Электрофорез с лидазой: показания, противопоказания. Отзывы о процедуре

Электрофорез и гальванизация – методы физиотерапии, которые получили свое развитие во второй половине XX века, благодаря исследованиям врачей из Советского Союза. Тогда же были разработаны и основные их методики. На сегодняшний день, электрофорез – один из самых простых и безопасных способов лечения различных заболеваний, сочетающий медикаментозное лечение и воздействие на организм электрического тока. Его легко переносят лица любого пола и возраста.

Для проведения электрофореза используют водные или иные растворы медикаментов, которыми пропитывают прокладку из ткани или фильтровальной бумаги. На нее сверху помещают еще одну, защитную, а затем электрод аппарата для электрофореза. Электроды располагают на теле таким образом, чтобы создалась линия, вдоль которой и будет происходит движение ионов из лекарственного раствора. Наиболее часто прокладки и электроды накладывают на шейно-воротниковую зону, в области лица, на крестец. Для лечения отита электрод может располагаться эндаурально, для маленьких детей используется эндонозальный способ.

Основные техники и методики проведения электрофореза были разработаны для лечения различных заболеваний и широко используются в различных отраслях медицины. Наиболее часто применяются следующие методики:

• электрофорез на воротниковую зону (по Щербаку);
• ионные рефлексы (по Щербаку);
• гальванический (ионный) пояс;
• общий электрофорез по Вермелю;
• электрофорез лица (по Бургиньону или Щербаковой);
• электрофорез эндонозальный и эндаурально.

Показания для электрофореза у взрослых

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

Заболевания дыхательной системы

• бронхиальная астма;
• пневмония;
• острый и хронический бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит;
• плеврит;

Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)

• ринит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• отит;
• гайморит;
• фронтит;

Заболевания желудочно-кишечного тракта

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• холецистит;
• панкреатит;
• колит;

Заболевания сердечно-сосудистой системы

• гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
• гипотония;
• атеросклероз;
• стенокардия;
• варикозное расширение вен;
• мерцательная аритмия;
• эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• эндометриоз;
• аднексит;
• эндометрит;
• цервицит;
• вагинит;

Заболевания нервной системы

• невриты;
• невралгии;
• радикулит;
• мигрень;
• неврозы;
• межпозвоночная грыжа;
• бессонница;
• плексит;
• травмы головного и спинного мозга;
• парезы и параличи;
• ганглионеврит;

Заболевания опорно-двигательной системы

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• артриты и полиартриты;
• спондилез;
• вывихи и переломы;
• контрактура сустава;

Заболевания эндокринной системы

• сахарный диабет;

Кожные заболевания

• ожоги;
• акне (угревая сыпь);
• себорея;
• рубцы;
• псориаз;
• трофические язвы;
• пролежни;
• дерматит;
• фолликулит;
• фурункулез;

Глазные заболевания

• иридоциклит;
• увеит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• атрофия зрительного нерва.

Стоматологические заболевания

• стоматит;
• гингивит;
• пародонтит;
• пародонтоз;

Послеоперационная реабилитация

• послеоперационные раны;
• послеоперационные рубцы.

Общий электрофорез по Вермелю

В отличие от всех остальных способов, данный электрофорез предполагает не две, а три прокладки. Большая по площади располагается на спине, между лопатками и пропитывается лекарственным раствором. На нее устанавливается один из электродов.

Две другие прокладки накладываются на икры. Электроды, располагаемые здесь, подключаются к одному полюсу аппарата с помощью раздвоенного шнура. Таким образом, электрофорез проводится практически по всей поверхности тела, исключая область лица, шею и голову.

Исследования, проведенные в 70-х гг. прошлого столетия показали, что электрофорез эффективен при многих заболеваниях внутренних органов, таких как нарушение обмена веществ, различные последствия диабета, нарушение иммунитета. Методика Вермеля успешно применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы. Такую процедуру хорошо переносят как дети, так и лица пожилого возраста.

Противопоказания

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

• опухоли любой локализации и этиологии;
• сердечная недостаточность;
• наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
• воспалительный процесс в фазе обострения;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма (тяжелая форма);
• нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
• кожные патологии (экзема, дерматит);
• нарушение чувствительности кожных покровов;
• механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
• непереносимость электрического тока;
• аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Гальванический (ионный) пояс

Иначе называется «гальванические трусы». Электрофорез, проводимый по этой методике, эффективен при заболеваниях женских половых органов или мужской половой дисфункции, простатите, болезнях органов малого таза, конечностей, некоторых сосудистых нарушениях.

Пояс может быть верхним или нижним. В первом случае пояс, пропитанный теплым медицинским раствором, накладывается на грудной и поясничный отделы спины, ниже шейного. Во втором – на поясничные и крестцовые позвонки. При этом раствор также должен иметь температуру тела или чуть выше. На смоченную лекарством прокладку кладется вторая, такой же площади, а затем накладывается электрод.

В отличие от воздействия на шейно-воротниковую зону, вторая прокладка всегда смачивается только дистиллированной водой. Она располагается на передней поверхности верхней части бедра для выполнения электрофореза верхнего пояса, или на задней поверхности бедра для лечения нижнего пояса.

Статьи по теме: Домашний электрофорез — возможно ли это?

Длительность процедуры меньше, в пределах 10 минут, а курс процедур может доходить до двадцати.

Методика проведения

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Гальванизация и лекарственный электрофорез

В качестве источника постоянного тока используют аппараты типа «Поток-1», «АГН», «ГР» , генерирующие непрерывные токи, или типа «Амплипульс», производящие пульсирующие или прерывистые постоянные токи.

1 — включатель и выключатель сетевого напряжения;

2 — сигналь­ная лампочка включения сетевого напряжения, а на аппарате ГР-2 и полярности выходных клемм-гнезд;

3 — переключатель чувстви­тельности прибора;

4 — ручка потенциометра;

5 — миллиампер­метр;

6 — клеммы для присоединения проводов пациента;

7 — кла­виши фиксации проводов пациента.

Для подведения постоянного тока к подлежащему воздействию участку тела больного используют электроды соответствующих размеров и форм. Электрод состоит из металлической пластинки или из иного хорошо проводящего ток материала и прокладки из гидрофильной ткани или токопроводящего губчатого материала толщиной не менее 1 см, размеры которой на 1,5-2 см превышают размеры металлической пластинки по всему периметру. Прокладка, помещаемая между металлической пластинкой и телом больного, предохраняет кожу от ожогов и раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза, образующимися у металлической части электродов при прохождении тока. Для соединения электродов с клеммами аппарата применяют многожильные изолированные про­вода.

При проведении процедур лекарственного электрофореза ис­пользуют перечисленные выше аппараты. При этом применяют такие же электроды и частные методики, как и при гальванизации, но между гидрофильной прокладкой и поверхностью тела (кожей, сли­зистой оболочкой) помещают тонкую промежуточную прокладку из фильтровальной, салфеточной бумага или марли (1-2 слоя), про­питанную раствором лекарственного вещества. Для одновременного введения одноименно заряженных, но разных ионов, например Са+ и Mg+ , применяют раздельные электроды, присоединяемые к одному полюсу.

Ионы лекарственного вещества или его электрически заряжен­ные частицы вводят с того полюса, полярность которого соот­ветствует заряду вводимого ингредиента, т. е. отрицательно заряженные ионы вводят с катода, а положительно заряженные — с анода. Можно одновременно вводить и разноименно заряженные ионы и обоих полюсов.

Растворителем, обеспечивающим лучшую диссоциацию, а следовательно, и наибольшее количество ионов лекарственного ве­щества в растворе, является дистиллированная вода. Обычно при­меняют 2-5% растворы. Исключение составляют сильнодействующие вещества, которые в общепринятом для них разведении берут на одну процедуру в количестве, рекомендованном фармакопеей одно­разовой дозы.

Для некоторых веществ, не растворимых в воде, в качестве растворителя, обеспечивающего диссоциацию молекул, используют водные растворы (до 50%) диметилсульфоксида (ДМСО), облада­ющего и самостоятельной проницаемостью в ткани.

Для электрофореза аминокислот и некоторых белков, проник­новение которых в ткани весьма незначительно, их растворам придают определенное значение рН, которое, не нарушая актив­ности вещества, способствует оптимальному электрофорезу. Для этого используют в качестве растворителя либо подкисленную (введение с анода), либо подщелачиваемую (введение с катода) дистиллированную воду.

При подготовке к проведению лечебной процедуры гальваниза­ции, а также других методов с применением постоянного тока гидрофильные прокладки погружают в горячую водопроводную воду, затем их умеренно отжимают и накладывают на подлежащие воз­действию участки тела вместе с токопроводящими пластинками, соединенными с многожильными проводами. Последние соединяют с пластинами специальными пружинящими зажимами, припаивают или накладывают на пластину вместе с металлическим «флажком». Все вместе плотно прибинтовывают эластичным бинтом, прижимают ме­шочки с песком. Плотное и ровное прилегание прокладок к телу и невозможность соприкосновения с ним металлической части элект­рода должны быть тщательно проверены, равно как проверено и отсутствие на коже под электродами ссадин, царапин и других нарушений эпидермального слоя (в крайнем случае мелкий дефект кожи может быть прикрыт кусочком ваты или марли с вазели­ном).

Применяют поперечное, продольное или косое расположение электродов на теле пациента. Расстояние между обращенными друг к другу краями обоих электродов должно быть не меньше ширины одного из электродов.

Обычно применяют равновеликие электроды. Однако в отдельных случаях, при необходимости усилить действие тока на том или ином участке тела, на нем располагают электрод меньшей площади по сравнению со вторым.

