Под каким наркозом делают блефаропластику верхних век

Страхи и волнение пациентов перед лазерной коррекцией – очень распространенное явление, поэтому многих интересует какая используется анестезия, насколько больно проводить коррекцию и можно ли ее сделать во сне. Анестезия при лазерной коррекции зрения используется местная в виде специальных капель.

Для обеспечения точности выполнения процедуры коррекции пациент должен находится в сознании, чтобы обеспечить максимально точную концентрацию во время работы лазера. В случае применения общего наркоза, центрация может быть нарушена, так как геометрический центр зрачка не всегда совпадает со световым бликом на роговице.

Противопоказания

К проведению операции по коррекции век, существует определенный перечень показаний:

1. Обвисшие нижние веки;
2. Нависшие верхние веки в углах глаз;
3. Наличие жировых грыж, которые представляют собой скопление жировой ткани;
4. Морщины под глазами и в уголках глаз;
5. Глубокие слезные борозды;
6. Нависшие верхние веки, по причине образования лишних складок кожи;
7. Асимметричная форма или разрез глаз;
8. Врожденные глазные аномалии;
9. Опущение верхнее веко, по причине птоза;
10. Деформация век вследствие травмы;
11. Ухудшение зрения, полученное в результате нависания век, за счет которого ухудшается обзор, и сужается зрительное поле.

Как и большинство хирургических вмешательств, у блефаропластики есть противопоказания:

• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• проблемы со свертываемостью крови;
• СПИД;
• менструальный период;
• пониженное или повышенное давление;
• наличие инфекционных или воспалительных заболеваний;
• болезни глаз (синдром сухого глаза, конъюнктивит, блефарит, блефароспазм, близорукость, глаукома)
• кожные болезни лица;
• гиперфункция щитовидной железы;
• повышение внутричерепного давления;

Анестезия при блефаропластике производится врачом анестезиологом-реаниматологом. Перед назначением наркоза анестезиолог должен изучить анамнез, провести беседу и уточнить возможные негативные последствия его введения. Узнать, нет ли аллергии на какие-либо медикаментозные средства и дать ознакомиться и подписать согласие на введение анестезии. Анестезиолог несет всю ответственность за здоровье пациента и за введенный препарат.

Отзывы: операции лазером и их преимущества

Применение лазерного оборудования в офтальмологии позволило вернуть нормальное зрение миллионам людей. Данный метод, по мнению врачей, считается большим прорывом в медицине. Благодаря лазерной коррекции множество человек отказалось от постоянного ношения очков и контактных линз. Пациенты, подвергшиеся данному методу лечения, остались довольны результатом.

В большинстве случаев зрение было восстановлено до 100%, как в случаях миопии, так и при дальнозоркости и астигматизме. Повторные нарушения видимости наблюдаются редко. То же касается и осложнений.

Кривизна роговицы исправляется с помощью лазера. Он испаряет ее клетки. Само воздействие лазера на глаз длится не более 2 минут, а иногда и меньше минуты, но за это время роговица получает легкий ожог. Естественной защитой организма при ожоге глаза становится повышенное выделение слезной жидкости, из-за чего возникает ее дефицит. Это и приводит к развитию синдрома. Обычно он проходит быстро. Его симптомы снимаются увлажняющими каплями.

Иногда признаки синдрома появляются через месяц после операции. Происходит это вследствие того, что человек не соблюдает рекомендации врача, проводит много времени за компьютером или перед телевизором. В первый месяц после коррекции необходимо избегать нагрузки на органы зрения. После операции лучше недели на две совсем отказаться от гаджетов.

Предлагаем ознакомиться Традиционные операции при варикозе

Как отличить синдром «сухого глаза» от обычных побочных эффектов, которые были описаны выше? Он сопровождается следующими симптомами:

• пациенту кажется, что в глазу находится инородное тело — соринка, ресница;
• зуд и жжение;
• покраснение глаз и кожи век;
• слезотечение, при котором слеза попадает в носовую полость;
• фотофобия, затуманивание зрения;
• боль в глазах.

После лазерной операции пациент должен посещать окулиста достаточно часто, поэтому синдром обычно выявляется вовремя. Лечится он препаратами, которые заменяют слезу, то есть увлажняющими каплями.

Важно

Если у вас нет острых или хронических офтальмологических заболеваний и при консультации офтальмолог он дал «добро», можно отправляться в клинику для консультации по проведению блефаропластики.

Блефаропластика под общим наркозом является оптимальным вариантом для большинства пациентов и хирургов. Мирно спящий пациент не отвлекает и не мешает доктору, и, соответственно, операция проходит быстрее как для одного, так и для другого.

Пожалуй, еще одним преимуществом общего наркоза при блефаропластики есть то, что пациент будет спать, а при любой другой анестезии все будет видеть. Многие опасаются общего наркоза из-за его последствий, вернее не все знают что сейчас наркоз, применяемый при общей анестезии, является хорошо переносимым и не вызывает таких последствий, как галлюцинации, тошнота и прочие неприятные явления.

Может ли пациент чувствовать дискомфорт во время операции?

Насколько эффективны вышеперечисленные анестетики и гарантируют ли они безболезненность операции? Этим вопросом задаются перед операцией многие пациенты. Врачи-офтальмологи уверяют, что применение данных обезболивающих препаратов полностью исключает болевые ощущения при проведении коррекции зрения.

