Эхинококковая киста. Эхинококкоз печени: лечение, причины, симптомы, профилактика

Эхинококкоз – редкое хронически протекающее паразитарное заболевание, возникающее в результате воздействия на организм личиночной формы ленточного гельминта. Чаще встречается эхинококкоз печени.

Эхинококкоз печени имеет следующие коды по МКБ 10:

• В67.0 – Инвазия печени вызванная Echinococcus granulosus,
• В67.5 – Инвазия печени вызванная Echinococcus multilocularis.

Причины заболевания

Определяющим фактором заражения человека эхинококкозом представляется его контакт с собакой (носителем паразитов), которая может получить болезнь при поедании мясных отходов. Еще одним потенциальным виновником инфицирования собак могут быть результаты охоты – пораженные органы либо падаль диких животных.

У людей заражение в основном идет от невымытых рук. Инфицирование от собаки может произойти через ее шерсть или язык. Другие животные аналогично могут быть самопроизвольными передатчиками яиц и приобретают они их также от контактирования с больной собакой.

Также есть вероятность того, что человек может приобрести эхинококкоз, употребляя в пищу фрукты, овощи и лесные ягоды, которые не были помыты или не прошли первоначальную обработку. Вода из природных озер тоже служит источником заражения.

Эхинококковая киста может еще появиться и у людей, работающих в овцеводческих областях. Это стригали овец, пастухи, чабаны и те, кто контактирует с этими людьми (члены их семьи).

Как передается инфекция?

Яйца эхинококка чрезвычайно устойчивы к внешним условиям: им не страшен мороз до 30°С и жара до 40°С. Губительны для паразитов прямые солнечные лучи и засушливая погода — ультрафиолет уничтожает их мене, чем за 48 часов.

В благоприятных условиях яйца гельминтов остаются жизнеспособными от 40 дней до года. При заморозке инвазивность сохраняется до нескольких лет.

Заражение эхинококками у людей не происходит от употребления в пищу мяса инфицированных животных, бытовые и сексуальные контакты и прочие возможные пути передачи заболевания. Кроме того, полностью исключен риск внутриутробной патологии.

Признаки эхинококкоза

Показателями этой болезни являются болевые ощущения в правом подреберье, вздутие печени, тошнота. От начала инфицирования и до обнаружения первых симптомов проходит несколько лет, бывает, даже десятилетий. Проявления эхинококкоза обуславливаются размещением, объемами, темпами возрастания кисты и ее влиянием на близлежащие органы и ткани.

В некоторых случаях недомогание может проходить без любых признаков, и его случайно могут обнаружить при произведении УЗИ либо рентгеновского снимка. Болезнь нередко начинается с обычных симптомов – долгая субфебрильная температура, потеря веса, общая слабость, аллергические реакции.

По большей части эхинококковая киста первоначально размещается в печени. Фактором представляются свойства кровообращения: отток крови из кишечника идет в портальную вену, кровь чистится печенью. Попадание эхинококка в орган называется эхинококкоз печени.

Показателями эхинококкоза печени являются:

• затрудненное дыхание в результате локализации подвижности диафрагмы;
• боли в правом боку;
• тошнота и рвота;
• самопроизвольная желтуха (при сдавливании желчевыводящих проходов);
• увеличение печени.

Какие факторы влияют на результаты исследований

На результаты анализа крови на эхинококк оказывают существенное влияние следующие патологии:

• онкологические заболевания;
• глистная инвазия;
• туберкулез;
• хронические заболевания печени, цирроз.

Данные обстоятельства искажают ответы анализа, в результате чего он становится положительным. Помимо заболеваний организма на них повлияют:

• анализы крови на гемолиз;
• применение иммунодепрессантов;
• использование цитостатиков;
• проведение лечения лучевой терапией;
• хилез.

В связи с наличием большого числа факторов, искажающих результаты, данный способ выявления эхинококков имеет свои недостатки. Из-за особенностей иммунитета может изменяться восприимчивость к кистам, образованных глистами.

Чтобы поставить верный диагноз, учитываются результаты анализов и эпидемиологические факторы. Это пребывание в неблагоприятном районе, частое общение с бездомными животными, некачественные и плохие продукты питания.

Как устраняется эхинококковая киста печени?

Лечение собственными силами такой болезни, как эхинококкоз печени, просто невозможно. Хотя в очень редкостных случаях происходит самоизлечение, связанное с отмиранием личинок. Если найдена киста, зарожденная эхинококком, то не существует лекарственной терапии, которая бы ликвидировала паразита. Разрыв кисты говорит о необходимости незамедлительной операции.

Путем хирургического вмешательства убирают всю кисту. Если она находится в слое ткани печени, тогда полностью удалить ее невозможно из-за возможности поражения органа. В данной ситуации снимают хитиновую стенку кисты и вытягивают ее содержимое. Потом происходит удаление самой кисты, так как отсутствует вероятность ее разрыва и отделения паразита. При успешном изъятии кисты область ее связывания дезинфицируют и зашивают.

Операция на печень проводится с целью полного удаления кисты с ее оболочкой и содержимым, чтобы ничего не было в самом органе, брюшной и грудной полости. При глубоком расположении или серьезном поражении оболочка остается. Операция и ее объемы работы обуславливаются величиной кисты и тех проблем, что она доставила. Если выявляется краевое размещение кисты, тогда она снимается вместе с капсулой. В таком хирургическом вмешательстве можно использовать лазерное удаление эхинококковой кисты.

Подготовка к забору крови

Сдавать кровь на эхинококкоз в лаборатории необходимо только в утренние часы. Забор крови производится на голодный желудок. Перед анализом запрещено кушать, пить чай или кофе, необходимо ограничиться стаканом воды. Промежуток времени между последним приемом пищи и сдачей анализа должен быть более 8 часов. На протяжении двух дней перед анализом категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, особенно, если существуют подозрения заражения эхинококком печени человека.