При необходимости воздействия на область мелких суставов пальцев кистей и стоп пользуются плоскими ванночками (одно- или дзухкамерная ванна). Металлический электрод при этом опус­кают в воду ванночки по возможности дальше от погружаемого участка тела таким образом, чтобы исключить случайное сопри­косновение тела с металлической частью электрода; второй электрод помещают проксимально — на руке или ноге больного, в шейно-лопаточной или поясничной области позвоночника. Включе­ние тока должно начинаться с нулевого значения, нарастать очень постепенно и плавно, без рывков и толчков и не дости­гать на 1-2 мА заданной величины, так как сопротивление кожи при ее нагревании влажными прокладками уменьшается и ток по­степенно увеличивается. Выключение должно проводиться также очень плавно до нуля. По окончании процедуры аппарат должен быть выключен и провода отключены от него. Длительность проце­дур, частота проведения и общее число их на курс лечения зави­сят от характера, стадии и фазы заболевания, общего состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Электрофорез и гальванизация при лобно-затылочном расположении электродов.

Воздействие при лобно-затылочном расположении электродов.

Электрод площадью около 50 см2 поме­щают на лбу, второй электрод такого же размера — на шее сзади в области верхних шейных позвонков, если он соединен с анодом, либо в области нижних шейных позвонков при соединении его с катодом. Сила тока 2-5 мА, продолжительность процедур, прово­димых ежедневно или через день, 10-20 мин; на курс лечения 10-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация при глазнично-затылочном расположении электродов (по Бургиньону).

Воздействие при глазнично-затылочном расположении электродов (по Бургиньону).

Два круглых электрода (диаметром около 5 см) помещают на кожу закрытых век и соединяют с одним полюсом аппарата, второй электрод площадью 50 см2 при подключении к положительному полюсу помещают на шее сзади в области верхних шейных позвонков, при отрицательной его полярности — в области нижних шейных позвонков. Сила тока 1-5 мА, продолжительность процедур, проводимых через день, 10-20 мин; на курс лечения 10-15-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация при битемпоральном расположении электродов.

Воздействие при битемпоральном расположении электродов. Каждый из двух электродов размером 5х6 см помещают на кожу правой и левой височной области. Силу тока следует увеличивать до 1-3 мА, а по окончании про­цедуры уменьшать особенно плавно во избежание возможного при этом головокружения. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 10-15 мин; на курс лечения — 10-15 процедур.

Электрофорез и гальванизация на половину лица.

Воздействие на половину лица.Трех­лопастный электрод (полумаска Бергонье) площадью 250 см2 помещают на пораженную сторону лица так, чтобы каждая лопасть плотно прилегала ко лбу, щеке и подбородку, оставляя свободны­ми глаза и рот; второй электрод такой же площади помещают в межлопаточной области или на противоположном плече.

При показаниях в наружный слуховой проход вводят марлевую турунду, пропитанную водой или раствором лекарственного вещест­ва.

Свободный конец турунды помещают под прокладку лицевого электрода. При необходимости воздействия на обе стороны лица про­цедуры проводят поочередно на каждую сторону. Сила тока 10-20 мА, продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 10-20 мин; на курс лечения 15-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область инервации тройничного нерва.

Воздействие на области лица, иннервируемые ветвями тройничного нерва.

Один электрод разме­ром 5×10 см помещают в зоне, иннервируемой пораженной ветвью тройничного нерва (при вовлечении в патологический процесс двух или трех ветвей тройничного нерва на соответствующие зоны помещают 2 или 3 электрода), и соединяют с одной выходной клеммой аппарата (при гальванизации — с положительной); второй электрод, равный по площади первому или сумме площади первых, соединяют со второй клеммой аппарата.

Силу тока уста­навливают, исходя из меньших площади или суммы площадей элект­родов, присоединяемых к одному полюсу аппарата (не более 0,1 мА на 1 см2); продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 10-20 мин, на курс лечения от 12 до 20 про­цедур.

Электрофорез и гальванизация на область глаз.

Воздействие на область глаз. Специаль­ный электрод в виде ванночки емкостью 3-5 мл за­полняют подогретым до 30°С лекарственным раствором (антибио­тики не подогревают) или водой, помещают его на область глаз­ницы при открытом глазе так, чтобы края его плотно прилегали к краям орбиты.

а — электрод-ванночка для воздействия током на глаз: 1-кор­пус ванночки; 2 — угольный электрод; 3 — металлический нако­нечник электрода; 4 — канал в металлическом наконечнике для соединения электрода с источником тока; 5 — контрольная тру­бочка из прозрачного стекла; б — расположение электродов при воздействии током на глаза: 1 — с применением электрода-ванночки; 2 — с применением обычных электродов.

Открытый глаз больного погружается в раствор и омывается им. Положение больного — сидя, несколько наклонив­шись вперед. Электрод фиксируется бинтом или придерживается рукой. Через отверстие в ванночке, закрытое рези­новой пробкой, в ванночку вводят платиновый или угольный электрод, на кончик которого наматывают немного ваты (если электрод не впрессован в ванночку). Можно пользоваться элект­родом овальной формы размером 2,5х4 см, состоящим из метал­лической пластинки и гидрофильной прокладки толщиной около 1 см, которую размещают на закрытых глазах. Второй электрод пло­щадью 50 см располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков при соединении его с анодом или в области нижних шейных позвонков при соединении его с катодом. Начинают воздействие при силе тока 0,5 мА, затем ее увеличива­ют до 1-1,5 мА. Больной должен испытывать равномерное пока­лывание в глазу. Продолжительность процедур, проводимых ежед­невно или через день, 8-20 мин, на курс лечения 5-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область уха.

Воздействие на область уха (экстрауральное). Один электрод размером 3×4 см в виде дуги укладывают вокруг нижней половины уха и соединяют с одним по­люсом аппарата; второй электрод размером 6×8 см помещают на противоположную щеку и соединяют со второй клеммой аппарата. Сила тока 0,5-1,2 мА; продолжительность процедур, проводимых ежедневно (ли через день) 10-15 мин; на курс лечения 8-15 про­цедур.

Электрофорез и гальванизация на наружное и среднее ухо.

Воздействие на наружное и среднее ухо (эндауральное). В наружный слуховой проход рыхло вводят смо­ченную теплой водой или раствором лекарственного вещества мар­левую турунду, которую при заболевании наружного уха углубляют на 1-1,5 см, а при воздействии на среднее ухо-до соприкосно­вения с барабанной перепонкой. Вторым концом турунды заполняют ушную раковину и на нее помещают электрод размером 4×4 см с прокладкой, пропитанной водой или лекарством, и соединяют этот электрод с одним полюсом аппарата. Второй электрод размером 6х8 см помещают на противоположной щеке и соединяют с другой клеммой аппарата. При необходимости воздействия на оба уха процедуры проводят поочередно на каждом из них.

Эндауральное воздействие можно проводить и через эбонитовую или фарфоровую воронку, которую заполняют подогретым до 36-37°С водой или лекарственным раствором. В воронку вводят металлический или графитный стержень несколько большего диаметра, чем выходное отверстие воронки. Стержень соединяют с одной из клемм аппарата. Второй электрод размером 6×8 см помещают на противоположной щеке и соединяют со второй клеммой аппарата. Сила тока 0,5-2 мА; процедуры продолжительностью 10-15 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 10-12 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область гайморовых полостей.

Воздействие на область гайморовых полостей.

Один электрод размером 3,5×17 см размещают на по­верхности носа и проекции гайморовых полостей; второй электрод размером 7×10 см располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, если он соединен с положительным полюсом, или в области нижних шейных позвонков, если он соединен с катодом. Сила тока 3-6 мА; продолжитель­ность воздействий, проводимых ежедневно или через день, 10-20 мин; на курс лечения 8-15 процедур.

Электрофорез и гальванизация — интраназальное воздействие.

Интраназальное воздействие.

А. В обе ноздри с помощью пинцета рыхло вводят, как можно глубже, мар­левые турунды, обильно пропитанные водой или раствором лекарственного вещества. Свободные концы их укладывают поверх небольшой клеенки на верхней губе, на них помещают токопроводящую пластинку размером 1,5×2-3 см, соединенную с клеммой аппарата. Нижний край клеенки загибают на токопроводящую плас­тинку (чтобы не допустить ее соприкосновения с телом) и все это фиксируют несколькими оборотами бинта. Второй электрод площадью 80-100 см2 располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, если его присоединяют к по­ложительной клемме аппарата, или в области нижних шейных по­звонков, если его присоединяют к отрицательной клемме аппарата.

Б. Возможен и другой вариант интраназального воздействия. В каждую ноздрю вводят и помещают под нижней носовой раковиной освобожденный на расстоянии 2-2,5 см от изоляции и опаянный конец провода, плотно обернутый слоем ваты, смоченной водой или раствором лекарственного вещества. Оба провода присоеди­няют к одной выходной клемме аппарата. Между верхней губой и проводами помещают сухой ватный тампон. Второй электрод распо­лагают, как и в предыдущем варианте.

Примечание. При интраназальном электрофорезе вита­мина B1 целесообразно придерживаться следующей схемы проведе­ния процедур (табл. 2).

Электрофорез и гальванизация при эндаурально-эндоназальном расположении электродов.

Воздействие при эндаурально-эндоназальном расположении электродов. Один электрод в виде марлевой турунды, пропитанной водой или лекарственным веществом, вводят в наружный слуховой проход (как в методике № 8 — Электрофорез и гальванизация на наружное и среднее ухо), второй элект­род в виде марлевой турунды, пропитанной водой или лекарст­венным веществом, вводят в полость носа соответствующей боль­ному уху стороне (как в методике № 9 — Электрофорез и гальванизация на область гайморовых полостей и методика № 10, а — Элекктрофорез и гальванизация — интраназальное воздействие). Полярность устанав­ливают в зависимости от используемых лекарственных веществ. Сила тока от 0,5 до 2 мА, продолжительность процедур, проводи­мых ежедневно или через день, 10 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область шейных симпатических узлов.

Воздействие на область шейных симпатических узлов. Два электрода размером 3×6 см каждый располагают на боковых поверхностях шеи вдоль переднего края грудинно-ключично-сосцевидных мышц и соединяют их с одной из клемм аппарата, другой электрод площадью 40-50 см2 помещают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, если его соединяют с анодом, или в области нижних шейных по­звонков при присоединении его к катоду. Сила тока 2-3,5 мА, воздействие продолжительностью 10-20 мин проводят через день; на курс лечения 6-12 процедур.

