Нексиум – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Нексиум (непатентованное международное наименование – эзомепразол) – медпрепарат, действие которого направлено на сокращение выработки соляной кислоты желудочными железами.

Вследствие подавления секреторной активности средство способствует уменьшению уровня кислотности и используется в комплексной терапии разнообразных состояний, связанных с излишним выделением кислоты. О том, как принимать препарат и как правильно выбрать дозу, расскажет инструкция по применению Нексиума либо лечащий врач.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Нексиум – это ингибитор Н+-К+-АТФазы (ингибитор протонного насоса) в форме таблеток и гранул для применения перорально, в качестве лиофилизата для приготовления раствора для введения внутривенно, внутримышечно. Краткая характеристика:

1. Двояковыпуклые таблетки розового цвета продолговатой формы, покрытые оболочкой. Распределяют их по блистерам, по 7 шт. В 1 упаковке – 1, 2 или 4 блистера, инструкцию по применению.
2. Коричневые гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, предназначены для приготовления лечебной суспензии для применения внутрь. Распределяют в ламинированные пакеты по 3042,7 мг, прилагают инструкцию по применению. В 1 картонной пачке содержится 28 пакетов.
3. Лиофилизат представляет собой белую спрессованную массу в стеклянных флаконах по 5 мл, в бумажных штативах (пачка с контролем 1-го вскрытия) по 10 флаконов. В 1 картонной пачке содержится по 1 штативу, инструкция по применению.

Лечебный эффект создают действующие вещества Нексиума и их взаимодействие. Особенности химического состава:

Формы выпуска	Активные компоненты	Вспомогательные вещества
таблетки, 1 шт.	тригидрат эзомепразола (20 или 40 мг)	моностеарат глицерина, магния стеарат, гипромеллоза, гипролоза, желтый и красный краситель оксид железа, сополимер метакриловой и этакриловой кислот, полисорбат 80, парафин, стеарилфумарат натрия, макрогол, сахароза, тальк, триэтилцитрат, диоксид титана
гранулы (пеллеты), 1 пакетик	тригидрат эзомепразола (10 мг)	тальк, сферические гранулы, гипролоза, сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты, сахар, декстроза, лимонная кислота безводная, стеарат магния, гипромеллоза, триэтилцитрат, моностеарат глицерола, кросповидон, желтый краситель оксида железа, полисорбат, ксантановая камедь
лиофилизат для инфузий, 1 флакон	тригидрат эзомепразола (40 мг)	дигидрат эдетата динатрия, гидроксид натрия

Таблетки Нексиум инструкция

Инструкция к препарату Нексиум вложена в каждую упаковку с таблетками и содержит все необходимые сведения о нем. Здесь приведена информация о составе таблеток, сроках и условии хранения. Данные о фармакологии и фармакокинетике призваны расширить познания пациента о действии данного лекарственного средства. Подробно описаны в сопроводительном листе показания к применению и даны рекомендации по его использованию с режимом дозирования.

Также содержит инструкция и указания предупредительного характера о противопоказаниях таблеток Нексиум, побочных эффектах от лечения ими и случаях передозировки. Даны описания лекарственного взаимодействия препарата с иными медикаментами и рекомендации для применения различными категориями пациентов.

Форма, состав, упаковка

Нексиум 20 мг выпускают в виде таблеток, которые покрыты оболочкой продолговатой двояковыпуклой формы. Цвет светло-розовый. С обеих сторон таблетки нанесена гравировка: «20 mG» на одной из них и «А/ЕН» на другой. Излом таблетки белый с вкраплением желтого цвета.

Действующим веществом препарата служит эзомепрозола магния тригидрат в том количестве, которое соответствует концентрации эзомепрозола 20 миллиграмм. В качестве вспомогательных взяты вещества глицерила моностеарата, гипролозы, гипромеллозы, красителя железа оксида красного (E172), красителя железа оксида желтого (E172), магния стеарата, сополимера метакрилового и кислоты этакриловой взятых один к одному, целлюлозы микрокристаллической, парафина, макрогола, полисорбата 80, кросповидона, натрия стеарилфумарата, сахарозы сферических гранул, титана диоксида (E171), талька, триэтилцитрата в необходимых пропорциях.

В аптеки препарат поступает в пачках из картона, которые оснащены контролем первого вскрытия. Возможно, приобрести упаковку с препаратом, где помещено по четыре, два или одному алюминиевому блистеру с количеством таблеток 7 штук.

Препарат отпускается только по рецепту врача.

Нексиум 40 мг выпускают в виде таблеток, которые покрыты оболочкой продолговатой двояковыпуклой формы. Цвет розовый. С обеих сторон таблетки нанесена гравировка: «40 mG» на одной из них и «А/ЕI» на другой. Излом таблетки белый с вкраплением желтого цвета.

Действующим веществом препарата служит эзомепрозола магния тригидрат в том количестве, которое соответствует концентрации эзомепрозола 40 миллиграмм. В качестве вспомогательных взяты вещества гипролозы, красителя железа оксида красного (E172), красителя железа оксида желтого (E172), глицерила моностеарата, магния стеарата, сополимера метакрилового и кислоты этакриловой взятых один к одному, триэтилцитрата, целлюлозы микрокристаллической, талька, гипромеллозы, парафина, макрогола, кросповидона, натрия стеарилфумарата, полисорбата 80, сахарозы сферических гранул, титана диоксида (E171) в необходимых пропорциях.

На аптечных полках препарат можно увидеть в пачках из картона, что имеют защиту в виде контроля первого вскрытия. Возможно, выбрать упаковку с препаратом, где помещено по одному, два или четыре блистеру из алюминия с семью таблетками в каждом.

Препарат отпускается только по назначению врача.

Срок и условия хранения

Препарат надлежит хранить в его оригинальной упаковке не более трех лет. Температура в месте хранения не должна превышать 30 градусов. Дети не должны иметь доступа к нему.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медицинский препарат Нексиум корректирует концентрацию соляной кислоты в желудке, предотвращает губительное влияние желудочного сока на слизистые оболочки органов ЖКТ. Характеризуется локальным действием в организме. Эзомепразол, являясь S-изомером омепразола, за счет ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудочных стенок снижает выработку соляной кислоты.

Через 1 час после перорального применения разовой дозы Нексиум оказывает благотворное влияние на уровень соляной кислоты, быстро адсорбируется из пищеварительного канала. Более 90% действующего вещества связывается с протеинами плазмы крови. Метаболизируется лекарственный препарат в печени, выводится из организма почками с мочой, с каловыми массами через кишечник. У пациентов со сниженной активностью фермента CYP2C19 дозировка корректируется в индивидуальном порядке.

Фармакокинетика

Всасываемость и распределяемость

Поскольку действующее вещество препарата Нексиум эзомепразол неустойчиво к кислым средам при изготовлении таблеток его облекают в оболочку, на которую желудочный сок влияния не оказывает.

