- 29 Октября, 2018
- Прочие препараты
- Гладких Ася
В статье рассмотрим, от чего таблетки «Сирдалуд».
Лекарственное средство может оказывать влияние на тонус скелетной мускулатуры, проявляя умеренное обезболивающее воздействие. Этот препарат относят к группе миорелаксантов. Его активным компонентом выступает достаточно известное в фармакологии вещество тизанидин.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Тизанидин – релаксант скелетной мускулатуры, основное место его действия – спинной мозг. Данный препарат уменьшает повышенный тонус мышц скелета, снимает спазм, увеличивает силу произвольных сокращений. Сирдалуд эффективен при хронической спастичности церебрального и спинального генеза и при остром спазме мышц. Помимо этого он оказывает и легкий анальгезирующий эффект.
Тизанидин всасывается довольно быстро и фактически полностью. Самая большой показатель уровня концентрации препарата в плазме может наблюдаться примерно через час после его принятия. Вещество выводится почками.
Описание препарата
Существует множество причин, которые могут вызвать мышечные спазмы: длительное сидение за компьютером, ношение сумки, остеохондроз, травмы и ушибы позвоночника, эпилепсия, столбняк, частые стрессы, переутомление, беременность и др.
Сирдалуд 2мг – препарат, обладающий обезболивающим эффектом. В состав него входит тизанидин (вещество центрального действия, оказывающий влияние на скелетные мышцы). Всасывание в кровь происходит быстро. Сирдалуд уменьшает судороги и спазмы скелетных мышц, способствует увеличению силы их сокращений.
Фармакодинамика
Тизанидин — релаксант скелетной мускулатуры центрального действия. Его основным местом действия является спинной мозг. Стимулируя пресинаптические α-2-адрено-рецепторы, он подавляет высвобождение стимулирующий аминокислот, которые стимулируют рецепторы N-метил-D-аспартата (NMDA-рецепторы).
В результате подавляется полиснаптическими передача сигнала на уровне межнейронных связей в спинном мозге, отвечающий за чрезмерный тонус мышц, и тонус мышц снижается.
Сирдалуд ® эффективен как при острых болезненных спазмах мышц, так и при хронической спастичности спинномозгового и церебрального происхождения. Он снижает сопротивление пассивным движениям, подавляет спазм и клонические судороги и улучшает силу активных сокращений мышц.
Фармакокинетика
Всасывания и распределение. Тизанидин быстро всасывается. Максимальные концентрации в плазме крови достигается через 1:00 после применения. Средняя биодоступность составляет 34%. Средний объем распределения стабильного состояния (Vss) после внутривенного применения составляет 2,6 л/кг.
Связывание с белками плазмы составляет 30%. Относительно низкое среди пациентов отклонения фармакокинетических параметров (С max и AUC) облегчает достоверную предварительную оценку уровней в плазме крови после перорального.
Метаболизм вывода. Препарат подвергается быстрой и экстенсивного метаболизма в печени. Тизанидин метаболизируется in vitro преимущественно CYP1A2. Метаболиты неактивны. Они выводятся преимущественно почками (70%).
Вывод суммарной радиоактивности (то есть субстанции в неизмененном виде и метаболитов) двухфазное, с быстрой начальной фазой (период полувыведения t 1/2 = 2,5 часа) и медленной фазой элиминации (t 1/2 = 22 часа). Лишь небольшое количество субстанции в неизмененном виде (около 2,7%) выводится почками. Период полувыведения субстанции в неизмененном виде составляет 2-4 часа.
Фармакокинетика у отдельных групп больных. У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение максимальной концентрации в плазме вдвое превышает этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения удлиняется примерно до 14 часов, в результате чего площадь под кривой «концентрация — время» (АUС ) росла в среднем в 6 раз.
Исследования у пациентов с нарушениями функции печени не проводились. Тизанидин метаболизируется изоферментом CYP1A2 в печени. У пациентов с нарушениями функции печени могут проявляться более высокие концентрации субстанции в плазме крови.
Сирдалуд противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Фармакокинетические данные по пациентов пожилого возраста ограничены. Пол не влияет на фармакокинетические свойства тизанидина. Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакинетику тизанидина не изучали.
Влияние пищи. Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетический профиль таблеток Сирдалуд. Хотя значение максимальной концентрации возрастает на треть, это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание не отмечалось.