Электрофорез и гальванизация на шейно-лицевые области.

Воздействие на шейно-лицевые области. Два одинаковых электрода Y-образной формы площадью около 150 см2 располагают на боковых поверхностях шеи и лица слева и справа таким образом, чтобы ушные раковины оказались между лопастями электрода.

Короткая лопасть сзади уха должна дохо­дить до сосцевидного отростка, длинная лопасть спереди уха — до надбровной дуги. Нижняя закругленная часть электрода доходит до середины шеи. При воздействии постоянным током полярность электродов должна быть обратна полярности на предыдущей процедуре. Силу тока и продолжительность процедур целесообразно устанавливать в соответствии с табл. 3. Процедуры проводят ежедневно, на курс лечения 12-14 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область миндалин.

Воздействие на область миндалин. Два электрода округлой или прямоугольной формы размером 3×6 см, соединенные одним проводом, размещают в поднижнечелюстной об­ласти на проекции миндалин на шее у угла нижней челюсти, провод присоединяют к одной из клемм аппарата. Второй электрод площадью 40-50 см2 располагают на задней поверхности шеи в области верхних шейных позвонков, если его соединяют с анодом, или в области нижних шейных позвонков, если его соединяют с катодом. Сила тока 2-5 мА, продолжительность воздействия 15-30 мин; на курс лечения 10-12 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область гортани.

Воздействие на область гортани. На область гортани помещают либо один электрод размером 6×10 см (на передней поверхности шеи), либо два электрода размером 3×6 см — каждый на боковой поверхности гортани, соединенные одним проводом с одной из клемм аппарата; второй электрод раз­мером 6×10 см размещают на задней поверхности шеи в области нижних шейных позвонков. Сила тока при первом варианте 4-7 мА, при втором — до 5 мА, продолжительность воздействия 10-15 мин; на курс лечения 8-10 процедур.

Электрофорез и гальванизация на на воротниковую зону (по А. Е. Щербаку).

Воздействие на воротниковую зону (по А. Е. Щербаку). Электрод в форме шалевого воротника помещают на верхнюю часть спины так, чтобы его концы покрыли надплечья и ключицы до второго межреберного промежутка спереди.

Второй электрод площадью 300-400 см2 располагают в пояснично-крестцовой области. Воротниковый электрод при воздействии по­стоянным током соединяют с положительной клеммой аппарата. Через каждую процедуру длительность воздействия увеличивают на 2 мин, а силу тока — на 2 мА: начиная с 6 мин и 6 мА, доводят их до 16 мин и 16 мА, с 11-й процедуры длительность процедур и силу тока не изменяют; на курс лечения 15-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область грудной клетки.

Воздействие на область грудной клетки. Электроды площадью 200 см2 размещают соответственно месту расположения патологического очага в легком.

Примечание. При лекарственном электрофорезе у больных туберкулезом легких электроды площадью до 250 см2 каж­дый располагают на разгибательных поверхностях обоих плеч.

Электрофорез новокаина на зоны гипералгезии сердца.

Новокаин-электрофорез зон гипералгезии сердца.

Один или два электрода площадью около 100 см2, под прокладку которых помещают смоченные свежеприготовленным 5% раствором новокаина листки фильтровальной бумаги, распола­гают в области зон гипералгезии и соединяют с анодом, второй электрод площадью около 200 см2 помещают в нижней части спины симметрично по отношению к первым двум электродам и соединяют его с катодом. В процессе лечения локализацию электродов с новокаином меняют по мере исчезновения или значитель­ного уменьшения гипералгезии в зонах, подвергаемых воздействию (примерно 3-4 процедуры на одну зону). Сила тока 5-10 мА, про­должительность процедур, проводимых ежедневно, 15-20 мин.

Электрофорез и гальванизация на слизистую оболочку полости рта.

Воздействие на слизистую оболочку полости рта. Один электрод, состоящий из круглой свинцовой пластины диаметром 1-1,5 см, припаянной к токонесущему прово­ду, плотно обертывают ватой, служащей гидрофильной прокладкой, пропитывают вату водой или раствором лекарственного вещества и помещают в мешочек из тонкой резины в форме пальца, на одной стороне которого вырезают отверстие округлой формы диаметром 1-1,5 см. Резиновый мешочек (напальчник) с электродом накладывают круглым отверстием на область слизистой оболочки рта или на десну, фиксируют пальцем больного и присоединяют к клемме аппарата. Второй электрод площадью 25-30 см располагают на области предплечья. Сила тока 1-2-3 мА, продолжительность про­цедуры 10-20-30 мин ежедневно. На курс лечения 8-12 процедур.

Для воздействия на десны применяют электроды и другой фор­мы. Резиновую трубку диаметром 10 мм и длиной 6-8 см разрезают вдоль на две части. В середине каждого из получившихся желоб­ков делают отверстие диаметром 2 мм. На дно укладывают свинцо­вую пластинку длиной 4-5 см и шириной 0,5-1 см с припаянным к ней посередине токонесущим проводом, который протягивают через отверстие в желобке наружу. Свинцовую пластинку обтягивают 5-6 слоями марли, которую пропитывают водой или раствором лекарст­венного вещества, и укладывают в резиновый желоб. Электроды укладывают марлевой прокладкой на область десен: один — сверху под верхнюю губу, другой — под нижней губой. Раздвоенным про­водом присоединяют их к одной клемме аппарата. Электрод пло­щадью 20-25 см2 располагают в области предплечья и соединяют со второй клеммой аппарата.

Электрофорез и гальванизация на область молочных желез.

Воздействие на область молочных желез.

Электроды в виде кольца с наружным диаметром 10-15 см и внутренним 5 см или прямоугольные площадью около 180 см2, со­единенные с катодом, располагают на молочных железах, оставляя свободными соски с ареолами. Третий электрод, равный по площа­ди сумме двух первых, а при воздействии на одну железу — од­ному, размещают в межлопаточной области или над лонным сочле­нением и соединяют его со второй клеммой аппарата — анодом.

Электрофорез и гальванизация на область суставов.

Воздействие на область суставов.

а — плечевого; б — локтевого; в — лучезапястного; г — тазобед­ренного; д — коленного; е — коленного (область нижнего заворо­та), ж — коленного (область верхнего заворота); з — голено­стопного.

Два электрода одинаковой площади в зависимости от размера сустава располагают поперечно по отношению к нему таким образом, чтобы расстояние между прилежащими друг к другу краями обоих элект­родов было не меньше размера одного из них.

Их помещают на передней и задней поверхностях плечевого сустава, на внутренней и наружной поверхности локтевого сустава, на сгибательной и разгибательной поверхностях лучезапястных суставов, на передней поверхности тазо­бедренного сустава и в нижнеягодичной области кзади от большо­го вертела, на наружной и внутренней поверхностях коленного сустава в области верхнего и нижнего заворотов коленного сустава, на наружной и внутренней поверхности голеностопных суставов.

Для воздействия на мелкие суставы кистей и стоп в качестве одного электрода можно (и даже лучше) воспользоваться камерной ванночкой, наполненной водой температуры 36-37°С, второй электрод располагают в виде манжеты проксимально на руке или ноге.

При множественном поражении суставов кистей и стоп це­лесообразно применить двух-, трех-, четырехкамерные ванны.

Электрофорез и гальванизация — общее воздействие на организм.

Общее воздействие на организм. Общее воздействие наиболее часто проводят по методике Вермеля.

Для этого при положении больного лежа электрод размером 15×20 см располагают в межлопаточной области и соединяют его с одной из клемм аппарата, два других электрода размером 10х15 см каждый располагают на икроножных мышцах и соединяют их одним проводом со второй клеммой аппарата.

Если необходимо применить электрофорез двух лекарств, вво­димых с одного полюса, то на межлопаточную область помещают также два электрода по 150 см3 каждый, присоединяемых к одной клемме аппарата.

Общие воздействия осуществляют так же, применяя четырехкамерные ванны, особенно в тех случаях, когда хотят оказать непосредственное воздействие на суставы рук и ног.

Для этого больной, сидя на специальном сту­ле, погружает руки (до середины плеча) и ноги (до середины голени) в наполненные водой температуры 36-37°С ван­ночки, в каждой из которых имеет­ся закрытый от прямого контакта с телом угольный электрод.

Провода от каждого электрода подключают через коммутатор к аппарату. Ком­мутатор позволяет при воздействии постоянным током каждую ванночку подключать к положительному или отрицательному полюсу аппарата. Воздействие проводят при силе тока до 30 мА. Во время воздейст­вий больной должен сидеть спокой­но и не вынимать рук или ног из ванночек.

Электрофорез и гальванизация на трусиковую зону (по А. Е. Щербакову)

Воздей­ствие на трусиковую зону (по А. Е. Щербаку).

Положение больно­го — лежа. Один электрод размером 15×20 см располагают в пояснично-крестцовой области и соединяют с положительной клеммой аппарата, два других электрода размером 10×15 см каждый помещают на передней поверхности верхней по­ловины бедер и соединя­ют их раздвоенным проводом с от­рицательной клеммой аппарата. Процедуры проводят ежедневно или через день, начиная с 6 мин и 6 мА и увеличивая их на 2 мин и 2 мА через день до 15-30 мин и 15-30 мА; на курс лечения 15-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область позвоночника.

Воздействие на область позвоночника.

А. Электроды размером 4×12-15 см располагают паравертебрально с обеих сторон позвоночника, сила тока до 5 мА.

Б. Электроды размером 8×15 см помещают: один на область грудины, другой — против первого на область позвоночника. Сила тока 10-12 мА.

В. Один электрод размером 8×15 см помещают в области нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника, второй такого же размера — в пояснично-крестцовой области. Сила тока 10-15 мА. Процедуры продолжительностью 15-20 мин проводят еже­дневно или через день; на курс лечения 12-20 воздействий.

Электрофорез и гальванизация на область плечевого сплетения.

Воздействие па область плечевого сплетения. Положение больного — сидя или лежа.

