Метопролол – от чего назначают, инструкция по применению таблеток для взрослых

Метопролол – это сосудорасширяющий препарат, который используют для быстрого снижения артериального давления при лечении гипертензии, различных нарушений сердечной деятельности и профилактики инфаркта миокарда. Эффект от данного медикамента наступает в течение нескольких минут и длится до 6 часов.

Перечень показаний, инструкцию по применению препарата Метропролол, а также возможные побочные реакции организма — всю эту информацию Вы найдете в данной статье. Однако следует понимать, что эта информация предоставлена лишь для ознакомления и не является руководством для самостоятельного лечения.

Фармакологические свойства

Метопролол – кардиоселективный бета-адреноблокатор.

Действие препарата:

• снижает артериальное давление;
• нормализует ЧСС;
• снижает потребность миокарда в кислороде;
• восстанавливает работу синусного ритма;
• снижает риск развития мигрени;

При длительном приеме таблеток улучшается переносимость физических нагрузок, снижается количество приступов стенокардии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гипотензивный эффект лекарства обусловлен способностью активного вещества уменьшать синтез ренина, монооксигеназы, угнетать активность ЦНС. Показатели АД стабилизируются через 2 недели лечения.

Антиангигальное действие обеспечивается за счет устранения аритмогенных факторов – гипертония, высокое содержание ЦАМФ, тахикардия, высокая активность симпатического отдела НС.

После приема лекарство быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 часа.

Метаболизм препарата происходит в печени, 95% лекарства выводится почками. Период полувыведения – 3-4 часа.

Препараты «Метопролол» и «Метопролол сукцинат»: инструкция по применению

Как правило, лекарственное средство «Метопролол» в день принимают в количестве 100 мг. При этом указанный объем разделяют на несколько доз. Чтобы достичь лучшего терапевтического эффекта, прием можно увеличить в 2 раза. Однако максимальная доза медикамента не должна быть выше 400 мг.

При внутривенной инъекции разово вводят от 2 до 5 мг препарата. В этом случае максимальная дозировка составляет 15-20 мг. При отсутствии должного эффекта разрешается ввести лекарственное вещество повторно (через 5 минут).

Отменять прием данного медикамента следует постепенно. Обычно это делается на протяжении десяти дней под особым наблюдением доктора.

Начальная дозировка лекарственного средства «Метопролола сукцинат» при наджелудочковых тахикардиях, стенокардии, артериальной гипертензии и экстрасистолии составляет порядка 50-100 мг единожды в сутки. При поддерживающей терапии инфаркта миокарда медикамент принимают в дозе 200 мг.

Минимальная длительность лечения средством «Метопролола сукцинат» составляет 3 месяца. Если у пациента диагностирована хроническая сердечная недостаточность, то дозировка подбирается индивидуально. Сначала препарат принимается в количестве 12,5 мг раз сутки в течение 2-х недель, а затем каждые 14 дней доза увеличивается вдвое.

При относительно хорошей переносимости медикамента его максимальный прием в сутки может достигать 200 мг.

Показания к применению

Метопролол назначают для купирования проявления сердечно-сосудистых патологий.

Метопролол – показания к применению:

• инфаркт миокарда;
• стенокардия напряжения, нестабильные формы патологии;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертензия, гипертонический криз;
• нарушения сердечного ритма – различные виды аритмии, тахикардии, трепетание предсердий, желудочковая экстрасистолия.

Метопролол включают в состав комплексной терапии при лечении:

• тиреотоксикоза;
• старческого, эссенциального тремора;
• мигрени;
• абстинентного синдрома;
• акатизии;
• тревожности;
• при приеме нейролептиков.

Противопоказания к использованию медикамента

Итак, теперь вы знаете, для чего предназначается препарат «Метопролол» (показания к применению были описаны чуть выше). Однако данный медикамент имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость (то есть гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам);
• атриовентрикулярная блокада 2-й и 3-й степени;
• единовременное применение с ингибиторами МАО;
• блокада синоаурикулярная;
• выраженные нарушения кровообращения (периферического);
• брадикардия синусовая (если частота сокращений сердца — менее шестидесяти в минуту);
• гипогликемия и лабильная форма сахарного диабета;
• синдром слабости синусового узла;
• предрасположенность пациента к бронхоспазмам (то есть при бронхиальной астме и бронхиальной гиперреакции);
• ацидоз метаболический;
• артериальная гипотензия (меньше 100 мм рт. ст.);
• шок кардиогенный (препарат не рекомендуется принимать пациентам с диагнозом «острый инфаркт миокарда» или подозрением на него);
• сердечная недостаточность острая, хроническая (2-й и 3-й стадии) и некомпенсированная.

Противопоказания

Лекарство не назначают при:

• AV блокаде II, III степени, синоатриальной блокаде;
• брадикардии, если ЧСС меньше 50 уд. /мин.;
• гипотонии;
• сердечной недостаточности в хронической форме II Б-III;
• острой стадии сердечной недостаточности;
• кардиогенном шоке;
• метаболическом ацидозе;
• выраженных нарушениях периферического кровообращения;
• гиперчувствительность к составляющим лекарства.

С осторожностью препарат назначают при сахарном диабете, миастении, нарушениях в работе печени, тяжелых хронических болезнях органов дыхательной системы.

