Ортокератология: годовой опыт использования ночных линз

Сегодня редко можно встретить человека, который не имел бы проблем со зрением. Эта болезнь может передаваться по наследству или же быть последствием от ежедневной работы за компьютером, поскольку глаза постоянно находятся в сильном напряжении.

Каждый человек, который имеет плохое зрение, не раз задумывался о переходе с очков на линзы. С каждым годом этот тип коррекции становится все более популярным и находит свою аудиторию. Люди убедились во всех преимуществах контактных линз и на сегодняшний день не понимают, как они жили раньше без них.

Немного о заболевании

Близорукость, она же — миопия, — заболевание, при котором человек хорошо видит вблизи, но вдали всё кажется расплывчатым.

СПРАВКА! По статистике, в той или иной степени близорукость присутствует у каждого третьего жителя Земли.

Миопия — заболевание цивилизации, болезнь молодых. Чаще всего первые признаки ухудшения зрения по типу близорукости появляются у детей и подростков 7-18 лет.

Мнение эксперта

Данилова Елена Федоровна

Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.

Если подойти к миопии, с точки зрения анатомии, близорукость тесно связана с изменением функционирования хрусталика и роговицы. В норме изображение воспринимается с одинаковой чёткостью вблизи и вдали за счёт расслабления и напряжения цилиарной (ресничной) мышцы и изменения положения хрусталика. Когда человек смотрит рядом с собой, хрусталик уплощается, вдаль — становится более выпуклым.

«Картинка» поступает через роговицу и хрусталик и в идеале поступает на сетчатку, после чего импульс направляется к головному мозгу и формируется зрительное восприятие. При близорукости изображение проецируется не на сетчатку, а перед ней, поэтому предметы, расположенные далеко, кажутся размытыми.

При миопии подбираются очки и контактные линзы со знаком «минус». Цифры, которые указывает врач-офтальмолог в рецепте, указывают на оптическую силу линзы.

Причины возникновения

Миопия возникает из-за нарушения процесса аккомодации — механизма работы зрительного анализатора. Обычно это происходит из-за изменения формы или расположения какой-либо структуры глаза (хрусталика, связок, ресничного тела).

Причинами могут быть:

• врождённые аномалии строения глаза;
• травмы;
• генетическая предрасположенность;
• постоянное напряжение глаз (долгая работа за компьютером, чтение, неправильное освещение в рабочей зоне);
• неправильная работа с гаджетами (чтение или просмотр фильмов в темноте, отсутствие перерыва в работе за компьютером, слишком близкое расположение монитора);
• хронические заболевания (к примеру, ревматизм);
• неправильная коррекция зрения (неправильно подобранные очки или контактные линзы);
• недостаток витаминов и минералов;
• нарушение кровообращения глаза.

***

Особенно любят синие, фиолетовые и зеленые линзы молодые девушки. Помимо оттеночных и цветных существуют сверкающие линзы, флюоресцирующие и другие эпатажные новинки: «крейзи» (специально для Хэллоуина), в виде кошачьего глаза, бельма, значка доллара. Постоянно их носить – с утра до позднего вечера – вредно. Эти линзы плотные, пропускают недостаточно кислорода – глаз ощущает дискомфорт. Лучше чередовать их с обыкновенными линзами, а обладателям нормального зрения носить такие лишь периодически.

Можно ли носить контактные линзы при миопии?

При любой степени близорукости можно носить контактные линзы при условии, что они подобраны со специалистом и у пациента нет противопоказаний.

Многие считают, что при сильном ухудшении зрения ношение линз бессмысленно: оно всё равно не гарантирует 100%-ного результата. Офтальмологи имеют обратное мнение, и в некоторых случаях, наоборот, рекомендуют сделать выбор в пользу контактных линз.

Какие должны быть характеристики?

Для ношения контактных линз показанием может быть любая степень близорукости, но тем ниже острота коррекция зрения, чем она выше.

Рекомендованы контактные линзы могут быть по медицинским, профессиональным, косметическим показаниям. Их можно носить при следующих характеристиках:

• любая степень миопии;
• сочетание миопии с прочими офтальмологическими нарушениями (амблиопия, косоглазие, кератоконус и др.);
• невозможность носить очки по каким-либо причинам (профессиональные, медицинские);
• нежелание носить очки по эстетической причине.