При продольном воздействии один электрод размером 10×12 см помещают в над­ключичной области больной стороны с захватом нижних участков заднебоковой поверхности шеи, второй электрод такого же размера помещают на ладонь руки той же стороны. При поперечном воздействии один электрод размером 10×12 см распола­гают в надключичной области больной стороны, а второй электрод такой же площади или несколько большего размера — на противо­положном надплечье. Сила тока до 12 мА. Процедуры продолжи­тельностью 15-20 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 12-20 воздействий.

Электрофорез и гальванизация на область межреберных нервов.

Воздействие на область межреберных нервов. Положение больного лежа.

А. Один электрод размером 5×8 — 12 см помещают паравертебрально на больной стороне в области выхода корешков пораженных межреберных нервов, второй электрод такого же размера — по ходу межреберных нервов той же стороны. Полярность устанавливают в зависимости от используемых лекарственных веществ.

а — по ходу пораженных межреберных нервов; б — раздвоенный электрод располагают на областях корешков и разветвлений меж­реберных нервов, второй — на туловище.

Б. Два электрода площадью 100-120 см2 помещают: один — паравертебрально в области корешка пораженного нерва, второй — по ходу межреберного нерва на передней поверхности грудной клетки. Оба эти электрода с помощью раздвоенного провода при­соединяют к одной из клемм аппарата; второй электрод, площадь которого в два раза больше, располагают на той же стороне ту­ловища на одинаковом растоянии от первых двух электродов. Сила тока 10-12 мА. Процедуры продолжительностью 10-20 мин проводят ежедневно; на курс лечения 10-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область седалищного нерва.

Воздействие на область седалищного нерва

А. Один электрод размером 3×15 см помещают на задней поверхности бедра в поекции седалищного нерва, второй электрод площадью 100 см2 — на передней поверхности того же бедра. Сила тока до 4-5 мА. Продолжительность процедур, проводи­мых ежедневно или через день, 8-15 мин; на курс лечения 10-15-20 процедур.

а — на проекции седалищного нерва на задней поверхности бедра; б — в области ягодичной складки и подколенной ямки; в — в пояснично-крестцовой области и области ягодичной складки.

Б. Один электрод размером 3х5 см помещают в области яго­дичной складки в проекции седалищного нерва, второй электрод размером 6×12 см — паравертебрально в пояснично-крестцовой области той же стороны. Сила тока до 2 мА. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 8-15 мин; на курс лечения 10-16 процедур.

В. Один электрод размером 3х5 см помещают в области яго­дичной складки в проекции седалищного нерва, второй электрод такого же размера — в подколенной ямке несколько латеральнее средней линии. Сила тока до 2 мА. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 8-15 мин; на курс лечения 15-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область бедренного нерва.

Воздействие на область бедренного нерва. Один электрод размером 10×15 см помещают на передней поверхности бедра в проекции бедренного нерва и его разветвлений, второй электрод площадью 150 см2 — в пояснично-крестцовой области. Сила тока до 15 мА. Продолжительность процедур, про­водимых ежедневно или через день, 15-30 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область большеберцового нерва.

Воздействие на область большеберцового нерва. Положение больного — лежа на животе. Один электрод размером 5х8 см помещают в области подколенной ямки и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй элект­род площадью 150 см2 располагают в пояснично-крестцовой облас­ти или размером 5×10 см помещают в области голеностопного сустава по задней поверхности голени и соединяют его со второй клеммой аппарата. Сила тока до 5 мА. Продолжительность проце­дур, проводимых ежедневно или через день, 10-20 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область малоберцового нерва.

Воздействие на область малоберцового нерва. Один электрод размером 6×12 см помещают в подколенной ямке и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй элект­род площадью 150 см2 располагают в пояснично-крестцовой облас­ти или размером 6×12 см размещают на боковой поверхности голени над лодыжкой. Сила тока до 7 мА. Процедуры продолжи­тельностью 15-20 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 15-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область легких.

Воздействие на область легких. Элек­троды размером 12×15-20 см располагают на боковых поверх­ностях грудной клетки слева и справа; возможно и переднезаднее расположение электродов в проекции патологического очага. Сила тока до 15-20 мА. Процедуры продолжительностью 15-20 мин про­водят ежедневно или через день; на курс лечения до 20-30 про­цедур.

Электрофорез и гальванизация на область печени и желчного пузыря.

Воздействие на область печени и желчного пузыря.

Положение больного — лежа. Один электрод раз­мером 10х15 см помещают спереди в проекции печени и желчного пузыря и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй электрод такого же размера, соединяемый со второй клем­мой аппарата, помещают на спине против первого. Сила тока до 15 мА. Продолжительность процедур 15-20 мин, проводимых ежедневно или через день; на курс лечения до 20 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область желудка.

Воздействие на область желудка По­ложение больного — лежа.

Один электрод размером 15×12 см помещают в подложечной области, второй электрод такой же площади — на спине в нижнегрудном отделе. Сила тока до 18 мА. Процедуры длительностью 8-15 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 10-15 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область селезенки.

Воздействие па область селезенки. Положение больного — лежа.

Один электрод размером 10×20 см располагают над областью левого подреберья вплоть до задней аксиллярной линии и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй электрод такого же размера помещают на спине напротив первого и соединяют его со второй клеммой аппарата. Сила тока до 20 мА. Продолжительность процедур, прово­димых ежедневно или через день, 15-20 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область кишечника.

Воздействие на область кишечника Положение больного — лежа. Два электрода площадью около 300 см2 каждый располагают: один — в области живота и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй — в области поясницы, соединяя его с другой клеммой аппарата. Сила тока до 30 мА.

Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, 15-30 мин; на курс лечения 10-20 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область мочевого пузыря.

Воздействие на область мочевого пузыря. Положение больного — лежа. Один электрод площадью 100-150 см2 помещают на брюшную стенку над лонным сочленением и соединяют его с одной из клемм аппарата, второй электрод такой же площади располагают в пояснично-крестцовой области и соединяют его со второй клеммой аппарата. Сила тока до 15 мА. Процедуры проводят ежедневно или через день; на курс лечения 10-15 процедур.

Электрофорез и гальванизация на область почек.

Воздействие на область почек. Два электрода площадью по 150 см2 каждый помещают на спине в об­ласти проекции почек и присоединяют их к одной клемме аппара­та, третий электрод площадью 300 см2 располагают на брюшной стенке спереди. Сила ток до 30 мА. Процедуры длительностью 10-15 мин проводят ежедневно или через день; на курс лечения 10-15 процедур. При воздействии на область одной почки элект­роды площадью по 150 см2 каждый располагают: один — на проек­ции почки, второй — на брюшной стенке спереди и соединяют их с разными полюсами аппарата. Сила тока до 15 мА.

Электрофорез и гальванизация на органы малого таза у женщин.

Воздействие на органы малого таза у женщин.

При брюшно-крестцовом расположении электродов один из них размером 10×20 см располагают над лонным сочленением, второй такого же размера — в области крестца.

При крестцово-влагалищном расположении электродов один из них размером 20×20 см помещают в области крестца (анод), второй (катод) — специальный — вводят во влагалище.

При брюшно-влагалищном расположении электродов один из них размером 20х20 см помещают над лонным сочленением (анод), второй (катод) — специальный — вводят во влагалище.

При брюшно-кресцово-влагалищном расположении электродов один из них площадью 200см2 помещают над лонным сочленением, второй такой же площади – на область крестца, оба электрода присоединяют к клемме аппарата; третий электрод – специальный – вводят во влагалище. Сила тока 10-15 мА. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день 20-30 мин; на курс лечения 10-15 процедур.

Предыдущая статья

Следующая статья

Лечение электрофорезом

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

• дезинтоксикационное;
• противоаллергическое;
• гемостатическое;
• противовоспалительное;
• укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

• назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

• эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

• применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

• наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

• процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

Назальный электрофорез

• применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

• используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

Электрофорез на воротниковую зону

Имеет другое название: ионный (гальванический) воротник по Щербаку. Выбор шейно воротниковой зоны для проведения электрофореза необходим в том случае, если имеются нарушения в работе нервной или сосудистой системы. Такие заболевания, как гипертония, неврозы, а также нарушения сна или черепно-мозговые травмы, нарушения, связанные с мышцами лица – вот основания для назначения электрофореза на эту область.

Для выполнения электрофореза в области шейно-воротниковой зоны помещают большую прокладку, которая охватывает шею, плечи и верхнюю часть спины. Ее смачивают водным лекарственным раствором, подогретым до 38-39 градусов. Второй электрод, с прокладкой меньшей площади, располагается на границе крестцового и поясничного отдела позвоночника. Он, как правило накладывается на прокладку, смоченную дистиллированной водой.

Статьи по теме: Принципы лечения гальваническим током

В зависимости от диагноза, электрофорез проводят с бромом, йодом, магнием, кальцием, новокаином или эуфиллином. Преимуществом данной методики является возможность одновременной доставки разнозаряженных ионов двух действующих веществ. В этом случае раствор помещается под оба электрода: и шейно-воротниковой зоны, и поясничной. Таким образом, воротник может быть, например, новокаин-йодистый, кальций-бромистый и т.д.

Курс лечении обычно составляет десять-двенадцать процедур, проводимых ежедневно или через день. Продолжительность каждого сеанса не более 15 минут. Сила тока постепенно увеличивается. Однако у пациента не должно возникать неприятных ощущений. У маленького ребенка, который еще не может озвучить свои впечатления, можно ориентироваться на выражение лица.

Побочные эффекты и осложнения

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Ионные рефлексы

Кроме шейно-воротниковой зоны, для лечения гипертонии и неврозов, а также при язвенной болезни и нарушениях в суставах, используют иную схему проведения электрофореза. В этом случае электроды накладывают не на шею, а на конечности. Причем таким образом, чтобы они располагались по диагонали. Например, левая рука и правая нога, или наоборот.

Прокладки с растворами натрия, калия, магния или брома, накладывают на плечо и бедро. Выше этого места конечность перетягивают резиновым бинтом. Длительность процедуры электрофореза может доходить до 20-40 минут с перерывами, в зависимости от выявленного заболевания. Курс включает до полутора десятков процедур, проводимых ежедневно.