После приема таблетки происходит ее быстрая абсорбция из желудочно-кишечного тракта. Максимальный эффект может быть достигнут не более чем через два часа. Процент абсолютной биодоступности после приема препарата в концентрации 40 миллиграмм однократно может составить более шестидесяти и увеличиться почти до девяносто, когда осуществляется ежедневный прием. Для дозировки по 20 миллиграмм препарата данные показатели будут соответствовать 50 и 68 процентов. Происходит почти полное (97%) связывание с белком плазмы. Если принимать Нексиум одновременно с пищей всасывание действующего вещества будет замедлено и снижено, однако на эффективности препарата это почти не сказывается.

Обменные процессы и выведение препарата

Основными метаболитами эзомепрозола, которые могут быть определены в плазме, являются его сульфопроизводные. В основном метаболизм действующего вещества происходит с участием нескольких изоферментов.

При приеме препарата единожды в день ежедневно его активное вещество способно полностью выводиться из плазмы. В период между приемом препарата его накопления не происходит.

На секрецию кислоты желудка эзомепразол в виде его основных метаболитов влияния не оказывает. Они выводятся при приеме таблеток внутрь с мочой до 80 процентов, и оставшееся количество выходит вместе с каловыми массами. Неизменно эзомепразол можно обнаружить лишь в моче и то не более 1 процента.

Фармакокинетика Нексиум. Особые клинические случаи

Известно, что метаболизм в организме человека происходит с различной скоростью. Поэтому различают пациентов с медленной и быстрой способностью к обменным процессам. Разумеется, и показатель достижения максимальной концентрации препарата в плазме будет у этих категорий пациентов различным что, в общем, не оказывает влияния на дозировку препарата и способы его приема.

Метаболизм действующего вещества Нексиум у пожилых пациентов практически не имеет отличий.

Печеночная недостаточность у пациента, которая выражена как легкая или средняя степень тяжести может привести к нарушению метаболизма эзомепрозола. Когда недостаточность печени является тяжелой, это может послужить причиной снижения метаболизма активного вещества препарата.

Фармакокинетика у пациентов с выявленной недостаточностью почек не была изучена. Однако можно сделать предположение о том, что у больных данной категории метаболизм эзомепрозола останется неизменным. Поскольку почки выводят не само вещество, а лишь его метаболиты.

Все показатели относительно приема препарата в любой из его концентраций у подростков и пациентов в детском возрасте ничем не отличаются от показателей взрослых.

Показания к применению

Лекарство Нексиум участвует в составе комплексного лечения гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированной повышенной активностью бактерии Helicobacter pylorus. Подробная инструкция по применению содержит медицинские показания. Для таблеток:

• эрозивный рефлюкс-эзофагит;
• гиперсекреция желез желудка;
• кровотечение из пептической язвы;
• идиопатическая гиперсекреция;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• длительное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Если принимать таблетированную форму указанного медикамента нет возможности, врачи назначают раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Медицинские показания:

• пептические язвы;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Фармакология

Являясь ингибитором Н+ — К+ — АТФ-азы препарат способен к снижению секреции в желудке кислоты соляной. Это возможно благодаря специфическому ингибированию протонового насоса в клетках париетальных.

Механизмы воздействия

Являясь основанием слабым, эзомепразол накапливается, переходя в кислой среде слизистой и ее клеток, париетальных с секреторными канальцами в активную форму. Там происходит ингибирование протонового насоса и фермента Н+ — К+ — АТФ-азы, в результате чего подавляется желудочный секрет как базальный, так и стимулированный.

Влияние препарата на образование в желудке кислоты

Фармакологический эффект от приема препарата развивается в течение часа независимо от принятой дозы. Принимая Нексиум ежедневно раз в сутки на протяжении пяти дней можно добиться снижения концентрации соляной кислоты в содержимом желудка на 90 процентов.

Ингибирование образования кислоты соляной и связанные с этим эффекты терапевтические

Через месяц лечения препаратом Нексиум (40 миллиграмм) примерно у 78 процентов пациентов с диагнозом рефлюкс-эзофагит наступает выздоровление. В результате применения препарата в течение двух месяцев излечивается до 93 процентов больных.

Двухразовое применение препарата по 20 миллиграмм в сутки с добавлением курсового лечения соответствующих антибиотиков приводит к успешной ликвидации очагов инфекции Хеликобактер Пилори за неделю лечения. Если у пациента в течении язвенной болезни осложнений не наблюдалось тогда после данного курса лечения ему не понадобится назначения антисекреторных препаратов для того чтобы устранять симптомы и заживлять язву.

Также препарат Нексиум по подтвержденным эндоскопическим исследованиям довольно эффективен при кровотечениях из язвы пептической.

Дополнительный эффект от подавления образования кислоты

При лечении препаратом Нексиум, равно как и другими препаратами антисекреторного действия у пациентов наблюдается повышение в плазме концентрации гастрина, что связано со снижением образования кислоты. Данный процесс также оказывает влияние и на повышение концентрации хромогранина, который в свою очередь может повлиять на результаты тех исследований, которые проводятся с целью выявления нейроэндокринной опухоли. Чтобы избежать ошибки в диагностике следует примерно за две недели до проведения обследования прекратить прием данных лекарственных средств.

У тех пациентов, которые получали препараты эзомепрозола длительно, причем как у взрослых, так и у детей может быть увеличено количество клеток энтерохромаффиноподобных. Данное явление связывают с тем, что в плазме повышается содержание гастрина. Однако клинически оно не значимо.

Также у пациентов после длительного лечения препаратами антисекреторного типа зачастую наблюдается образование в желудке кисты железистого характера, что обусловлено рядом физиологических изменений выраженного подавления образования кислоты. Однако новообразования, как правило, доброкачественны и после соответствующего лечения обратимы.

С проведением лечения препаратами для подавления образования кислоты существует риск возникновения инфекций в области ЖКТ. Это связано с тем, что существующая в нормальном состоянии микрофлора желудка с применением данных препаратов увеличивается не исключая содержания патогенов, приводящих к заболеваниям.

Следует отметить следующее: по результатам сравнительных исследований было выявлено, что терапевтическая эффективность препарата Нексиум для лечения пациентов с пептической язвой желудка более выражена. То же самое можно сказать и о проведении профилактических мер с использованием препарата в отношении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозировка

Таблетки предназначены для применения внутрь, раствор – для введения внутривенно или внутримышечно. В первом случае разовую дозу требуется выпить целиком или предварительно растворить в воде. Если пациент не может самостоятельно проглотить таблетку, ее вводят через назогастральный зонд. Способ применения и суточные дозировки зависят от возраста пациента, характера патологии:

• кислотоподавляющая терапия: Нексиум 40 по 1 табл. внутрь, ежедневно на протяжении 1 месяца;
• язвенная болезнь, вызванная активностью Хеликобактер Пилори: по 10 мг лекарства дважды за сутки курсом 7 дней, рекомендовано сочетание с антибиотиками;
• длительный прием НПВС: суточная дозировка составляет 20–40 мг на протяжении 2 месяцев;
• эрозивный рефлюс-эзофагит: 40 мг за 1 суточный прием курсом 1 месяц, затем разовую дозу снижают до 20 мг;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: 1 раз в день по 10 мг длительным курсом до 8 недель;
• идиопатическая гиперсекреция, синдром Золлингера-Эллисона: начальная доза – дважды за сутки по 40 мг;
• профилактика кровотечения из пептической язвы после проведения эндоскопического гемостаза: 1 месяц по 40 мг 1 раз за сутки.