Меры предосторожности

Противопоказания к приему препарата:

• брадикардия (замедленный пульс);
• острая сердечная недостаточность,
• гипотония (пониженное АД);
• метаболический ацидоз;
• кардиогенный шок;
• нарушения периферического кровообращения;
• синдром слабости синусового узла.

От Метопролола стоит отказаться пациентам младше 18 лет, а также больным с индивидуальной непереносимостью основного или вспомогательных действующих веществ в составе препарата.

Нежелательным считается прием лекарства беременными женщинами – последствиями такого лечения могут стать брадикардия, аномальное снижение показателей глюкоз в крови, гипотензия у новорожденного ребенка.

Передозировка (неправильно подобранная схема приема) препарата может стать причиной возникновения таких побочных эффектов:

• замедленные реакции (двигательные, психические), головные боли, общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, бессонница, проблемы с памятью, невозможность сконцентрировать внимание на конкретном объекте, необоснованное беспокойство, миалгия, судороги, бессонница (со стороны нервной системы);
• нарушение зрения, повышенная сухость слизистой глаз, конъюнктивит, уменьшение количества вырабатываемой слезной жидкости;
• аномальное падение АД, головокружения, обмороки, кардиалгия, нарушение проводимости с выраженной брадикардией, ангиоспазм, проблемы с кровообращением (со стороны сердечнососудистой системы);
• изменения вкуса, печеночная дисфункция («сигналы» ЖКТ);
• фотодерматоз, высыпания на коже псориатического типа, алопеция (облысение), гипергидроз (усиленное потоотделения) – дерматологические последствия неправильного приема Метопролола;
• отечность слизистой, заложенность носа, одышка (проблемы, связанные со сбоем в работе органов дыхания);
• резкое падение уровня сахара в крови у инсулинозависимых диабетиков или, наоборот, скачок данного показателя у пациентов с СД 2 типа, симптомы гипотиреоза (гормональные нарушения);
• продолжительный прием Метопролола в редких случаях приводит к появлению зудящей аллергической сыпи на коже, росту уровня тромбоцитов в крови, агранулоцитозу.

Важно: пациенты, которые используют Метопролол при комплексной борьбе с различными заболеваниями сердечнососудистой системы, сталкиваются со снижением либидо, проблемами с потенцией, набором веса, болезненными ощущениями в мышцах, суставах. При резком отказе от приема Метопролола развивается так называемый «синдром отмены».

Если произошла передозировка Метопрололом, то пациентам проводят:

1. Промывание желудка.
2. Симптоматическую лекарственную терапию – вводят атропина сульфат внутривенно, инфузию Добутамина (при снижении сократимости сердечной мышцы); адреналин, норадреналин (аномальное снижение АД), при судорогах – Диазепам, струйное внутривенное введение Эуфиллина помогает справиться с бронхоспазмом.

К Метопрололу с особой осторожностью необходимо относиться пациентам, страдающим сахарным диабетом. Так, у больных, которые принимают сахароснижающие препараты или проводят инъекции инсулина, это лекарство может маскировать симптомы гипогликемии (патологического состояния организма, связанного с резким снижением показателей глюкозы в крови).

Активные компоненты, присутствующие в составе Метопролола, сказываются на уровне глюкозы в крови, а также «накладывают отпечаток» на синтез печеночных ферментов.

Почечная, печеночная недостаточность – показания для снижения дозы Метопролола (биодоступность препарата при указанных патологических изменениях в организме пациента существенно возрастает).

Пациенты с ИБС после отмены лекарства должны находиться под наблюдением кардиолога.

Способ применения и дозировка

Таблетки Метопролол нужно принимать в целом виде, их нельзя разжевывать, разламывать.

Метопролол – инструкция по применению

Гипертония	100-150 мг в сутки, разделить на 1-2 приема.
Стенокардия	По 50 мг раз в 8-12 часов.
Тахикардия, гиперкинетический кардиальный синдром, тиреотоксикоз	По 50 мг 1 или 2 раза в день.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда	200 мг в сутки.
Профилактика мигрени	100-200 мг в день, разделить на 2-4 приема.

Для людей преклонного возраста начальная суточная дозировка – 50 мг.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток дозировкой в 25, 50 и 100 мг. Эти числа обозначают количество находящегося в составе таблеток метопролола.

В состав таблеток, кроме основного компонента, также входят:

• стеарат магния,
• двуокись кремния,
• микрокристаллическую целлюлозу,
• двуокись титана,
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Метопролол в таблетках может быть представлен в виде солей винной кислоты (тартрат) и янтарной кислоты (сукцинат). Сукцинат метопролола обычно используется в таблетках пролонгированного действия, которые обычно применяются для терапии хронической сердечной недостаточности.

Стоит знать! Помимо таблеток, существует и раствор для парентерального введения, содержащий в своем составе метопролол.

Также метопролол в качестве действующего вещества можно найти в составе и многих других препаратов, например, Эгилока или Беталока. Для приобретения препарата в аптеке требуется предписание врача. Таблетки следует хранить при комнатной температуре (+15-25° С) в таком месте, где дети не могли бы их достать.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

При беременности ЛС назначают только в крайних случаях, если польза для матери превышает возможные риски для плода. Активные вещества проникают через плацентарный барьер.

Лекарство в незначительном количестве проникает в грудное молоко, во время лактации принимать его не рекомендуется.