Электрофорез детям и грудничкам

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

• повышенный или пониженный мышечный тонус;
• незначительные неврологические нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
• диатез;
• патологии ЛОР-органов;
• ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Лидаза для электрофореза

Лидаза – это средство, которое может эффективно расщеплять гиалуроновую кислоту, способствуя таким образом увеличению проницаемости тканей, улучшению тока жидкости между ними. Препарат эффективно борется с язвами, гематомами, спайками. Делается также электрофорез с лидазой на рубцы. Ток и специальные лекарственные препараты способствуют их размягчению. К тому же такая методика помогает снять отечность и болевой синдром. Специалисты говорят, что наиболее эффективно будет применение лидазы на свежих рубцах. Однако пациенты замечают, что и более старые шрамы после процедуры электрофореза становятся мягкими, кожа приобретает эластичность. Еще одна сфера применения лидазы – лечение заболеваний суставов (артроз, различные воспалительные процессы, последствия травм). Эффективность данного средства доказана и при болезнях органов дыхания: бронхите, туберкулезе. Отит – заболевание, которое часто встречается как у детей, так и у взрослых. Электрофорез с лидазой на уши проводят так. Тампоны из марли вставляют непосредственно в ушной проход. Предварительно они пропитываются лечебным составом (прокладки катода также им смачиваются). На участке шейных позвонков (нижних) располагают анод. Подается ток, который постепенно увеличивается. Отзывы пациентов гласят, что данная процедура помогает восстановить слух (который может снизиться при отите), предупреждает рубцевание.

Электрофорез при беременности и в гинекологии

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

• рвота;
• заболевания почек;
• низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
• плохое состояние плода;
• эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Электрофорез эндонозальный и эндаурально

Такой электрофорез проводится с использованием не тканевых прокладок, а небольших ватных тампонов, которые также смачиваются лекарственным веществом. Есть, однако небольшие отличия от прочих методик. Связано это с тем, что эндонозальный электрофорез проводится не через кожу, а через слизистую оболочку. Такое воздействие позволяет лечить не только ЛОР-заболевания, но и многие другие нарушения, так область лица и носа в частности, связана со многими органами и их системами.

Статьи по теме: Применение электрофореза в комплексном лечении заболеваний ушей

Наиболее часто эндонозальный электрофорез используется для детей, начиная с трех-пяти лет. Электроды размещают следующим образом. Один из них, имеющий две пластинки помещают в обе ноздри, а второй – на заднюю поверхность шеи.

Электрофорез в домашних условиях

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

Для этого нужно:

• приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
• получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
• пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Суть процедуры электрофореза

Метод терапии током базируется на процессе электролитической диссоциации. Лекарственный препарат разлагается в водном растворе на ионы. При пропускании тока сквозь такой раствор частицы начинают перемещаться, попадая таким образом в организм пациента. В тканях лекарство равномерно распределяется и постепенно всасывается в кровь (и лимфу). Максимальное количество препарата сконцентрировано в той области, через которую осуществлялось введение. На степень всасывания влияют такие факторы, как концентрация лекарства, сила тока, размер ионов. Также имеет значения и возраст пациента, его общее состояние, длительность процедур. В общем электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное воздействие. Данная процедура способствует нормализации питания тканей, способствует выработке и насыщению крови биологически активными веществами.

Альтернативные методы

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Электрофорез лица

Воздействие на шейно-лицевую область показано при неврозах, невритах тройничного или лицевого нерва, различных патологиях головного мозга, в частности травматических, воспалительных или сосудистых. Эффективно проведение электрофореза в области лица и при некоторых климактерических проявлениях.

При проведении процедуры в шейной области электроды накладывают по обе стороны, таким образом, чтобы уши находились между лопастями электродов. Если же проводится электрофорез лица, то лекарственный раствор наносится на прокладки помещаемые на закрытые веки и на заднюю поверхность шеи.

Симптомы

Болезнь имеет типичные признаки, выраженность которых зависит от общего иммунитета организма, возраста и степени тяжести насморка.

Основные симптомы:

• обильные водянистые выделения из носа, которые часто носят циклический характер;
• заложенность всего носа или только той ноздри, на которой лежит человек;
• затрудненность дыхания, появление одышки;
• скопление носовой слизи в горле;
• снижение обоняния;
• сонливость и утомляемость.

При вазомоторном рините почти никогда нет гипертермии, а при риноскопии можно обнаружить, что ткани имеют бледный или синюшный оттенок, что связано с нарушением работы сосудистой системы.

Как отличить вазомоторный от аллергического

Оба заболевания очень схожи по симптоматике, но имеется несколько отличий. При аллергическом рините приступ запускается непосредственно при прямом контакте с раздражителем, чего нет при вазомоторном насморке.

Отличить поллиноз можно и по характерному частому чиханию, зуду, слезотечению и покраснению глаз. Антигистаминные препараты облегчают течение болезни, при вазомоторном рините нейровегетативной природе они не приносят никакого результата. Самый надежный метод дифференциальной диагностики этих заболеваний – аллергологическая проба.

Вазомоторный ринит может сопровождаться астмой, отеком легких и одышкой. Это обусловлено тем, нарушается вегетативная функция дыхания, вдох и выдох осуществляются через рот.

Что это такое электрофорез, суть методики, аппарат

Электрофорезом или ионотерапией (гальванизацией) называют один из часто назначаемых и высокоэффективных методов физиолечения.

Его суть заключается в одновременном воздействии на болезненные области лекарственного раствора и электрического тока малой интенсивности.

Аппарат для проведения процедуры электрофореза называется «элфор», «каскад-фто», «солнышко», «амплипульс»,»поток» и прочие. Прибор имеет пару электродов, один из которых называется анод, а другой – катод (положительный и отрицательный соответственно).

Под их действием лекарственное вещество распадается на ионы с разными зарядами (положительные и отрицательные). На пути к электроду на другой стороне тела ион становится атомом и активизирует многочисленные силы препарата и самого организма.

Зачем необходимо определять группу крови?

Группа крови по сывороточному показателю – это определение, которое имеет численную форму, и характеризует определенные ее свойства для той или другой группы. Так же, важно определить резус-фактор ведь от него зависит процесс переливания крови, и протекание беременности у будущих мам. Поэтому, благодаря электрофорезу, врачи смогут четко определить, какая группа крови у вас, и отрицательный или положительный резус. Эта информация может спасти жизнь человеку в экстремальной ситуации.

Основную растворимую часть крови составляют белки. Средняя их норма в крови находится на уровне от 60 до 80 г/л. Чтобы их детально изучать используют электрофорез. Поэтому выделяют такие виды белков крови – это альбумины и глобулины. Раньше, чтобы разделить, где альбумин или глобулин использовали метод воды. Все потому, что альбумины хорошо растворяются в обычной воде. А глобулины же могут растворяться, только если присутствуют соли.

Альбумины белков крови могут переносить жирные кислоты, билирубин и даже вещества лекарственных форм стероидных препаратов. Стандартные глобулины же могут транспортировать группы липидов, также некоторые группы гормонов, витаминов и других веществ в крови.

Большинство белков крови синтезируются в клетках печени. Но все равно есть исключения, касающиеся их синтеза. Например, иммуноглобулины синтезируются в органах иммунной системы.

Здоровый организм поддерживает постоянное количество белков. Однако, можно заметить то, что их количество может изменяться, если идут какие то нарушения в органах, которые синтезируют, или которые принимают участие в их катаболизме. Все белки можно легко разделить таким методом как стандартный электрофорез. Так как все белки имеют отрицательный заряд, то все они движутся к аноду. Расшифровка такого метода — дело очень простое. На современном оборудовании определения белков в сыворотке происходят в течение получаса. Белков может быть недостаточно, тогда и судят о состоянии всего организма.

Осложнения

Длительное течение любой формы вазомоторного ринита может приводить к развитию тяжелых осложнений, так как нарушается естественный процесс дыхания, носовая слизь не удаляется. Возможные последствия насморка:

• отек легких;
• отит;
• различные формы синусита;
• регулярный храп и ночное апноэ;
• полная аносмия;
• снижение слуха.

Если болезнь не начать вовремя лечить, есть риск осложнения бактериальной инфекции. Определить ее можно по повышению температуры тела, появлению выделений желтого или зеленого цвета.

Расшифровка результатов: повышенное и пониженное значение

Фракция	Повышение	Понижение
Амбулин	Злоупотребление алкоголем, период вынашивания ребёнка, дегидрация	Холецистит в острой форме, лейкоз, миелома, саркоидоз, пневмония, остеомиелит, системная красная волчанка, лимфома
Глобулин альфа-1	Цирроз печени, стрессовые состояния, лимфогранулематоз, период вынашивания ребёнка, язва желудка, острое или хроническое воспаление	Гепатит вирусной природы в острой форме
Глобулин альфа-2	Сахарный диабет, остеомиелит, гломерулонефрит в острой форме, стрессовые состояния, системная красная волчанка, узловатый полиартрит, цирроз	Гипертиреоз, гепатит вирусной природы в острой форме, гемолиз интраваскулярный
Бета-глобулин	Сахарный диабет, саркоидоз, ревматоидный артрит, беременность, гломерулонефрит, желтуха подпеченочная, нефротический синдром	Лейкоз, цирроз, склеродермия имеющая системный характер, лимфома, системная красная волчанка
Гамма-глобулин	Цирроз, склеродермия системного характера, ревматоидный артрит, лимфолейкоз в хронической форме, муковисцидоз, синдром Шегрена	Лейкоз, склеродермия, гепатит вирусной природы в острой форме, лимфома, гломерулонефрит

Механизм лечебного эффекта

Электрофорез с лидазой, проводимый в области рубца — это метод сочетанного воздействия постоянного электротока, являющегося активным биологическим раздражителем и разрыхлителем рубцовых тканей вследствие ослабления межклеточных связей, и лекарственного вещества. В среднем 90% последнего вводятся в ткани за счет движения ионов или молекул в электрическом поле, около 3% — в результате электрического осмоса и в среднем 7% — путем диффузии.

