Генитальная чесотка у мужчин: причины, симптоматика и лечение

Половая (генитальная) чесотка – это паразитарная патология, вызываемая чесоточным клещом. Имеет ярко выраженные симптомы, но легко поддается терапии при своевременном обнаружении. Несмотря на то, что от заболевания чаще всего страдают открытые части тела (руки, ноги, спина, живот), чесотка может развиться также в паху у мужчин, женщин или даже маленьких детей.

Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий этой патологии, необходимо знать, от чего она возникает, и какое лечение в данном случае даст быстрые результаты.

Причины болезни у мужчин и женщин

Чесотка на половом члене, на лобке, ягодице и т. д. возникает из-за такой первопричины, как чесоточный клещ, который обитает в кожных покровах человека под роговым слоем. Существуют особи женского и мужского пола, у которых разный цикл размножения и жизнедеятельности. Главная задача самца — оплодотворение самки, после чего он погибает. Женская особь просачивается под кожу, делая ходы между слоями, откладывая в них яйца, а затем также гибнет. Далее из яиц появляются личинки, которые продолжают род зудня.

Также к основным причинам гиперплазии ткани, которыми может быть вызвана скабиозная чесотка, относятся:

• продолжительное игнорирование симптомов обычной чесотки;
• устойчивость возбудителя к выбранному препарату для лечения;
• рецидивы болезни ввиду переизбытка антискабиозных лекарств;
• повторное заражение посредством полового акта или контактным путем.

Пути заражения

Возможны несколько способов попадания паразита на кожу мужчины:

1. Прямой кожный контакт. При длительном соприкосновении кожи здорового и больного человека происходит передача клеща, который в дальнейшем перемещается по всему телу, провоцируя локальные случаи зуда, высыпаний и покраснений в разных его частях.
2. Половой контакт. При сексуальных контактах органы партнеров постоянно соприкасаются. Длительное взаимодействие кожи и слизистых оболочек на них является наиболее распространенным путем заражения чесоточным клещом.
3. Бытовые контакты (одежда, постель, посуда). Наименее вероятный путь заражения генитальной чесоткой, возможный по статистике лишь в 1,5% случаев.

Симптоматика заболевания у мужчин может проявиться уже через несколько дней после проникновения клеща под кожу. Чаще первые признаки генитальной чесотки начинают возникать через две недели после инфицирования. В течение 14 дней болезнь может проходить бессимптомно.

Первичным признаком чесотки у мужчин является зуд, возникающий преимущественно по ночам и локализующийся в области мошонки и лобка. Эти места заметно краснеют и слегка отекают.

По мере развития генитальной чесотки у мужчины начинают появляться высыпания на мошонке и в лобковой части. Возможно возникновение папулезной сыпи на половом члене в области головки и на крайней плоти.

К наиболее выраженным симптомам чесотки в паху у мужчин относятся:

• сильное жжение в гениталиях;
• мелкая лобковая сыпь;
• покраснение кожи в интимной зоне;
• сильный зуд в области мошонки и лобка;
• появление белых полосок (ходов) на коже в месте локализации симптомов.

Симптоматика заболевания зависит от его вида.

Заразиться чесоткой можно при тесных контактах с больным человеком:

• через рукопожатия;
• предметы быта;
• несоблюдение гигиены;
• пребывание в антисанитарных условиях;
• проживание в антисанитарных условиях, местах заключения;
• посещение бань, саун общего пользования.

Реже заболевание передается половым путем при беспорядочных связях с партнерами. Доминирующий фактор заражения чесоткой — прямой при соприкосновении клещей непосредственно с кожей больного.

Клещ животного происхождения не уживается на коже человека, поскольку чешуйки эпидермиса не непригодны для его подпитки. Но заражение возможно от кошек при поглаживаниях, если шерсть заражена личинками, а питомцы — переносчики заболевания.

В группу риска входят дети и подростки, посещающие школы и детсады, тесно контактирующие со своими сверстниками.

Симптоматика узелковой чесотки

Узелковая чесотка проявляется следующими характерными признаками:

• зуд кожных покровов;
• появление округлых уплотнений размером до 20 см бурого, красного или розового оттенка в следующих местах: в заднем проходе;
• на ягодицах, ягодичных складках;
• ареолы сосков;
• в паху у мужчин и женщин;
• на пенисе или области половых губ;
• живот.

Инфекция

Инфицирование грибом рода Кандида обычно не вызывает у мужчин ощутимых симптомов. Данный микроорганизм является составляющей нормальной микрофлоры кожи, слизистых оболочек человека. Однако в определенных условиях Кандида может вести себя крайне агрессивно, раздражая кожу, образуя беловатый налет. Так бывает после курса антибиотикотерапии, снижения местного иммунитета, сопутствующих заболеваниях (сахарном диабете). На фоне молочницы могут появиться язвочки, трещины, которые только усиливают неприятные ощущения.

Генитальный герпес – еще одна причина зуда в промежности у мужчин. Инфекция передается половым путем, вызывает зуд, боль, характерные водянистые высыпания. Инфекционные заболевания, вызванные хламидиями, уреопазмой, гонококками также становятся причиной генитального зуда.

Диагностика

Скабиозная чесотка устанавливается на основе:

• клинических данных (наличие зуда и узелковой сыпи на лобке и половых органах);
• сбора жалоб пациента;
• эпидемиологических сведений (пребывание человека в очаге эпидемии, осмотр контактных лиц);
• анализа крови, в котором при нодулярной чесотке может повышаться количество лимфоцитов;
• лабораторной диагностики;
• дифференциальной постановки диагноза.