На результаты биохимии существенно влияют такие факторы:

• несоблюдение основных рекомендаций перед проведением анализа;
• ожирение;
• применение лекарственных препаратов;
• своеобразный образ питания (сыроедение, вегетарианство);
• выполнение физических упражнений перед анализом;
• чрезмерное передавливание вены жгутом при заборе материала для исследования.

Если симптоматика болезни исчезла, это не дает гарантии того, что наступило полное выздоровление. Важно не прерывать обследование, пока не поставлен точный диагноз.

По истечению трех месяцев после окончания лечения потребуется повторный иммуноферментный анализ для выявления иммуноглобулина G.

После выздоровления человека один раз в год на протяжении 4-х лет необходимо сдавать анализ крови. Это позволит вовремя обнаружить рецидив болезни. Если иммуноглобулин не будет выявлен, то можно говорить о полном выздоровлении без риска развития рецидива.

Иммуноферментный анализ — необходимая мера профилактики для выявления на ранней стадии такой опасной болезни, как эхинококкоз. Игнорирование основного метода исследования чревато тяжелыми последствиями для человека, вплоть до летального исхода. Своевременное выявление гельминтов позволит эффективно и быстро избавиться от болезни.

Виды операций

Если оимеется множественный эхинококкоз печени, большие кисты, тогда делается ее резекция. При выявлении одной громадной кисты производится операция по Спасокукоцкому или Боброву, при которой идет внутренняя эхинококкэктомия.

Чтобы не столкнуться с заражением кисты, оболочку не убирают, а ее полость обрабатывают препаратами от паразитов, например, формалином, йодом или спиртом.

Если киста располагается под диафрагмой, и вследствие оперативного вмешательства появляется огромная полость, тогда ее затягивают, используя метод Пулатова либо Дельбе или покрывая сформировавшуюся полость кусочком диафрагмы.

Если возникает прорыв кисты в желчные протоки, то проводится неотложная операция. Удаляют стенки и кисты из пораженных мест желчных путей. В такой ситуации дренаж желчных протоков неизбежен.

В случае если происходит разрыв кисты в брюшную полость, тогда делается срочная операция. Во время этого процесса убирают кисты и капсулы, которые оказались в бронхах, брюшной полости и плевральной области. Выполняется полузакрытая и закрытая эхинококкэктомия. В тяжелых ситуациях ведут открытую эхинококкэктомию.

При массовом эхинококке печени немаловажно произвести хирургическое вмешательство до возникновения проблем. Операция на печень может производиться в 2-3 процесса с промежутком от двух недель до трех месяцев.

Смертность при эхинококке составляет от 1 и до 5% инфицированных людей. Могут также проявляться рецидивы, если разорвалась киста.

Серологическое обследование

С момента заражения организма и до первых признаков может пройти от 6 месяцев до нескольких лет. В этот промежуток времени человек является носителем гельминтов. Обнаружить антитела можно после проведения серологического обследования. Основные показания к его проведению:

• анемия и снижение гемоглобина;
• нарушение функционирования желчевыводящих путей;
• камни в желчном пузыре;
• снижение аппетита;
• отсутствие прибавки веса у ребенка;
• контроль и оценивание результативности лечения;
• выявление яиц гельминтов в каловых массах;
• выраженная и положительная эозинофилия;
• воспаление легких, которое не поддается лечению.

Эхинококковая киста легкого

Заболевание на ранних стадиях мало проявляется и обнаруживается при рентгенологической проверке легких по форме овального силуэта с точными линиями. В гемограмме указывают эозинофилию.

В сформированной степени неухудшенной кисты отмечается постоянный и тяжелый кашель, одышка, облегчение дыхания в месте размещения паразита, боли разной направленности в грудной клетке, передвижение органов средостения, проявляется сокращение перкуторного звука. Рентгенография показывает в легких огромную округлую тень с определенными контурами, которая меняет форму при респираторных экскурсиях диафрагмы.

Третья ступень эхинококкоза легкого обладает серьезной выраженностью патологического развития и процессом осложнений. Наблюдаются симптомы сжимания больших сосудов и органов средостения, отмечается деформирование грудной клетки, появляются одышка и кровохарканье. При гибели эхинококков происходит воспаление кисты с особой клинической симптоматикой эмпиемы плевры или легкого.

Вскрытие кисты в проход бронх сопровождается отхождением немалого количества ярких выделений с дочерними пузырями эхинококков с прожилками крови. При нагноении открывшейся кисты выходит гнойно-геморрагическая мокрота, а также наблюдаются проявления отравления. Раскрытие кисты в полость оболочки провоцирует появление экссудативного плеврита и анафилактического шока. Рентгенологическое исследование показывает полость с горизонтальной поверхностью жидкости, не сильно проявленную перифокальную инфильтрацию. Такая инфильтрация обнаруживается, если нагнаиваются эхинококковые кисты.

Киста эхинококка: анализы и диагностика заболевания

Множество людей даже не имеют представления, что такое эхинококкоз и как его лечить. Кому-то это неинтересно, а кто-то просто не может найти хорошую, понятную информацию. Чтобы избежать неприятностей, нужно полностью вникнуть в эту проблему, поскольку она является актуальной и глобальной.

Общие сведения об эхинококках

Цепень эхинококка в стадии личинки является возбудителем такого заболевания, как эхинококкоз. Страдают от этой болезни и животные, и люди. Нередко такое заболевание может сделать человека инвалидом и в редких случаях приводит к летальному исходу, протекая бессимптомно. Заразится эхинококкозом очень легко: жизненный цикл паразитов проходит в организме двух хозяев. Взрослые особи эхинококка, заражая животных, откладывают яйца, которые, потом выходят наружу естественным путём загрязняя окружающую среду.