Лиофилизат предназначен для приготовления раствора с целью введения внутривенно или внутримышечно. Для растворения однородной массы из флакона требуется использовать 0,9% раствор натрия хлорида. Готовый состав необходимо использовать на протяжении 12 часов с момента приготовления лекарства, хранить в холодильнике. Запрещено смешивать с другими жидкими лекарствами.

Как принимать Нексиум – до еды или после

Указанный медикамент можно принимать внутрь на пустой желудок или после еды (спустя 30–40 минут). Прием пищи не влияет на всасываемость действующих веществ в кровоток, не снижает общий терапевтический эффект лекарственного препарата Нексиум. Характерные особенности консервативного лечения требуется оговорить с врачом в индивидуальном порядке.

Статьи по теме

• Чампикс – инструкция по применению, механизм действия, противопоказания, побочные эффекты и аналоги
• Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
• Мукофальк – инструкция по применению и аналоги препарата

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Нексиум бывали довольно редко.

Симптомами излишнего применения препарата в дозе, доходящей до 280 миллиграмм, отмечались проявления общей слабости организма и побочные эффекты со стороны пищеварения. Прием препарата за один раз сразу 80 миллиграмм не вызывает каких-либо признаков передозирования.

Для устранения последствий передозировки следует провести симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфического антидота нет. Проведение диализа не даст ожидаемого эффекта, поскольку действующее вещество препарата имеет хорошую связываемость с белком плазмы.

Особые указания

Подробная инструкция по применению Нексиума сообщает: прежде чем начать консервативное лечение, требуется исключить риск развития злокачественных новообразований. В противном случае симптомы онкологии временно ослабевают, и постановка правильного диагноза усложняется (болезнь протекает в скрытой форме). Инструкция по применению содержит ценные указания для пациентов:

1. Поскольку медикамент вызывает головокружение и сонливость, при лечении требуется временно отказаться от управления транспортным средством, не выполнять виды работ, связанные с повышенной концентрацией внимания.
2. При появлении тошноты, рвоты, резкого похудения, сложностей с глотанием пищи требуется временно прекратить применение лекарства, внепланово обратиться к гастроэнтерологу.
3. Длительное применение Нексиума провоцирует атрофический гастрит, поэтому лечение указанным медикаментом больше 12 месяцев должно протекать под индивидуальным наблюдением гастроэнтеролога.
4. Поскольку химический состав препарата содержит сахарозу, важно индивидуально оценивать целесообразность лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью фруктозы, лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции.
5. Согласно инструкции по применению, при длительном лечении Нексиумом повышается риск развития переломов костей и обострения остеопороза.

Дополнительные указания

Когда у пациента имеют место тревожные симптомы в виде значительного спонтанного похудения, повторных рвотных приступов особенно с примесью крови, дисфагии или черного полужидкого стула имеющего неприятный запах, а также диагностирована язва желудка до начала лечения препаратом Нексиум следует провести обследование с целью исключения наличия злокачественной опухоли. Иначе препарат может сгладить ее симптомы и привести к отсрочке правильной постановки диагноза.

При длительном применении препаратов со сходным активным веществом изредка у пациентов отмечалось возникновение атрофического гастрита.

Длительное применение Нексиума, особенно если оно продолжается более года требует регулярного медицинского наблюдения.

Принимая препарат в режиме «по необходимости» пациентам следует быть внимательными по отношению к своему состоянию. Не стоит забывать о лекарственном взаимодействии препаратов. О малейших изменениях симптомов следует сообщать врачу.

При назначении комплексной терапии с участием препаратов эзомепразола следует обязательно учитывать их взаимодействие с другими лекарственными компонентами, а также возможное противопоказание и побочные эффекты каждого из них.

Таблетки Нексиум имеют в своем составе определенное количество сахарозы, поэтому не рекомендуется назначать препарат тем пациентам, кто имеет соответствующую непереносимость.

По неподтвержденным данным исследований установлена некоторая связь между приемом препарата и увеличением риска возникновения переломов у больных остеопорозом. Хотя сведения не достоверны все же пациентов с остеопорозом при лечении следует содержать под наблюдением в условиях стационара.

По причине возникновения состояний сонливости, утрате четкости зрения и головокружений во время лечения следует воздержаться от вождения транспорта и работы с механизмами.

Для детей

Медицинский препарат в форме таблеток назначают детям от 12 лет и старше. Клинические исследования младшей категории пациентов не проводились. До 12 лет разрешено использовать Нексиум в гранулах. Для этого содержимое 1 пакетика разбавить 1 ст. теплой воды, перемешать. Дать постоять 30–60 секунд, пока суспензия не станет однородной. Возрастные ограничения – дети до 1 года. Рекомендованная доза для пациентов массой тела 10–20 кг – по 10 мг (1 пакетик), более 20 кг – по 20 мг (2 пакетика) 1 раз за сутки.

Противопоказания

Нексиум имеет противопоказания, которые необходимо учитывать. Средство не нужно применять:

1. При врожденной непереносимости фруктозы.
2. До 12 лет.
3. После 12 лет можно использовать лишь при наличии ГЭРБ.
4. При повышенной восприимчивости к компонентам.

Заменить Нексиум его аналогом следует в таких ситуациях:

1. Повышенная чувствительность к действующему веществу.
2. Болезни почек.
3. Период ГВ и беременность.

Лекарственное взаимодействие

Процесс всасывания тригидрата эзомепразола из пищеварительного канала замедляется при одновременном применении медикаментов типа Кетоконазол и Интраконазол. Другие сведения о лекарственном взаимодействии подробно описаны в инструкции:

1. При одновременном применении эзомепразола с Атазанавиром, Нелфинавиром, Омепразолом снижается терапевтический эффект последних.
2. В комплексе эзомепразола с Саквинавиром повышается концентрация последнего в сыворотке крови.
3. Больным эпилепсией требуется помнить, что противоэпилептический препарат Фенитоин плохо сочетается с тригидратом эзомепразола.
4. При одновременном применении с Имипрамином, Диазепамом, Кломипрамином, Циталопрамом повышается лечебное действие последних.
5. Требуется с особой осторожностью сочетать Нексиум в одной схеме лечения с Варфарином и Цизапридом.

Возможность одновременного приема Омепразола и Нексиума

Препараты одной группы к совместному применению рекомендованы быть не могут. Так как подобная терапия способна привести к резкому увеличению концентрации биологически активных веществ в организме. Это может спровоцировать развитие большого числа побочных эффектов. В том числе привести к нарушениям деятельности органов пищеварения, мочевыделительной и нервной системы. У больных могут наблюдаться сильные аллергические реакции.