Лекарственное вещество проходит в кожу, гиподерму и кровь через промежутки между эпителиальными клетками, протоки сальных и потовых желез. При этом в коже и подлежащих тканях на 1 — 2 дня создается депонирование препарата. Медленное выведение его из депо и наибольшая концентрация в тканях, которые находятся в зоне электрического поля, то есть в области рубца, способствуют более активному и длительному воздействию фермента.

На начальном этапе формирования рубца фибробластами синтезируется повышенное количество гликозоаминогликанов, преобладающей среди которых является гиалуроновая кислота, удерживающая молекулы воды. Активный фермент гиалуронидаза (торговое название — лидаза) разрушает гиалуроновую кислоту. В результате этого уменьшается отечность тканей, улучшается их кровоснабжение, уменьшается плотность рубца и происходит разрушение его клеток.

Применение метода подходит только для лечения гипертрофических и келоидных рубцов, выступающих над кожной поверхностью. Атрофические же рубцы еще больше углубляются и визуально становятся еще более заметными.

Таким образом, к основным преимуществам электрофореза с лидазой относятся:

1. Введение лекарственного препарата непосредственно в ткани рубцового образования.
2. Создание достаточно высокой локальной концентрации вещества, практически, без распределения его по всему организму.
3. Пролонгирование эффекта лекарственного средства за счет депонирования его на длительное время в поверхностных слоях тканей, преимущественно в коже, с нарушенной микроциркуляцией.

Электрофорез с лидазой: инструкция по применению

Электрофорез области воротника («гальванический воротник»)по Щербаку

«Гальванический воротник» назначают детям старше двух лет.

Один электрод в форме шалевого воротника площадью 300-600-800 см2 (в зависимости от возраста пациента) располагают в области плечевого пояса так, чтобы концы его покрывали надплечья и ключицы.

Второй электрод площадью 150-300 см2 (для подростков 400-600 см2) помещают в пояснично-крестцовой области (рис. 27).

Сочетанное влияние гальванического тока и лекарственного вещества при этом методе улучшает кровоснабжение

Рис.17 Расположение электродов при проведении гальванизации и электрофореза на воротниковую зону.

• головного мозга и функциональное состояние центральной нервной системы, снижает мышечный тонус, ослабляет патологическую постуральную активность.
• Сила тока и время возцействия увеличивают через каждые две процедуры: силу тока — на 1-2 мА (с 4-6 до 10-16 мА), время воздействия — на 2 мин (с 6 до 16 мин), курс лечения 8- 15 процедур.
• При спастических формах ДЦП по этой методике вводят:
• • 5%-ный раствор теоникола (ксантинола никотината),
• • 1 %-ный раствор тропацина,
• • 2-5%-ный раствор хлорида кальция,
• • 5%-ный водныйраствор фенибута,
• • 1-5%-ный раствор новокаина,
• • 0,5-1-2%-ный раствор дибазола,
• • 0,5-2%-ный растворэуфиллина (биполярно),
• • 2%-ный раствор экстракта алоэ,
• • 2%-ный раствор экстракта алоэ с 5 10%о-ным раствором меда.

При спастических формах ДЦП рекомендуют также электрофорез 1 %-ного раствора дезоксипеганина гидрохлорида или 0,1 %-ного раствора прозерина (по 0,5-2 мл на процедуру) с положительного электрода. С отрицательнот раздвоенного электрода, который в этом случае помещается на икроножные мышцы, вводят 1-2 мл 1%-ного раствора никотиновой кислоты.

1. При гиперкинетической форме п методике Щербака назначают электрофорез:
2. • 0,1 %-ного раствора атропина сульфата,
3. • 1 %-ного раствора аденозинтрифосфорной кислоты,
4. • 2%-ного раствора трентала,
5. • 1 %-ного раствора тропацина,
6. • 1-5%-ного раствора витамина В6,
7. • 1 %-ного раствора серотонина,
8. • 1-5%-ного раствора сернокислого магния,
9. • 2-5%о-ногораствора бромида натри (калия).
10. При атонически-астатической форме ДЦП назначают электрофорез:
11. • 0,1 %-ного раствора прозерина,
12. • 2-3-5%-ного раствора кислого фосфорнокислого натрия,
13. • 1 %-ного раствора аденозинтрифосфорной кислоты,
14. • 1 %-ного раствора серотонина,
15. • 2% -ного раствора трентала,
16. • 0,5-1-2%-ного раствора дибазола.

При этой форме ДЦП проводят так же электрофорез 0,25-0,5-1 %-ного раствора галантамина в количестве 0,5- 1 мл с положительного электрода, расположенного в области воротниковой зоны. С отрицательного электрода, помещенного в области крестца, вводят 2-4 мл 1 %о-ного раствора никотиновой кислоты либо 0,5-2%-ного раствора эуфиллина.

При всех формах ДЦП на область воротниковой зоны назначают гальваногрязь.

Наша норма

В норме электрофорез белка крови соответствует следующим данным:

• альбумин — 3,5 — 5, 0 г/дл;
• альфа — 1 глобулин — 0,1 — 0,3 г/дл;
• альфа — 2 глобулин — 0,6 — 1,0 г/дл;
• бета — глобулин 0,7 — 1,2 г/дл;
• гамма — глобулин 0, 7 — 1, 6 г/дл;
• в общем — 6,4 — 8,3 г/дл.

Существует большое количество способов разделения белковых фракций по различных

критериям, но самым распространенным методом фракционирования по праву является электрофорез. Данный лабораторный метод является единственным способом выявления парапротеинов в некоторых биологических средах организма, в частности, в моче и сыворотки крови. Электрофорез — это специальный клинический метод, обеспечивающий обнаружение любых изменений сывороточных белков, что является проявлением некоторых патологических состояний. Электрофорез — доступный метод для каждого нуждающегося в его проведении, а также электрофорез проводиться в каждой клинической лаборатории. Электрофорез и его достоинства — быстрые и точные результаты, приемлемая стоимость. Изменения, которые может обнаружить расшифровка:

• изменение структуры белковой молекулы;
• изменение количественного соотношения компонентов в молекуле белка.

Все показания и противопоказания к процедуре

Показаниями к электрофорезу являются:

• заболевания периферической нервной системы – плексит, невриты, радикулиты;
• болезни ЦНС – неврозы, арахноидит, последствия ишемических инсультов;
• гипертония 1-2-й степеней, атеросклероз крупных и средних артерий;
• патологии органов дыхания – плевриты, бронхиты, трахеиты;
• болезни органов пищеварения – хронические гастриты, язва двенадцатиперстной кишки, дискинезии желчевыводящих путей, кишечника. Если у ребенка кровь в кале – это может быть симптомом опасных заболеваний, срочно проведите обследование;
• заболевания костей и суставов – артриты, деформирующие остеоартрозы и остеохондроз, восстановительный период после переломов и травм;
• болезни органов мочеполовой сферы – уретриты, циститы, хронический пиелонефрит, простатит, дисфункция яичников;
• коррекция функциональных расстройств нервной ткани у детей (электрофорез с эуфиллином для грудничков, перенесших родовую травму);
• патологии ЛОР-органов – синуситы, отит, туботит, невриты;
• заболевания глаз – дистрофия сетчатки, помутнение роговых оболочек, последствия травм, атрофия зрительного нерва;
• нормализация созревания костной и хрящевой ткани, особенно у детей (применяется электрофорез грудничку при дисплазии).

Часто используем на кафедре электрофорез при реминерализирующей терапии, при парадонтите. Удивительные эффекты получаем. В частности после 2-х недельного курса препаратов фтора и кальция полностью исчезает повышенная чувствительность зубов.

При парадонтите десна укрепляются достаточно быстро и надолго. Электрофореза, конечно, недостаточно для полного исчезновения симптомов, но без него длительность лечения намного дольше.

Процедура снимает воспаление, боль, оказывает рассасывающий и регенерирующий эффект.

Противопоказан электрофорез при:

• злокачественных новообразованиях;
• склонности к кровотечениям, в том числе при гемофилии;
• системных заболевания крови;
• экземе и различной этиологии зудящих дерматозы;
• повышенной чувствительность к току;
• наличии металлических имплантатов;
• на области сердца (ток влияет на синусовый узел и нарушает ритм);
• геморрагических инсультах;
• после перенесенного полостного кровотечения;
• гнойничковых заболеваниях кожи.

Противопоказания к электрофорезу у детей соответствуют таковым для взрослых, но дополнительно включают повышенное внимание к дозировкам.

Обязательно проведите полное обследование перед прохождением курса электрофореза. Хотя побочных явлений он практически не вызывает, важность подробного изучения состояния организма и чувствительности к препаратам сложно переоценить.

Отдельно о том, можно ли делать электрофорез при температуре. Можно, если температура вызвана тем заболеванием, которое предстоит лечить электрофорезом. Например, температура при обострениях системных заболеваний суставов. Если же это ОРВИ или более тяжелые причины – проведение электрофореза желательно отложить.

Парапротеинемия

Электрофорез считается единственным способом, позволяющим ее выявить. Парапротеинемия – симптом, сопровождающий прогрессивный рост опухолей добро- и злокачественного характера. Накопление в крови моноклональных иммуноглобулинов, а также фрагментов их связей свойственно миеломной болезни и ряду лейкозов. Для дифференциации парапротеинов и установления белковых цепей рекомендуется выполнять модифицированный электрофорез – иммунофиксацию. Для проведения исследования используются гелиевые пластины с антисывороткой.

Как происходит манипуляция?

Электрофорез на нос применяют для укрепления стенок сосудов и уменьшения воспаления. Эта физиологическая манипуляция прописывается специалистом при многих недугах, связанных с носом.

Электрофорез эндоназально назначается ребенку, только начиная с трехлетнего возраста.

Как уже было указано, на пораженное место происходит воздействие электрическим током. Если это процедура с хлористым кальцием в носовые ходы, то доктор предупредит, что данный препарат иногда способен раздражать слизистую оболочку в ЖКТ и снижает уровень артериального давления. Но такое явление наблюдается нечасто.

Посмотрите также

Можно ли употреблять алкоголь при гайморите?