Многие могут задуматься, а как же человек способен заразиться этими паразитами? Это происходит из-за нашей халатности. Немытые руки после контакта с животными, грязные овощи и фрукты становятся причиной заболевания. Попадая в людской организм через ротовую полость, из яиц выходят личинки, с потоком крови разносятся по всему организму. Очень часто пристанищем для эхинококков становятся печень и лёгкие, а также реже головной мозг.

Что такое эхинококковая киста печени?

При попадании в печень или другие органы, личинки образуют уплотнение (капсулу), так называемую кисту, наполненную жидкостью. Такая киста обрастает соединительной тканью и развивается очень медленно, поэтому человек чувствует себя здоровым, не наблюдает у себя никаких симптомов.

Эхинококкоз печени очень опасное заболевание. Если вовремя не начать лечение печени, все может закончиться плачевно. Киста хоть и медленно, но растёт, достигая более 5 сантиметров в диаметре, и становится очень тяжёлой около 16 килограмм. Она давит на ткани приводит их к отмиранию, нарушается кровообращение. Эхинококковый пузырь может лопнуть под воздействием внешних механических факторов. В таких случаях жидкость распространяется по организму, всасывается в кровь, угнетает функции всех органов, приводит к истощению и даже смерти.

Анализы на эхинококки в печени человека

Определить эхинококкоз у человека практически невозможно, если только его ничего не беспокоит. Больной может обратиться к врачу с совершенно другой проблемой не догадываясь, что заражён эхинококком. Для определения паразитов используют такие методы:

1. УЗД.
2. Магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
3. Рентген.
4. Клинический анализ крови.

Сейчас также используют пункции эхинококковых кист. Такую технологию применяют в специализированных медицинских учреждениях. При специальном соблюдении методик. Єто очень безопасный вариант. Когда киста становится больших размеров, желательно применить оперативное вмешательство, но и это не даёт стопроцентный результат.

Медицина идёт в ногу со временем, появилось много методов лечения. В клинической практике применяются мониинвазивные вмешательства:

1. Лапароскопический метод.
2. Чрезкожное вмешательство.
3. Операции из мини-доступа.
4. Перспективными считаются два последних метода.

Лабораторная диагностика и анализы на эхинококкоз печени

Для того чтобы минимизировать эпидемиологическую проблему используют специальные методы. Такие методы позволяют:

1. Определить более уязвимых жителей.
2. Оценить границы очагов.
3. Посмотреть эпидситуацию в нужном регионе.
4. Определить продуктивность санитарных мероприятий.

В крови также могут присутствовать неспецифические антитела, которые похожи на антитела эхинококка. Это приводит к ложно-положительным результатам анализа. Такое происходит по нескольким причинам:

• инфекционные заболевания;
• наличие других паразитарных болезней.

Встречаются ложноотрицательные результаты анализов, это обусловлено:

• отсутствием специфических антител;
• наличием циркулирующих антигенов в больших количествах.

Показаниями к лабораторной диагностике являются:

1. Наличие капсул в больших объёмах.
2. Проверка лиц, которые проживают в очагах болезни.

Рентгенографическая диагностика

Анализы на эхинококк

Частые рвоты, сильные боли в животе, резкое снижение массы тела после контакта с животными, употребления грязных овощей, воды является серьёзным поводом для похода к врачу. Исследование включает в себя общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, аллергические пробы, выявление антигенов и антител, анализ иммуноферментов.

Симптомы и проявления эхинококкоза

Для эхинококковой кисты характерно три стадии развития. При первой стадии больной жалуется на сильный кашель, боль в грудной клетке и трудность при дыхании. Вторая стадия сопровождается нагноением, прорывом кисты которая приводит к смерти пациента. Если эхинококк попадает в головной мозг появляется головная боль, судороги, рвота, паралич. Эхинококкоз протекает в три стадии:

1. С проникновения в организм до первых симптомов. На этой стадии больной чувствует себя нормально.
2. Симптомы становятся более выразительными появляется боль в спине и тяжесть в правом боку.
3. На третьей стадии происходит нагноение, разрыв кисты. Резко ухудшается состояние больного, без медицинской помощи может наступить смерть.

Печёночный эхинококк

Очень часто встречается эхинококкоз печени. С кровотоком паразиты попадают в печень и оседают на мелких сосудах. Они медленно растут и потом прорываются в брюшную полость и жёлчные протоки. Такая болезнь сопровождается болью покалыванием в правом подреберье. Также случаются: перитонит, холангит, абсцесс печени. На ранних стадиях рекомендуется медикаментозное лечение.

Эхинококковая киста

Можно с уверенностью сказать, что своевременная диагностика поможет победить болезнь, позволит избежать осложнений. Никакая информация лишней не бывает, тем более, если она касается вашего здоровья.

Эхинококкоз почки

Эхинококковая киста почки на сегодняшний день встречается нечасто, в основном в сельскохозяйственных местностях. Недомогание возбуждается гельминтом Taenia echinococcus. Распространителями возбудителя болезни являются домашние питомцы – собаки и кошки. Как правило, поражается одна почка, в редких случаях – две. Эхинококкозом печени заболевает население возрастной категории от 20 и до 40 лет, особенно женщины.

Яйцо гельминта поступает в почку лимфогенным либо гематогенным способом, чаще всего в кортикальную толщу.

Симптомы и проявления заболевания у человека

Для болезни характерно бессимптомное продолжительное течение, что соотносится с медленным разрастанием кисты. Часто новообразование диагностируется случайно при проведении медицинского исследования или УЗИ другого органа мочеполовой системы.