Неудобство пациенту могут доставлять лишь векорасширители, без использования которых не обходится ни одна лазерная операция. Однако, как уверяют врачи, если сам пациент не будет нервничать и постарается держать глаза открытыми, то никакой боли он не почувствует. Исключения могут наблюдаться у тех людей, зрительные органы у которых посажены глубоко. В таком случае возможны неприятные ощущения, если врач попытается раскрыть глаз как можно шире.

Важно

• Под местной анестезией лицо обрабатывают дезинфицирующими средствами и делают укол в верхнее или нижнее веко в зависимости от выбранной операции.
• Пациент находится в сознании, все видит и слышит, просто не чувствует определенные участки вокруг глаз.
• Данная анестезия немного схожа по ощущениям с анестезией, применяемой в стоматологической практике.

Лазерные операции при геморрое

Операция геморроя лазером проводится не так часто, как при других патологиях вен. Тем не менее, при желании пациента и отсутствии противопоказаний такое вмешательство не исключено. Лазерное оборудование для проктологических операций имеется лишь в специализированных клиниках. Показанием для коагуляции (прижигания) геморроидальных вен служат частые небольшие кровотечения из заднего прохода. В отличие от хирургической операции, воздействие лазера протекает практически безболезненно и не требует длительного периода восстановления.

При геморроидальных узлах, расположенных снаружи, вмешательство осуществляется трансдермально, то есть подкожно. Если вены находятся внутри прямой кишки, для введения лазера необходим специальный прибор – аноскоп. После операции питание геморроидальных узлов прекращается, и они отмирают. Следует помнить, что при массивных кровотечениях, наблюдающихся в последней стадии заболевания, лазерное лечение не показано. В этом случае необходимо оперативное вмешательство.

Важно

Очень часто в голове женщины возникают вопросы и сомнения, больно ли делать блефаропластику или все же нет. Конечно, любая операция, пусть и самая простая, вызывает много переживаний.

Сама процедура под анестезией пройдет безболезненно, но после того как наркоз «отойдет», могут появиться боли, но не обязательно и не у всех. В таких случаях назначаются обезболивающие средства.

На следующий день, скорее всего, появятся отеки, могут быть даже синяки, все зависит от вида блефаропластики, индивидуальности организма и грамотности хирурга.

• Если появятся синяки, то придется небольшой промежуток времени скрывать их под тональными основами, так как они проходят не очень быстро.
• После снятия швов окончательный результат должен проявиться полностью на протяжении примерно четырех месяцев.

Если все же решаетесь на изменения с помощью операции, выбирайте проверенных специалистов и клиники, имеющие опыт и хорошие отзывы благодарных клиентов.

Благодаря эстетической медицине, есть много вариантов сохранения молодости и красоты на долгое время. Несмотря на то, что блефаропластика считается операцией, реабилитация после нее проходит быстро. Современные способы позволяют ускорить период восстановления, а результат будет радовать до 10 лет. Коррекция век выполняется молодым людям для изменения разреза глаз, других анатомических особенностей, начиная с 18 лет.

• лишняя кожа верхних и нижних век;
• жировые мешки век;
• опущенные внешние уголки глаз;
• морщины нижнего века;
• желание поменять форму и разрез глаз.

Выполняется операция в орбитальной зоне клетчатки глаз, поэтому, кроме общих анализов, необходима консультация офтальмолога. Не всего это идеальный вариант решить проблемы с внешним видом. Для возвращения эластичности и упругости кожи, активизации лимфотока в сфере красоты есть действенные аппаратные и инъекционные процедуры.

Блефаропластика операция нуждается в консультации доктора, сдачи базовых анализов для получения полного анамнеза, также в возможном дообследовании. На консультации офтальмолог проверяет остроту зрения, исследует работу глазодвигательных мышц, зрительно нерва, выявляется тонус век. Анализы:

• общий анализ крови и мощи;
• биохимический анализ крови, выявление группы крови, резус-фактор;
• анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• ЭКГ;
• коагулограмма;
• флюорография.

Подготовка к операции:

• за 3 недели нужно прекратить принимать противовоспалительные лекарства;
• за 2 недели нужно прекратить пить спиртные напитки, курить, посещать пляж, сауну, солярий;
• за пару дней до операции нужно прекратить употреблять соленые и пряные продукты;
• в день операции не пить и не есть, последний прием пищи должен быть за 8 часов до операции;
• необходимо поговорить с друзьями или родственниками, чтобы они обеспечили послеоперационный период.

Возможно, перед хирургическим вмешательством потребуется консультация узких специалистов – анестезиолога, эндокринолога. Для получения высоких результатов, нужен полный анамнез пациента, высокие показатели здоровья и выполнение всех рекомендаций доктора. Противопоказания:

• хронические болезни;
• нарушение свертываемости крови;
• заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой системы;
• беременность и период кормления грудью;
• месячные;
• аутоиммунные болезни;
• онкология;
• повышенное артериальное давление;
• инфекционные болезни;
• высокая температура и озноб;
• деформация целостности кожи век.