Лабораторная диагностика

Известны несколько методов, которые помогут подтвердить, что у человека «генитальная» болезнь, основными из которых считаются:

1. Извлечение клеща путем вскрытия закрытого конца клещевого канала в месте просматривания затемненной точки, а затем туда продвигается игла, за которую чаще всего цепляется клещевая самка. Таким образом, извлеченный клещ попадает на исследование под микроскопом.
2. Соскоб, перед проведением которого смазывают предполагаемый участок зараженного кожного покрова йодом, вследствие чего канал прохождения клеща подкрашивается и становится заметнее. С помощью острого лезвия срезается роговой слой, ткань заливается щелочным раствором на несколько минут. Далее ткань соскабливают до появления крови и отправляют ее для исследования под микроскопом, что дает возможность рассмотреть яйца, личинки, продукты жизнедеятельности, оболочки и самого зудня.

Группы риска при заболевании

Высокая вероятность заражения чесоточным клещом существует у членов семьи, в которой проживает больной.

В группу риска также входят:

• студенты, проживающие в общежитиях;
• мужчины, пренебрегающие гигиеническими средствами;
• люди с низким иммунитетом;
• половые партнеры, у одного из которых имеется чесотка;
• лица, контактирующие с представителями неблагополучных слоев населения.

Методы лечения чесотки на половых органах и ягодицах

Сама по себе «венерическая» чесотка, называемая так из-за места локализации, не проходит и требует тщательного лечения, так как может перетекать в хроническую форму. При медикаментозной терапии рекомендуется применять:

1. Антискабиозные препараты (например, мазь «Бензилбезоата», серно-дегтярная, «Линдан» и прочие);
2. Кортикостероиды и антигистаминные средства:
3. антисептики и антибактериальные средства;
4. при распространенном высыпании назначаются препараты кальция, цинковые мази;
5. гормональные средства против зуда и воспаления (к примеру, «Синафлан»).
6. При осложнении в виде гнойниковых поражений, места расчесов купируют антисептиками, сульфаниламидами и антибактериальными средствами («Фукорцина», «Гиоксизона»).

• все находящиеся в очаге поражения должны проходить лечение;
• ногти нужно состричь, чтобы избежать расчесывания узелков;
• обязательное условие — теплый душ с мылом и мочалкой для механического удаления части клещей;
• все медикаменты наносить голыми руками;
• не забывать об обработке вещей, которые соприкасались с местами поражения;
• строгое выполнение всех назначений лечащего врача.

Эпиляция в паховой области

Зуд может появиться после неправильно проведенной депиляции (или выполненная не стерильными инструментами). Есть и другая причина. При депиляции некоторые волоски удаляются не полностью. Они снова начинают врастать в кожу, но наружу не выходят.

Можно просто на время приложить к интимной области смоченную в теплой воде мочалку. Подержать ее непродолжительное время. Для сбривания область обрабатывается гелем. Лезвие должно двигаться по направлению роста волосков. Станки должны меняться как можно чаще или используются одноразовые.

Чтобы определить, почему чешется лобок, необходимо обратиться к врачу. Причиной может быть эрозия шейки матки или нарушение работы мочеполовой системы. Шелушащийся лобок иногда беспокоит после использования общих мочалок, постельного белья. Зуд иногда вызывают:

• нарушение работы пищеварительной системы;
• стрессы;
• дисбактериоз;
• сахарный диабет;
• лейкемия;
• нарушения гормонального фона;
• анемия;
• менструации;
• крауроз вульвы;
• дерматофия;
• острицы;
• полосовидная атрофия кожи;
• розовый лишай Жибера;
• чесотка;
• контагиозный моллюск;
• климакс;
• рак.

Профилактика

Половая чесотка — распространенное заболевание, заразиться которым может каждый человек. В медицине давно разработаны специальные профилактические меры, следуя которым можно избежать инфицирования:

1. Госпитализация возможных больных.
2. Установка непосредственного источника заражения и его ликвидация.
3. Внимательный осмотр половых органов и других возможных мест локализации у лиц, контактирующих с зараженными.
4. Обработка незараженных людей акарицидным препаратом в профилактических целях.
5. Провести тщательную влажную уборку в комнате, где пребывал пациент, с проветриванием.
6. Проведение дезинфекции одежды, белья:
7. проглаживание горячим утюгом;
8. развешивание данных предметов на воздухе;
9. при необходимости временная упаковка обуви, книжек, игрушек в пакеты без доступа воздуха.

Выполняя все необходимые мероприятия, можно легко избежать заражения. Но все же при малейших проявлениях зудящих высыпаний следует немедленно обратиться за консультацией к дерматовенерологу или инфекционисту. Только они могут поставить точный диагноз и провести при необходимости эффективное лечение с учетом индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания.

Причины зуда, связанные с патологией в организме

Наличие в мужском организме следующих заболеваний может сопровождаться проявлениями чесотки в паховой области:

• воспалительные инфекции половых органов и в мочевом пузыре;
• болезни почек;
• гепатит;
• болезни крови (лейкемия, анемия);
• нарушение обмена веществ (сахарный диабет, гипертиреоз);
• различные типы чесотки.

Последний пункт является наиболее часто встречающейся причиной сильного зуда в интимной зоне. Порядка 50% проявлений чесотки у мужчин отмечаются в области паха.