Противопоказания к ношению КЛ

Коррекция при помощи контактных линз категорически запрещена, если пациент подвержен развитию следующих глазных патологий:

• глаукоме;
• вывихам или подвывихам хрусталика;
• воспалительным заболеваниям, затрагивающим веки, роговицу, конъюнктиву;
• кератитам любого происхождения;
• блефаритам;
• конъюнктивитам;
• птозу (опущению век);
• ксерофтальмии;
• непроходимости слёзных путей;
• повышенному или пониженному слезоотделению;
• косоглазию (если угол превышает 15 градусов).

Данная разновидность оптики не должна применяться у лиц, имеющих тяжёлые нарушения со стороны дыхательной системы (астму, ХОБЛ и другие), подверженных развитию аллергии на состав изделий и применяемые для их очистки препараты.

Линзы специального назначения (ортокератологические) противопоказаны при сильном астигматизме, превышающем 1,75 диоптрий, повышенной чувствительности роговичного слоя.

Как правильно подобрать?

Для коррекции зрения при миопии подбираются сферические линзы с отрицательным показателем оптической силы (-1, -1,5 и так далее). Характеристики всегда определяются офтальмологом в индивидуальном порядке, поскольку контактная оптика должна полностью соответствовать рефракции глаз.

СПРАВКА! Для выявления индивидуальных параметров используется метод авторефрактометрия.

Характеристики, важные при подборе контактных линз:

• Оптическая сила, или диоптрии. Этот показатель должен полностью соответствовать степени нарушения зрения. Если у пациента в назначении написано -2,0D, приобретать нужно линзы именно этой силы, кроме случаев гипокоррекции или гиперкоррекции.
• Радиус кривизны. От правильно подобранного радиуса зависит, будет ли испытывать человек дискомфорт во время ношения или нет. Сегодня рынок предлагает вариации от 8,3 до 8,8, но исследование изогнутости роговицы обычно выявляет стандартный радиус — 8,6.
• Правильная посадка. В норме линзы плотно прилегают к глазу, заходят за склеру на 1,5 мм, не смещаются и не мешают при моргании и движении глаз. Если линза перемещается, ткани глаза травмируются и раздражаются.
• Материал. Чем качественнее материал, тем комфортнее и легче человеку. Оптимальным вариантом считаются силикон-гидрогелевые линзы.

Преимущества

● Более эффективная коррекция зрения для миопов (близоруких).

● Если в правом и левом глазах степень близорукости или дальнозоркости разная, линзы откорректируют зрение. Очкарик же испытывает дискомфорт, глаза не могут справиться с нагрузкой, если разница между правой и левой линзами более 2 диоптрий.

● Так называемые торические КЛ справляются даже с самым сложным астигматизмом, перед которым очки «пасуют».

● Мультифокальные КЛ несоизмеримо удобнее и эффективнее при дальнозоркости. Человеку не приходится возиться с двумя парами очков – для работы вблизи и для постоянного ношения.

● В линзах – неограниченное поле зрения: не мешает оправа очков. Это достоинство очень ценят водители.

● Глаза за линзами выглядят естественно: не уменьшаются, как у миопов в очках с высокой степенью близорукости, и не увеличиваются, как у дальнозорких.

● Выручают в любых походных условиях, при занятиях спортом.

● Не запотевают в морозы, как очковые линзы.

● Нет раздражающих бликов, которые так мешают очкарикам.

● Нет опасности травмы очками, что актуально для водителей.

● Линзы заменяют отсутствующий хрусталик (такое случается после травм или экстракции катаракты).

● Спасение для того, кто не хочет носить очки, считая, что они не добавляют ему красоты. Поэтому так любят кл подростки, актеры.

Правила использования

Правила использования контактной оптики очень просты и очевидны.

1. Подбор осуществляется только совместно с врачом после тщательного обследования.
2. При регулярном ношении линз необходимо показываться врачу-офтальмологу не реже 3 раз в год.
3. Любые линзы имеют максимально допустимый срок носки, который нельзя превышать.
4. Просроченными, повреждёнными, надорванными, загрязнившимися линзами пользоваться запрещено.
5. Постоянное ношение линз, возможно только в дневное время суток и ограничивается 6-8 часами. Спать в линзах нельзя.
6. При дискомфорте, слезоточивости, покраснении, жжении, зуде глаз необходимо посетить врача и подобрать аналог оптического прибора.
7. Снимать линзы нужно только чистыми руками, помещая их сразу же в специальный контейнер.
8. Перед надеванием линз необходимо вымыть руки с мылом и снять макияж.