Это важно! Важно понимать, что при данном поражении почки не может одновременно развиваться других болезней органа. Кроме того нет различий в частоте проникновения возбудителя в правую или в левую почку.

Киста имеет округлые формы, но изредка встречаются неправильные контуры. Зародыши патогенной бактерии попадают в орган вместе с током крови или с током лимфы. В основном киста формируется в почечном корковом слое, но может зародиться и в клетчатки около почки.

Эхинококкоз селезенки

Паразитные кисты селезенки зачастую порождаются эхинококками. Продолжительность недомогания может длиться 15 лет и больше. По степени развития паразита осуществляется отодвигание окружающих органов брюшной полости, происходит омертвление ткани селезенки.

Такую болезнь нелегко обнаружить. Эхинококковая киста селезенки сопровождается тяжестью в левом подреберье, расстройствами или запорами, незначительными тупыми болями, тошнотой после приема пищи, аллергическими реакциями. При пальпации устанавливается расширенная селезенка. Большие пузыри могут лопаться, что часто приводит к смертельному исходу от сопровождающего разрыва органа.

При действующем паразите часто отмечают признаки аллергии – крапивницу, кожный зуд и другие. При осложнении эхинококкоза селезенки может произойти разрыв кисты либо ее нагноение с клиническими выражениями болезни.

Анализ кала, к сожалению, не выявляет наличие паразитов. Диагноз ставят, основываясь на рентгеновском исследовании и УЗИ, при которых заметны многокамерные пузыри.

Киста в селезенке у ребенка

У малышей выявить утолщение сложнее, поскольку они не всегда могут пожаловаться на недомогание или объяснить его характер. Нужно показать ребенка врачу, если он много капризничает, теряет в весе, сон стал прерывистым и малыша часто тошнит.

Подобрать правильный курс терапии сложно, поскольку хирургическое вмешательство применяют лишь в редких случаях. При проведении операции у маленьких детей существует риск того, что селезенка не сохранит своих функций и ее потребуется удалить. Вмешательство назначают лишь тогда, когда наблюдается сильное увеличение кисты в размерах, воспалительный процесс или угроза самопроизвольного вскрытия.

При достижении 2 лет утолщение может рассосаться самостоятельно.

В остальных случаях врачи занимают выжидательную позицию и наблюдают за тем, как развивается образование. При достижении 2 лет утолщение может рассосаться самостоятельно. Однако требуется исключить занятие травмоопасными видами спорта, а также следовать рекомендациям врача по организации правильного питания.

Лечение

Самым действенным способом терапии кисты селезенки считается лапароскопическая операция. Эхинококковая киста может оперироваться несколькими методами:

• полным удалением селезенки;
• раскрытием кисты и извлечением из нее содержимого, очищением полости;
• вырезанием пораженного места селезенки;
• удалением кисты селезенки с ее стенкой и содержимым;
• высечением оболочки кисты.

Операция лапароскопического вида при кисте селезенки является обычным способом терапии, дающим возможность бесследно убрать источник болезни. Удаление кисты селезенки производят при помощи сверхточных инструментов и ввода особой камеры. Продолжительность операционного действия – 1,5-2 часа. Потом на какой-то период остаются болевые ощущения, однако за короткий промежуток времени больной полностью идет на поправку.

Кистозный эхинококкоз

— заболевание, редко встречающееся в США, имеет эпидемический характер в некоторых странах, например на Среднем Востоке и в Африке. Инфекция часто носит вялотекущий характер, причём чаще всего страдают печень и лёгкие. Современная классификация основана на УЗИ, отражающем функциональный статус паразита.

В активных кистах обнаруживают множество перемычек и дочерние кисты

, тогда как неактивные кисты обычно заполнены гетерогенным гипо- или гиперэхогенным дегенеративным содержимым, а в их стенках расположены кальцификаты. Предположительный диагноз основывается на клинических проявлениях и эпидемиологических данных. В большинстве случаев диагноз подтверждают при помощи сочетания методов лучевой диагностики с серологическими и иммунологическими исследованиями.

Несмотря на то, что некоторые типы гидатидных кист печени

успешно излечиваются лекарствами либо чрескожной аспирацией с инъецированием препаратов, в большинстве случаев хирургическая операция остаётся методом выбора. Показания к операции — большие кисты с множественными дочерними кистами, поверхностные кисты, угрожающие разрывом, инфицирование кисты, сообщение кисты с желчными протоками или симптоматичные кисты.

Классификация разновидностей кист легких

Строение дыхательной системы

• Одиночная киста (солитарная)
• Множественная (поликистоз легкого)

По месту расположения:

• Односторонняя – только в одном легком (слева или справа)
• Двусторонняя – в обоих сразу

По содержимому полости:

• Воздушные
• Заполненные – обычно это жидкость, напоминающая слизь с примесью крови.

По форме:

• Открытые – присутствует сообщение с бронхом
• Закрытые – не сообщающиеся

По способу появления в организме:

• Врожденные или истинные – образование появляется еще эмбриональном периоде либо после рождения. Причиной может быть нарушение в формировании легкого.
• Приобретенные или ложные – являются следствием перенесенной болезни: туберкулез, абсцесс, эхинококкоз, внутрилегочная гематома, травмы и др.
• Дизонтогенетические – зарождаются во время формирования плода в утробе матери, но проявляются уже после рождения в любом возрасте.