Побочные действия
К побочным эффектам Сирдалуда относятся:
- головокружение, сонливость, нарушения сна, бессонница;
- брадикардия, снижение артериального давления;
- расстройства желудка, тошнота, сухость во рту;
- повышенная утомляемость, мышечная слабость;
- повышенная активность печеночных трансаминаз.
В результате резкого прекращения принятия Сирдалуда после длительного периода лечения может развиться тахикардия, повышение давления, что может привести к нарушению кровообращения мозга, так что дозу препарата следует снижать постепенно, вплоть до его полной отмены.
В результате клинических исследований были выявлены следующие нежелательные явления, частота проявления которых не выявлена:
- спутанность сознания, галлюцинации, вертиго;
- затуманенное зрение;
- печеночная недостаточность, гепатит;
- синдром отмены, астения.
Особые указания
Одновременное применение CYP 1A2 ингибиторов с тизанидином не рекомендуется. После внезапной отмены препарата или быстрого снижения дозы у пациентов могут возникнуть АГ и тахикардия. В отдельных случаях такая рикошетная АГ может вызвать инсульт. Лечение тизанидином не следует прекращать внезапно, а только постепенно снижая дозу.
Для пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина Сообщалось о печеночной недостаточности, связанной с применением тизанидина, однако у пациентов, получавших суточные дозы до 12 мг, это отмечали редко.
В связи с этим рекомендуется контролировать функцию печени 1 раз в месяц в течение первых 4 мес терапии у пациентов, применявших тизанидин в дозе 12 мг или выше, и у пациентов с клиническими симптомами, указывающими на печеночную недостаточность (например тошнота, потеря аппетита или повышенная утомляемость неизвестной этиологии).
Применение препарата Сирдалуд следует прекратить, если уровень АлАТ или АсАТ в плазме крови превышает верхнюю границу нормы в 3 раза и более в течение длительного периода.
Артериальная гипотензия может возникнуть при применении тизанидина, а также как результат лекарственного взаимодействия с ингибиторами CYP 1A2 и/или антигипертензивными препаратами. Сообщалось о тяжелых формах артериальной гипотензии, таких как потеря сознания и циркуляторный коллапс.
Следует соблюдать осторожность при применении данного препарата со средствами, которые удлиняют интервал Q–T (например цизаприд, амитриптилин, азитромицин).
Осторожность необходима для пациентов с ИБС и/или сердечной недостаточностью. Следует проводить контроль ЭКГ с регулярными интервалами в начале применения препарата Сирдалуд у таких пациентов.
Перед применением данного препарата пациентам с миастенией гравис необходимо тщательно оценивать соотношение риск/польза.
Опыт применения у детей и подростков ограничен, поэтому применение препарата Сирдалуд не рекомендуется у этой категории пациентов. Следует соблюдать осторожность при применении данного препарата у пациентов пожилого возраста.
Таблетки Сирдалуд содержат лактозу. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями — непереносимостью галактозы, тяжелой недостаточностью лактазы или глюкозо-галактозым синдромом мальабсорбции — таблетки Сирдалуд применять не рекомендуется.
Применение в период беременности и кормления грудью
Беременность. Данные о применении препарата Сирдалуд у беременных ограничены, поэтому не следует назначать в период беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Кормление грудью. При применении тизанидина у крыс и кроликов тератогенного действия не выявлено. Опыты на животных показали, что тизанидин проникает в грудное молоко в незначительном количестве. Поэтому женщинам, которые кормят грудью, назначать препарат не следует.
Фертильность. Не отмечено нарушения фертильности у самцов крыс, получавших препарат в дозе 10 мг/кг/сут и у самок крыс, получавших препарат в дозе 3 мг/кг/сут. Снижение фертильности выявлено у самцов крыс, получавших препарат в дозе 30 мг/кг/сут и у самок крыс, получавших препарат в дозе 10 мг/кг/сут. При применении этих доз также отмечены седация, уменьшение массы тела и атаксия.
Дети. Опыт применения препарата в педиатрии ограничен. Назначать Сирдалуд детям не рекомендуется.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Тизанидин может вызвать сонливость, головокружение и/или артериальную гипотензию, таким образом ослабляя способность пациента управлять автомобилем или работать с механизмами. Риски возрастают при одновременном употреблении алкоголя.
Поэтому следует воздерживаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например от управления транспортными средствами или работы с машинами и механизмами.
Взаимодействия с другими лекарствами
Одновременное применение известных ингибиторов CYP 1A2 может повысить уровень тизанидина в плазме крови. Повышение уровня тизанидина в плазме крови может привести к появлению симптомов передозировки, таких как удлинение интервала Q–T.