Соблюдая указания врача и следуя указаниям в инструкции к линзам, проблем с ношением линз не возникает.

Время ношения

Время ношения у линз специфическое и зависит от производителя. Если говорить о ежедневном использовании контактной оптики, непрерывная продолжительность варьируется от 3-4 до 6-8 часов.

СПРАВКА! Существуют и ночные линзы, которые оказывают давление на роговицу во время сна, что позволяет хорошо видеть в течение следующего дня.

В связи с этим линзы делятся на:

• линзы дневного ношения;
• гибкого ношения (1-2 дня подряд, включая ночное время);
• ночного ношения;
• пролонгированного ношения (несколько дней подряд).

Наименьший риск развития воспалений и инфекций при ношении дневных линз.

График замены

График замены контактных линз указан на упаковке или в инструкции. Ему нужно чётко следовать, и носить линзы дольше указано срока попросту опасно.

Выделяют три вида линз: ежедневной замены, плановой (раз в месяц или в 2 недели) и ежеквартальной (раз в 3 месяца, в 6-12 месяцев).

Недостатки

● Какая бы прекрасная линза ни была, это все равно инородное тело в глазу, которому теперь понадобится пристальное внимание.

● Более сложная система ухода по сравнению с очками, у которых достаточно просто протереть стекла.

● Относительно высокая стоимость. Купив очки, даже в дорогой оправе, человек пользуется ими года три и более. А КЛ придется регулярно менять. При линзах плановой замены придется потратиться еще и на средства для дезинфекции и обработки.

● Необходимость постоянного наблюдения у врача. Даже тому, кто давно носит КЛ и научился с ними обращаться, нужно хотя бы один раз в полгода показываться офтальмологу или специалисту по подбору линз, работающему в салоне оптики.

Что нужно знать о цветных линзах?

Цветные линзы с диоптриями выполняют не только корректирующую функцию, но и эстетическую. С их помощью можно кардинально изменить цвет глаз, сделать взгляд более выразительным или добиться более интенсивного цвета радужки.

Цветные линзы также представлены в широком ассортименте, начиная от однодневных и заканчивая ежеквартальными, которые имеют те же особенности и показания, что и обычные линзы. При этом можно подобрать любой оттенок и даже выбрать необычные линзы с узором.

ВАЖНО! Цветные линзы нельзя оставлять на ночь.

Цветные линзы дороже обычных, но также удобны и просты в применении. Их особенностью является чуть большая толщина за счёт дополнительного слоя с пигментом.

Выбираем материал

Жесткие и мягкие. Вторые делаются из состава, который может поглощать воду, становясь мягким и гибким и при этом пропускает кислород – глаз в них «дышит». И хотя мягкие линзы используются в 96% случаев, для жестких тоже остается работа (при кератоконусе – конусовидной роговице, при высоких степенях астигматизма, в случаях, когда у человека одновременно и близорукость, и дальнозоркость). При очень больших диоптриях тоже приходится обращаться к жестким линзам. Мягкие КЛ бывают гидрогелевые и силиконгидрогелевые. Последние – через центральную часть линзы – пропускают в 5 раз больше кислорода, что, конечно, нравится глазу. А вот влаги больше в гидрогелевых.

Жесткие линзы сделаны из пластика, за которым гораздо проще ухаживать, при ношении таких линз не возникнут осложнения, которые могут появиться при ношении мягких. Но, по общему мнению, мягкие КЛ комфортнее и, однажды попробовав их, уже трудно вернуться к прежним жестким – как к газопроницаемым, так и к газонепроницаемым.

Как быть при сочетании миопии с дальнозоркостью и астигматизмом?

При миопическом астигматизме рекомендуются торические линзы, при сочетании близорукости с дальнозоркостью — би- или мультифокальные.