Суть блефаропластики верхних век заключается в устранении избыточного кожного покрова и жировой прослойки, которая скопилась в области век. Именно из-за этих дефектов лицо выглядит усталым и старым. Наиболее часто встречаемые показания для выполнения подтяжки век:

• нависание эпителия верхних век в области расположения ресниц;
• отсутствие складки из-за сильного нависания эпителия;
• формирование морщин глубокой структуры в области верхних век;
• ухудшение остроты зрения, что происходит из-за сильного провисания верхних век.

В большинстве случаев к блефаропластике верхних век обращаются для эстетического устранения небольших недостатков.

Несмотря на то, что процедуру считают безопасной и практически не травматической операцией, этот способ омоложения имеет свои противопоказания. Чтобы верхнее веко после блефаропластики получило красивый вид, рекомендуется ознакомиться с ситуациями, при которых подтяжка век противопоказана. К таковым относят наличие хронических и острых заболеваний век, также синдром сухого глаза.

• обнаружение злокачественных новообразований в области глаз;
• сахарный диабет;
• инфекционные болезни на острой или хронической стадии;
• плохая свертываемость крови;
• наличие психических расстройств;
• менструационный период;
• беременность, грудное вскармливание.

Также запретом к проведению блефаропластики верхних век может стать наличие патологий сердечно-сосудистой системы. Об этом сообщит специалист на очной консультации или после получения результатов диагностики.

Чтобы операция по верхней блефаропластике принесла желаемый результат, необходимо обязательно правильно подготовиться к предстоящим манипуляциям. Первоначально назначается предварительная консультация пластического хирурга. Специалист определяет уровень необходимых изменений, определяется с видом анестезии, назначает дату операции.

Врач обязательно выясняет количество вырабатываемой слезной жидкости, для этого проводится специальное обследование. При наличии глазных заболеваний, таких как глаукома или сухость глаз, могут потребоваться дополнительные диагностики. Также на консультации специалиста важно рассказать ему о приеме каких-либо препаратов и растительных средств. Ведь от этого зависит результат проведенной операции.

Сдача анализов

Предоперационное обследование состоит из нескольких мероприятий. Сюда относят и сдачу необходимых анализов. В обязательном порядке сдают анализ крови, с его помощью определяют наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме, уровень поступления кислорода к внутренним органам. Также определяется сопротивляемость организма к различным инфекциям.

Исходя из этого анализа, определяют степень свертываемости крови.Также сдают на анализ и мочу. Результаты позволяют определить наличие воспалительных процессов в области почек и мочевого пузыря. Дополнительно потребуется проведение биохимического анализа крови. Он выполняется, чтобы диагностировать наличие возможных заболеваний, которые могут стать серьезным противопоказанием к проведению пластики.

Важные рекомендации

Классификация возрастных изменений и подбор блефаропластики

Блефаропластику обычно подбирают в зависимости от типа возрастных изменений в зоне лица и периорбитальной области. Рассмотрим эти четыре типа:

1. Начальный. Это изменение век, при котором наблюдаются незначительные грыжевые выпячивания, а также минимальная мышечная и кожная слабость.
2. Средний. К перечисленным в первом пункте изменениям добавляется наличие избыточной кожи в верхних или нижних веках, а также переход возрастных изменений на щеки.
3. Выше среднего. Изменения тканей, которые приводят к опущению бровей, образованию борозды между веками и щекой, а также углублению складки в области носа и губ. При таком типе возрастных изменений очень выражен избыток эпителия на лице.
4. Высокая. Этому типу характерны заметные борозды, жир существенно выпирает в области век, а носогубные складки становятся ещё более заметными. Наблюдается избыточное наличие эпителия при округлости глаза. Тонус нижних и верхних век существенно снижается.

Каждый из четырех типов изменений устраняется с помощью определённых пластических манипуляций. Исправить 1-й тип старения поможет трансконъюктивальная блефаропластика верхних век. Чтобы изменить 2 и 3 тип, потребуется устранение избытков эпителия и жира, проведение подтяжки бровей, контурной пластики. Устранить изменение 4-го типа сможет только нижняя блефаропластика, проводимая совместно с подтяжкой средней области лица.

Как подготовиться к операции

Перед проведением блефаропластики необходимо пройти консультацию у окулиста, терапевта, хирурга и анестезиолога. Также нужно пройти определенные обследования и сдать обязательные анализы.

Перечень анализов перед коррекцией век:

• анализ крови на антитела к ВИЧ и гепатиту;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• реакция Вассермана;

Также рекомендовано сделать элетрокардиограмму и флюорографию.

Помимо этого, есть ряд рекомендаций перед проведением операции:

1. Перед проведение блефаропластики нужно провести день в спокойной обстановке, избегать стрессов. Откажитесь от больших физических нагрузок, которые способны усилить прилив крови к голове. Не рекомендовано посещение бани и сауны.
2. Стоит отказаться от медикаментов, которые оказывают влияние на свертываемость крови. К таковым относят: диклофенак, аспирин, парацетомол, ибупрофен. Если вы постоянно принимаете такого рода препараты, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, о возможной их замене. Эти лекарства могут вызвать кровотечение во время и операции или в послеоперационный период, что несет опасность для жизни.
3. За две недели до проведения блефаропластики нужно внести ограничения в питание: отказаться от шоколада, пряностей, какаосодержащих продуктов, кофе и цитрусовых. Максимально снизить прием жирного, жареного, соленого и мучного. В питании стоит отдать предпочтение блюдам на пару, кисомолочке и фруктам (кроме цитрусовых).
4. Запрещен прием алкоголя. Спиртосодержащие напитки обладают способностью снижать свертываемость крови, и могут вызвать спазмирование сосудов. Такое негативное влияние затормозит регенерацию тканей после операции, и сделает период восстановления дольше.
5. Женщинам за неделю до коррекции век рекомендовано отказаться от применению любой косметики, включая туалетную воду и духи. Вещества, которые входят в состав декоративной косметики могут оказать негативное влияние на кожу в области век, за счет чего результат блефаропластики может быть хуже.
6. Необходимо отказаться от длительного пребывания на солнце, избегать попадания прямых солнечных лучей. Перед операцией нельзя посещать солярий и пляж. Во время нахождения под действием солнца, нужно носить шляпу с широкими полями или кепку.
7. Курение перед операцией запрещено на протяжении двух недель. Табачные изделия оказывают сосудосуживающее действие, что приведет к медленному заживлению тканей после операции.
8. Непосредственно в день проведения блефаропластики нужно отказаться от завтрака. Разрешено выпить только один стакан негазированной воды.

Если вы будет точно соблюдать все рекомендации вашего врача перед проведением коррекции век, операция пройдет успешно, а восстановительный период будет коротким и безболезненным.

Насколько длительный и болезненный период восстановления после операции?

Зрение медленно восстанавливается в течение двух часов после операции, уже спустя этот короткий срок пациент может оценить результаты операции. Конечно же, в первые часы и даже дни зрение не будет идеальным. Окончательный итог операции станет заметным лишь через неделю, когда полностью заживет роговица.

Материал по теме: Что ждет человека после операции по лазерной коррекции зрения

В течение этой недели пациент, возможно, будет испытывать неприятные, и даже болезненные ощущения в области глазного яблока. Когда проходит действие анестезирующих капель в глазах начинается жжение и обильное слезотечение. Может развиться непереносимость света. На период реабилитации врачи назначают восстанавливающие капли, способствующие снятию симптомов.

Разновидности блефаропластики

Существует несколько разновидностей блефаропластики, которые, так или иначе, помогают пациентам в решении их проблемы. Подбирать оптимальные манипуляции рекомендуется в зависимости от индивидуальных пожеланий пациентов, а также советов врачей. Рассмотрим особенности самых популярных методик проведения блефаропластики в таблице.

Разновидность пластики	Особенные черты	Плюсы	Минусы
Бесшовная	Показана при минимальных возрастных изменениях, помогает справиться при слабо выраженном нависании век. Проведение операции возможно хирургическим или лазерным воздействием. Длительность операции до полутора часов. Выполняется под местным обезболиванием.	Не нуждается в длительном восстановительном периоде и нахождении в стационарном отделении поликлиники.	Помогает справиться только с незначительными дефектами кожи, а также на начальной стадии птоза.
Инъекционная блефаропластика верхних век	Эффективный способ устранения нависания кожи на ранних стадиях. Манипуляция проводится с помощью не травматических методов воздействия. Это может быть мезотерапия, инъекции красоты, smas или ультразвуковой лифтинга.	Процедура считается наиболее безопасным методом воздействия на лицо. После верхней блефаропластики не требуется длительный реабилитационный период, пациенту нет необходимости приходить на консультации в больницу. Коррекция после блефаропластики верхних век не потребуется.	Такие методики омоложения малоэффективны при выраженных изменениях.
Лазерная	Подходит для различных типов возрастных изменений в области верхних век. Для проведения процедуры применяется не хирургический скальпель, а лазерный луч.	Результат после выполненных манипуляций сохранится на долгое время. После процедуры гарантирован длительный комплексный эффект. Заживление ран происходит очень быстро, рубцы практически не образуются. Полученный эффект продлится на 12-15 лет.	Проведение операций иногда затягивается до нескольких часов.
Трансконъюктивальная	Назначается по советам пластических хирургов. Швы расположены с внутренней стороны глаз, поэтому они практически незаметны.	Область вокруг верхних глаз имеет красивый подтянутый вид в течение нескольких лет.	Проведение такой операции требует предварительного одобрения врача-офтальмолога.

Отзывы: операции лазером и их преимущества

Операция лазером в сравнении с открытой хирургической манипуляцией имеет ряд преимуществ. В первую очередь, она не требует разреза тканей. Это позволяет избежать не только шрамов на теле, но и снижает риск послеоперационных осложнений. Еще одно преимущество данного метода – быстрое восстановление организма после вмешательства. В некоторых отраслях медицины (гинекология, косметология) лазерные операции проводятся амбулаторно и занимают всего 15-20 минут.

Благодаря появлению и распространению этого метода число пациентов, отказывающихся от лечения, стало заметно уменьшаться. Это связано с тем, что лазерные операции не вызывают страха у больных, в отличие от привычных хирургических манипуляций. Также данный метод позволил сократить время пребывания пациентов в стационаре.

Отзывы больных после лазерного лечения положительны. Все пациенты довольны не только результатом лечения, но и самим методом. Выделяют следующие преимущества лазерных операций:

• Отсутствие косметических дефектов (рубцов).
• Быстрота выполнения операции.
• Безболезненность.
• Сокращение послеоперационного периода, быстрое восстановление.
• Пациент может приступить к работе практически сразу после лазерного лечения.
• Многие операции проводятся в условиях поликлиники.

