Что это такое анализ на токсоплазмоз и как его сдают

Токсоплазмозом является заболевание, вызываемое возбудителем, который относится к группе простейших микроорганизмов. Инфицирование человека происходит вследствие проникновения цист – спор паразитов. Они находятся в почве, траве, на ягодах, овощах. Вовремя выявить болезнь помогает анализ на токсоплазмоз в лаборатории. Он определяет не только сам факт наличия токсоплазмы, но и выявляет период течения патологического процесса. Рассмотрим, какие методы исследования помогают выявить токсоплазмоз у человека и чем грозит заболевание при беременности.

Расшифровка авидности

Этот показатель указывает на прочность связки антител, которые появляются в результате реакции иммунной системы на антиген паразита. Сразу после появления в организме токсоплазмы происходит выработка ат класса igm, позже начинают вырабатываться и igg. На первых стадиях заболевания ат igg связаны не плотно с антигеном паразита, для этого периода характерна низкая степень авидности.

Позже иммунная система начинает вырабатывать более сильные антитела igg, которые хорошо связывают антигены. Именно поэтому при стойком иммунитете к токсоплазмозу антитела класса igg положительные и нет антител igm. Когда igg нет совсем или показатель очень низкий, при этом присутствуют igm можно говорить о первичном инфицировании. Степень авидности при токсоплазмозе бывают:

• Низкоавидная (больше или рано 40). Такая стадия определяется у больного с первичной степенью токсоплазмоза. При вынашивании необходимо дополнительное исследование ПЦР крови.
• Переходная (показатель от 41 до 59). Такие значения говорят скорее о недостоверном результате. Лучше провести дополнительное исследование.
• Высокая авидность (60 и более). Такие цифры свидетельствует о наличии иммунитета к токсоплазмозу. Пациент может выступать носителем токсоплазмоза, при высокой авидности может протекать хроническая форма заболевания.

Своевременная диагностика токсоплазмоза поможет быстро и правильно выбрать метод лечения и оценить риски заболевания

Особенно важно проводить исследования при планировании беременности и при ее появлении. Иммунитет к токсоплазме имеет большая часть населения

Однако учитывая осложнения плода при активной стадии заражения, необходимо вовремя проводить исследования и принимать профилактические меры.

Женщины, которые ранее не болели токсоплазмозом и у которых не сформирован иммунитет к данному заболеванию, должны каждый триместр сдавать анализы. Это необходимо для снижения риска осложнений во время беременности и недопущения появлений патологий плода.

Видео

comments powered by HyperComments

Опасность при беременности

Анализ на авидность к токсоплазме имеет большое значение во время беременности, так как риск нарушений в развитии плода особо высок при первичной инфекции в сравнении с хронической или скрытой формой.

Если при беременности у женщины диагностируется токсоплазма, то родить полноценного человека, шансов мало. Но все последующие дети будут защищены образовавшимися антителами.

Целесообразно проводить обследование при планировании беременности. Если при расшифровке результатов обнаружен IgG, то плод будет защищен. Если результат отрицателен, то нужно быть осторожной, проводить все мероприятия по профилактике.

Расшифровка анализа у грудничков имеет свою специфику и позволяет определить наличие или отсутствие врожденного токсоплазмоза.

Знать, что означает токсоплазмоз igg положительный, прежде всего, необходимо женщинам, планирующим беременность. Своевременное диагностирование токсоплазмоза – гарантия здорового развития плода.

Это болезнь, имеющая инфекционный характер. Им может болеть не только человек, но и определенные животные, имеющие к этому расположенность.

Болезнь вызывает паразит Токсоплазма гондии. Заразиться токсоплазмозом можно:

• после прямого контакта с фекалиями животных;
• если есть мясо животного (зараженного);
• переливание крови;
• от матери к ребенку через плаценту.

Самая тяжелая форма – врожденный токсоплазмоз. Его основные симптомы:

• увеличены лимфатические узлы;
• высокая температура;
• постоянные глазные боли;
• частая утомляемость;
• плохое зрение (размытая картинка).

Основа диагностики заболевания – обнаружение антител (ат) к токсоплазме igg. Люди, которые перенесли заболевание в прошлом, обычно не начинают прием лекарственных препаратов. Но этот пункт обязательный для женщин, которые в положении. В группу риска попадают люди, имеющие ослабленную иммунную систему, и дети, которые имеют врожденный токсоплазмоз.

О возбудителе

Токсоплазма гондии представляет собой одноклеточный паразит, имеющий непростой жизненный цикл. Именно в организме кошки протекает половое созревание паразита, т. е. животное является окончательным хозяином. Домашние питомцы заражаются от голубей, мышей и других зараженных животных.

После размножения токсоплазма попадает в окружающий мир вместе с фекалиями питомца. Человек заражается токсоплазмой через контакт с калом и выступает в роли временного хозяина.

Повсюду говорят, что токсоплазмоз опасен при беременности. Отсюда и рекомендации о том, чтобы выбросить любимое домашнее животное, а также переживания по поводу любой кошачьей царапины. Важно знать, что для развивающегося плода особый риск представляет именно первичное заражение будущей мамы. Соответственно, если вы ранее переболели токсоплазмозом, то на плод это не окажет негативного влияния.

Заражение плода таким заболеванием, как токсоплазмоз (показатели нормы указаны ниже) наблюдается и с первичным инфицированием, и с реактивацией возбудителя в организме серопозитивных женщин.

Стоит отметить, что при первичном заражении во время беременности риск для плода составляет 100 %. Во время первого триместра он находится в пределах 15-20 %, второго – 30 %, третьего – 60 %.

Несмотря на то что риск повышается с увеличением срока беременности, тяжесть клинических проявлений уменьшается. Другими словами, если женщина в первом триместре заражается токсоплазмозом, то у малыша в большинстве случаев развиваются пороки, несовместимые с жизнью.

Если же инфицирование произошло к концу беременности, то ярко выраженные симптомы могут вообще отсутствовать.