Классификация кист легкого по В.И. Пужайло

Врожденные	Дизонтогенетические	Приобретенные
Поликистоз легких (кистозная гипоплазия легких)	Солитарная бронхогенная киста легкого	Абсцесс, эхинококк, туберкулезная каверна
Микрокистозное легкое (бронхиолярная эмфизема легких)	Гигантская бронхогенная киста у взрослых	Пневмоцеле
Внутридолевая секвестрация	Дермоидная киста легкого	Прогрессирующая эмфизематозно-буллезная дистрофия легких («исчезающее легкое» Бурке, гигантская эмфизематозная киста)
Добавочное кистозное легкое	Солитарная бронхогенная кистаденома легкого	Эмфизематозно-буллезная секвестрация
Гигантская киста у новорожденных и детей раннего детского возраста	Буллезная эмфизема

Классификация по форме протекания заболевания:

• Без осложнений
• С осложнениями

Способы расположения кисты в легком

Код Q33.0 — Врожденная киста легкого.

Код J98.4 — Другие поражения легкого.Обызвествление легкого. Кистозная болезнь легкого (приобретенная). Болезнь легкого БДУ. Пульмолитиаз

• 1 Добавочная доля легкого
• 2 Секвестрация легкого
• 3 Агенезия легкого
• 4 Врожденный бронхоэктаз
• 5 Эктопия ткани в легком

Предлагаем ознакомиться: Воспаление на лобковой части у женщин

Основной способ выявления полости – рентген. На рентгенограмме закрытая киста с жидкостью внутри выглядит как круглая тень с ровными краями. Открытая форма, сообщающаяся с бронхами, содержит воздух и немного жидкости (не всегда) и так же четко видна на рентгене. Окружающая легочная ткань остается без изменений, если болезнь не осложнена.

Чтобы уточнить положение кистозных полостей врач может назначить спиральную компьютерную томографию либо обзорную рентгенотомографию. На компьютерной томограмме рентгенологическая картина видна гораздо лучше.

Во время беременности УЗИ может показать кисту у плода. Такое заключение нужно уточнить, возможно это бронхогенные кисты легких и кистозно-аденоматозный порок развития легких. В таком случае обычно назначают наблюдение у врача, так как к концу беременности данные отклонения могут самопроизвольно разрешиться.

Причины возникновения

Эхинококки способны проникнуть в организм тремя путями. Это достаточно сложные микроорганизмы, которые проходят несколько жизненных стадий до того момента, как начнут паразитировать. Переносчиками инфекции становятся бродячие и домашние животные. В их организмах могут на протяжении долгого времени паразитировать крупные особи червей. Их фекалии способны легко проникнуть в почву или водоемы, после чего – на фрукты и овощи.

Когда человек употребляет зараженный продукт, в его организм проникают личинки подобных паразитов. Постепенно они вырастают и начинают паразитировать.

Нередко яйца гельминтов переносятся грызунами – они поедаются хищниками, которые в будущем съедаются более крупными хищниками. Потребляя зараженное мясо таких животных, вы также подвержены заражению патогенными микроорганизмами.

Часть личинок способна долгое время жить в пищеварительной системе домашних животных, которые рано или поздно попадают на стол человека. Именно по этой причине скот регулярно проходит паразитарное обследование и при необходимости забивается. Яйца паразитов способны попасть в организм животного через воду, сено или почву. По этой причине домашнее мясо должно также проходить достаточную термическую обработку.

Что необходимо знать перед сдачей анализов

В случае подозрения на инфицирование эхинококком показано сдавать кровь. Ее берут из локтевой вены объемом не менее 4 мл. Антитела к паразитам могут появляться на протяжении 30 дней, поэтому коэффициент позитивности не всегда бывает точным. Поэтому через месяц после сдачи крови будет назначено повторная диагностическая сдача биоматериала.

Чтобы результаты анализов не были искажены, необходимо придерживаться простых правил перед проведением забора венозной крови: биологическую жидкость берут утром натощак, за час перед процедурой стоит отказаться от курения. За 48–36 часов рекомендуется отказ от приема спиртных напитков и сильнодействующих препаратов.

Но не только нарушение вышеперечисленных правил может исказить показатели. Существуют и другие причины, по которым может получиться ложноположительная реакция: инфекционные и соматические заболевания, которые характеризуются разрушением пораженных органов (цирроз печени, туберкулез, злокачественные новообразования и другие), а также поражение другими глистами (трематодами, свиной цепень).

Кроме перечисленных патологических состояний, повлиять на результаты анализов могут следующие факторы:

• прием иммуносупрессивных препаратов;
• прием противоопухолевых препаратов, нарушающих деление всех клеток в организме, в том числе и раковых (цитостатики);
• проведение радиотерапии;
• разрушение эритроцитов с выделением в окружающую среду гемоглобина (гемолиз);
• патологическое состояние, при котором в сыворотке крови имеется большое количество микрочастиц жира (хилез).

Чтобы правильно установить диагноз необходимо учесть не только результаты анализов, но и учесть проживание пациента в неблагоприятной среде, контакт с бездомными животными, употребление продуктов ненадлежащего качества.

Эхинококкоз — редкое, хронически протекающее паразитарное заболевание, возникает после влияния на организм личиночной формы ленточного паразита. При малейших подозрениях глистной инвазии необходимо сдать анализ крови на эхинококкоз. Личинки поражают печень, головной мозг, легкие, почки и другие внутренние органы. От своевременности проведения обследований и обнаружения места локализации паразита будет зависеть лечение и выздоровление человека.

При необходимости выявить эхинококкоз на начальном этапе проводятся серологические исследования сыворотки крови способом иммуноферментного анализа (ИФА), который позволяет опровергнуть или выявить антитела к эхинококкозу.