Допускается применение ЛС в педиатрической практике, но только под постоянным наблюдением врача.

Существующие аналоги лекарственного средства

Что делать, если пациент не смог приобрести назначенный врачом медикамент «Метопролол»? Аналоги его имеются в любой аптеке. Большинство из них содержат в себе аналогичное действующее вещество, благодаря чему обладают такими же свойствами, что и упомянутый препарат. Среди таких лекарственных средств можно отметить следующие: «Метопролол-Акри», «Метолол», «Метокор Адифарм» и другие.

После приобретения данных средств пациенту рекомендуется ознакомиться с приложенной инструкцией, а также проконсультироваться с доктором. Это связано с тем, что способы приема могут отличаться от дозировок вышеупомянутого средства.

Какие еще аналоги имеет данный препарат? Заменить назначенное врачом средство можно следующими лекарствами: «Бисопролол», «Метопролол-ратиофарм», «Метокард», «Корвитол», «Метозок», «Лидалок», «Сердол», «Эгилок», «Эмзок» и другие.

Побочные эффекты

Во время лечения препаратом нередко возникают негативные реакции:

• значительное снижение АД, брадикардия, появление признаков сердечной недостаточности;
• сухость во рту, запоры или диарея, нарушения функций печени, изменение вкусовых ощущений;
• слабость, повышенная утомляемость, приступы головокружения, головная боль;
• судороги, парестезия, тремор;
• конъюнктивит, снижение секреции слезной жидкости, ринит, временное ухудшение зрения;
• депрессивные состояния, бессонница или сонливость, замедление скорости двигательных и психических реакций;
• высыпания, зуд, повышенная чувствительность к ультрафиолету, обострение псориаза, обратимая алопеция;
• повышенное потоотделение;
• симптомы обструкции бронхов, одышка;
• снижение потенции и полового влечения, увеличение массы тела.

У больных с диабетом возможно развитие гипогликемических или гипергликемических состояний.

Побочные явления

Препарат «Метопролол», инструкция и отзывы больных подтверждают это, вызывает негативные реакции со стороны нервной, сердечной, пищеварительной, сосудистой, эндокринной, дыхательной и других систем. К побочному действию препарата относится:

• слабость, болезненность глаз, ортостатическая гипотензия;
• изменения вкуса, фотодерматоз, бронхоспазм;
• обострение псориаза, заложенность носа, гипогликемия;
• снижение потенции, головные боли, снижение зрения, экзантема;
• потеря сознания, нарушения в работе печени, одышка;
• повышенная утомляемость, конъюнктивит, головокружения;
• алопеция, сонливость, падение давления;
• гипогликемия, спутанность сознания, сухость в глазах;
• синусовая брадикардия, усиленное потоотделение;
• повышение веса, судороги, отечность;
• гипотиреоидное состояние, нарушения внимания, тромбоцитопения;
• тремор, кардиалгия, боль в суставах;
• бессонница, зуд, аллергия;
• агранулоцитоз, галлюцинации, астения.

По

Особые указания

Во время терапии необходимо постоянно контролировать показания АД, пульса, уровень сахара.

Чтобы избежать эффекта отмены, заканчивать лечение нужно постепенно, снижать суточную дозировку на протяжении 10 дней.

При необходимости использования наркоза необходимо прекратить прием Метопролола за 3-5 дней.

На время лечения следует воздержаться от работ, которые требует повышенного влияния, управления механизмами и транспортными средствами.

Метопролол отпускают по рецепту врача.

Дополнительные рекомендации

Медицинский контроль состояния пациентов, которые продолжительно принимают Метопролол по той или иной схеме, предполагает:

• регулярные измерения АД, ЧСС, уровня сахара в крови;
• отслеживание работы почек (особенно тогда, когда курс лечения назначен пациентам старше 50 лет).
• Отменять препарат стоит постепенно (первоначальную дозу последовательно уменьшают в течение 10 суток).

Лекарственными аналогами Метопролола являются:

1. Эмзок.
2. Анепро.
3. Беталок.
4. Корвитол.
5. Вазокардин.
6. Метокор.
7. Эгилок.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Метопролола с другими ЛС:

• аллергены повышают вероятность развития тяжелых аллергических реакций у людей, которые принимают Метопролол;
• при одновременном приеме с диуретиками, лекарствами для снижения давления, антиаритмическими препаратами, нитратами увеличивается риск развития выраженной гипотензии, брадикардии;
• барбитураты снижают эффективность Метопролола;
• Метопролол усиливает действие гипогликемических препаратов;
• НПВС, эстрогены, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивное действие ЛС;
• нальгетики усиливают кардиодепрессивный эффект;
• периферические миорелаксанты способствуют увеличению нервно-мышечной блокады;
• при одновременном применении с препаратами для ингаляционного наркоза увеличивается вероятность развития нарушений функций миокарда, гипотонии;
• оральные средства контрацепции, Ранитидин, Гидралазин, Циметидин увеличивают концентрацию метопролола в крови; Метопролол увеличивает период антикоагулянтного действия кумаринов.

Метопролол нельзя одновременно назначать с ингибиторами МАО – увеличивается риск резкого снижения показателей АД.

Как и сколько хранить лекарственный препарат?