Предлагаем ознакомиться Онемение конечностей и судороги при остеохондрозе

Виды блефропластики век

Есть несколько вариантов коррекции век:

1. Блефаропластика верхних век;
2. Нижняя пластика;
3. Круговая коррекция век, во время которой проводится операция на верхних и нижних веках;
4. Пластика азиатских глаз (ориентальная);
5. Кантопластика, направленная на изменение формы и разреза глаз;
6. Трансконъюнктивальная блефаропластика, проводится через конъюнктиву.

Определится с видом операции, которая нужна именно вам, поможет консультация у пластического хирурга, во время которой будет произведена оценка дефекта, и просчитаны все возможные риски. Большую роль при выборе вида коррекции играют индивидуальные особенности организма пациента.

Теперь подробнее опишем каждый из видов коррекции век.

Данная манипуляция является наиболее распространенной и несложной. Во время операции производится разрез на верхнем веке точно по складке кожи, с помощью которого удаляют излишки жировой ткани и грыжи. Есть два варианта проведения данной блефропластики: скальпель или лазер.

В данном случае разрез делают ниже линии роста ресниц. После чего иссекают грыжи, удаляют избытки кожи, фиксируют круговую мышцу, и корректируется высота века. Разрез можно делать лазером или скальпелем.

Круговая пластика

Скальпельным или лазерным методом проводится коррекция обоих век.

Эта коррекция направлена на исправление монголоидного разреза глаз, несет чисто эстетический характер. Данную пластику иначе называют “сингапури”. Суть коррекции заключается в формировании двойной складки на верхнем веке, удалении азиатской складки во внутреннем углу глаза, и включает удаление жировой прослойки с верхнего и нижнего века.

После проведения данной пластики увеличивается разрез глаз, внешность максимально приближается к европейской, становится удобнее наносить макияж на веки. Данный вид пластики век считается наиболее сложным, но его отличительной особенностью является сохранение пожизненного эффекта. Азиатская коррекция, на сегодняшний день, становится все более популярной среди молодежи. Распространена коррекция в многонациональных и азиатских странах.

Этот метод по праву считается наиболее щадящим и безопасны. Все манипуляции пластического хирурга производятся через конъюнктиву, с внутренней стороны века, без проведения разреза, и накладывания швов. В основном, данная коррекция направлена на устранение незначительных жировых грыж. При большом избытки жировой ткани на век, данный вид блефаропластики не действенен.

Такая пластика представляет собой операцию, направленную на исправление размера и формы глаз, за счет коррекции глазного уголка. Чаще всего проводится латериальная пластика, в процессе которой врач задействует сухожилия наружного угла глаза. Операция, при которой работают с внутренним углом глаза называется медиальная пластика, и проводится крайне редко.

Лазерные операции в офтальмологической практике

В настоящее время лазерная коррекция зрения широко распространена. Она является широкодоступной во всем мире. Люди, длительно страдающие миопией, теперь могут быстро и безболезненно восстановить свое зрение. Для этого достаточно лишь пройти необходимое обследование. Метод заключается в воздействии лазерного излучения на роговицу.

Ранее данная процедура относилась к открытым хирургическим вмешательствам, при которых необходимо делать разрезы и накладывать швы. В настоящее время выполняется лазерная операция, которая гораздо безопаснее. Также ведутся работы по изменению цвета глаз при помощи излучения. Несколько людей уже испробовали данный метод и остались довольны результатом.

Что выбрать: лазер или скальпель

На сегодняшний день, проведение блефаропластики возможно двумя способами:

1. Лазер. Надрезы во время проведения коррекции осуществляются лучом лазера;
2. Скальпель. Традиционный метод, когда врач делает надрез при помощи скальпеля.

Разница между этими способами не принципиальная для хирурга, а для пациента существенна. Надрезы, сделанные лазером, тоньше, за счет чего уменьшается травматизация. Когда сосуды рассекают лучом, их края сразу как бы “запаиваются”, что исключает возникновение гематом или кровотечений. Реабилитационный период при таком методе значительно короче, практически исключено появление шрамов и рубцов.

За счет бактерицидного действия лазера, возможность инфекционного заражения сведена к нулю. Трансконюнктивальная коррекция век лазером проводится только молодым пациентам,кожа которых отличается упругостью, в основном, это блефаропластика по медицинским показаниям. Данный метод не применяется для устранения излишков кожи.

В каких отраслях медицины применяют лазер?

Лазерное оборудование используют практически во всех сферах медицины. Операции осуществляются на внутренних органах, сосудах, коже и глазах. С помощью лазера можно избавиться от паховой или межпозвоночной грыжи, удалить аденому предстательной железы. Большим достижением является воздействие излучения в офтальмологической практике.

Благодаря лазерной коагуляции можно избавиться от эрозии шейки матки и других образований (лейкоплакии, полипы). Еще одна сфера применения этого метода – косметология. С помощью лазера удаляют различные папилломы, пигментные пятна и т. д. Помимо этого, метод излучения применяют в общей хирургии, урологии, отоларингологии и т. д.