Симптомы патологии

Проявления эхинококковой кисты печени полностью зависят от того, на какой стадии была диагностирована патология. Всего существует три формы заболевания, каждая из которых имеет свои отличительные особенности:

• На первой стадии у человека практически отсутствуют какие-либо проявления патологии. Длительность этого этапа может составлять до нескольких лет. Человек не испытывает никакого дискомфорта. Патология может быть диагностирована только при подробной диагностике желудочно-кишечного тракта.
• На второй стадии у пациента возникают некоторые проявления патологии. Они появляются из-за этого, что образовавшаяся эхинококковая киста начинает сдавливать ткани печени и окружающие органы. Обычно пациент отмечает появление чувства тяжести, распирания, ноющих болезненных ощущений. Со временем появляется дискомфорт в эпигастральной области.
• На третьей стадии у пациента возникают серьезные осложнения эхинококковой кисты. У пациента может произойти разрыв печеночных протоков и воротниковой цены, нагноение, обызвествление. Все это сопровождается серьезными болезненными ощущениями, повышением температуры тела, ознобом. Из-за нагноения может возникнуть сепсис, прорыв абсцесса в брюшную полость.

При разрыве эхинококковой кисты человек сталкивается с серьезными болезненными ощущениями, которые распространяются по правому подреберью. Если своевременно не оказать человеку полноценную медицинскую помощь, могут произойти коллапсы. Кисты начинают опорожняться во внутрипеченочные и желчные протоки, происходит диссеминация процесса. У пациента возникает сильнейший кашель, при котором происходит отхождение жидкой мокроты.

Когда нужно проводить обследование

Анализ крови на эхинококк проводят, когда появляется необходимость узнать, заражен ли человек, а также с профилактической целью у людей, проживающих в эпидемически неблагоприятных районах и постоянно контактирующих с сельскохозяйственными животными.

Основные симптомы, свидетельствующие о наличии эхинококка:

• повышенная утомляемость и слабость;
• частые головные боли;
• кожная сыпь в виде мелких, красных пятен, крапивница;
• кратковременное повышение температуры тела;
• симптомы, указывающие на поражение внутреннего органа;
• опухоли в почках, легких или печени.

После проведения обследования сыворотки крови выделяют такие ответы:

• меньше 1:100 считается нормой, анализ отрицательный, глистная инвазия не выявлена (но данные показатели не дают 100%-ной гарантии отсутствия возбудителя болезни);
• более 1:100 — положительный ответ, человек болен эхинококкозом.

Диагностика

Диагностика эхинококковой кисты печени не представляет затруднений. Выявить данную патологию удается при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. В первую очередь, специалисту необходимо собрать анамнез, выявить особенности течения патологии. При появлении первых признаков заболевания следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Промедление может стоить пациенту жизни. Чтобы выявить эхинококковую кисту, пациента отправляют на следующие исследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• компьютерную томографию;
• серологическое исследование крови;
• гельминтологическое обследование мокроты.

Виды обследований и лабораторных анализов

Если человека ничего не беспокоит, заподозрить эхинококкоз очень сложно. В основном это происходит, когда человек обращается к врачу с другими жалобами на здоровье. Чтобы выявить кисты проводят такие обследования:

• рентгенографию;
• ультразвуковую диагностику;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• общий анализ крови.

Лабораторные исследования позволяют подтвердить поставленный врачом диагноз или определить уровень нарушения функционирования органов. Чтобы узнать, заражен ли человек эхинококкозом, проводят анализ реакции связывания комплемента (РСК) и реакции непрямой гемагглютинации (РНГ). РСК выявляет антитела, выделяющиеся в ответ на заражение. При РНГ антитела и антигены выявляют при помощи способности красных кровяных телец склеиваться после соприкосновения с сывороткой или генами.

Проба Каццони поможет выявить глистную инвазию. Врач оставляет медицинской иглой царапину на руке пациента, затем наносит незначительную часть жидкости, которая подготавливается и хранится в определенных условиях. При заражении наблюдается покраснение, воспаление и отечность кожи вокруг царапины.

Одним из обязательных методов исследования являются печеночные пробы. Функционирование печени определяют по таким данным: присутствие аланинаминотрансферазы, скопление гамма-глутамилтрансферазы и аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и билирубина.

Общий анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс. Об этом свидетельствует стремительное оседание эритроцитов. Чем выше показатель, тем интенсивнее воспаление.

Осложнения

Если своевременно не приступить к лечению эхинококковой кисты, существует высокая вероятность появления серьезных осложнений. В первую очередь, начнет появляться дискомфорт после каждого приема пищи. Кроме того, дискомфорт будет нарастать после интенсивных физических нагрузок. Со временем у человека начнутся проблемы с выработкой желчи, что значительно затруднит процесс пищеварения.

Нередки случаи, когда эхинококковая киста начинает разрастаться и сдавливать нижнюю полую вену. Это приводит к возникновению сердечной недостаточности. Распознать ее достаточно просто – у человека возникает одышка, нарушается кровообращение во внутренних органах. Нередко патология затрагивает желчный пузырь – в его протоках появляются новообразования, что приводит к нарушению оттока желчи. Наибольшую опасность представляет нагноение: в таком случае гной проникает в брюшную полость, что вызывает гнойный перитонит.

Среди наиболее опасных осложнений подобного состояния можно выделить увеличение селезенки и развитие асцита.

Лечение

При комплексном подходе к терапии вам удастся быстро подавить активность паразитов, а в будущем и полностью убить их. Из-за того что размер личинок достаточно мал, они выводятся из ткани в течение нескольких недель. Производится это естественным путем через мочу. Самое главное – своевременно обеспечить пациенту полноценное лечение. После медикаментозной терапии проводится хирургическое вмешательство по иссечению новообразования.