Всем, кто принимает препараты, содержащие омепразол и его изомеры, следует систематически консультироваться с врачом на предмет сочетания различных медикаментозных препаратов и схеме их приема. Только такое обращение с лекарствами даст желаемый эффект лечения.

Побочные действия

Нексиум хорошо переносится организмом. В отдельных клинических случаях не исключено появление побочных эффектов:

• со стороны пищеварительного тракта: энтероколит, стоматит, диарея, запор, вздутие живота;
• со стороны нервной системы: парестезии, головокружение, сонливость, приступы мигрени, онемение конечностей;
• со стороны органов кроветворения: лейкоцитоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, болезненность суставов;
• со стороны кожного покрова: алопеция, дерматит, фотосенсибилизация, кожный зуд, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке;
• со стороны органов дыхания: бронхоспазм;
• метаболические нарушения: снижение в крови показателей магния, натрия и кальция.

Побочные эффекты

Препарат Нексиум имеет обширный перечень побочных действий, что необходимо учитывать при осуществлении лечения с его использованием.

Кожа и подкожные ткани

• В виде дерматита,
• В виде зуда,
• В виде сыпи,
• В виде крапивницы;
• В виде алопеции,
• В виде фотосенсибилизации;
• В виде многоформной эритемы,
• В виде синдрома Стивенса-Джонсона,
• В виде токсического эпидермального некролиза.

Система костно-мышечная

• В виде артралгии,
• В виде миалгии;
• В виде мышечной слабости.

Система нервная

• В виде головной боли;
• В виде головокружения,
• В виде парестезии,
• В виде сонливости;
• В виде нарушения вкуса.

Нарушения психического характера

• В виде бессонницы;
• В виде депрессии,
• В виде возбуждения,
• В виде замешательства;
• В виде галлюцинаций,
• В виде агрессивного поведения.

Система пищеварения

• В виде болевых ощущений в области живота,
• В виде запоров,
• В виде диареи,
• В виде метеоризма,
• В виде приступов тошноты и рвоты;
• В виде сухости во рту;
• В виде стоматита,
• В виде кандидоза ЖКТ;
• В виде микроскопического колита;

Печень и желчевыводящие пути

• В виде повышения активности печеночных ферментов;
• В виде гепатита;
• В виде печеночной недостаточности,
• В виде энцефалопатии у пациентов с печеночными заболеваниями.

Репродуктивная система

• В виде гинекомастии,

Система кроветворения

• В виде лейкопении,
• В виде тромбоцитопении;
• В виде агранулоцитоза,
• В виде панцитопении;

Аллергия

• В виде сенной лихорадки,
• В виде ангионевротического отека,
• В виде анафилактического шока;

Система дыхания

• В виде бронхоспазма;

Система мочевыделительная

• В виде интерстициального нефрита;

Органы зрения

• В виде нечеткости зрения;

Обмен веществ

• В виде гипонатриемии;
• В виде гипомагниемии,
• В виде гипокальциемии по причине тяжелой формы гипомагниемии,
• В виде гипокалиемии по причине гипомагниемии.

Прочие:

• В виде возникновения периферических отеков;
• В виде недомогания и потливости.

Аналоги

Если медицинский препарат не работает, либо в начале курса вызывает побочные явления, его заменяют. Надежные аналоги и их характеристика:

1. Эзомеалокс. Это противоязвенное средство в форме таблеток. В инструкции указаны дозы и способ применения лекарства. Использовать можно для лечения и профилактики гастрита, язвы желудка.
2. Барол. Это капсулы с противоязвенным и антисекреторным действием, которые требуется принимать по 20 мг за сутки на протяжении 8 недель. Дозировки зависят от диагноза, подобно описаны в инструкции.
3. Эзомепразол. Это таблетки, разрешенные при гастрите желудка пациентам от 12 лет. Прежде чем начать курс, важно изучить противопоказания, полный перечень побочных эффектов.
4. Велоз. Таблетки начинают действовать через 1 час после перорального применения, максимальный терапевтический эффект наступает спустя 2–4 часа и сохраняется на сутки.
5. Геердин. Противоязвенный препарат в форме таблеток рекомендуют при синдроме Золлингера-Эллисона, язве желудка, гастрите, рефлюкс-эзофагите. Суточные дозы зависят от диагноза, описаны в инструкции.
6. Контролок. Это таблетки и порошок для приготовления раствора, способствующие снижению секреции желудочных желез. По инструкции курс лечения в зависимости от диагноза варьируется от 2 до 8 недель.
7. Омез. Эти капсулы убирают боль в желудке, снижают концентрацию желудочного сока. По инструкции требуется принимать по 1–2 шт. трижды за сутки. Курс лечения определяется индивидуально.
8. Нормицид. Таблетки для применения перорально. Рекомендуется выпивать лекарство перед приемом пищи по 1 шт. единожды за сутки. Курс лечения длится 2 недели.
9. Ультоп. Суточная доза – 20 мг за сутки, по показаниям ее увеличивают до 40 мг. По инструкции, курс лечения – 4–8 недель.

Нексиум или Париет – что лучше

Оба медикамента характеризуются противоязвенными свойствами, но имеют отличия по химическому составу. Париет содержит рабепразол натрия, производное бензимидазола. В составе Нексиума присутствует эзомепразол. Первый медикамент действует быстрее, дает меньше побочных эффектов, лучше переносится организмом пациента. Оба лекарства имеют примерно одинаковую стоимость, доступны в городских аптеках.

Нексиум или Эманера – что лучше

Химический состав обоих медикаментов идентичный, они имеют одинаковое действующее вещество. Различие заключается в технологии изготовления таблеток. К тому же, Нексиум является оригиналом, поэтому стоит на порядок дороже. Эманера – дженерик, цена ниже. Еще одно отличие: второй медикамент дает больше побочных эффектов, поэтому врачи чаще назначают оригинальный препарат.

Инструкция по применению препарата путем зонда назогастрального

• Таблетку, помещенную в шприц залить питьевой водой в примерном количестве от 25 до 50 миллилитров и дополнить воздухом в 5 миллилитровом объеме.
• Шприц хорошо взболтать, растворяя таблетку примерно в течение двух минут.
• Шприц удерживать в руках наконечником кверху не допуская его засорения.
• Продолжая удерживать шприц в данном направлении ввести его наконечник в зонд.
• Встряхивая шприц перевернуть его. Наконечник внизу. Быстро ввести от 5 до 10 миллилитров раствора препарата в зонд. Затем вернуть шприц в исходное положение.
• Повторять процедуру до полного освобождения шприца.
• Если в шприце останется осадок от препарата следует снова дополнить воду (25 миллилитров) и воздух (5 миллилитров) и повторить процедуру введения.

Цена Нексиума

Стоимость указанного медикамента составляет 2000–3000 рублей. Окончательная цена зависит от формы выпуска, комплектации каждой упаковки, производителя и места совершения покупки:

Названия столичных аптек	Цена суспензии 10 мг №28, рублей
Интернет-аптека «Диалог»	1920
Доктор Столетов	2100
Эвалар	2200
Трика	2250
ЭликсирФарм	2600

Описание Нексиума

Изготавливается на основе эзомепразола. Выпускается по 20 и 40 мг. Производитель – АстраЗенека. Относится препарат к ИПН.