Одновременное применение известных ингибиторов CYP 1A2 может снижать уровень тизанидина в плазме крови. Снижение уровня тизанидина в плазме крови может привести к снижению терапевтического эффекта Сирдалуда.
Одновременное применение мощных ингибиторов CYP 1A2, таких как флувоксамин или ципрофлоксацин, с тизанидином противопоказано.
Одновременное применение тизанидина с флувоксамином увеличивает AUC тизанидина в 33 раза, тогда как одновременное применение тизанидина с ципрофлоксацином увеличивает AUC тизанидина в 10 раз. Это может привести к клинически значимому и долговременному снижению АД, сопровождающемуся сонливостью, головокружением и сниженной психомоторной производительностью.
Одновременное применение тизанидина с другими ингибиторами CYP 1A2, такими как антиаритмические препараты (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидин, некоторые фторхинолоны (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, пероральные контрацептивы и тиклопидин не рекомендуется.
Повышение уровня тизанидина в плазме крови может вызвать симптомы передозировки, в том числе удлинение интервала Q–T.
Одновременное применение препарата Сирдалуд с антигипертензивными препаратами, включая диуретики, может иногда вызывать артериальную гипотензию и брадикардию. У некоторых пациентов, получавших одновременное лечение антигипертензивными препаратами, отмечали рикошетную АГ и рикошетную тахикардию при резкой отмене тизанидина. В отдельных случаях рикошетная АГ может вызвать инсульт.
Одновременное применение препарата Сирдалуд с рифампицином может привести к 50% снижению концентрации тизанидина. Таким образом, терапевтический эффект может быть снижен при применении рифампицина в ходе терапии препаратом Сирдалуд, что может быть клинически значимым для некоторых пациентов. Длительного одновременного применения следует избегать, и если это необходимо, то следует очень осторожно корректировать дозу.
Применение препарата Сирдалуд приводит к 30% снижению системного влияния тизанидина у курящих (более 10 сигарет в день). Длительное применение препарата у пациентов, которые много курят, требует назначения более высоких доз препарата.
Одновременное применение препарата Сирдалуд и других лекарственных средств центрального действия (например седативных и снотворных средств (бензодиазепин или баклофен), некоторых антигистаминных препаратов и анальгетиков, психотропных средств, наркотических средств) может увеличивать выраженность эффектов каждого из препаратов и усиливать снотворный эффект Сирдалуда.
Это касается, в частности, одновременного употребления алкоголя, что может непредсказуемо изменить или усилить эффект Сирдалуда и повысить риск возникновения побочных реакций, поэтому следует воздержаться от употребления алкоголя.
Назначения препарата Сирдалуд одновременно с α2–адренергическими агонистами (например с клонидином) следует избегать в связи с их потенциальным аддитивным гипотензивным эффектом.
Передозировка
Получено очень мало сообщений относительно передозировки препарата Сирдалуд. У всех пациентов, у которых зарегистрированы единичные случаи передозировки данным препаратом, включая 1 пациента, который принял 400 мг препарата Сирдалуд, выздоровление прошло без осложнений.
Симптомы: тошнота, рвота, артериальная гипотензия, брадикардия, удлинение интервала Q–T, головокружение, миоз, респираторный дистресс, кома, беспокойство, сонливость.
Лечение. Для выведения препарата из организма рекомендуется многократное применение активированного угля в высоких дозах. Форсированный диурез, возможно, ускорит выведение препарата. В дальнейшем проводить симптоматическое лечение.
Инструкция по применению Сирдалуда (Способ и дозировка)
Лекарство принимается внутрь, доза определяется исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Для минимизации риска проявления побочных эффектов начать следует с дозы – 1 таблетка (2 мг) или полтаблетки (4 мг) 3 раза в сутки.
При тяжелом мышечном спазме таблетки по 2 мг или 4 мг назначают 3 раза в сутки. В особо тяжелых случаях можно принять дополнительно перед сном дозу в 2 мг или 4 мг.
При проявлении спастичности скелетных мышц, которая может быть вызвана неврологическими заболеваниями, первоначальная доза — 6 мг в сутки, принимать в 3 приема. Повышать дозу необходимо постепенно, на 2-4 мг, интервал от 3 до 7 дней. Оптимальный эффект достигается при приеме 12-24 мг в день по 3-4 раза в сутки. Не стоит принимать дозу выше 36 мг в сутки.