Сочетание с астигматизмом

Торические контактные линзы показаны, если близорукость сочетается с астигматизмом. При подборе учитываются следующие особенности:

• оптическая сила (диоптрии);
• ось цилиндра;
• толщина центра;
• диаметр и радиус кривизны.

Лучшим вариантом являются силикон-гидрогелевые торические линзы.

Сочетание с дальнозоркостью

Близорукость вместе с дальнозоркостью встречается реже, чем предыдущий вариант, и в основном в пожилом возрасте. Данная патология называется пресбиопия.

Для коррекции назначаются мультифокальные линзы, которые позволяют сконцентрироваться сразу на нескольких оптических зонах.

При пресбиопии назначаются линзы с положительными диоптриями. Необходимую оптическую силу высчитывает врач, но примерно каждые полгода её увеличивают примерно на 0,5D.

Полезное видео

Очки или линзы?

Обзор наиболее популярных производителей с ценами

Критериев оценки соотношения качества, свойств и цены у контактных линз большое количество. В рейтинг лучших контактных линз в 2020 году вошли:

Виды

Существует немало разновидностей контактных линз для коррекции зрения:

По степени прозрачности линзы бывают прозрачными или окрашенными. Также существует контактная оптика, имеющая специальное назначение.

Жёсткие линзы (ЖКЛ)

В зависимости от материала изготовления линзы бывают жёсткими или мягкими. Первую разновидность оптических изделий используют около 10 % пациентов.

Жёсткие приспособления обладают следующими особенностями:

• способностью хорошо удерживать форму, обеспечивать высокую чёткость изображения;
• повышенной устойчивостью к белковым отложениям, возникающим при попадании слёзной жидкости на линзовую поверхность;
• небольшим диаметром, благодаря чему крайняя область роговицы омывается слезой и хорошо «дышит»;
• длительным сроком эксплуатации;
• лёгкостью введения и снятия.

В то же время подобная продукция имеет некоторые минусы. Для адаптации к жёстким изделиям требуется более длительный период. Такая оптика более заметна на глазах, так как имеет незначительный оттенок. Её стоимость выше, чем у других контактных приспособлений.

Ношение жёстких линз показано пациентам с выраженным астигматизмом, кератоконусом, при котором роговица лишается естественной формы и приобретает вытянутые очертания, пресбиопией (возрастной дальнозоркостью). Оптические приспособления также используют в ортокератологии – рефракционной терапии роговицы, направленной на изменение её кривизны и значительное улучшение зрения.

Решение о необходимости применения ЖКЛ принимается офтальмологом при наличии подходящих показаний и нормальной переносимости пациентом этого варианта оптики.

Мягкие линзы

Мягким контактным линзам (МКЛ) отдают предпочтение большинство пациентов. На сегодняшний день их используют до 90 % людей, нуждающихся в коррекции зрения.

К основным характеристиками таких оптических изделий принадлежат:

1. Более быстрое привыкание.
2. Низкий риск развития аллергии.
3. Комфортное ношение.
4. Приемлемая стоимость

С мягкими линзами могут сочетаться солнечные очки. При их ношении человек не испытывает дискомфорт, связанный с переменой погодных условий. В таких приспособлениях можно заниматься различными видами спорта. Если практикуется экстрим, стоит отдавать предпочтение однодневным изделиям.

Слабой стороной МКЛ является неспособность корректировать астигматизм средней и высокой степени. Мягкие линзы очень тонкие, прозрачные, могут легко теряться или рваться. Такие приспособления быстро загрязняются, требуют постоянного ношения с собой контейнера для промывания и офтальмологического раствора для дезинфекции.

Выводы

Ночные линзы для восстановления зрения могут оказаться отличным вариантом, что поможет вам восстановить зрение и начать видеть гораздо лучше. Они имеют свои недостатки, которые необходимо обязательно учитывать, но если подобные решения подходят в вашей конкретной ситуации, то они могут отлично позитивно повлиять на ваше зрение. Но помните, что ваши линзы в любом случае должен подбирать специалист – и процесс подбора линз для глаз не столь прост. Если вы выберете тот вариант, что вам не подходит, то зрение, напротив, может стать хуже. Не занимайтесь самодеятельностью и доверяйте специалистам в выборе наиболее оптимальных для вас вариантов.

Как ухаживать за ночными линзами читайте далее по ссылке .