Эзомепразол снижает секрецию кислоты путем ингибирования ПН. Действие развивается в течение часа. Его применение на протяжении 4 недель по 40 мг приводит к заживлению эзофагита примерно у 78% больных.

Исследования и эффективность

Способность лекарственного средства подавлять и предотвращать образование язвы изучалась на 2426 пациентах. Все принимали лекарство в дозировке 75-325 мг. Исследование продолжалось 26 недель. В этой группе за все время язвенная болезнь развилась у 1,5% пациентов, в группе плацебо этот показатель составил 7,4%.

В исследовании 450 пациентов с язвой препарат назначался по 40 мг в течение 4 недель. Частота эрадикации после терапии составила 86%, а рубцевание язвы произошло у 91%.

Обеспечивает стойкое и быстрое устранение проявлений ГЭРБ у больных с эзофагитом. Он также эффективен для профилактики язвы и предупреждения повторного появления болезни. Высокая эффективность средства позволяет применять его в монотерапии для купирования симптомов ГЭРБ.

Источники:

1. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019.10(6).
2. Tulassay Z., Kryszewski A., Ditc P. 2000.

Противопоказания

Нексиум не назначается при гиперчувствительности к омепразолу.

Ограничениями также являются:

1. непереносимость фруктозы;
2. одновременно с атазанавиром;
3. до 12 лет.

С осторожностью применяется при сложной почечной недостаточности. Беременным средство может назначаться после оценки соотношения риска и пользы. При грудном кормлении применять Нексиум не рекомендуется, так как неизвестно, выделяется ли омепразол с молоком.

Побочные эффекты

Вероятность развития нежелательных побочных симптомов зависит от режима дозирования и длительности применения лекарства. Часто нежелательные явления наблюдаются со стороны органов ЖКТ. Это боли в животе, вздутие, жидкий стул, рвота.

Редко могут развиваться следующие реакции:

1. кожные проявления – сыпь, зуд, эритема, крапивница, алопеция;
2. НС – парестезии, чувство онемения конечностей, шум в ушах, головокружение, сонливость;
3. гепатобилиарная система – гепатит, энцефалопатия, недостаточность функции печени;
4. иммунитет – гиперчувствительность;
5. кровь и лимфа – тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения;
6. психика – депрессивные расстройства, бессонница, галлюцинации, изменение поведения;
7. дыхание – бронхоспазм;
8. другие – повышенная потливость, нефрит, нарушение зрения, гинекомастия.

Дозировка

Средство принимается внутрь. С 12 лет при ГЭРБ показано по 40 мг в сутки на протяжении 4 недель. Может потребоваться повторный курс при сохранении симптомов.

При ГЭРБ без эзофагита показано по 20 мг лекарства в сутки в течение месяца. При язвенной болезни назначается в комплексном лечении с другими препаратами. Показано 20 мг Нексиума, 1 г Амоксициллина и 500 мг Кларитромицина. Терапия продолжается в течение недели.

Для предупреждения язвы на фоне длительного употребления нестероидных противовоспалительных средств назначается 20-40 мг средства в сутки. При гиперсекреции доза на первом этапе терапии – 40 мг в сутки. Может увеличиваться до 120 мг.

При повышении рекомендуемой дозы отмечается общая слабость, симптомы со стороны пищеварительного тракта. Для лечения назначаются симптоматические лекарства.

Кому подходит

Нексиум имеет следующие показания к назначению:

1. ГЭРБ – устранение эзофагита эрозивного типа, поддерживающая терапия после эзофагита;
2. язвенное заболевание желудка – лечение и профилактика язвы, связанной с Хеликобактер Пилори;
3. кислотоподавляющая терапия при перенесенном кровотечении;
4. длительное употребление НПВС;
5. гиперсекреция, гастринома, аденома поджелудочной железы.

Нексиум при многих патологических состояниях назначается в комплексной терапии с другими средствами. Лекарство должно назначаться исключительно врачом.

Нексиум — дополнительно:

Прием нексиума способствует маскированию признаков злокачественного заболевания желудка, поэтому нужно исключить новообразование перед назначением эзомепразола (особенно в случаях снижения массы тела, дисфагии, кровотечений из кишечника – мелена или гематемезис, тошнота). Те пациенты, которые принимают препарат более 1 года, должны находиться под контролем медицинского персонала. Нужно сообщать пациентам, принимающим нексиум «по надобности», что в случае появления каких-либо новых симптомов об этом нужно сообщить лечащему врачу. Препарат не прописывают при непереносимости (наследственного характера) фруктозы или при нарушениях всасывания глюкозы (галактозы), или в случаях недостатка изомальтозы-сахарозы. Прием нексиума не влияет на возможность управлять транспортными средствами или при работе со сложными механизмами. Важно! Перед применением лекарства Нексиум вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

Негативные воздействия

Согласно отзывам о «Нексиуме», на фоне применения лекарственного средства могут развиваться некоторые негативные реакции:

1. Покраснение, воспаление в месте внутримышечного, внутривенного введения.
2. Артралгия, возбуждение, миалгия, анафилаксия, стоматит, бронхоспазм.
3. Парестезии, нарушение сна, аллергические проявления.
4. Эпигастральная боль, запор, головная боль, тошнота.

При возникновении указанных или любых других негативных реакции при использовании медикамента важно обратиться к врачу за консультацией. Вероятно, потребуется отмена препарата и последующая его замена на аналог.

Нексиум — беременность:

Как принимать лекарство?

Назначается «Эзомепразол» перорально. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке с учетом тяжести заболевания. В основном она составляет 20 или 40 мг раз в сутки. Таблетку нельзя разжевывать и дробить. Она покрыта специальной оболочкой, которая помогает препарату всасываться в желудке. Если нет возможности проглотить медикамент целиком, то его можно растворить в стакане негазированной или кипяченой воды и через 30 минут выпить.

При почечной патологии средство дозируется из расчета 20 мг в сутки. Идентичен алгоритм приема у средства «Нексиум». Аналоги дешевле зачастую имеют схожие рекомендации.

Отзывы о «Нексиуме»

Регуляторы протонной помпы являются на сегодняшний день наиболее эффективными препаратами, позволяющими регулировать кислотность в ЖКТ. Пациенты отзываются о препарате положительно – он хорошо переносится, терапевтический эффект развивается быстро, негативные проявления практически не возникают. Единственным недостатком препарата пользователи считают его довольно дорогую стоимость.