Эхинококковая киста – новообразование, которое не способно дать метастазов. Если же обеспечить человеку неправильную терапию данного заболевания, то могут возникнуть осложнения. Личинки, которые находятся внутри образования, переходят в печеночную ткань. Это приводит к заражению близлежащих внутренних органов. Обычно подобное состояние возникает у людей, у которых диагностирована гидатидная форма эхинококкоза. Она отличается множественным образованием мелких новообразований в печеночной ткани.

После хирургического иссечения подобного новообразования нередки случаи, когда внутри печеночной ткани остаются микроскопические частицы кисты. Чтобы не допустить подобного, операция обязательно должна проводится под комплексным контролем со стороны современной аппаратуры. Прежде чем приступить к лечению эхинококкоза хирургическим методом, пациенту необходимо пройти комплексную подготовку. Она включает следующие мероприятия:

• Терапия медикаментозными препаратами против гельминтов. Обычно назначаются препараты небендазолового ряда – они растворяют исключительно личинок, не оказывают негативного воздействия для печеночной ткани. Учитывайте, что в некоторых случаях подобный шаг пропускают: это происходит тогда, когда специалист опасается прорыва оболочки кисты.
• Терапия нестероидными противовоспалительными лекарствами, в основе которых лежит диклофенак натрия.

После хирургического вмешательства больному предстоит продолжительный период восстановления: в среднем он составляет около 3-4 недель. На этот срок вам следует придерживаться специального рациона, а также принимать назначенные врачом лекарства. Только при комплексном подходе удастся справиться с этой патологией.

Что представляет собой обследование

Эхинококк — это ленточный червь, провоцирующий развитие тяжелого заболевания эхинококкоза. В инфицированном органе паразиты быстро размножаются, образуя кисты. Степень тяжести зависит от количества образовавшихся кист и места их прикрепления. Заболевание развивается постепенно, отравляя организм вырабатываемыми токсинами.

Заразиться эхинококкозом от больного человека невозможно.

После непосредственного контакта человека с эхинококком, иммунная система начинает активно вырабатывать антитела — иммуноглобулин. Иммуноглобулин класса G можно выявить в крови с 6 по 8 неделю после заражения. Наивысшая концентрация иммуноглобулина наблюдается спустя 3 месяца после инфицирования и держится на этом уровне продолжительное время. Когда кисты достигают значительных размеров, их можно заметить на снимке, сделанном рентгеновским аппаратом.

Самый достоверный метод диагностики, позволяющий выявить гельминта — это иммуноферментный анализ. Он определит, присутствует ли в крови иммуноглобулин G к антителам эхинококка. Концентрация уровня антител начинает снижаться спустя 2–3 месяца по окончанию лечения. Такой показатель говорит об успешности терапии.

Народные методы терапии

С неосложненной формой патологии справиться удастся при помощи методов народного лечения. Ниже перечислены самые популярные из них:

• Каждое утро в течение 3 недель натощак выпивайте по 5 перепелиных яиц. Они способствуют очищению печени, избавляют от болевых ощущений.
• Возьмите имбирь, измельчите его до состояния порошка. Чайную ложку средства залейте стаканом молока, после чего тщательно перемешайте. Полученное лекарство следует выпивать через день перед каждым приемом пищи.
• Полынь – эффективное средство от эхинококковой кисты. В равных пропорциях смешайте это растение с гвоздикой и пижмой, после чего залейте столовую ложку смеси половиной литра воды и доведите до кипения. Снимите с огня и дайте остыть. Принимайте по чайной ложке перед едой.
• Возьмите лимонную цедру, тщательно измельчите ее. Полученный порошок в размере столовой ложки разведите в стакане чистой воды, после чего выпейте залпом. Лучше всего делать это натощак.
• Ванны из овсяной соломы – один из наиболее эффективных и популярных методов избавления от эхинококка. Возьмите столовую ложку этого средства, заварите в литре воды. После этого готовое средство залейте в ванную, принимайте ее в течение часа. Особенно эффективен этот метод для лечения детей.
• Травяной сбор из мяты, бессмертника и березовых почек. В равных пропорциях смешайте эти компоненты, после чего столовую ложку средства залейте горячей водой в размере половины литра. Принимайте настой по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Профилактика эхинококкоза печени

Чтобы не допустить возникновения эхинококковой кисты печени, следует придерживаться ряда профилактических мер. В первую очередь, если в вашем хозяйстве присутствует домашний скот, его необходимо регулярно проверять у ветеринара. Это позволит вовремя выявить носителя инфекции. Кроме того, регулярно проводите очистительные мероприятия для домашних животных – они являются переносчиками паразитов.

Не забывайте регулярно проходить диагностические исследования желудочно-кишечного тракта. Они позволят на начальных стадиях выявить возникающую эхинококковую кисту. В таком случае избавиться от нее вам удастся без серьезных осложнений. Особенно мер предосторожности должны придерживаться люди, у которых имеется значительный риск заражения гельминтами. Тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением, используйте исключительно качественную воду и не забывайте о термической обработке мяса.

Заражение эхинококком: что это такое

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Не все имеют представление о том, что такое эхинококк и какое заболевание он вызывает. В настоящее время паразитарные заболевания имеют массовое распространение. Нередко диагностируются гельминтозы. Их очень много. Эхинококкоз встречается довольно редко, тем не менее он представляет опасность для человека. Каковы особенности эхинококка и проявления эхинококкоза?

Характеристика возбудителя инфекции

На сегодняшний день различают 3 большие группы гельминтов: круглые, плоские и ленточные черви. Названы они так благодаря своему внешнему виду. Эхинококк — это представитель класса ленточных червей, личинка которого может обнаруживаться у человека. Зрелые особи этого паразита живут и размножаются в организме животных. Чаще всего это собаки, лисы, шакалы, волки. Чуть реже эхинококки выявляются у кошек. Эхинококк гранулезус вызывает заболевание у человека. Однокамерный эхинококк — это самый мелкий из ленточных червей. Его размеры варьируются от 2,5 до 8 мм.