Анестезия при блефаропластике: проведение операции под местным и общим наркозом

Независимо от того, какой метод пластики будет проводится, пациенту нужен будет наркоз. Есть три варианта проведения обезболивания перед операцией:

1. Местная локальная анестезия;
2. Местная анестезия с премедикацией, подразумевает внутривенное введение транквилизаторов;
3. Общий наркоз.

То, какой метод вы выберете, зависит от продолжительности и сложности операции. Например, при показании к проведению блефаропластики верхних и нижних век одновременно, желателен общий наркоз.

Операции лазером на венах

Операция лазером на венах может проводиться различными специалистами. Это зависит от того, в какой области наблюдается поражение сосудов. Показаниями для вмешательства могут служить расширенные геморроидальные вены, «звездочки» на лице и теле. При любом из этих состояний проводится операция лазером.

Варикоз на ногах считается самой распространенной причиной обращения к врачу из общего числа сосудистых патологий. Лечение венозной системы называется эндовазальной лазерной коагуляцией. Оно заключается в воздействие теплого излучения на внутреннюю поверхность сосуда. В том месте, где действует лазерный луч, кровоток прекращается.

Осложнения после верхней блефаропластики

Восстановительный период после пластики век достаточно короткий – до трех недель. Ткани восстанавливаются быстро и безболезненно, при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. Несоблюдение же может привести к достаточно серьезным осложнениям, которые могут касаться не только кожи, но и органа зрения.

Сразу после проведения операции нужно держать на глазах холодный компресс со льдом. И в последующие дни данную манипуляцию нужно будет повторять несколько раз в день, для уменьшения отека после блефаропластики. На место наложения швов наносят мазь с антибиотиком. В некоторых случаях, доктор может назначить дополнительный прием антибиотиков, чтобы избежать воспаления.

На второй день после проведения операции необходимо посетить врача, который осмотрит швы, обработает и оценит их состояние. Не позже чем через неделю швы должны будут снять, в этот же период исчезнут синяки и сойдут отеки.

После операции возможно ощущение сухости и тяжести в глазах, резь от яркого света, затруднения в моргании, из-за отечности век, может временно ухудшиться зрение. Не стоит волноваться, все эти последствия скоро пройдут, и не требуют особой терапии. Однако, о каждом из состояний в период реабилитации, стоит обязательно сообщить лечащему врачу, чтобы не пропустить возможные осложнения.

Для облегчения состояния доктор может назначить специальные глазные капли, физиопроцедуры, которые включают в себя микротоковую терапию и лимфодренажный массаж.

Как и любое хирургическое вмешательство, блефаропластика чревата осложнениями. Ни один доктор не может на сто процентов предсказать, как поведет себя организм после операции. Однако, в некоторых случаях, именно низкая квалификация пластического хирурга может привести к послеоперационным осложнениям.

К ранним относят:

• кровотечения и гематомы. Это одно из наиболее опасных последствий операции, вызвано скоплением крови за глазным яблоком, требует незамедлительной реакции лечащего врача;
• воспаление швов при попадании в рану инфекции. Первые признаки: высокая температура, отек и покраснение вокруг линии шва. К швам становится больно прикасаться.
• отеки век. Данная реакция является вполне закономерной, но считается осложнением, если отеки держатся продолжительное время, и при этом сопровождаются болью в голове и ухудшением зрения;
• выворот нижнего века – эктропион. Данная ситуация возникает при удалении слишком большого участка кожи во время операции. При этом веко натягивается и выворачивается. Ситуация усугубляется тем , что глаз не закрывается полностью и сохнет. В большинстве случаев потребуется повторная блефаропластика4
• боль в глазах и головная боль, продолжительностью более пяти дней.

Очень важно, при обнаружении любого из указанных осложнений, незамедлительно обратиться к врачу, который проводит операцию. Он должен выяснить причину возникновения патологии, и назначить лечение либо дополнительную коррекцию.

Могут быть такие поздние осложнения:

• киста на линии шва. В некоторых случаях киста сама рассасывается, но иногда приходится ее удалять операционно;
• смещение слезных точек наружу. Данная патология проявляется болезненной реакцией на яркий свет и слезоточивостью. Можно удалить только оперативно;
• расхождение швов. Для того, чтобы избежать попадания инфекции в послеоперационную рану, швы срочно нужно повторно ушить;
• синдром сухого глаза. В этом случае веки не могут полностью смыкаться из-за чрезмерно натянутой кожи. В таком случае понадобиться повторная пластика;
• образование рубцов и шрамов. Существует коррекция лазером, инъекционное удаление шрамов и другие способы устранения дефекта;
• асимметрия глаз. Данная патология проявляется визуальным различием формы или размера глаз. Необходимо будет проведение дополнительной пластической операции;
• опущение верхнего века – блефароптоз. Однозначно, понадобиться повторная операция;
• незапланированное изменение формы глаз. Выражается в “округлении” глаз, опущении уголков. Также понадобится повторная блефаропластика.

Важные рекомендации

1. Употребление большого количества воды. Это необходимо для обеспечения быстрой и благополучной реабилитации после блефаропластики верхних век. По этой причине негазированную воду необходимо пить и сразу же после завершения хирургического вмешательства.
2. Исключить из своей жизни никотин. Это необходимо, чтобы процесс восстановления тканей не снизился, не затянул время реабилитации.
3. Исключить из рациона употребление аспирина, гомеопатических и противовоспалительных препаратов. Также не рекомендуется употреблять различные витаминные комплексы непосредственно в день операции и за 3-4 суток до назначенного вмешательства.