Лицам старше 65 лет рекомендуют начать принимать препарат с минимальной дозы, пошагово увеличивая ее до оптимального размера, который позволит достичь эффективной терапии и минимальными побочными эффектами.
Пациентами с нарушением функции почек начинать курс лечения необходимо с дозы 2 мг в сутки за один прием. Дозу повышают постепенно, малыми шагами, учитывая эффективность и переносимость лекарства.
Инструкция по применению препарата Сирдалуд МР
Препарат представляет собой капсулы, содержащие 6 мг тизанидина. Начальная доза Сирдалуда составляет 1 капсула в день. Постепенно дозу можно увеличивать на 6 мг с интервалом от 3 до 7 дней. Для большей части пациентов оптимальная доза составляет 12 мг в сутки. В редких случаях дозу можно увеличить до 24 мг (4 капсулы) в день.
Уколы данного препарата может назначить исключительно врач.
Противопоказания
Этот медицинский препарат категорически запрещается принимать на фоне тяжелых нарушений печеночных и почечных функций. К тому же представленное медицинское средство не подходит для лечения в ряде следующих ситуаций:
- На фоне сверхреакции организма пациента на тизанидин.
- При сочетании тизанидина с лекарством «Флувоксамин».
Стоит отметить, что некоторое время назад были проведены специальные исследования на животных, не доказавшие наличие тератогенного воздействия этого препарата на плод. Однако у беременных контролируемые исследования по действию данного лекарства не проводились. Таким образом, врачи все же не рекомендуют назначать этот медикамент в период вынашивания плода. Помимо всего прочего требуется учитывать, что рассматриваемый медикамент попадает в грудное молоко, в связи с этим для кормящих женщин это лекарство также не рекомендовано к назначению.
Еще от чего помогают таблетки «Сирдалуд»?
Взаимодействие
Одновременное потребление лекарства с ингибиторами цитохрома CYP1A2 приводит в повышению уровня тизанидина в плазме, что в свою очередь, приводит к появлению симптомов передозировки. Одновременное потребление Сирдалуда с индукторами CYP1A2 приводит к снижению уровня тизанидина, что вызывает снижение лечебных свойств препарата.
Противопоказано применение Сирдалуда вместе с флувоксамином, ципрофлоксацином. Результатом одновременного применения может быть значительное снижение артериального давления, которое сопровождается головокружением и сонливостью, в отдельных случаях – потерей сознания.
Не рекомендовано принимать лекарство с антиаритмическими препаратами (такими как Пропафенон, мексилетин, амиодарон), некоторыми фторхинолонами (норфлоксацин, эноксацин, перфлоксацин), циметидином, тиклопидином, пероральными контрацептивами, рофекоксибом.
С осторожностью необходимо принимать Сирдалуд с теми препаратами, которые удлиняют интервал QT (амитриптилин, цизаприд, азитромицин и др.).
Применение Сирдалурда вместе с рифампицином снижает содержание тизанидина в плазме и, соответственно, уменьшает лечебный эффект от применения препарата.
Лечение препаратом курящих мужчин может потребовать увеличение дозы. Следует избегать принятия алкоголя, так как лекарство может усилить отрицательное влияние алкоголя на центральную нервную систему. Седативный эффект Сирдалуда могут усилить снотворные, седативные и антигистаминные препараты.
Нюансы использования при неврологических болезнях
Лекарство допускается применять в условиях чрезмерной возбудимости нервной системы для того, чтобы устранять спазмы с судорогами и конвульсиями конечностей. Препарат может применяться также и для борьбы с появлением нервного кашля и спазмов диафрагмы. Передача возбуждения посредством нервных клеток блокируется на уровне нервной системы, что происходит благодаря промежуточным спинномозговым нейронам. Эффект в данном случае наступает достаточно быстро. Патологии спинального и церебрального генеза в различных формах своего проявления тоже поддаются лечению этим медикаментом.
Стоит отметить, что у этого лекарства высокая биологическая доступность. Например, максимальная концентрация в человеческом организме наступает, как правило, через тридцать минут после использования таблетки. Лекарство выводят из организма почки в течение одних суток, поэтому его с большой осторожностью используют при наличии заболеваний нефрологического характера.
Необходимо обратить внимание на то обстоятельство, что категорически запрещается использовать этот медицинский препарат при терапии средствами, в состав которых включается вещество под названием флувоксамин. Когда пациенту необходим очень быстрый эффект от применения данного средства, лучше всего воспользоваться не формой таблеток, а суспензией, предназначенной для внутримышечного и внутривенного введения.