При попадании возбудителя в организм матери до 24 недели врачи советуют прервать беременность. При отказе от аборта они предложат лечение. Помимо этого, необходимо обратить внимание, что после болезни вырабатывается стойкий иммунитет, поэтому при повторной встрече данный паразит уже не будет опасен.

В период планирования беременности и на ранних сроках вынашивания плода врачи назначают комплексный анализ, который имеет аббревиатуру ТОРЧ. Проводятся исследования на инфекции, которые передаются внутриутробно и вызывают серьезные нарушения развития плода.

К таким заболеваниям относятся токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, простой герпес, сифилис. Анализ проводится серологическим методом исследования, а именно ИФА.

Расшифровка результатов анализа на torch-инфекции проводится также по методу ИФА, описанному в таблице.

Общая информация об исследовании

Т. гондии – это микроскопический паразит, основным хозяином которого является кошка. Также он может быть обнаружен в почве.

Т. гондии очень распространена. Она встречается во всем мире, а в некоторых странах инфицировано до 95 % населения. По данным ВОЗ, около 23 % людей старше 12 лет страдают токсоплазмозом. Заражение происходит при употреблении загрязненной пищи (особенно плохо приготовленного мяса) или воды, а также при уборке помета кошки, при передаче инфекции от матери к ребенку и в редких случаях во время трансплантации органов или переливания крови.

Окончательными хозяевами для т. гондии являются дикие и домашние кошки. После того как кошки заражаются, употребляя в пищу инфицированных птиц, грызунов или сырое мясо, т. гондии проходят половой цикл развития, приводящий к образованию яиц, заключенных в защитную оболочку (ооцисту).

Во время активности возбудителя у кошки с фекалиями за несколько недель могут выделиться миллионы микроскопических ооцист. Они становятся заразными в течение двух дней и могут оставаться жизнеспособными несколько месяцев. Во всех других хозяевах, включая человека, т. гондии проходят только ограниченную часть своего жизненного цикла, а затем формируют неактивные кисты в мышцах, головном мозгу и глазах.

Первичное или повторное заражение т. гондии приводит к выраженным симптомам заболевания у людей с ослабленной иммунной системой, например у больных ВИЧ/СПИДом, проходящих курсы химиотерапии, пациентов после трансплантации органов или принимающих иммунодепрессанты. Могут поражаться глаза и нервная система, что вызывает головные боли, судороги, спутанность сознания, лихорадку, энцефалит, потерю координации и затуманенность зрения.

Когда заражается беременная женщина, вероятность того, что инфекция передастся будущему ребенку, составляет 30-40 %. Причем, если инфицирование происходит в начале беременности, оно может вызывать выкидыши, мертворождения или приводить к серьезным осложнениям у новорождённых, в том числе умственной отсталости, судорогам, слепоте и увеличению печени или селезенки. Многие инфицированные дети, особенно те, кто заразился ближе к появлению на свет, рождаются здоровыми, но спустя несколько лет у них развиваются тяжелые инфекции глаз, потеря слуха и задержка умственного развития.

Антитела IgG вырабатываются организмом через несколько недель после первичного инфицирования, чтобы обеспечить долгосрочную защиту. Уровень IgG нарастает во время активности инфекции, а затем стабилизируется, как только заболевание проходит и паразит становится неактивным. Однажды столкнувшись с т. гондии, человек на протяжении всей жизни будет иметь некоторые измеряемые количества антител IgG в крови.

Данный тест может быть использован, наряду с анализом на IgM, чтобы помочь подтвердить наличие острого или прошедшего инфицирования токсоплазмой.

Результаты токсоплазмы IgG антитела обнаружены, что это значит

Для того чтобы точно установить диагноз, специалист должен отправить пациента в лабораторию для сдачи анализов. Современные методики диагностики предполагают самые простые способы поиска возбудителей заболеваний. Самый распространенный сегодня материал для обследования — это кровь, изучая которую можно выявить наличие воспалительного процесса, условно-патогенной флоры и дисфункций внутренних органов и систем.

Одни из самых распространенных заболеваний 21 века считается токсоплазмоз, который сегодня диагностируют у каждого третьего человека в мире. Заболевание ничем себя не выдает, поэтому многие носители инфекции даже не подозревают о ее наличии. Благодаря этому становится труднее диагностировать и вылечить токсоплазмоз, в то время как инфекция массово распространяется.

Что такое токсоплазмоз?

Под понятием токсоплазмоз принято понимать паразитарное заболевание, возбудителем которого выступают клеточные вредители. Источником токсоплазмоза выступают кошки, гораздо реже другие животные или почва. Как показала практика, чаще всего случаи заражения связаны с употреблением немытых продуктов питания, а также через грязные руки. После проникновения токсоплазмы в организм, человек становится носителем токсоплазмоза.

Любая инфекция, в том числе и токсоплазмоз, вызывает соответствующую реакцию организма, когда иммунитет начинает вырабатывать специальные антитела иммуноглобулины, маркируемые в медицине IgG и IgM. Любые патогенные микроорганизмы, микробы или бактерии в теле человека клетки иммунитета воспринимают в качестве антигенов. Иммуноглобулины прочно связываются с антигенами, после чего полностью разрушают их изнутри, тем самым побеждая инфекцию.

Нормы IgG и IgM

Чтобы понимать, что значит если антитела обнаружены, нужно разобраться сначала, что собой представляют такие иммуноглобулины. Если человек инфицирован токсоплазмозом, спустя 3 суток анализ крови может обнаружить токсоплазмы гондии igg. Вторая группа иммуноглобулинов IgM не выполняет защитных функций, а значит, спустя пару недель после заражения организм не будет их продуцировать.

Весомую роль играют антитела к токсоплазме IgG, которые наделены уникальными свойствами. Нельзя однозначно назвать норму таких антител, ведь по их численности можно определить длительность заболевания, а также фазу обострения. Именно эти антитела вырабатываются организмом с целью уничтожения паразитов, а также дальнейшей защиты от них. Кроме того такой иммуноглобулин помогает обезвредить продукты жизнедеятельности паразитов.