Теперь вы знаете, для чего предназначается, как и в какой дозировке принимается медикамент «Метопролол». Хранить его следует в прохладном месте (например, в холодильнике) или помещении, где температура воздуха не превышает 25 градусов. При этом препарат необходимо защищать от попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности упомянутого лекарственного средства и большинства его аналогов составляет пять лет со дня производства. По окончании этого периода использовать медикамент в терапевтических и профилактических целях запрещается. Его следует выбросить.

Сочетание с алкоголем

Для гипертоников и людей, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы, в принципе, алкоголь противопоказан. Его употребление возможно в минимальных количествах крайне редко и с регулярным мониторингом собственного состояния. Это связано с тем, что любая разновидность спиртных напитков приводит к увеличению давления, ускорению работы сердца и повышению нагрузки на все жизненно-важные системы.

Нулевая совместимость Метопролола с алкоголем заложена в функциональном назначении препарата. Его задачей является понижение артериального давления и «успокоение» работы сердечно-сосудистой системы, тогда как этанол оказывает диаметрально противоположный эффект.

Помимо этого, содержание алкоголя в крови оказывает негативное влияние на работу и состояние печени и почек.

Причем, в зависимости от общего состояния здоровья пациента, а также количества и крепости употребленной выпивки, реакция может быть очень бурной. В лучшем случае, лекарство не подействует и больному придется переживать симптомы повышенного артериального давления. В худшем, ослабленное действие препарата может привести к увеличению дозы, что спровоцирует передозировку и развитие побочных эффектов.

Если гипертония не является хронической, а таблетки назначены и принимаются в качестве профилактического средства, существует возможность принять минимальное количество алкоголя. Главным критерием здесь будет являться соблюдение временного промежутка между употреблением спиртного и препарата:

• мужчина может выпить алкогольный напиток через сутки после приема таблетки и не позднее, чем за 14 часов до ее употребления;
• женщине позволяется употребить алкоголь через полутора суток после принятой таблетки и почти за сутки до назначенного приема дозы лекарства.

В качестве допустимой дозы, которую можно принять в описанных промежутках времени, указывается минимальный объем напитка в зависимости от его крепости. Так, в случае с пивом, это будет бокал 0,33л, с вином – 130мл. В отношении крепкого алкоголя (виски, бренди, водка) доза колеблется в пределах 30-40 мл.

Приведенные данные, тем не менее, являются усредненным показателем. Потому, лучше сразу обсудить возможную дозу употребления алкоголя с лечащим врачом еще на этапе назначения препарата.

Все-таки на тот период, в который планируется пить Метопролол, лучше воздержаться от любого употребления алкоголя, так удастся избежать неприятных последствий. Без опасения пить алкоголь можно не ранее, чем через две недели после окончания курса лечения.

Фармакокинетика

Метопролол быстро и почти полностью (95%) всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь. T1/2 в среднем составляет 3.5 ч (в пределах от 1 ч до 9 ч).

Биодоступность составляет 50% при первом приеме и возрастает до 70% при повторном применении. Прием пищи повышает биодоступность на 20-40%. Биодоступность метопролола увеличивается при циррозе печени. Связь с белками плазмы в среднем 10%.

Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выделяется в грудное молоко в незначительных количествах.

Метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Около 5% препарата выводится в неизменном виде почками. Лечение больных со сниженной функцией почек не требует коррекции дозы препарата. Нарушение функции печени замедляет метаболизм препарата, и в случаях недостаточности функции печени, доза препарата должна быть снижена. Не удаляется при гемодиализе.

Отзывы пациентов

Александр, 56 лет, Москва: “В течение длительного времени беспокоила приступообразная головная боль с левой стороны. Был поставлен диагноз – мигрень. Врач назначил препарат с метопрололом. Уже несколько месяцев головная боль не беспокоит. Отличное лекарство”.

Варвара, 40 лет, Екатеринбург: “Недавно был диагностирован диффузный токсический зоб в фазу гипертиреоза с признаками тиреотоксикоза. Назначили Метопролол в виде таблеток. Данное лекарство уменьшает давление при стрессе. Состояние быстро улучшилось”.

Илья, 39 лет, Пенза: “Несколько лет назад узнал, что у меня гипертензия. Для стабилизации давления пью Эгилок вместе с другими средствами от гипертензии”.

Аналоги Метопролола

По активно действующему веществу и оказываемому фармакологическому эффекту выделяют следующие таблетированные аналоги медикамента, выпускаемые отечественными и иностранными производителями:

• Эгилок Ретард;
• Метокард;
• Метопролол-Ретард и Ратиофарм;
• Беталок;
• Вазокардин;
• Корвитол;
• Тартрат;
• Бисопролол;
• Небиволол;
• Карведилол;
• Атенолол.

Особенности Метопролола

Метопролол является кардиоселективным блокатором адренорецепторов. Используется кардиологами и терапевтами для борьбы с гипертонией и сердечной недостаточностью. В особых клинических случаях препарат может применяться в качестве профилактического средства в отношении ишемической болезни сердца.

Основным действием, которое оказывает лекарство, является мембраностабилизация, направленная на изменение состояния стенок сосудов. Помимо этого, активными веществами Метопролола оказываются антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие. В состав лекарственного средства входят:

• метопролола тартрат;
• диоксид кремния (коллоидный безводный);
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Формой выпуска препарата являются таблетки, покрытые оболочкой, и раствор для внутривенных инъекций. Оболочка таблеток может иметь желтоватый или белый цвет, а сама таблетка – полосу для удобного деления пополам. В одной штуке содержится 100мг активного вещества.