Многие пластические хирурги настоятельно рекомендуют отказаться от употребления алкоголя на этапе подготовительных мероприятий к блефаропластике век.

На очищенную кожу фломастером наносят специальную разметку. Она будет служить помощником хирурга для точного распределения количества эпителия, который подается устранению.

Затем наступает черед обезболивания. Этим занимается врач-анестезиолог. Он также контролирует ход проведения операции.

В момент выполнения операционного вмешательства по линии расположения складки верхних век делают разрез, затем удаляют часть излишков дермы, также устраняется подкожный жир. При необходимости в определенных случаях убирается верхний слой мышц.

По завершении блефаропластики на верхние веки накладывается специальный миниатюрный шов. Его разрешается снимать только спустя 3-5 суток после операционного вмешательства. Длительность манипуляций зависит от уровня требуемых изменений. Обычно верхняя блефаропластика занимает 1,5-2 часа.

Блефаропластику считают простой пластической операцией, поэтому спустя небольшой промежуток времени после ее осуществления пациенту разрешают отправляться домой. По желанию пациента или же, если была проведена неудачная верхняя блефаропластика, придется оставаться в стационаре, чтобы находиться под круглосуточным присмотром врачей. Обычно нахождение в стационаре длится не более трех суток.

• кубики льда;
• салфетки из марли;
• назначенные врачом препараты для глаз;
• обезболивающие медикаменты или уколы, которые порекомендует пластический хирург, поскольку существует ряд недопустимых препаратов после блефаропластики.

Накануне операции пластические хирурги детально расскажут о проведении дренажа и перевязки, а также посоветуют правильное употребление антибиотиков. Помните, что первые трое суток после хирургических манипуляций глазам будет очень тяжело. Они будут сильнее реагировать на солнечный свет, может наблюдаться обильное слезотечение, Возможно даже раздвоение в глазах. Также в это время отмечается появление отечности, онемения и покраснения. Это нормальное явление, которого не стоит бояться.

А длительность гематом и отеков после верхней блефаропластики зависит в первую очередь от чувствительности эпителия. Средняя длительность восстановительного периода 10-15 дней. Помните, что после снятия швов в области верхних век не должны ощущаться болезненные ощущения, возможно только небольшое покалывание или жжение.

Спустя неделю после проведённой блефаропластики разрешается выходить на работу. Использование макияжа для глаз допустимо спустя 5 дней после выполняемых манипуляций. Но категорически не разрешается использовать косметику при кровотечении швов. Уменьшение отечности наблюдается на 7-8 день после проведенных манипуляций.

• возникновение небольшого дискомфорта в области глаз;
• образование отечности и незначительных гематом;
• появление чувствительности к ультрафиолетовым лучам, свету;
• усиление слезоточивости.

Все эти эффекты – временное явление, поэтому поводов для паники нет. Если выполнять правильный уход после блефаропластики верхних век, восстановление пройдет очень быстро.

Восстановиться после процедуры удастся уже за 14 дней. В случае неправильного проведения пластики или же при незнании специалистами важных нюансов верхней блефаропластики возможны следующие осложнения:

• занесение инфекции в область, где проводилась операция;
• кровотечение в верхних веках;
• асимметричность расположения разрезов зрительных органов;
• не смыкание век.

Чтобы избежать возникновения осложнений, выбирайте только проверенных пластических хирургов, а также уточняйте, какими препаратами и методами он будет пользоваться. Нелишним будет узнать о специализации сертификатов и дипломов специалиста.

1. Очная консультация пластического хирурга. В среднем стоимость беседы со специалистом обойдется в 1330-3000 руб.
2. Сдача всех необходимых анализов. Если посчитать все необходимые анализы, получается сумма в 5000-10 000 руб.
3. Анестезия. В некоторых клиниках наркоз считается отдельно от блефаропластики. Средняя стоимость анестезии 2500-5000 руб. Это зависит от метода проводимой блефаропластики.

Также необходимо учитывать, что после проведения омоложения вам будут назначены специальные средства для рассасывания синяков, снятия отечности. В частных клиниках будьте готовы заплатить за суточное пребывание в стационаре. Средняя стоимость такого удовольствия – 3 000 руб.Стоимость верхней блефаропластики в России рассмотрим в таблице.

Город	Стоимость в рублях
Москва	40 000-60 000
Санкт-Петербург	32 000-39 000
Новосибирск	35 000-50 000
Челябинск	От 25 000
Ростов-на-Дону	25 000-30 000
Воронеж	20 000-35 000

Технология проведения лазерной коррекции

Перед лазерной коррекцией зрения каждого пациента подвергают исследованию, причем полному. Самое главное обследование будет проводиться у офтальмолога. С помощью специального аппарата врачи осмотрят глазное яблоко человека, исследуют его глубину, измеряют толщину глазных стенок и т.д. Все это очень важно для проведения коррекции. В большинстве медцентров для прохождения процедуры придется закапать капли, которые ухудшат зрения на несколько часов – только так специалисты смогут исследовать глазное яблоко.Также будет выдано направление на дополнительные обследования и сдачу всех анализов. Врачи должны подстраховать себя, чтобы не навредить пациенту.