Авидность антител IgG — это их способность связываться с антигенами инфекции, уничтожая в будущем возбудителя. Если иммуноглобулины вырабатываются у беременной женщины, они могут попасть через плаценту к плоду, наделив его пассивным иммунитетом к токсоплазмозу. При любых аутоиммунных заболеваниях, вирусах или инфекциях нормы иммуноглобулина IgG возрастают в разы.

Антитела IgG в крови: что это значит?

Самый распространенный и эффективный метод диагностики токсоплазмоза и других паразитарных инфекций сегодня — это иммуноферментный анализ ИФА. Получив кровь в качестве исследуемого материала, специалист отслеживает численность и динамику повышения показателей IgG и IgM.

Если анализ показал отсутствие этих иммуноглобулинов, пациенту стоит провести ряд профилактических мер, так как организм не имеет иммунитета к токсоплазмозу. Если токсоплазма igg присутствует в крови, а igm отсутствует, это говорит о том, что человек уже сталкивался с токсоплазмозом. Инфекция может присутствовать, но не представляет опасности организму, так как организм вырабатывает иммунную защиту.

В случае, когда анализ показал присутствие IgM, а вот антител IgG не в крови, это говорит о первичном инфицировании токсоплазмозом и его развитии. Такое заключение диагностики представляет опасность для человека, пациенту назначают лечение, а женщине пока противопоказана беременность и роды.

Кроме этого в медицинской практике анализы на иммуноглобулины отмечаются знаками «+» и «-», обозначение которых будет указано ниже в таблице.

Следует запомнить, что в случае обозначения IgM со знаком минус, нет никаких поводов для волнения. Если же этот иммуноглобулин в анализах маркируется знаком «+», здоровью человека угрожает опасность, а значит, потребуется врачебное вмешательство и лечение.

Иммуноферментный анализ на токсоплазмоз

Другими словами, его называют еще ифа. Эта короткая аббревиатура, которая расшифровывается как иммуноферментный анализ на определение антител igg и igm к токсоплазмозу в сыворотке крови. Чем характерен данный анализ?

Исследование осуществляется исключительно в лабораторных условиях. Специалисты с при помощи биохимической реакции определяют, есть ли в крови больного белки иммуноглобулины. Они вырабатываются организмом для дальнейшей борьбы с антигенами.

С помощью кровотока антитела, которые были выработаны ранее, разносятся по всем органам. Когда они находят свой тип инфекции, то начинают связываться с ними, образовывая комплекс. Спустя некоторое время вредные вещества полностью нейтрализуются.

Антитела класса G

Что же такое иммуноглобулин? Иммуноглобулин (или антитела) – это белковые структуры в плазме крови, которые образуются в ответ на попадание в организм человека различных вражеских агентов в виде бактерий, вирусов и других антигенов.

Антитела – важнейший фактор специфического гуморального иммунитета, то есть того вида защиты, который несет ответственность за поиск, распознавание и ликвидацию чужеродных веществ – бактерий и вирусов.

Антитела класса G (IgG):

• являются основными агентами иммунной системы в процессе уничтожения врага;
• синтезируются «взрослыми» B-лимфоцитами.

Количество такого иммуноглобулина в организме здорового человека достигает 75-80% от всего количества антител сыворотки.

Благодаря своему мизерному размеру и массе (150 кДА), это единственный защитный белок, который способен проникать сквозь плацентарный барьер. А это значит, что в число его возможностей входит обеспечение иммунитета плода и новорожденного малыша.

Интересно знать: концентрация антител класса G отражает уровень igG матери.

Когда появляются в организме и о чем это говорит?

Как только в человеческий организм попадают определенное количество чужеродных белков (антигенов), наши иммунокомпетентные клетки сразу же бьют тревогу – они передают эту информацию тем органам, которые ответственны за иммунитет.

Те, в свою очередь, начинают вырабатывать такие специфические клетки, которые «подходят» именно для тех антител, которые прокрались в организм.

Но IgG – не тот тип белка, который отвечает в ближайшее время на инфицирование (от нескольких минут до часов). Основной его задачей является длительное поддержание защиты организма, то есть время его попадания в кровь припадает на 2-3 день после заражения бактерией или инфекцией.

Иммуноглобулин класса G – универсальный метод защиты.

Его повышение уровня в сыворотке крови может сказать о наличии многих заболеваний, а именно:

• Саркоидоз;
• Хронические заболевания печени;
• Паразитарные заболевания (эхинококкоз, малярия, токсоплазмоз);
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена);
• Гипериммунизация;
• Мальнутриция;
• Диспротеинемия – нарушения белкового баланса;
• Миелома IgG;
• Бактериальные острые и хронические инфекции (скарлатина, ангина, сепсис, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез, краснуха);
• Внутриматочные средства предохранения.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Чем опасен токсоплазмоз во время беременности?

Заражение женщины токсоплазмозом непосредственно в период беременности – крайне опасное явление для нерожденного малыша. Из-за высокого риска возможных осложнений, врачи на этапе планирования беременности рекомендуют сдать анализ на токсоплазмоз. Норма, расшифровка анализа подробно описаны ниже. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность проникновения инфекции к плоду. Но в то же время, чем «взрослее» нерожденный малыш, тем больше шансов, что заболевание не принесет значительного вреда его здоровью. При заражении будущей матери возможны следующие осложнения:

• на ранних сроках инфицирование часто приводит к неразвивающейся беременности или выкидышу;
• заболевание может спровоцировать преждевременные роды;
• у плода могут возникнуть нарушения со стороны нервной системы, органов зрения, печени и головного мозга.

При отрицательном результате женщине рекомендуется соблюдать все методы профилактики. Если получен положительный анализ на токсоплазмоз, то планировать беременность можно через 3 месяца. В течение этого непродолжительного периода организм выработает антитела к инфекции, и повторное заражение станет невозможным.

Диагностика заболевания

Для диагностики токсоплазмоза у человека исследуют кровь. На сегодняшний день успешно используют два основные лабораторных метода, это:

• иммуноферментный анализ (ИФА);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Использование двух методов более информативно и позволяет составить полную картину о наличии и течении заболевания.