Препарат обладает высокой эффективностью при повышенном давлении, вне зависимости от причин, спровоцировавших ухудшение. Хроническая гипертония, стресс или физические нагрузки – Метопролол стабилизирует давление до нормы. Помимо этого, он нормализует сердцебиение, нагрузку на миокард, а также состояние сосудов.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия	Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия	Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба]	Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I47.1 Наджелудочковая тахикардия	Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Наджелудочковая тахиаритмия
Наджелудочковая тахикардия
Наджелудочковые нарушения ритма
Наджелудочковые пароксизмальные тахикардии
Наджелудочковые тахиаритмии
Наджелудочковые тахикардии
Неврогенная синусовая тахикардия
Ортодромные тахикардии
Параксизмальная наджелудочковая тахикардия
Пароксизм наджелудочковой тахикардии
Пароксизм наджелудочковой тахикардии при WPW-синдроме
Пароксизм предсердной тахикардии
Пароксизмальная наджелудочковая тахиаритмия
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Политопная предсердная тахикардия
Предсердная аритмия
Предсердная истинная тахикардия
Предсердная тахикардия
Предсердная тахикардия с АВ блокадой
Реперфузионная аритмия
Рефлекс Берцольда-Яриша
Рецидивирующая устойчивая наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Симптоматические вентрикулярные тахикардии
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Синусовая тахикардия
Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия
Суправентрикулярная тахиаритмия
Суправентрикулярная тахикардия
Суправентрикулярная экстрасистолия
Суправентрикулярные аритмии
Тахикардия из AV соединения
Тахикардия наджелудочковая
Тахикардия ортодромная
Тахикардия синусовая
Узловая тахикардия
Хаотическая политопная предсердная тахикардия
I48 Фибрилляция и трепетание предсердий	Купирование частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий
Мерцание предсердий
Наджелудочковая аритмия
Пароксизм мерцания и трепетания предсердий
Пароксизм мерцания предсердий
Пароксизмальная форма мерцания и трепетания предсердий
Пароксизмальное мерцание и трепетание предсердий
Пароксизмальное мерцание предсердий
Постоянная форма мерцательной тахиаритмии
Предсердная экстрасистолия
Предсердные экстрасистолы
Тахиаритмическая форма мерцания предсердий
Тахисистолическая форма мерцания предсердий
Трепетание предсердий
Угрожающая жизни фибрилляции желудочков сердца
Фибрилляция предсердий
Хроническое мерцание предсердий
R07.2 Боль в области сердца	Болевой синдром при инфаркте миокарда
Боли у кардиологических больных
Кардиалгия
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
Кардиальный синдром
Кардионевроз
Миокардиальные ишемические боли
Неврозы сердца
Перикардиальные боли
Псевдостенокардия
Функциональная кардиалгия

Лекарство принимают внутрь. Таблетки нельзя делить пополам, разжевывать, разламывать. Средняя дозировка при артериальной гипертонии составляет 100-150 мг на 1-2 приема в день.

Стенокардия: 2-3 раза в день 50мг.

Тиреотоксикоз, гиперкинетический кардиальный синдром, тахиаритмия: 1-2 раза в сутки по 50 мг.

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда показан прием 200 мг метопролола.

Для профилактики мигрени назначают 100-200 мг в день на 2-4 приема.

При пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии с целью купирования приступа вводят парентерально в условиях стационарного наблюдения.

При остром инфаркте миокарда Метопролол вводят сразу после госпитализации пациента, обязательно слежение за уровнем кровяного давления, пульса, ЭКГ, атривентрикулярной проводимости.

Лицам пожилого возраста терапию начинают с 50 мг в день. При патологии печеночной системы коррекция дозирования не осуществляется (предпочтительно назначение лекарственных средств, которые не метаболизируются в печеночной системе).

Инструкции по применению Метопролол Ратиофарм и Метопролол Акри являются аналогичными.

С использованием вещества метопролола сукцинат можно ознакомиться в инструкциях к препаратам Эгилок С и Беталок ЗОК, где оно является действующим.

Проявляется головокружениями, падением кровяного давления, выраженной синусовой брадикардией тяжелого течения, аритмиями, обморочным состоянием, желудочковой экстрасистолией, кардиогенным шоком, сердечной недостаточностью, остановкой сердца, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, комой, потерей сознания.

Первые симптомы отмечаются через 20 минут после приема повышенных доз лекарственного средства.

Требуется назначение энтеросорбентов, своевременное промывание желудка. При выраженном падении кровяного давления пациенту придают положение Тренделенбурга, вводят норэпинефрин, добутамин, допамин. Позднее назначают глюкагон, устанавливают по потребности интракардиальный электростимулятор трансвенозным способом.

При формировании судорожного синдрома медленно внутривенно вводят диазепам. При развитии бронхоспазма внутривенно вводят бета-2-адреностимуляторы.

Гемодиализ не доказал свою эффективность.

Характеристика Эгилока

Комбинация «Эгилок и спиртное» вызывает интерес у многих специалистов. Эффективный препарат Эгилок представляет собой кардиоселективный бета-блокатор, который оказывает гипотензивное действие на организм. Это лекарственное средство понижает артериальное давление и расширяет кровеносные сосуды.