Также имеются отзывы врачей о «Нексиуме». Данное средство хорошо зарекомендовало себя. Специалисты его часто назначают при различных заболеваниях ЖКТ. Препарат эффективен, но при необходимости легко может быть заменен аналогом.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Париет:

1. Борис. У меня хроническая язва желудка. Беспокоит редко, но обострения всегда сопровождаются сильной болью и дискомфортом. Доктор прописал Париет для купирования острого процесса. Таблетки отлично в этом помогают – за полчаса снимают все признаки дискомфорта и не провоцируют побочных эффектов. Отличное лекарство, буду его принимать.
2. Елена. Мужу поставили диагноз эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и сказали срочно лечиться, потому что повышенная кислотность желудочного сока грозит перерасти в язву. Он начал принимать Париет – пил полгода, потом проверился. Анализы показали, что все идеально, но чтобы закрепить результат, нужно пересмотреть рацион питания.
3. Нина. Париет считаю отлично помогающим средством, но согласен, что это дорогой препарат. По рекомендации провизора сменил на Рабепразол-СЗ. Он немного дороже Омеза, но эффект намного выше и удобнее принимать.

Приём лекарств

Действующие вещества данных лекарственных средств (пантопразол и эзомепразол) находятся в таблетках или в капсулах в кишечнорастворимой оболочке. Если оболочку повредить, активное вещество может повредить слизистую стенку ротовой полости или пищевода. Следует проглотить таблетку, не дробя и не разжёвывая. Запить негазированной питьевой водой.

Обычная дозировка, которую назначает врач, — одна таблетка утром, перед едой; возможен двукратный приём (утром и вечером по одной таблетке). Дополнительная корректировка дозирования назначается специалистом после полного обследования организма пациента и при определённых симптомах.

Когда у пациента наблюдаются проблемы с глотанием, таблетку предварительно надо растворить в воде (одна таблетка на полстакана воды) и дать выпить больному сразу или в течение тридцати минут. Если порошок остался на дне стакана, добавить ещё воды, хорошо размешать и снова дать выпить больному.

При более серьёзных проблемах с глотанием и приёмом пищи следует вводить лекарство через зонд назогастральный, предварительно растворив таблетку или капсулу в воде.

Качественные заменители препарата

Перечень ограничений для использования таблеток Нексиум включает и непереносимость эзомепразола. В таком случае для эффективного лечения могут быть назначены аналоги препарата. Аналоги – медикаменты, в составе которых содержатся разные действующие вещества, но относящиеся к одной фармакологической группе. Предназначаются аналоги для лечения одних и тех же заболеваний. Однако, их терапевтический эффект, ограничения и показания для применения могут отличаться довольно существенно. К тому же, Нексиум – один из самых современных представителей класса ингибиторов протонной помпы. Это еще одна причина поиска кислотоблокирующих заменителей Нексиума — высокая цена оригинального препарата. Поэтому, аналоги с таким же действующим веществом имеют более приемлемую цену для покупателей.

Синоним Нексиума

Своевременной помощью для больных кислотозависимыми заболеваниями стал выпуск препарата Эманера. Хотя аналоги могут иметь разные действующие вещества, в составе этого средства также содержится эзомепразол. Поэтому Эманера считается достойной заменой Нексиуму. Выпускается Эманера в капсулах ( 20 и 40 мг), которые помещены в кишечнорастворимую оболочку. Имеет сходные показания к применению с оригинальным препаратом. Эманера назначается при:

• терапии активной фазы и поддерживающего периода эрозивного рефлюкс – эзофагита;
• лечении симптомов ГЭРБ;
• язвенных проявлениях, ассоциированных с Helicobacter pylori, а также в целях профилактики их возврата;
• состояниях, для которых характерна патологическая гиперсекреция.

Прием таблеток Эманера требует исключения наличия опухолевых образований. Лечение данным средством может затруднить постановку диагноза, вследствие сглаживания симптоматики. Любой тревожный симптом – дисфагия, рвота с кровью или значительное снижение веса, является причиной прекратить терапию и пройти обследование.

Пациенты, длительно принимающие лекарство Эманера, должны своевременно проходить консультацию лечащего врача. Большая дозировка способна существенно повысить риск переломов. Даже не систематический прием средства требует знаний о взаимодействии его с другими медикаментами.

Эманера содержит в составе сахарозу и противопоказана больным, у которых выявлена непереносимость фруктозы (наследственная). Запрещен прием средства в период кормления ребенка. Беременным женщинам также необходимо подбирать другой препарат для лечения. В любом случае, Эманера не должна назначаться самостоятельно без посещения врача.

Достойный аналог

Качественной заменой, по мнению гатроэнтерологов, служат современные аналоги с действующим веществом рабепразол. Одним из таких препаратов является Париет. Рабепразол считается самым безопасным среди ингибиторов протонной помпы. Поэтому, Париет – популярный кислотоблокирующий препарат. Среди преимуществ медикамента Париет выделяют:

• действие в диапазоне pH, более широком, чем у других средств (0,8 – 4,8);
• прием меньшей дозировки, обеспечивающей лучшую переносимость средства;
• независимость поступления действующего вещества в кровь от времени суток и приема пищи;
• более надежное и качественное подавление секреции соляной кислоты;
• отсутствие синдрома «рикошета» — повышения уровня кислотности после прекращения приема средства Париет.

Выпуск препарата осуществляется в таблетированном виде. Таблетки следует запивать водой и не разжевывать. Париет лучше принимать в утренние часы, это оптимизирует схему лечения. Назначают Париет при:

• терапии обострений язвенных проявлений;
• патологической гиперсекреции соляной кислоты;
• комбинированной терапии эрадикации Helicobacter pylori у больных с гастритом хроническим.

Стоимость таблеток Париет достаточно высока, но и эффект от применения соответствует цене. При выборе противоязвенного средства следует учитывать ограничения к применению и возможные побочные проявления. Париет не рекомендуется для употребления:

• пациентам с повышенной чувствительностью к рабепразолу;
• в период беременности и лактации.

Ограничивать прием таблеток Париет необходимо при тяжелых заболеваниях печени, протекающих с печеночной недостаточностью, а также детям. В остальных случаях, Париет переносится хорошо. Побочные явления встречаются редко и в облегченной форме. Если при лечении наблюдается повышенная сонливость, следует ограничить прием медикамента пациентам, занимающимся вождением автомобиля или работой с точной техникой. При употреблении других лекарственных средств одновременно с препаратом Париет, необходима консультация врача.

Эффективность действия любого кислотоблокирующего средства обуславливается генетическими особенностями пациента, его текущим состоянием, перечнем дополнительно принимаемых препаратов. На основании обследований и осмотра, врач подбирает дозу и подходящее средство для конкретного больного.

Отзывы пациентов, принимавших Нексиум

«Я поддерживаю положительные отзывы принимавших Нексиум. Действительно могу похвастаться положительными результатами в устранении изжоги и прочих симптомов, сопутствующих ГЭРБ. Но все-таки меня беспокоит то, что я уже несколько лет употребляю этот препарат, и он, похоже, не лечит, а просто устраняет неприятные ощущения. Если я случайно пропускаю хоть одну дозу, то ощущаю изжогу и страдаю от кислой отрыжки. Переживаю, что в какой-то момент у меня разовьется зависимость от этого препарата, поэтому ищу аналог, который будет лечить, а не маскировать симптомы».