Методом ИФА возможно определить наличие или отсутствие антител к токсоплазмозу в крови.

Для этого определяют авидность иммуноглобулинов: lgg, igm. Авидность характеризует прочность связывания антитела с антигеном. В начале болезни авидность иммуноглобулинов низкая, и возрастает с течением заболевания. ПЦР дает результат положительный или отрицательный.

ПЦР обладает высокой чувствительностью и позволяет определить даже очень низкое содержание ДНК возбудителя.

Суть метода ПЦР в выявлении в биологических жидкостях, таких как кровь, мокрота, слюна, моча, амниотическая жидкость, ДНК инфекционного агента. В случае токсоплазмоза чаще используют кровь из вены и мочу. Единственным недостатком метода ПЦР является дороговизна и сложность в обслуживании необходимого оборудования. В связи с этим ПЦР назначают при необходимости после проведения анализа на токсоплазмоз igg методом ИФА.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Выявление иммуноглобулинов различных классов зависит от стадии заболевания. lgg используется как показатель хронической фазы заболевания, а igm – острой фазы. lgg начинает вырабатываться на несколько дней позже по сравнению с igm, а количество lgg достигает максимальных значений спустя месяц после начала заболевания. В отличие от igm, lgg остается в крови, и пожизненно обеспечивают специфический иммунитет. Исходя из этого, возможны четыре варианта результатов анализа на токсоплазмоз в крови.

1. Отрицательный igm на фоне положительного lgg – это норма и свидетельствует о наличии сформировавшегося иммунитета к токсоплазме. По статистике около 65% населения имеет стойкий иммунитет к данному возбудителю. Дальнейшее проведение ПЦР анализа не требуется.
2. Положительный igm на фоне отрицательного lgg — свидетельствует о первичном заражение токсоплазмозом. Необходимо провести ПЦР анализ для выявления возбудителя и спустя 2 недели повторно сдать кровь на анализ lgg методом ИФА. При наличии возбудителя на данном сроке этот показатель уже должен быть положительным. Возможны также случаи, когда повторный анализ на lgg остается отрицательным и методом ПЦР ДНК токсоплазмы не обнаруживаются. В таких случаях результат признают как норма и относят к ошибочно положительным.
3. Положительный как igm, так и lgg свидетельствует о первичном инфицировании. igm может быть положительным до 2 лет после заражения.
4. Отрицательный как igm, так и lgg – это норма, то есть признак отсутствия заболевания, но также и иммунитета к нему. Беременным женщинам при таком анализе рекомендуется наблюдаться в поликлинике и с определенной периодичностью сдавать анализы для выявления igm и ДНК токсоплазм.

Определение авидности антител IgG к Toxoplasma gondii

Стоимость 550 р. Сроки исполнения: 1 раб. день

Описание:

Материал для исследования: сыворотка крови

Забор материала на исследование: Кровь берется в вакуумную пробирку без консервантов (желтая крышка). Написать на этикетке данные пациента: Ф.И.О., дату и время сбора материала. После взятия дать постоять 10 – 15 мин и, по возможности, отцентрифугировать. Поместить в холодильник (от +2 до +8ºС) и затем передать курьеру.

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется

Показания к исследованию: IgG-антитела в процессе развития иммунного ответа постепенно увеличивают прочность связывания с инфекционным агентом. Эту прочность связывания называют авидностью (от латинского avidity – жадный). В самом начале заболевания связывание IgG-антителами возбудителя достаточно слабое. Такие IgG-антитела называют низкоавидными, через несколько недель антитело способно связывать свою мишень гораздо сильнее. Такие антитела называются высокоавидными. Фактически, сила взаимодействия между антителом и антигеном (то есть, авидность) увеличивается в зависимости от давности перенесенной инфекции. Определение давности заболевания требуется, чтобы оценить риск последующей врожденной инфекции плода. Однако обычное определение антител IgM и IgG не позволяет различить недавнюю или прошлую инфекцию. Кроме того, наличие IgM в крови не всегда говорит о недавно приобретенной инфекции, так как у некоторых людей повышенный IgM может долго сохраняться. Одним из решений для дифференциальной диагностики первичной инфекции и реактивации является определение авидности антител IgG к Toxoplasma gondii. Таким пациентам дополнительно должно быть проведено исследование на авидность антител класса IgG к Toxoplasma gondii.

Характеристика исследования: в лабораториях ассоциации «Ситилаб» исследование авидности антител класса IgG к Toxoplasma gondii выполняется на анализаторах закрытого типа LIAISON итальянского производителя DiaSorin.

Единицы измерения: Ед

Интерпретация результатов:

• индекс авидности ниже 0,3 – низкая авидность
• индекс авидности от 0,3 до 0,35 – умеренная авидность
• индекс авидности 0,35 и выше – высокая авидность

Данное исследование позволяет дифференцировать низкоавидные и высокоавидные антитела IgG к Toxoplasma gondii.

Обнаружение высокоавидных антител IgG в IgM-положительных образцах исключает наличие первичной инфекции, датирующейся меньше чем 4 месяцами назад.

Низкое значение индекса авидности предполагает возможность первичной инфекции, приобретенной не более 4 месяцев назад. Низкий индекс авидности, однако, не исключает прошлую инфекцию, поскольку часть зараженных людей может длительное время иметь низкоавидные антитела IgG.

Умеренное значение индекса авидности не исключает возможность недавней инфекции, но может указывать и на прошлую инфекцию с незаконченным процессом созревания антител.

Предлагаем несколько вариантов программ подготовки к родам: стандартный курс, мини-курс и экспресс-курс. Подробнее

Аналитическая диагностика на токсоплазмоз

У здоровых и физически крепких людей симптомы заболевания полностью отсутствуют. Только ярко выраженные случаи иммунносупрессии приводят пациента в диагностический кабинет по поводу необходимости начала лечения.

Во внимание принимаются данные иммуноферментного анализа – ИФА на антитела Ig G, их количественное определение в сыворотке крови, носящее название количественного анализа. Референтные значения, норма:

1. Отрицательный показатель – менее, чем 1.6 Ед/мл.
2. Положительный – больший или равный 3.0 Ед/мл.
3. Сомнительный – от 1.6 до 2.9 Ед/мл.