Эгилок является кардиоселективным бета-блокатором с гипотензивным действием

Эгилок обладает достаточно широким спектром действия. Медикамент назначается врачами для лечения болезней сердца и кровеносных сосудов. Лекарство предупреждает приступы стенокардии, восстанавливает любые нарушения сердечного ритма, локализует приступы мигрени, улучшает состояние больного и понижает риск развития инфаркта.

Эгилок выпускается в формате таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Главным действующим веществом препарата является метопролола сукцинат (25 мг в 1 табл.).

Метопролол препятствует усилению сократимости сердца и повышению артериального давления. Это вещество в меньшей степени влияет на выработку инсулина и углеводный метаболизм.

В состав бета-блокатора также входят вспомогательные компоненты:

1. микрокристаллическая целлюлоза (73,9 мг);
2. метилцеллюлоза (11,87 мг);
3. этилцеллюлоза (11,43 мг);
4. кукурузный крахмал (1,94 мг);
5. магния стеарат (1,87 мг);
6. глицерол (0,24 мг).

Показания и противопоказания для применения

Эгилок имеет широкое применение при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Многие мчатся на праздник, не уточнив у врача совместимость комбинации «Эгилок и алкоголь». Этот ход может негативно повлиять на состояние здоровья больного, ведь препараты, назначаемые для устранения болезней сердца, имеют плохую сочетаемость со спиртным.

Бета-блокатор Эгилок назначается для лечения следующих заболеваний:

• артериальная гипертензия;
• инфаркт миокарда;
• приступы стенокардии;
• ишемическая болезнь сердца;
• нарушения сердечного ритма;
• нарушения работы сердца, при которых возникает тахикардия;
• гипертиреоз (в составе комплексной терапии);
• мигрень (назначается в качестве профилактики).

Этот медикамент считается эффективным средством, но он имеет обширный список противопоказаний. Дозировку лекарства должен назначать только врач.

Реализация сочетания «Эгилок и спиртное» может спровоцировать появление побочных эффектов, которые также составляют обширный список:

1. кардиогенный шок;
2. синоатриальная блокада;
3. выраженная брадикардия;
4. ангиоспастическая стенокардия;
5. одновременное употребление ингибиторов МАО;
6. индивидуальная непереносимость метопролола и других компонентов состава.

Взаимодействие Эгилока с алкоголем

Эгилок и алкоголь – совместимость этих веществ беспокоит врачей и пациентов. Медицинские специалисты предупреждают людей об опасном сочетании, которое образуют эти средства.

Врачи категорически не рекомендуют совмещать Эгилок с алкоголем

Эгилок подавляет действие адреналина на сердце, а алкоголь оказывает противоположное влияние. Такое контрастное воздействие изнашивает сердечную мышцу и приводит к появлению побочных эффектов.

Медикамент имеет и другие особенности — угнетающе воздействует на ЦНС, иногда нарушает работу печени, снижает артериальное давление.

Алкогольные напитки, попадая в организм, запускают ряд негативных реакций, которые могут отражаться на жизненно важных органах.

Поэтому сочетание «Эгилок и алкоголь» считается опасным, так как совместный приём препаратов оказывает повышенную нагрузку на все системы организма.

Можно ли принимать Эгилок после алкоголя? Врачи дают отрицательный ответ на этот вопрос. Действие лекарства диаметрально противоположно влиянию, которое оказывает этанол на организм. Их одновременный приём вызывает скоропостижную сердечную недостаточность. А исходом этого недуга может стать смерть.

Возможные последствия для организма

Передозировка является одним из опасных последствий, которое возникает при образовании сочетания «Эгилок и алкоголь». Главное действующее вещество лекарства (метопролол) блокирует работу адреналина, что замедляет окисление алкоголя. В результате происходит накопление алкоголя в организме и передозировка.

Совмещение Эгилока со спиртным способно вызвать серьёзные побочные реакции организма

Смешение этих веществ может сопровождаться развитием побочных эффектов:

• резкое падение артериального давления;
• нарушение сознания, заторможенная речь;
• нарушение ритма сердечных сокращений;
• появление аллергических реакций (крапивница, зуд);
• возникновение тяжёлого токсического гепатита;
• тошнота, боли в желудке, рвота, диарея;
• развитие депрессивных состояний;
• потеря бодрости и подвижности;
• развитие критического состояния (коллапс);
• затруднённое дыхание;
• падение в обморок;
• головокружение;
• дезориентация.

Самым страшным последствием Эгилока с алкоголем может стать летальный исход.

Заключение

Кардиоселективный бета-блокатор Эгилок и алкогольные напитки имеют крайне плохую совместимость.

Оба вещества воздействуют на различные системы организма, а их совместный приём может привести к появлению тяжёлых побочных эффектов – обострения заболеваний и смерти.

Видео: О препарате Эгилок — Метопролол

Врачами строго запрещено одновременно принимать Метопролол и алкоголь. Сам по себе препарат нужно использовать, опираясь на строгую дозировку. А совместимость компонентов лекарственного средства с этанолом крайне опасна. Их смешивание в организме с большой вероятностью приведет к развитию побочных эффектов.