Читать

Результатом процедуры с применением глюконата кальция есть противоаллергический и противовоспалительный эффект. Проводят манипуляцию так:

1. Врач сначала промывает ходы, закапывая в нос физраствор.
2. Затем из ваты делаются турунды, смачивают их в хлориде кальция и ставятся в каждую ноздрю.
3. Первый электрод в виде маленькой пластины оборачивают в полиэтилен, вставляют туда свободные концы ваты и прижимают возле носовых ходов.
4. Вторую пластину фиксируют на позвоночнике в районе шейных позвонков.
5. Включают оборудование и устанавливают силу тока, которая равна 2 мА.

Манипуляция продолжается минут 15–20 для взрослых и детей, но ребенку до 1 года достаточно 8 минут. Курс терапии должен составлять 10–20 процедур.

Эффективным лечением является электрофорез при насморке. С помощью этой процедуры уменьшают отечность мягких тканей и восстанавливают кровоток, что поможет быстро справиться с соплями.

Делать ли электрофорез при артрозе суставов, и какой эффект это может дать

Одной из физиотерапевтических методик лечения артроза является применение электрофореза. Это неинвазивное (без хирургического вмешательства) введение лекарственных средств в область, где протекает патологический процесс.

Плюсов у такой процедуры много: это и низкая вероятность побочных эффектов, и попадание лекарств практически в полном объеме в пораженный сустав, и дешевизна методики. Серьезным минусом является сравнительно низкая эффективность, особенно на запущенных стадиях артроза.

Электрофорез (иное название – ионофорез) является методом электротерапии. Устройство направляет лекарственные средства в очаг заболевания с помощью постоянного тока.

Возможные эффекты от процедуры при артрозах:

1. Частичная или полная ликвидация болевого синдрома, независимо от формы и вида артроза.
2. Уменьшение (или полное затихание) воспалительных процессов. В результате спадает отечность вокруг пораженных суставов.
3. Улучшение циркуляции крови в пораженном суставе, усиление метаболизма (локального обмена веществ).
4. Усиление регенеративных возможностей организма.
5. Замедление или полная остановка дальнейшего прогресса болезни.
6. Улучшение подвижности сустава (счет снятия спазма мышц, окружающих пораженный сустав, за счет уменьшения отека и воспаления).

Перечисленные лечебные эффекты сильнее всего ощутимы на ранних стадиях артроза . В запущенных случаях электрофорез может быть неэффективен вообще, или давать малозаметный результат. В таком случае нужно делать внутрисуставные инъекции препаратов.

Теоретически использовать электрофорез можно при любых видах артрозов, главное – подобрать правильные лекарственные средства с учетом специфики болезни.

Электрофорез назначают при таких видах артрозов:

• первичный или идиопатический;
• вторичный;
• посттравматический;
• диспластический.

Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных участков:

• коленный сустав (гонартроз);
• тазобедренный сустав (коксартроз);
• шейный отдел (унковертебральная форма артроза);
• плечевой сустав;
• голеностопный сустав;
• остеоартроз пальцев или кистей рук.

Существуют портативные аппараты электрофореза, но они предназначены для физиотерапевтического воздействия (за счет силы тока), а не для введения лекарств. В целом они безопасны в применении, но использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.

Противопоказания к процедуре:

1. Общее тяжелое состояние больного (кахексия, истощение).
2. Лихорадка.
3. Злокачественные новообразования (любые, в любых местах), или доброкачественные образования в месте проведения.
4. Отсутствие точного диагноза (если артроз только подозревается, но диагностика еще не проводилась).
5. Плохо переносимые прошлые процедуры электрофореза (необязательно при артрозах).
6. Непереносимость лекарственных средств, которые будут использоваться в процедуре.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/-Y7DTrAvPiU

Часть противопоказаний может быть проигнорирована с разрешения лечащего врача.

Характеристики фракций на электрофоретической кривой

1. Транстиретин (преальбумин). Представляет собой почечный белок. Он располагается под альбумином, отличается непродолжительным периодом полувыведения. Преальбумин связывает гормоны щитовидки, транспортный белок для А-витамина. Его содержание позволяет проанализировать обеспеченность протеинами периферических тканей. При дефиците питания и печеночных патологиях отмечается снижение его доли.
2. Альфа-1-липопротеины. Представляют собой слабоокрашенную однородную область между альфа-1-глобулином и альбумином. Размеры зоны первого определяются по уровню других элементов. В частности, это альфа-1- антитрипсин, -фетопротеин, -микроглобулин. При остром воспалении отмечается видимое затемнение.

   

3. Альфа-1-антитрипсин. Его генетическая вариабельность проявляется изменением перемещения протеинов, повышенными печеночными пробами, циррозом. На фоне беременности отмечается снижение уровня.
4. Альфа-1-фетопротеин. Он представляет собой маркер врожденных патологий и печеночных опухолей в пренатальной диагностике.
5. Гамма-глобулины. Зона характеризуется при определении свойств классов иммуноглобулина М и G.
6. Фибриноген. Он представляет собой белок в системе свертывания крови. Располагается между гамма- и бета-глобулинами. При остром воспалении отмечается повышение фибриногена. При тяжелой недостаточности в печени, внутрисосудистом диссеминированном свертывании выявляется снижение его уровня.

Моноклональные иммуноглобулины обнаруживаются только при наличии патологии.

Преимущества диагностики

Как выше было сказано, в медицине используется достаточно много способов разделения протеиновых молекул по тем или иным критериям. Однако наиболее распространенным является электрофорез белков. Белковые фракции, содержащиеся в определенных биологических средах, могут выделяться только этим способом. В частности, он позволяет обнаружить парапротеины. Электрофорез белка – специальный клинический способ анализа. Он дает возможность выявить любые изменения в молекулах, которые могут выступать в качестве признаков тех или иных патологий. Электрофорез белковых фракций – доступный способ диагностики. Он выполняется во всех лабораториях. В качестве несомненных его преимуществ стоит назвать точность и быстроту получения результата. Электрофорез белков сыворотки позволяет выявить изменения:

1. В структуре протеиновых молекул.
2. Количественного соотношения структурных элементов.

Ультразвуковой и магнитный метод лечения простатита

За счет усиления микроциркуляции крови в обрабатываемом участке, положительный эффект достигается после проведения буквально нескольких сеансов. Комплекс физиотерапевтических процедур способствует:

• сокращению сроков лечения;
• устранению болезненной симптоматики;
• ускорению процесса регенерации тканей;
• уменьшению патогенных раздражителей в больном органе;
• выведению лишней жидкости;
• выработки биологически активных веществ;
• понижению мышечного тонуса.

В качестве основных и наиболее распространенных причин, вследствие которых и возникает простатит — заболевание предстательной железы, выраженное в развитии воспалительного процесса, можно назвать следующие:

• Отсутствие в течение долгого времени систематической половой жизни, а также достаточной физической активности. Указанные аспекты, как в совокупности, так и самостоятельно, со временем приводят к развитию патогенных застойных процессов в области малого таза, то есть, нарушением микроциркуляции крови. В большинстве случаев именно указанные факторы приводят к проявлению основных симптомов простатита.
• Инфекционные заболевания иных систем организма, а также отнесенные к группе передающихся половым путем. Ввиду того, что все органы и системы определенным образом взаимосвязаны, после поражения вирусами определенного органа аналогичная патология может также развиться в области малого таза.
• Также послужить причиной заболевания могут некоторые расстройства на психическом уровне, ухудшение общего самочувствия, выраженное в снижении иммунных сил организма, прием некоторых медикаментов на протяжении длительного временного промежутка и интоксикация организма, которая появляется на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками.

Для устранения истинной причины, повлекшей развитие патологических процессов, лечение воспалений органов малого таза включает не только употребление лекарственных средств, обладающих антимикробным и противовирусным воздействием, но и препаратов, устраняющих застойные явления и способствующих восстановлению микроциркуляции крови. К медикаментозным средствам подобного рода, используемым в качестве дополнительной терапии, относится Лидаза.

Использование терапии ультразвуком обладает рядом положительных действий:

• противовоспалительные;
• рассасывающие и размягчающие;
• устраняющие инфильтраты и рубцы;
• нормализация обменных процессов;
• улучшение регенеративной тканевой функции.

Лучший эффект происходит при использовании небольших ультразвуковых доз. Назначают данную физиологическую терапию при хроническом неспецифическом уретропростатите, цистите, атонии предстательной железы и цисталгии. Противопоказания – наличие трещин в области прямой кишки или кровоточащего геморроя.

По видам, ультразвуковая терапия бывает накожной или трансректальной. Последний метод является наиболее эффективным, ибо расположена простата ближе к стенке прямой кишки.

Воздействие постоянного магнитного поля позволяет лучше усваиваться препаратам, ввиду чего из предстательной железы стремительно устраняются лейкоциты. Методика лечения такова. На промежность или поясничную область накладывают марлю, поверх неё – магнитофор, который фиксируют повязкой. Длительность процедуры может составлять до 8 часов, а количество сеансов – до 20.

Альтернативой этому методу является использование магнитотронов, длительность такой процедуры составляет не более 20 минут в день. Этот метод позволяет быстрее избавиться от болей, возникающих от уретропростатита хронической формы.

Использование на дому

Применять электрофорез в домашних условиях возможно, но это потребует определенных знаний. В первую очередь, знаний патологии, при которой предполагается использование электрофореза, знаний того, как готовить раствор для электрофореза (принципов смешивания и подбора дозировки препаратов), умения использовать сам аппарат для физиотерапии. Человеку без медицинского образования специалист должен показать технику манипуляции и в первый раз проконтролировать ее проведение.

Если Вам действительно сложно посещать физиотерапевтический кабинет, постарайтесь найти способ, как это сделать. Или вызывайте врача на дом, если хотите проводить электрофорез на дому. Все-таки это вмешательство в организм, пусть и щадящее. Оно должно проходить под наблюдением специалиста.