Строение его тела практически ничем не отличается от других ленточных червей. Различают головку, 3 проглоттиды и 4 присоски. Органы размножения (матка вместе с яйцами) располагаются в зрелых члениках. Количество яиц небольшое (400-600). В яйце располагается личинка эхинококка. Онкосферы способны длительно сохраняться в окружающей среде. Они могут выдерживать температуру до -30°. Онкосферы чувствительны к солнечному свету.

Циркуляция эхинококка в окружающей среде

Промежуточным хозяином может быть домашний скот. Цикл развития эхинококка несложен. Источник выделяет в окружающую среду яйца эхинококка. Они попадают в почву и воду. Восприимчивый человек заражается следующими механизмами:

• алиментарным (через воду или плохо обработанные овощи или фрукты);
• контактным (при контакте с шерстью больного животного или разделке шкур).

Личинки растут в специальном пузыре. Его размеры до 5 см и более. Таких пузырей может быть много, они образуют эхинококковую кисту. Внутри пузырей находится жидкость, которая является питательной средой для личинок. Зрелый паразит отличается тем, что от него могут отрываться проглоттиды. Они выделяются с калом и могут самостоятельно двигаться. Это характерно только для животных.

Влияние эхинококка на человека

Данный паразит может обнаруживаться в любом внутреннем органе человека. Чаще всего поражается печень. В медицинской практике имеются случаи обнаружения эхинококковых кист в сердечной сумке. Подобное состояние требует неотложного оперативного вмешательства.

Эхинококк обладает раздражающим действием на организм больного человека. Проявляется это частыми аллергическими реакциями. Важен тот факт, что при разрыве кисты возможно наступление анафилактического шока или сепсиса.

Киста крупного размера нарушает функции внутренних органов. Нередко возникает их атрофия. В том случае, если киста формируется в печени, возможен фиброз данного органа. При поражении легких часто развивается склероз, в результате чего легочная ткань уплотняется. Для формирования крупной кисты требуется много времени. Нередко на это уходит не один десяток лет. Немаловажное значение имеет то, что эхинококкоз, в отличие от многих бактериальных или вирусных заболеваний, не приводит к появлению стойкого иммунитета.

Методы обнаружения эхинококка

Обнаружение эхинококков не представляет затруднений. С этой целью проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Существуют прямые и косвенные методы обнаружения данного паразита. В первом случае выявляются антигенные белки эхинококка в крови.

Для этого проводятся иммунобиологические тесты. Косвенные методы предполагают обнаружение антител к возбудителю инфекции. С этой целью проводится реакция РСК или РНГА. В последнее время все чаще для выявления эхинококка применяется полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ.

Нередко делается проба Каццони. Она проводится следующим образом: на предплечье делается небольшая царапина, после чего на нее капают заранее приготовленную жидкость. В последней находятся антигены эхинококка. В том случае, если человек болен, у него в крови должны синтезироваться специфические антитела. Антитела и антигены связываются, в результате чего формируется местная воспалительная реакция.

К дополнительным методам диагностики относится анализ печеночных ферментов. При эхинококкозе также исследуется кровь. При этом обнаруживается стойкая эозинофилия, увеличивается СОЭ. Для того чтобы выявить наличие эхинококковой кисты, осуществляется обзорная рентгенография либо компьютерная томография. Исследование состояния печени и других органов можно организовать с помощью лапароскопии.

Проявления эхинококкоза

При поражении эхинококком печени больного человека могут беспокоить следующие симптомы: слабость, недомогание, нарушение стула по типу диареи, диспепсические явления (тошнота, снижение аппетита), изменение цвета кожных покровов (желтуха). При поражении печени эхинококком наблюдается болевой синдром в правом подреберье. Боли могут быть острыми или тупыми. Нередко больные жалуются на чувство распирания в правой подвздошной области. Объективные признаки заболевания включают в себя:

• увеличение размера печени (гепатомегалию);
• болезненность при пальпации;
• появление сыпи.

В развитии данной патологии различают несколько стадий. На начальной стадии симптомы отсутствуют. В этот период происходит созревание личинок эхинококка. Во вторую стадию признаки бывают выражены слабо. В 3 стадию появляется объективная симптоматика. При этом изменяются показатели крови. Четвертая стадия является наиболее опасной и тяжелой. Для нее характерно наличие осложнений (разрыва кисты). Это может привести к распространению паразита по организму и развитию множественного эхинококкоза. В случае поражения легких наблюдаются следующие симптомы:

• сухой или продуктивный кашель;
• затруднение дыхания;
• одышка;
• появление крови в мокроте.

При аускультации появляются различные шумы и хрипы, дыхание становится слабым. Разрыв кисты может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, удушью и даже апноэ.

Как избавиться от эхинококка

Известно, что большинство гельминтозов можно вылечить консервативными методами с помощью противопаразитарных средств.

Единственное эффективное лечение эхинококкоза — проведение операции.

Она направлена на удаление кисты. Вместе с ней может удаляться часть органа (проводится резекция печени или легкого). Операция делается под общим наркозом. Нередко проводятся лапароскопические операции.

Медикаментозное лечение возможно только в случае небольшого размера кисты (менее 3 см в диаметре). С этой целью применяется «Альбендазол» и его аналоги. Профилактика заболевания предполагает ограничение контакта с животными, тщательное мытье овощей и фруктов, а также рук, проведение дегельминтизации домашних животных (кошек, собак), осмотр мяса на наличие финн, тщательную его термическую обработку. При обнаружении определенного количества финн эхинококка мясо нельзя использовать для питания. Таким образом, эхинококкоз является опасным паразитарным заболеванием.