В случае, если анализ крови дает показатели категории «сомнительный», лабораторные исследования на антитела проводят, спустя две недели.

Суть иммуноферментного анализа сыворотки крови на антитела IgG, IgA и IgM лежит в области определения авидности IgG к токсоплазмам.

По своей сути, антитела IgM и IgG, занимают позицию особых белков – иммуноглобулинов, продуцирующихся в организме человека с целью искоренения токсоплазмы, а, следовательно, заболевания, вызванного простейшими паразитами.

При обнаружении в титрах количество антител IgG и IgM, норма которых превышена, или находящиеся в категории «сомнительный», проводят серию дополнительных исследований ДНК простейших для выявления активности возбудителя заболевания. Дополнительно сдаются анализы мочи и крови для установления давности заболевания.

Иммуноглобулин М, или Ig M

В зависимости от сроков давности поражения человека токсоплазмой, антитела также имеют свою возрастную категорию. Обозначения G и M введены, как распознавательные символы для определения ранних и поздних иммуноглобулинов Ig, образовавшихся в процессе развития болезни. Так, антитела Ig G относятся к категории поздних образований, а Ig M – ранние антитела, образовавшиеся в момент начального поражения простейшими организма человека.

Спустя 21 день после инфицирования, количество антител IgM достигает максимальных количественных показателей в плазме крови. Спустя два месяца они бесследно исчезают. Наличие в титре иммуноглобулинов данного типа, говорит о том, что токсоплазмоз вызвал острую стадию заболевания.

Иммуноглобулин G, или Ig G

Организмом этот вид антител производится на 72 часа позднее, чем IgM. Своего максимального количества антитела достигают только спустя 30 дней от момента инфицирования. Данный тип глобулина не исчезает бесследно, напротив, Ig можно встретить на протяжении всей человеческой жизни. Именно ему свойственно обеспечивать человеку иммунитет к тому или иному инфекционному заболеванию, которым он переболел.

Когда результаты анализов на токсоплазмоз констатируют наличие антител данной категории, женщине, планирующей зачать ребенка, можно не переживать – даже при поражении простейшими ее организма, плоду уже ничего угрожать не будет, констатирует инфекционист Т.Л.Тарасова.

Иммуноглобулин А, или IgA

Это еще один вид антител, относящийся к классу Ig. Наличие глобулинов IgA, свидетельствует о недавно перенесенном инфекционном заболевании, а также является показателем, что заболевание, вызванное паразитарной инфекцией, в частности токсоплазмой, находится в стадии обострения.

В проведении данных анализов на токсоплазмоз может участвовать любая лаборатория, оснащенная соответствующим оборудованием. Но требования к нему весьма суровы. Невзирая на то, что пороговая норма у всех лабораторий может несколько розниться, авидность Ig G, или оценка способностей антитела данного вида и его возможности связывать токсоплазму для ее нейтрализации, обязательно выводится на соответствующий блнк. Так, в анализах указывается низкой или высокой степенью авидности обладает Ig. Чем выше иммунный ответ организма, тем выше авидность антител.

Лечение

Для того чтобы правильно вылечить токсоплазмоз, важно понимать закономерности и нюансы инфекционного процесса, такие как:

• Срок заражения
• Вероятность ложного положительного результата.
• Индивидуальная реакция человеческого организма и т.д.

Многие специалисты не до конца разбираются в этих тонкостях и совершенно неоправданно назначают в виде лечения иммуноглобулин, количество которого и так повышено, поскольку присутствуют антитела к токсоплазмам. Кто-то, перестраховываясь, даже назначает аборт при первых же признаках заражения. На самом деле, необходимость лечения и его курс может определить только имеющийся в любой поликлинике специалист-инфекционист.

Важно также понимать, что лечение с целью профилактики врожденного токсоплазмоза не осуществляется. Если женщина действительно инфицирована на первом триместре беременности, обычно рекомендуется ее прерывание, а если существует риск выкидыша, беременность не сохраняют. На втором триместре, в случае заражения, наличие которого было установлено посредством ПЦР и серологического обследования матери, необходимо дополнительно обследовать плод следующими методами:

• обнаружение возбудителя в амниотической жидкости методом ПЦР или амниоцентеза с культуральным анализом;
• кордоцентез в сочетании с методом ИФА для выявления IgM.

Если проверка заражения плода дает положительный результат, необходимо также рекомендовать прерывание беременности. Если пациентка дает отрицательный ответ, необходимо провести специфическое лечение, используя препараты, уничтожающие токсоплазмы. Начинать лечение будущих матерей необходимо не ранее, чем на 12–16-й неделях. При этом параллельно корректируют нарушения в различных органах, поэтому каждая пациентка нуждается в индивидуальном подходе.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

На этапах подготовки беременности, и, конечно, во время самой беременности, гинеколог рекомендуют пройти ряд исследования и сдать некоторые лабораторные анализы крови. В результатах анализов, доктор обращает внимание на определенные показатели – антитела, которые помогут диагностировать острые или хронические инфекции. Одной из наиболее значимых инфекций будет токсоплазмоз.

Говоря о необходимости терапии, многие забывают, что в большинстве случаев удается лишь выявить титр Toxoplasma gondii IgG (положительный). А это значит, что болезнь прошла незаметно для самого человека. И только в результате исследований удалось выявить, что пациент уже переболел, и у него выработался иммунитет.

Лечить выявленные антитела IgG не надо. Многие ошибочно считают, что если врач не назначает препараты при выявлении указанных иммуноглобулинов, то он просто не хочет ими заниматься. Это абсолютно неверная точка зрения. Подобные результаты – лишь свидетельство того, что организм уже поборол инфекцию и больше не должен заразиться.