Рекомендуем посмотреть видео об аппарате для процедуры электрофореза, широко применяемом в домашних условиях:

Применение препарата в косметологии

Инъекции

Уколы назначаются внутримышечно, внутривенно или вводятся подкожно. Порошкообразное средство разводится 1 мл физиологического раствора. Заменить физраствор можно 0,5%-го раствором новокаина. Упаковка содержит 10 флаконов или ампул, при лечении простатита назначается курс Лидазы внутримышечно, от 10 — 15 до 20 уколов. Этот курс может быть увеличен при 3-4 стадиях простатита. В профилактических целях инъекции проводятся раз в два дня на протяжении 14 дней.

При простатите и доброкачественной гиперплазии простаты используют Лонгидазу свечи. Суппозитории характеризуются быстрым всасыванием в ткани и оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. Лонгидаза способствует выведению из кишечника токсинов, шлаков. Суппозитории назначаются, как дополнительное средство к основной терапии.

По отзывам пациентов на форумах, использовавших Лонгидазу при лечении простатита, отмечаются следующие улучшения в состоянии здоровья:

• Исчезновение отечности, замечается визуально и при пальпации после первых применений свечей;
• Уменьшение болей при мочеиспусканиях или ее полное исчезновение после 3-5 применений суппозиторий;
• Восстановление нормальных размеров простаты;
• Восстановление репродуктивной функции предстательной железы.

Суппозитории

Препарат лидаза применяется в косметологии в виде уколов, а также наружно. Инъекциями с лидазой проводится коррекция негативных последствий после проведения косметических операций по омоложению. Применение лидазы в косметологии способствует уменьшению отечности, восстановлению нормального лимфотока, рассасыванию гематом.

Научные исследования подтвердили результативность методики в лечении многих патологических процессов, которым подвержен женский организм. А именно:

• осложнения после хирургического вмешательства;
• аномалия женских половых органов;
• патология развития матки;
• спаечные процессы различных этиологий;
• тазовая невралгия;
• хронический цистит;
• нарушение проходимости маточных труб;
• воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки;
• воспаление матки и слизистой оболочки;
• нарушение женской репродуктивной системы;
• дисфункция половой сферы из-за гормонального сбоя.

В целях профилактики метод используется для подготовки женщин к экстракорпоральному оплодотворению и на подготовительном этапе планирования беременности. Клинические исследования по расширению областей применения лекарственного электрофореза в гинекологии ведутся по сей день.

Причин женского бесплодия много. Одна из них – непроходимость маточных труб. Это может быть следствием образования спаек в маточных трубах после какого-либо хирургического вмешательства, аборта или вследствие перенесенной инфекции. В современной медицине имеется масса лечебных процедур и препаратов, которые позволяют успешно бороться с этой проблемой.

Польза физиопроцедур

Воспалительные и дегенеративные заболевания коленного сустава характеризуются рядом изменений:

• масса хрящевой ткани на суставных поверхностях уменьшается, а сам хрящ может подвергаться микротравмам с появлением трещин и эрозий;
• в связи с изменением хряща, нижележащая костная ткань начинает активно увеличиваться в размерах, формируя остеофиты на суставной поверхности;
• мышечные волокна, расположенные вокруг сустава, подвергаются постепенной гипотрофии в связи с ограничением подвижности нижней конечности.

В центре данных процессов лежит воспаление, которое приводит к изменению метаболизма в хрящевой ткани. Это создает порочный круг – чем больше воспалительные изменения, тем хуже обменные процессы в хряще, а чем больше страдает хрящевая ткань, тем более усиливается активность воспаления в ткани.

Метод электрофореза на коленный сустав дает следующие эффекты:

• нервные волокна становятся менее восприимчивыми к раздражающим факторам, что приводит к уменьшению боли;
• выраженность воспаления существенно снижается;
• электрофорез позволяет улучшить кровоток и повысить скорость метаболизма в хрящевой ткани;
• мышечные волокна подвергаются расслаблению, что также приводит к снижению выраженности болевого синдрома;
• улучшается регенерация поврежденных внутрисуставных структур.

Подобные эффекты от физиопроцедур обеспечивают широкое использование электрофореза при артрозе и других заболеваниях коленного сустава

Важно отметить, что несмотря на высокий уровень безопасности процедуры, перед ее амбулаторным применением или использованием дома всегда следует проконсультироваться с врачом

Показания

Лекарство Лидаза рекомендовано использовать при:

• анкилозирующем спондилоартрите;
• ладонном фиброматозе;
• тугоподвижности и контрактуре суставов, спровоцированной травмами и воспалительными процессами;
• тяжелых поражениях поясничных дисков;
• остеопорозе;
• хроническом тендовагините;
• гематомах мягких тканей, имеющих поверхностную локализацию.

Препарат показан для улучшения всасывания препаратов из группы местные анестетики и миорелаксанты, а также изотонических растворов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения.

Помимо этого, среди показаний к использованию препарата Лидаза выделяют:

• ретинопатию (различного происхождения), гифему, гемофтальму;
• развитие неврита, плексита и других болезней, поражающих нервные сплетения и периферические нервы;
• комплексное лечение ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, продолжительно незаживающих язвенных поражений кожи (в том числе, лучевых);
• выявление кожных проявлений склеродермии;
• развитие воспалительного процесса в области верхних дыхательных путей, сопровождающегося обструкцией;
• выявление туберкулеза легких, осложненного неспецифическим поражением бронхов.

Препарат также используют в ходе подготовки к пластическим операциям по устранению рубцов.

Электрофорез магния и брома по методике общего воздействия

2 декабря 2011

Прокладку электрода (анод) размером 10X10 — 15X20 см2, смоченную 4% раствором сульфата магния, помещают на межлопаточную область; две прокладки электродов (катод) размерами 10X10 — 10X15 см2, смоченные 5% раствором бромата натрия, — на область икроножных мышц. Сила тока 6 — 8 — 10 мА, продолжительность 15 — 20 мин, ежедневно, на курс лечения 15 процедур. Гипотензивное действие магния и брома обусловлено восстановлением равновесия между процессами возбуждения и торможения в центральной нервной системе.

Сочетание электрофореза магния и брома с хвойными ваннами (процедуры чередуются через день, на курс лечения 10 процедур каждого вида) усиливает гипотензивный эффект.

Ингаляции электроаэрозолей для лечения гипертонической болезни у детей — сравнительно новый метод физико-фармакологического воздействия.

Действующим началом являются диспергированные частицы лекарственного вещества, наделенные униполярным электрическим зарядом, что способствует сохранению их дискретности, обеспечивает глубокое проникновение в дыхательные пути, активный контакт со слизистой оболочкой, более быстрое проникновение в кровь.

Воздействие отрицательными электроаэрозолями проводят с помощью отечественного генератора электроаэрозолей «ГЭИ-1», присоединяемого к аппарату для аэрозольных ингаляций (ПАИ, АИ). Лечение проводят, используя разовую дозу препарата (2 мл 1% раствора дибазола, 5 мл 0,1% раствора обзидана). В зависимости от расхода жидкости (0,2 или 0,5 мл/мин), продолжительность воздействия 10 или 5 мин.

Процедуры электроаэрозольтерапии проводят за 1 ч до еды или через 1 ч после еды, ежедневно, на курс 12 — 15 процедур. Сочетанное действие электрического заряда и лечебного препарата, поступающего непосредственно в малый круг кровообращения, обеспечивает эффективность последнего в меньших дозах, что особенно важно при длительном лечении детей с артериальной гипертонией.

Прямоугольные импульсные токи низкой частоты и малой силы (электросон) хорошо зарекомендовали себя в лечении детей при ряде заболеваний, в патогенезе которых преобладают функциональные нарушения нервной системы. Лечение проводится от аппарата «Электросон-2» при частоте импульсов 10 Гц, сила тока 2 — 2,5 мА, продолжительность процедуры 30 мин, через день, на курс 10 — 15 процедур.

Смотрите раздел — Электролечение

По отключении аппарата дети иногда продолжают спать еще в течение 30 мин — 1ч. Сон глубокий, освежающий, близкий к естественному сну, вызывает хорошее самочувствие. Электросон способствует восстановлению нарушенной функции центральной нервной системы, высших вегетативно-эндокринных центров, оказывает гипотензивное действие, нормализует ритм сердечных сокращений.

При гипертонической болезни IB, ПА стадии чередование через день йодобромных ванн и электросна повышает эффективность лечения, на курс до 20 процедур [Кустарева К. С, Данилова Н. В., 1980].

Положительный опыт применения синусоидальных модулированных токов (СМТ) в лечении гипертонической болезни у детей позволил разработать новую методику [Ибраева Г. И., 1983].

Воздействие осуществляется паравертебрально на шейноворотниковую зону (CIV — ТII) с целью улучшения функционального состояния центральной и вегетативной нервной системы, мозгового кровообращения, нормализации повышенного сосудистого тонуса.

Лечение проводят от аппарата «Амплипульс-4», размер электродов 9X2 см, режим работы невыпрямленный, род работы IV (ПЧ) и III (ПН) последовательно, частота 30 Гц, глубина модуляции от 50 до 75%, длительность посылок и пауз 1 — 1,5 с, сила тока — до ощущения легкой вибрации, продолжительность воздействия 10 мин (по 5 мин каждым родом работы), ежедневно, на курс 10 — 12 процедур.

Под влиянием лечения СМТ улучшается самочувствие детей, происходит снижение артериального давления. Терапевтический эффект формируется постепенно. Устойчивое снижение АД наблюдается после 5 — 7-й процедуры, нормализация его — после 8 — 10-й процедуры.

Клинические наблюдения и функциональные исследования (механокардиография, велоэргометрия, электроэнцефалография, электрокардиография) показали, что эффективность описанных методов лечения примерно одинакова, нормализация повышенного систолического давления наступала у всех детей с IA стадией заболевания, у 50 — 60% больных с IБ стадией, у остальных оно снижалось, но не достигало нормы. Более выраженный эффект (нормализация АД у 75 — 80% больных) давало чередование через день лекарственного электрофореза или электросна с бальнеотерапией. Применение физических факторов позволяет уменьшить дозу лекарства, делать перерывы в приеме гипотензивных средств.