Короленко Анна Дмитриевна, 52 года

«Когда мне было около 30 лет, я начал страдать от кислой отрыжки, изжоги. Участковый терапевт не поставил диагноз, но посоветовал пить Нексиум раз в день, после обеда. Даже не направил меня к профильному специалисту. Читая на форуме отзывы про Нексиум, узнал, что долговременная изжога может быть признаком ГЭРБ. А если эта болезнь долго не лечится, то может привести к раку пищевода.

Инструкция предписывала пить таблетки 4 недели, и, если симптомы не исчезнут, продлить курс еще на месяц. Поэтому я честно пропил весь четырехнедельный курс, после чего записался к врачу на эндоскопическое обследование. Специалист обнаружил, что нет никаких повреждений пищевода кислотой, и сказал, что изжога была вызвана какой-то другой причиной. В любом случае после отмены препарата изжога исчезла, поэтому Нексиум мне помог».

Васюкевич Роман Романович, 32 года

«Когда у моего десятилетнего сына появился кислый запах изо рта, отрыжка, то я, в первую очередь, попыталась внести изменения в его рацион. Постепенно неприятные симптомы ушли. Но как только сын начал употреблять в школе снеки, изжога вернулась с удвоенной силой. Пришлось обратиться к врачу за помощью. Нам был прописан Нексиум, и так как отзывы для детей были неплохие, я решила купить пачку на пробу.

Действительно, препарат помог, и на данный момент сын пьет его на ежедневной основе уже 3 года! Однако это не означает, что сын избавился от неприятных симптомов. Как только в его рационе появляется слишком много «неправильной» еды изжога и отрыжка развивается с утроенной силой. Надеюсь, что мой ребенок поймет, что необходимо придерживаться правильного питания, иначе придется пить таблетки всю жизнь. Если бы можно было поставить оценку препарату, то я бы поставила 3, ведь препарат снимает симптомы, но не лечит».

Дементьева Ирина Тарасовна, 39 лет

«У меня диагностирован синдром Барретта, развившийся в результате кислотного рефлюкса. Нексиум помогает сдерживать большинство симптомов. За последние 3 года дозировка была увеличена от 1 до 40 мг. Цена на препарат в дозировке 40 мг составляет 300 рублей, что не очень-то и бюджетно. Но ампулы стоят еще дороже: 2800 рублей за 10 штук.

Однако врач говорит, что инъекции начнет прописывать в самом крайнем случае. Из-за достаточно высокой стоимости препарата, ежедневное использование лекарства сильно ударяет по карману. Поэтому пью таблетки по схеме: 4 недели терапии, 2 недели перерыва. Периодически посещаю врача, надеясь на то, что мне разрешат прекратить мою ежедневную терапию, но пока результаты не обнадеживают».

Хорол Тимофей Олегович, 43 года

Фармакологическое действие

Эзомепразол принадлежит к фармакологическим группам противоязвенных препаратов, ингибирующих выработку соляной кислоты, а также средств для борьбы с гастроэзофагеально-рефлюксной болезнью. По механизмам фармакологических действий Нексиум – представитель средств-ингибиторов кислотной помпы. Основные эффекты лекарства:

• снижение продуцирования в желудке соляной кислоты;
• снижение кислотности желудочного содержимого и его раздражающего действия;
• повышение рН желудочного сока.

Важно! Применение Нексиума может вызывать возрастание числа бактерий в желудочном соке из-за снижения кислотности.

Беременность и лактация

Применение «Нексиума» во время вынашивания ребенка изучено мало. Его можно назначать только в исключительных случаях, когда предполагаемая польза для будущей матери больше, чем риск для плода. По результатам исследований на животных не было выявлено отрицательного воздействия на эмбрион, которое могло бы спровоцировать уродство или недоразвитие. В период кормления грудью лучше воздержаться от использования лекарства. Препарат попадает в молоко. Если возникает необходимость терапии, желательно отказаться от лактации.

При неправильном приеме лекарства могут развиваться следующие неприятные симптомы:

• возникновение аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока;
• головокружение;
• мигрень;
• боль в эпигастрии;
• мышечная слабость;
• нарушение сна;
• мастопатия;
• нарушение функции почек.

При наличии побочных симптомов необходимо сообщить об этом врачу. Как принимать «Нексиум», чтобы избежать передозировки, сможет рассказать доктор на приеме.

Нексиум или Париет – что лучше

Практически все показания к применению Нексиума и Париета идентичны, и это логично, учитывая их одинаковый механизм действия. Однозначно сказать, какой препарат эффективнее, сложно, это в большей степени зависит от особенностей организма конкретного человека. Преимуществом Париета является длительность его действия, хорошая переносимость, меньшее количество лекарственных взаимодействий. В пользу Нексиума говорит его высокая биодоступность, небольшая цена и возможность применения при беременности, хотя и под строгим врачебным контролем.

Чаще всего подбор терапии начинают с назначения Нексиума. Париет обычно рекомендуют при тяжелом рецидивирующем течении язвенной болезни, развитии осложнений, неэффективности или плохой переносимости более дешевого лечения.

Нексиум и пиво

Совместимость у Нексиума и пива отрицательная, потому что последствия возникают еще до начала основного метаболизма. В ЖКТ два вещества, связываясь, провоцируют воспаление. В этот момент состояние пациента в несколько раз ухудшается, велик риск развития кровотечения.

Иммунная система воспринимает этанол как токсин, в попытке побороть его, она провоцирует аллергическую реакцию в виде кожных высыпаний, гиперемии.

В то же время удар приходится на печень. Затяжной прием алкогольного напитка может вызвать токсическое поражение, цирроз, гепатит и кому. Врачи запрещают смешивать два вещества.

Характеристика Нексиума

Это препарат нового поколения – ингибитор протонного насоса. Он имеет похожую с Омепразолом фармакодинамическую активность. Действие его направленно на снижение кислотности и уменьшение воздействия агрессивной среды на стенки желудка. Нексиум является чистым изомером, чем отличается от иных препаратов данной группы (Омепразол – смесь изомеров). Если провести сравнение Нексиума и Омепразола, то действие первого препарата более выражено, он поддерживает контроль кислотной среды.

Также существует разница между Нексиумом и Омепразолом в биодоступности. Первое средство более активно всасывается тонким кишечником, поступает в кровоток и быстро достигает места повреждения. Этим обеспечивается эго высокая терапевтическая эффективность. Улучшенная формула лекарства дает возможность наблюдать положительное действие у большего количества пациентов, индивидуальный фактор менее выражен.

Какой препарат лучше

Оба ИПН эффективны при язвенной болезни, ГЭРБ и других нарушениях, связанных с повышенной секрецией кислоты. Они отпускаются по рецепту врача.

Париет чаще вызывает нежелательные симптомы, но есть вероятность их появления и на фоне лечения Нексиумом. Последний препарат будет удобнее в плане приема, так как его можно принимать в виде суспензии и вводить инъекционно, что актуально для пациентов с проблемами проглатывания. Париет же выпускается только в таблетированной форме.

При беременности Париет строго противопоказан, а Нексиум может назначаться по показаниям. Это касается и детского возраста.