Чтать также: Стоит ли отказываться от алкоголя

Аналоги и цены

Аналоги «Метопролола» (инструкцию следует всегда изучать перед применением любых препаратов) могут быть назначены только врачом.

Аналогами препарата являются:

• «Беталок» , производство Швеции. Стоимость лекарства — от 122 до 973 рублей.
• «Беталок Зок» шведского стоимостью от 122 до 491 рубля.
• «Эгилок», произведенный на фармацевтическом , в Венгрии, стоимостью от 67 до 343 рублей за упаковку.
• «Эгилок Ретард» , цена — от 81 до 230 рублей.
• «Метопролол-Акри» производства Российской Федерации, . Цена варьируется от 39 до 853 рублей.
• «Метопролол-Ратиофарм» (стоит от 28 до 3150 рублей) немецкого предприятия «Ратиофарм».
• «Метопролол Зентива» чешской за 125 рублей.
• «Метопролол-Тева» фармацевтического предприятия «Тева» из Израиля. Стоимость препарата колеблется от 19 до 142 рублей.

Ценовые колебания зависят от дозировки препарата (25, 50, 100 мг) и количества таблеток в упаковке.

Видео по теме

Коротко о препарате Метрополол и его механизме действия на организм человека:

Таким образом, Метопролол хоть и положительно влияет на организм при указанных ранее заболеваниях, однако его необходимо принимать строго по назначению врача, поскольку самолечение может грозить серьезными последствиями, связанными с возможной передозировкой.

Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

MyMedNews.ru

А ещё у нас есть

• Помогает ли Валидол при проблемах с артериальным давлением?

Фармакологическое действие

При высоких показателях артериального давления в сосудах Метопролол значительно понижает значения не только в положении лежа, но и стоя. Достаточно продолжительный антигипертензивный эффект напрямую связан с медленным понижением общего периферического сосудистого сопротивления.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия	Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия	Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба]	Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I47.1 Наджелудочковая тахикардия	Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Наджелудочковая тахиаритмия
Наджелудочковая тахикардия
Наджелудочковые нарушения ритма
Наджелудочковые пароксизмальные тахикардии
Наджелудочковые тахиаритмии
Наджелудочковые тахикардии
Неврогенная синусовая тахикардия
Ортодромные тахикардии
Параксизмальная наджелудочковая тахикардия
Пароксизм наджелудочковой тахикардии
Пароксизм наджелудочковой тахикардии при WPW-синдроме
Пароксизм предсердной тахикардии
Пароксизмальная наджелудочковая тахиаритмия
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Политопная предсердная тахикардия
Предсердная аритмия
Предсердная истинная тахикардия
Предсердная тахикардия
Предсердная тахикардия с АВ блокадой
Реперфузионная аритмия
Рефлекс Берцольда-Яриша
Рецидивирующая устойчивая наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Симптоматические вентрикулярные тахикардии
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Синусовая тахикардия
Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия
Суправентрикулярная тахиаритмия
Суправентрикулярная тахикардия
Суправентрикулярная экстрасистолия
Суправентрикулярные аритмии
Тахикардия из AV соединения
Тахикардия наджелудочковая
Тахикардия ортодромная
Тахикардия синусовая
Узловая тахикардия
Хаотическая политопная предсердная тахикардия
I48 Фибрилляция и трепетание предсердий	Купирование частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий
Мерцание предсердий
Наджелудочковая аритмия
Пароксизм мерцания и трепетания предсердий
Пароксизм мерцания предсердий
Пароксизмальная форма мерцания и трепетания предсердий
Пароксизмальное мерцание и трепетание предсердий
Пароксизмальное мерцание предсердий
Постоянная форма мерцательной тахиаритмии
Предсердная экстрасистолия
Предсердные экстрасистолы
Тахиаритмическая форма мерцания предсердий
Тахисистолическая форма мерцания предсердий
Трепетание предсердий
Угрожающая жизни фибрилляции желудочков сердца
Фибрилляция предсердий
Хроническое мерцание предсердий
R07.2 Боль в области сердца	Болевой синдром при инфаркте миокарда
Боли у кардиологических больных
Кардиалгия
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
Кардиальный синдром
Кардионевроз
Миокардиальные ишемические боли
Неврозы сердца
Перикардиальные боли
Псевдостенокардия
Функциональная кардиалгия

Отзывы врачей

Дмитрий, 42 года, Москва: “Своим больным, перенесшим ранее инфаркт миокарда, с целью профилактики рецидивов часто назначаю Сердол. Это препарат на основе метопролола”.

Алексей, 53 года, Киров: “Уже много лет назначаю своим пациентам лекарства с метопрололом. Одним из таких является Эгилок. Он эффективен при аритмиях и повышенном давлении”.

Людмила, 64 года, Омск: “В схему комплексной терапии гипертонической болезни включаю лекарства на основе метопролола. Они доступы по цене и оказывают нужный эффект”.