Необходимость в лечении возникает лишь в некоторых случаях, когда обнаружен повышенный уровень антител IgM. Так, терапия становится обязательной для лиц с ослабленным иммунитетом. Ведь организм не способен выработать в достаточном количестве антитела для борьбы с патогенами. Также для предупреждения инфицирования плода лечат и беременных, у которых была выявлена острая форма заболевания. Особое внимание уделяется малышам, которые заразились внутриутробно. Врачи делают все возможное, чтобы предупредить развитие осложнений у крох.

Но прежде, чем назначать лечение, важно уточнить, какие именно антитела были выявлены. Терапия необходима только в тех случаях, когда обнаружены повышенные титры IgM, и это отображается на самочувствии человека. Терапию проводят с помощью нескольких антибактериальных средств, подбирая наиболее оптимальную схему лечения.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то лекарства не оказывают желаемого эффекта. В таких ситуациях медикаментозное лечение направлено, как правило, на укрепление иммунитета.

Для нейтрализации острой фазы используют такой препарат, как «Пириметамин» (он также выпускается под названием «Дараприм»). Его необходимо принимать курсом, подобранным врачом. Специалист может рекомендовать пить таблетки 4 недели непрерывно или сделать несколько подходов по 10 дней. Это средство назначают в комбинации с таким препаратом, как «Сульфадиазин». Как правило, для взрослых людей рекомендуют принимать лекарство «Пириметамин» в дозировке 25 мг, а «Сульфадиазин» – по 1 г 2 раза в день.

Помимо этих средств, может быть назначен препарат «Клиндамицин». Он принимается в дополнение к указанным выше.

Беременным, которые заразились уже после зачатия, назначают медикамент «Спирамицин». Действие этого препарата направлено на то, чтобы снизить риск передачи инфекции вертикальным путем – от больной матери к плоду.

Поражения глаз, которые возникли из-за внутриутробного инфицирования малыша, необходимо лечить глюкокортикостероидами. Для этого может быть использован препарат «Преднизолон». Он облегчает состояние при хориоретинитах.

Если Toxoplasma gondii IgG положительный, то лечить болезнь уже нет смысла. Терапия должна быть направлена на облегчение состояния пациента. Но и это необходимо, если недуг вызвал какие-то поражения нервной системы, головного мозга, глаз, сердца, легких или других органов.

Диагностика патологии

АТ (антитела) служат маркерами серьезных изменений в организме пациента. После первой консультации у врача, пациенту назначается полная диагностика всего организма. Одним из эффективных методов считается серологическое исследование. Для определения антител у пациента берется биожидкость (кровь), которая вступает в биологическую реакцию со специальными растворами

Рассматривая результаты исследования, следует обратить особое внимание на некоторые аспекты серологического метода диагностики:

1. Антитела к токсоплазмозу, которые обнаружены в крови, свидетельствуют об инфицировании крови пациента, но это еще не является стопроцентным подтверждением диагноза.
2. Количество антител так же не указывает на степень запущенности паразитарного заболевания.
3. Промежуточные анализы (в период лечения паразитарного заболевания), указывающие на избыточное количество антител в плазме, не всегда зависят от эффективности терапии.
4. ИФА (иммуноферментный анализ) является одним из самых эффективных способов диагностики токсоплазмоза.

Современные методы диагностики – это шанс, который позволяет выявлять опасные заболевания на ранних стадиях. Уже на третий день после заражения человека токсоплазмами, анализ крови указывает на тип возникшей проблемы. Паразитарное заболевание не должно оставаться без должного внимания, ведь последствия болезни могут быть необратимыми и самыми страшными (летальный исход). При возникновении малейших симптомов развития токсоплазмоза следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, самолечение и самодиагностика недопустимы.

Что необходимо для успешной сдачи материала для исследования

Для того чтобы получить правдивую информацию, необходимо правильно подготовиться и сдать венозную кровь на анализ:

1. За 2-3 дня до исследования нужно исключить из рациона всю жареную, соленую и жирную пищу, кофе и газированную сладкую воду, алкоголь во всяком виде (тоже касается пива и прочих слабоалкогольных напитков).
2. Если исследуемый в недавнем времени перенес какое-либо заболевание или на данный момент принимает лекарства, то врач определит оптимальный режим перед исследованием.
3. За двое суток необходимо прекратить физические упражнения. Также не проводить физиотерапевтических процедур и других лечебно-физкультурных мероприятий.
4. В процедурную комнату рекомендуется приходить утром до приёма завтрака, натощак. Кровь медсестра будет брать из вены в области локтевого сочленения.

Совет: лучше позаботиться о подобающей одежде со свободными рукавами (футболки, майки).

Какие существуют симптомы и признаки токсоплазмоза?

Очень часто токсоплазмоз протекает незаметно для самого носителя. Если кто-то и узнаёт о том, что он болен токсоплазмой, то только по случайному стечению обстоятельств.

Первые проявления деяния возбудителя токсоплазмоза схожи с дебютом острой респираторной вирусной инфекции. Чаще всего заболевание развивается в случае ослабленного иммунитета, что может быть вызвано недавно перенесёнными болезнями.

Врачи выделяют две формы токсоплазмоза: врожденную и приобретённую. Первый вариант протекает довольно болезненно и поражает множество органов и систем.

Таким образом, можно выделить следующие симптомы врожденного токсоплазмоза:

• Повышенная температура тела;
• Вялость, озноб, бессилие;
• Сыпь на различных участках тела;
• Сонливость;
• Апатия, пониженное настроение;
• Пониженный тонус мышц;
• Косоглазие;
• Иногда проявляется желтуха;
• Спленогепатомегалия – увеличение в размерах печени и селезёнки.

В некоторых тяжелых случаях могут присоединяться следующие проявления:

• Водянка головного мозга (гидроцефалия);
• Нарушения зрения.

При приобретенном токсоплазмозе клиническая картина более разнообразная, и включает в себя следующие проявления:

• Повышение температуры тела;
• Слабая головная боль;
• Вялость, слабость, бессилие;
• Пониженная работоспособность;
• Плохое настроение, эмоциональная лабильность, раздражительность;
• Боль в области суставов и мышц;
• Спленогепатомегалия;
• Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
• Органические поражения головного мозга;
• Наслаивание прочих вирусных заболеваний дыхательной системы (пневмония, бронхиты, ларингиты).