После обследования будет решаться, какой тип коррекции подойдет именно вам. Всего их 4:

• Ласик;
• Супер Ласик;
• ПРК (ФРК);
• Супер ПРК (ФРК).

При проведении операции Ласик или Супер Ласик процесс восстановления зрения будет максимально быстрым – уже через 3-4 часа зрение станет 100%. Но такое возможно не всегда – при сильном падении зрения (больше 6 диоптрий) полное восстановление происходит редко. Врачи всегда указывают этот момент в договоре на оказание платных медицинских услуг.

Процедура коррекции ФРК не позволяет восстановить зрения за пару часов, но она более безопасная, так как лучи лазера проникают совсем неглубоко. Зрительные возможности глаз будут восстанавливаться постепенно в течение 2-3 дней.

На больничный придется уйти в любом случае – работа с компьютером и чтение запрещены на 3-5 дней после операции. Если ваша работа не связана с зрительной нагрузкой, то можно не уходить на больничный, если вам порекомендуют делать Ласик-коррекцию. Уже на следующий день вы будете готовы к работе, но придется найти перерывы для проведения глазной гигиены: специальная гимнастика, закапывание увлажняющих капель и т.п.

Чем можно заменить блефаропластику

Если вы не хотите ложиться под нож хирурга, или существуют противопоказания к проведению операции, можно выбрать один из альтернативных методов исправления дефектов век. К ним относятся многочисленные процедуры, по омоложению кожи вокруг глаз, лифтинг век. Эффект от таких манипуляций не такой продолжительный, зато они менее опасны, и ниже по стоимости.

Вот перечень наиболее распространенных омолаживающих процедур:

• химический пилинг;
• термаж век;
• лимфодренажный массаж;
• применение косметики;
• блефаропластика без операции;
• воздействие лазером

Химический пилинг

Термаж век

Радиочастотный массаж проводится за счет нагревания век. При этом на ткани кожи вокруг глаз воздействуют радиоволны разной частотности. За счет данного действия стимулируется выработка коллагена в клетках кожи. Покров кожи разглаживается, уменьшаются мелкие морщины, снижается степень отеков и темных кругов под глазами.

Данная манипуляция проводится вручную либо при помощи специальных аппаратов. Помогает удалить лишнюю жидкость из сосудов кожи в области глаз. После проведения массажа уменьшаются отеки и синяки, кожа приобретает упругость. Длится такая процедура до 15 минут. Рекомендовано проведение 10ти сеансов, после чего для закрепления результата, один массаж в неделю.

Чаще всего для области вокруг глаз применяют продукцию с содержанием витамина А, коллагена, гиалуроновой кислоты. Естественно, данные процедуры не выдерживают конкуренции с пластикой век, но могут значительно улучшить внешний вид кожи.

DROT-терапия – это современная технология, суть которой заключается в одновременном воздействии радиоизлучения RF с лазерным на кожу. За несколько сеансов такой процедуры кожа становится более молодой и здоровой. Такая процедура позволяет исправить дефекты век без операции.

Воздействие лазером

Эту процедуру еще называют лазерной шлифовкой. С ее помощью происходит удаление верхнего слоя кожи вместе с морщинами. При этом происходит стимуляция регенерации кожи, и процесс полного ее обновления.

Стоит ли делать лазерную коррекцию?

Если вы готовы смириться с болью, которая может проявить себя через несколько дней после операции, то давайте рассмотрим 7 причин, по которым офтальмологи не рекомендуют лазерную коррекцию (не из-за боли):

1. Любое вмешательство в орган зрения является неестественным;
2. Всю жизнь придется капать капли, так как у 80% пациентов наблюдается симптом сухого глаза;
3. Зрение в ночное время может значительно ухудшиться;
4. Коррекция навсегда оставляет ваши глаза слабыми, так как нарушается их естественная структура и целостность. Лоскут может сместиться даже через время (процент полного срастания клеток очень мал) – придется делать уже настоящую операцию. Если вы занимаетесь спортом и любите активный отдых, то такой способ восстановления зрения вам не поможет;
5. Если в будущем пациенту после коррекции лазером придется лечить катаракту, то сделать операцию будет очень сложно, так как расчеты после лазерных манипуляций могут быть неверными;
6. Неверные действия врача могут привести к отслоению сетчатки, помутнению;
7. Через несколько лет зрение может снизиться вновь, при этом дополнительную коррекцию бесплатно вам могут не сделать. Обязательно читайте договор перед подписанием.

Побочных действий и противопоказаний, конечно же, много. Однако при сильной близорукости или дальнозоркости иногда других вариантов нет: если не провести операцию, то со временем могут развиться другие заболевания органов зрения. В этом случае операция необходима. При небольшом снижении зрения восстановить его можно при помощи комплекса упражнений и процедур. Это будет долгий процесс, зато действенный. Есть в этом нюанс: если перестать ходить на процедуры и гимнастику, зрение вновь начнет снижаться. Работать над собой придется постоянно. Если вы не сможете заставлять себя делать что-то постоянно, то единственным выходом восстановления является лазерная коррекция зрения. Главное вытерпеть боль в первые дни после операции. Не готовы на такие жертвы – носите очки или линзы. К тому же офтальмологи тоже их носят, потому что не уверены в безопасности вмешательства в такой хрупкий орган, как глаз человека.