Отзывы

Метопролол по отзывам пациентов считается эффективным препаратом при артериальной гипотензии, приступах мигрени, предупреждения инфаркта. Также отмечают быстрое наступление действия препарата, низкую цену. При этом препарат имеет и негативные отзывы, которые заключаются в огромном количестве противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме того именно из-за возникновения негативных реакций после приема лекарства его часто вынуждены отменять и назначать другое средство.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, AV блокада, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение дыхания и сознания/кома, тошнота, рвота, генерализованные судороги, цианоз (проявляются через 20 мин — 2 ч после приема).Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата (в/в быстро 0,5–2 мг) — при брадикардии и нарушении AV проводимости; глюкагона (1–10 мг в/в, затем в/в капельно 2–2,5 мг/ч) и добутамина — в случае снижения сократимости миокарда; адреномиметиков (норадреналин, адреналин и др.) — при артериальной гипотензии; диазепам (в/в медленно) — для устранения судорог; ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций; кардиостимуляция.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
метопролола тартрат	50 мг
100 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный; МКЦ; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А); магния стеарат
оболочка: : гипромеллоза; полисорбат 80; тальк; титана диоксид Е 171 в табл. по 50 мг (дополнительно): краситель пунцовый («Понсо» 4R)

в блистере 14 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера (табл. 50 мг) или в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера (табл. 100 мг).

Цена Метопролола, где купить

Цена Метопролола в таблетках по 50 мг составляет в среднем 25 рублей за упаковку в 30 штук.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

• Метопролол таб. 50мг n30Озон ООО
• Метопролол ретард-акрихин таб.пролонг.п.п.о. 50мг n30АО Акрихин
• Метопролол-тева таб. 50мг n30Merckle GmbH для Ratiopharm GmbH
• Метопролол-акрихин таб. 50мг n30АО Акрихин
• Метопролол ретард-акрихин таб.пролонг.п.п.о. 25мг n30АО Акрихин

Аптека Диалог

• Метопролол (таб. 50мг №30)
• Метопролол-Тева таблетки 100мг №30
• Метопролол-Тева таблетки 50мг №30
• Метопролол ретард-Акрихин таблетки пролонгтрованного действия 25мг №30
• Метопролол-Акрихин таблетки 50мг №30

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Метопролол-акрихин 50 мг №30 таблАкрихин ХФК АО

показать еще

Аптека24

• Метопролола тартрат 50 мг №20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна
• Метопролол-КМП 50 мг N30 таблетки ПАТ»Київмедпрепарат», Україна
• Метопролола тартрат 100мг №20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна
• Метопролол-КМП 100 мг N30 таблетки ПАТ»Київмедпрепарат», Україна

Последствия

При нарушении допустимой дозировки и временных ограничений в употреблении алкоголя, пациента ждут последствия в виде побочных эффектов, осложнений текущего заболевания. Помимо этого, возможно наступление острых состояний: ортостатической гипотензии, сердечной недостаточности, тахикардии.

Если при одновременном приеме Метопролола и алкоголя пациент почувствовал ухудшение самочувствия, необходимо немедленно принять соответствующие меры:

• сообщить о нарушении лечащему врачу или вызвать скорую помощь, если наблюдается острое проявление побочных эффектов;
• прекратить употребление алкоголя;
• постараться максимально быстро вывести этанол из организма (пить больше воды).

Взаимодействия с другими препаратами

Гипотензию потенцируют симпатолитики, нифедипин, нитроглицерин, диуретики, гидралазин и другие гипотензивные препараты. Антиаритмические и наркозные средства повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии. Препараты наперстянки потенцируют замедление AV проводимости. Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца. Бета-адреномиметики, аминофиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и другие НПВС ослабляют антигипертензивный эффект. Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов. Сочетание с алкоголем приводит к взаимному усилению угнетающего влияния на ЦНС. Аллергены повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии. Изменяет эффективность инсулина и пероральных противодиабетических средств и повышает риск развития гипогликемии. Пероральные противозачаточные средства, циметидин, ранитидин, фенотиазины — повышают уровень метопролола в крови, рифампицин — уменьшает. Понижает клиренс лидокаина, эффективность бета2-адреномиметиков (необходимо увеличение дозы последних). Несовместим с ингибиторами МАО типа А.

Для чего нужен Метопролол

Показаниями к назначению лекарства являются:

• высокий уровень тироксина и трийодтиронина;
• ИБС (инфаркт и стенокардия);
• аритмия по типу желудочковой экстрасистолии;
• наджелудочковая тахикардия;
• повторяющиеся приступы мигрени;
• артериальная гипертензия различного генеза (первичная и вторичная);
• функциональные расстройства работы сердца, сопровождающиеся учащенным сердцебиением;
• хроническая сердечно-сосудистая недостаточность.

Таблетки с бета-блокатором повышают переносимость нагрузок при ишемии сердечной мышцы.

При тиреотоксикозе

Метопролол эффективен при тиреотоксикозе. Данное состояние характеризуется отравлением тканей тироксином и трийодтиронином. Чаще всего причиной является гипертиреоз. Тиреотоксикоз развивается на фоне диффузно-токсического и узлового зоба, а также аутоиммунного тиреоидита.

Как и другие снижающие давление медикаменты (Бисопролол-Тева, Нифедипин, Конкор и Атенолол), Метопролол снижает давление на фоне высокого уровня тиреоидных гормонов.

Резкая отмена Метопролола без врачебной консультации может привести к синдрому отмены и усилению симптоматики.

При каком давлении

При умеренной артериальной гипертензии может проводиться монотерапия Метопрололом. Возможно сочетание с другими средствами, снижающими АД (Амлодипином, Лозартаном). Показанием к назначению Метопролола является давление от 140/90 мм.рт.ст. и выше.