Как видно, клиника токсоплазмоза разнообразная и не имеет специфических признаков. Поэтому, если вы обнаружите подобные симптомы, вам немедленно следует обратиться к специалисту и провести исследования на наличие антител к токсоплазме.

Несколько полезных замечаний:

• Если в семье беременной женщины живёт кошка, то от неё, к сожалению, необходимо избавиться в кратчайшие сроки. Ведь именно любое попадание слюны кошки на ранку способствует заражению паразитом.
• Во время беременности наилучшим образом обрабатывайте все продукты: мойте овощи и фрукты, кипятите мясо;
• Повышайте способность своего иммунитета: употребляйте витамины, выходите на вечерние прогулки.

И помните: никакого стресса! Ведь в последних исследованиях ученых было доказано, что негативные воздействия на психологическую жизнь пагубно влияют на работу всех органов и систем.

Полимезарная цепная реакция ПЦР

Метод ПЦР, хотя и точный, но сравнительно дорогой. Требования к оборудованию и цена исследований достаточно высоки. Поэтому к нему прибегают только после ИФА-анализа.

Обычно, ПЦР дает очень конкретные результаты: т. е. положительный или отрицательный, наличие или отсутствие в крови токсоплазмы. Диагностика обнаруживает даже очень низкий процент токсоплазм. Поэтому если ПЦР показал положительный результат, значит, в организме наверняка проходят острые инфекционные процессы.

Тщательной подготовки анализ крови на токсоплазмоз не требует. Перед сдачей анализов рекомендуется ничего не есть. Также нежелателен прием жареной пищи накануне.

Антигены на поверхности паразита (токсоплазмы), попав в организм человека, провоцируют иммунную систему на выработку специальных белковых структур – антител. Антитела обладают способностью узнавать нужный антиген, т.о. способны распознавать именно токсоплазму. После распознавания антигенов, антитело прочно связывается с паразитом, нарушает строение его мембраны, как бы продырявливая ее, вследствие чего токсоплазма погибает.

Именно прочность связывания антител с антигенами на поверхности токсоплазмы и называется авидностью

. То есть, авидность – это прочность связей между антителами, вырабатываемыми иммунной системой для уничтожения паразита, и собственно поверхностью мембраны токсоплазмы. Обычно авидность определяется для антител, принадлежащих к классу IgG, поскольку это позволяет определить длительность течения инфекции. Авидность антител класса IgМ не информативна, поэтому в клинической лабораторной диагностике не проводится.

Прочность связывания антител с мембраной паразита выражается индексом авидности, который высчитывается в процентах. Индекс авидности показывает, какое количество антител из общего числа способно прочно связаться с мембраной токсоплазмы. Для антител к токсоплазме существует три варианта авидности:

• Низкая авидность – индекс менее 30 %;

Средняя авидность (серая зона) – индекс 31 – 40 %;

Высокая авидность – индекс более 40 %.

Низкая авидность характерна для недавно перенесенной или протекающей в настоящее время инфекции. Обычно низкоавидные антитела образуются в первые 1 – 3 месяца инфекции. Высокая авидность антител характерна для давно перенесенной инфекции, поскольку молекулы данного типа формируются спустя не менее полугода от момента заражения инфекцией. Промежуточными между низко- и высокоавидными антителами являются среднеавидные. Применительно к токсоплазмозу антитела средней авидности относят к «серой зоне». Наличие таких антител свидетельствует о том, что инфекция может быть, как свежей, так и давно перенесенной. При выявлении антител средней авидности к токсоплазме рекомендуется через некоторое время повторить анализ.

Клиника

Что касается клинических проявлений заболевания, то всё зависит от его формы. Выделяют 4 основных формы болезни.

Острая

Имеет быстрое внезапное начало. Пациенты жалуются на изменения лимфоузлов, появление сыпи, развивается клиника энцефалита, менингита и миокардита. После затихания процесса. Он переходит в хроническую форму.

Хроническая

Течение данной формы очень длительное, появляются периоды обострения и ремиссии. Самыми главными являются симптомы интоксикации общего характера, повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах.

Пациент становится раздражительным, отказывается от еды, память снижается, опять же поражаются лимфоузлы.

Поражаются все системы органов, начиная с кишечника и заканчивая, эндокринными железами.

Латентная

Такая форма может обнаружиться только в ходе специальных обследований. Способна перейти в тяжёлую инфекцию, например на фоне ВИЧ – инфекции, что способствует образованию даже абсцессов мозга.

Врождённая

Если женщина заболела в начале беременности, её плод просто нежизнеспособен и погибает ещё внутриутробно. Если заболевание началось позже, то появившийся малыш имеет признаки менингоэнцефалита, а так же симптомы поражения спинного мозга.

Лечить данное заболевание очень тяжело, поэтому лучше уделить особое внимание его ранней диагностике

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз – это паразитарное инфекционное заболевание. Переболеть им можно лишь один раз, после чего организм вырабатывает стойкие, часто пожизненные, антитела к патогенному микроорганизму. Заболевание широко распространенное. Так, в некоторых странах, например, Латинской Америке и Африке заражено 90% населения, в России процент заболеваемости составляет 30%. Несмотря на такие высокие показатели мирового распространения токсоплазмоза, не уделяется достаточного внимания для профилактики и диагностики инфекции. Связано это с тем, что в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и не оказывает заметного негативного влияния на здоровье инфицированного человека. Однако бывают и сложные формы токсоплазмоза, которые поражают нервную систему, органы зрения и дыхательные пути больного.

Что делать, если IgM положительный

Лечение токсоплазмы у беременных начинают с 12–16 недели. Если выявлены положительные антитела к токсоплазме IgM при отсутствии IgG (первичное заражение) на раннем сроке, то женщине предлагается сделать аборт. Это связано с тем, что для избавления от токсоплазмы необходимо принимать антибиотики, которые негативно повлияют на развитие плода.

При отсутствии внутриутробного заражения (по результатам ПЦР амниотической жидкости) врачи назначают антибактериальные препараты макролидного ряда: Спирамицин, Макропен. Они способны накапливаться в плаценте, предотвращая вертикальный путь передачи токсоплазмы.