Выбирать лекарство для лечения патологий на фоне гиперсекреции желудочного сока должен врач. Самолечение опасно и может привести к тяжелым побочным эффектам.

Париет или Нексиум – что лучше, отзывы

Согласно отзывам больных, большей популярностью пользуется Нексиум благодаря доступной стоимости. Париет характеризуют как очень действенное средство, однако позволить его себе может далеко не каждый. По отзывам можно выделить основные положительные и отрицательные характеристики лекарств.

Рефлюкс-эзофагит – это достаточно распространенное у современных людей заболевание. Оно характеризуется периодическим патологическим выбросом содержимого желудка обратно в пищевод, что провоцирует раздражение, воспалительные и эррозивные процессы.

Современные гастроэнтерологи разработали несколько наиболее эффективных курсов лечения в несколько этапов, которые успешно помогают справиться с неприятными симптомами и устранить причину появления патологии.

Сходство Нольпазы и Нексиума

1. При разных действующих веществах лекарства оказывают одинаковое фармакологическое действие на внутренние органы, применяются при похожих заболеваниях органов ЖКТ, в том числе, связанных с увеличенным синтезом соляной кислоты и повышенной желудочной секрецией.
2. Препараты выпускают в форме кишечнорастворимых таблеток и капсул, с активным веществом внутри, с одинаковой дозировкой: 20 и 40 миллиграммов. В аптеке также можно приобрести растворы для инъекций с одинаковой дозой во флаконе — 40 мг.
3. Оба препарата отпускаются в аптеках по рецепту врача.
4. Срок хранения совпадает и составляет 36 месяцев. Лекарства следует убирать подальше от детей в тёмное место.
5. Противопоказания у Нольпазы и Нексиума идентичны. В первую очередь к ним относят детский возраст до восемнадцати лет. Для лечения ГЭРБ (гастроэзофагальной рефлюксной болезни) допускается приём Нексиум подросткам старше двенадцати лет.
6. Непереносимость фруктозы, полученная по наследству, индивидуальная непереносимость компонентов препаратов также являются противопоказаниями к их приёму.

Вне зависимости от курса лечения и принимаемой дозы, у всех лекарственных медикаментов в инструкции прописаны побочные реакции. Оба средства способны вызвать:

• головную боль и головокружения;
• колики и боли в животе;
• нечёткость зрения и депрессию;
• интерстициальный нефрит;
• метеоризм, сопровождающийся тошнотой, рвотой, запором или диареей;
• аллергические реакции, такие как зуд, жжение, кожные высыпания, периферические отеки, редко – анафилактический шок;
• лейкопению и тромбоцитопению;
• фотосенсибилизацию;
• увеличение активности печеночных ферментов;
• артралгию и миалгию;
• синдром Стивенса-Джонсона.

Нексиум дополнительно может вызвать бронхоспазм, нарушение вкуса, стоматит, агрессивное поведение и галлюцинации, замешательство, потливость, кандидоз ЖКТ.

«Нексиум»: аналоги, отзывы и комментарии специалистов

Об эффективности препарата свидетельствуют многочисленные отзывы и комментарии: в поддержку продукта высказалось порядка 80% «респондентов»; ещё около 10% классифицировали его как «приемлемое средство в противостоянии с недугом. По сути, лишь один аналог лекарства «Нексиум» удостоился столь же высоких оценок. Речь идёт о словенской «Нольпазе». Японский «Париет» в этом смысле получил «бронзу» со значительным отставанием от лидера.

Впрочем, озвученное мнение не может рассматриваться как итог репрезентативного опроса (даже несмотря на то, что схожей точки зрения придерживаются многие практикующие врачи). Окончательное решение в вопросе медикаментозной реализации терапии всегда остаётся за лечащим специалистом.

Взаимодействие с иными препаратами

При назначении препарата Нексиум следует руководствоваться совместным его сочетанием с другими терапевтическими средствами, так как содержание эзомепразола в кровяной плазме претерпевает постоянные колебания. При использовании Нексиума для эрадикации бактерии хеликобактер следует позаботиться о совместимости всех компонентов терапии. Учитывают следующие комбинации:

• кларитромицин относят к мощным ингибиторам изофермента CYP3A4, поэтому при назначении одновременного лечения лекарств (цизаприд) со всасыванием в присутствии этого фермента следует поинтересоваться возможным одновременным применением этих двух препаратов;
• нельзя одновременно использовать в лечении клопидогрел и эзомепразол, так как их взаимодействие ведет к уменьшению активного количества клопидогрела (на 40%) и снижению уровня ингибирования агрегации тромбоцитов (на 14%).

В результате контроля над клиническими испытаниями эзомепразола и омепразола не подтвердились сведения о взаимосвязи переломов костной ткани конечностей из-за лечения ингибиторами протонной помпы. Но для пациентов, требующих лечения Нексиумом, на фоне имеющегося остеопороза требуется постоянное врачебное сопровождение.

При управлении транспортом следует принять во внимание то факт, что использование Нексиума ведет в некоторых случаях к нарушениям зрения, сонливости и головокружениям, за руль нужно садиться с осторожностью. Эти же меры предосторожности касаются и других работ с требованием повышенного внимания.

Мнение специалистов и пациентов о совместимости Омепразола и алкоголя

Медицинским работникам довольно часто задают вопросы по поводу того, можно ли принимать спиртное и Омепразол вместе. Как выяснилось, дело это можно, но с большой осторожностью. С другой стороны, как врачи, так и пациенты сходятся на мнении, что у препарата и спиртных напитков не может быть совместимости. По той простой причине, что лечение таким путем сводится на нет. Поимо того, что во время приема лекарства стоит отказаться от горячительного, нужно также придерживаться строжайшей диеты.

Горячительные напитки и лекарственное средство исключают друг друга. Лекарство должно устранять кислотность в желудке, а горячительные напитки наоборот все эти агрессивные процессы возобновляет. Поэтому выпивать в период лечения абсолютно бессмысленно.

Тем не менее, есть такое мнение, что спустя 2 часа после того, как примешь лекарства, можно выпить немного красного сухого вина, которое также оказывает хорошее влияние и балансирует работу ЖКТ. Таким образом, нужно смотреть не только на количество горячительного, но и тщательно подходить к виду спиртных напитков.

Можно сказать, что любые лекарственные средства плохо сочетаются с алкоголем. Однако если очень хочется, то можно, но только что-то определенное и не больше одного бокала.

Дешевый аналог — препарат «Эзомепразол»

Лекарство относится к группе противоязвенных, является ингибитором протонового насоса. Также действующее вещество снижает секрецию соляной кислоты. Положительный результат наблюдается уже через час после приема 20 или 40 мг препарата. Если на протяжении пяти дней ежедневно принимать лекарство, то можно понизить уровень хлороводородной кислоты почти на 80%.

Лекарство неустойчиво к кислой среде. Поэтому гранулы и таблетки покрыты специальной оболочкой, которая может соприкасаться с желудочной секрецией. На 98% медикамент связывается с белками крови. Такое же действие оказывает лекарство «Нексиум». Дешевый аналог «Эзомепразол» практически не отличается по составу.