При инфицировании плода и бессимптомном течении инфекции у беременной фармакотерапия состоит из противомалярийного (Пириметамин) и противомикробного (Сульфадиазин) препаратов. Первый подавляет в костном мозге деление клеток, а второй является мощным противопаразитарным средством. Лечение хронической токсоплазмы проводят в зависимости от характера поражения, выраженности клинической симптоматики, возраста пациентки, состояния иммунитета. Применяют следующие группы препаратов:

• Противовирусные. После приема встраиваются в ДНК вирусы, подавляя его синтез (Ганцикловир, Панавир, Фоскарнет).
• Иммуноглобулины. Способны формировать иммунитет беременной женщины и ребенка (Пентаглобин, Октагам).
• Интерфероны. Сдерживают активное размножение вирусных частиц, ограничивают их передвижение (Виферон, Реальдирон).

В основе профилактики заражения токсоплазмой лежит выполнение норм гигиены, выбор безопасных способов приготовления пищи, соблюдение правил содержания домашних животных. Для уменьшения риска инфицирования следует:

• мыть руки до и после приготовления еды;
• во время обработки почвы носить перчатки;
• не употреблять в пищу сырое козье молоко;
• избегать употребления недостаточно приготовленного или сырого мяса;
• перед употреблением всегда мыть овощи, фрукты и ягоды;
• избегать непосредственного контакта с испражнениями кошек (менять лоток в перчатках).

Что значит Отсутствие реакции и Реакция присутствует

Реакция присутствует – означает то, что в вашей крови присутствуют антитела к Toxoplasma gondii.

Это может говорить о следующем:

• Присутствует острая инфекция.
• Если это новорожденный ребёнок – наличествует врожденная инфекция.
• Вы являлись латентным (скрытым) носителем паразита, но в данный момент времени возбудитель активизировался.

Отсутствие реакции – это значит то, что в вашем организме нет антител, реагирующих на токсоплазму.

Что это может значить:

• Инфицирование отсутствует.
• Присутствует недавнее инфицирование, но на которое иммунный ответ не сформировался.
• Инфицирование было давно, несколько месяцев назад и более.

Кроме того, при интерпретации результатов сыворотки крови также возможны следующие варианты:

• IgG «+», IgM «–» – такой результат говорит о присутствии пожизненного стойкого иммунитета (примерно 70% взрослого населения). Наличие такого результата не требует прочих исследований и не требуется лечения;
• IgG «–», IgM «+» – данный результат отражает вероятность первичного попадания возбудителя и говорит о возможности инфицирования плода. В случае такого сочетания необходимо провести дополнительные исследования, а именно методом полимеразной цепной реакцией, где будет исследовано наличие ДНК токсоплазмы;
• IgG «+», IgM «+» – сообщает о первичном инфицировании паразитом. Необходимо провести дополнительные исследования ПЦР и изучить авидность IgG (полезно при определении времени заражения);
• IgG «–», IgM «–». В этой комбинации всё просто. Данные результата говорят о полном отсутствии какого-либо инфицирования токсоплазмой организма. Тем не менее беременные женщины должны быть включены в «группу риска» и проводить подобные исследования каждые три месяца вынашивания ребёнка. Если выявлен токсоплазмоз у ребенка, последствия можно узнать здесь.

Лечение токсоплазмоза у людей с ослабленным иммунитетом при отсутствии беременности

Людям с ослабленным иммунитетом могут быть назначены разные препараты, в зависимости от симптоматики и анамнеза:

• «Фансидар».
• «Делагил».
• «Тетрациклин».
• «Доксициклин».
• «Преднизолон».
• «Спирамицин».
• «Трихопол».
• Фолинат кальция.

Беременным женщинам терапия вышеуказанными препаратами запрещена.

Положительные результаты

Что говорят врачи о лечении паразитов

Доктор медицинских наук, профессор Герман Шаевич Гандельман

Стаж работы: более 30 лет.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это TOXIMIN. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 10 июня. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку TOXIMIN БЕСПЛАТНО!

Иммуноглобулин G говорит о длительной циркуляции антител в плазме крови. Отсутствие антител IgM и присутствие гликопротеинов G считается благоприятным результатом – признак того, что организм уже сталкивался с токсоплазмой и выработал к ней иммунитет, который защищает от повторного инфицирования.

Положительным в таком анализе считается возможность антител IgG защищать ребенка, который находится в утробе матери. Гликопротеины создают защиту для женщины и будущего ребенка.

Важно! Наличие G антител без присутствия других антител к возбудителю, считается безопасным для плода и не требует лечения.

Когда в анализах вместе с IgG антителами отмечаются положительные IgM, рассматриваются два варианта:

• признак первичного заражения, которое протекает примерно месяц;
• реактивация токсоплазмоза (встречается крайне редко).

В таком случае требуется определить авидность (прочность связи между антигеном и антителом), риск для человека.

Если в анализах указан IgM положительный, а IgG отрицательный – признак первичного инфицирования, при исключенной лабораторной ошибке. В данном случае риск для человека не высок, поскольку через некоторое время под действием антител, организм начнет вырабатывать маркеры IgG.

Если у пациента наблюдается острая симптоматика, назначаются антибиотики, которые могут воздействовать на внутриклеточные микроорганизмы.

Важно! В данном случае терапия достаточно проста, направлена на облегчение симптоматики, ускорение реакций иммунной системы.

Реактивация токсоплазмы встречается редко. Может, происходит по причине ослабления иммунной системы из-за сочетания стресса с системными заболеваниями, приема медикаментов, ослабляющих защитные функции организма.

Для устранения такого состояния применяется выжидательная тактика – организм должен сам справиться с инфекцией. При наличии осложнений и воспалительных процессов необходимо использовать медикаментозные методы. Запрещается прием глюкокортикостеродиов, используются иммуностимуляторы, антипротозойные препараты.

Важно! Сложной считается ситуация при наличии положительного IgM и отсутствии других маркеров в период беременности.