Для чего «Сирдалуд» назначают, можно уточнить у доктора.
Аналоги Сирдалуда
Аналогом Сирдалуда по форме выпуска и составу является Тизалуд. Также по составу аналогом является Мидокалм, который выпускается как в покрытых пленкой таблетках, так и в виде раствора для инъекций.
Цена на аналоги Сирдалуда: Тизалуд стоит от 55 до 72 грн.; Мидокалм в зависимости от формы выпуска – от 67 до 98 грн.
Мидокалм или Сирдалуд: что лучше?
Сирдалуд является в большей степени современным препаратом, имеющим лекарственную форму, позволяющую принимать его один раз в день, в то время как Мидокалм более изучен врачами, имеет более широкие показания к применению. Побочные эффекты у обоих препаратов схожие.
При остеохондрозе
Боли в спине выступают фактором понижения качества жизни. Как правило, таковые возникают у человека из-за патологий, которые развиваются в позвоночном столбе. Одним из главных факторов возникновения болевых ощущений в этом районе является остеохондроз. На фоне этого заболевания у людей происходят дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике.
Чтобы устранить боли при наличии остеохондроза, которые связаны с повышением мышечного тонуса, применяется миорелаксант «Сирдалуд» в количестве по 2 либо по 4 миллиграмма по несколько раз в сутки. Механизм воздействия этого препарата значительно может отличаться от фармакологического влияния прочих миорелаксантов. Препарат применяют тогда, когда остальные средства, понижающие мышечный тонус, не оказывают для пациентов должного эффекта. Большое преимущество рассматриваемого препарата заключается прежде всего в том, что при сокращении тонуса мышц он не влияет на их силу.
Отзывы на Сирдалуд
Отзывы на таблетки Сирдалурд оставляют пациенты разных возрастов. Средняя оценка на форумах для данного лекарства составляет 3,9 балла из 5. Многие пациенты отмечают возникновение таких побочных эффектов как сонливость и усталость. Также есть сообщения о влиянии лекарства на печень.
Отзывы врачей о Сирдалуде: препарат применяется при симптоматическом лечении, он позволяет уменьшить спазмы мышц скелета. При сильном проявлении побочных эффектов или же отсутствия результата по 3 дней приема лекарства, необходимо обратиться к лечащему врачу с целью корректировки схемы терапии.
Показания к приему
Применяться Сирдалуд может как препарат монотерапии или как дополнение к другим способам лечения.
По указанию производителя показанием к применению являются спастические состояния и различные болевые синдромы, связанные с непроизвольным сокращением одной или группы мышц, такие как:
- рассеянный склероз;
- различные виды миелопатии хронического течения;
- спинномозговые патологии, вызывающие дегенеративные изменения, остеохондроз позвоночных дисков, спинальные травмы;
- последствия ДЦП, нарушений кровоснабжения мозга, инсульта;
- после хирургической операции (эндопротезирования тазобедренного сустава, грыжи позвоночника).
Лечение
Лечебные мероприятия направлены на уменьшение или устранение болей, связанных со следующими видами воспалений:
- с асептическим, возникающим при поражении структуры позвоночника;
- с аутоиммунным.
Какая применяется терапия?
- Наиболее обоснованным является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, как основного лечебного средства.
- При болях формируется защитное мышечное напряжение, что делает необходимым применение миорелаксантов.
Эффективным лекарством является тизанидин, представленный как оригинальным препаратом, так и средствами его содержащими, среди них аналог «Сирдалуда» российского производства – «Тизалуд», выгодно отличающийся по цене.
Какое действие оказывает основное лекарственное вещество?
- Миорелаксант центрального действия – тизанидин – вызывает мышечное расслабление.
- Он имеет свойства анальгетика, препятствуя передаче болевых импульсов.
- Оригинал и любой аналог тормозят выработку желудочной кислоты и предотвращают связанное с противовоспалительными препаратами повреждение слизистой.
Наряду с лечением дорсопатии оригинальный препарат «Тизанидин» (аналог «Сирдалуда») применяется при лечении следующих заболеваний:
- миофасциальном синдроме;
- остеопорозе (для уменьшения вторичного тонуса мышц при компрессионных переломах);
- спастических состояниях при неврологических заболеваниях.
Для купирования спастических болей препаратом «Сирдалуд» (инструкция, аналоги – их перечень – имеются во вложении) рекомендовано принимать – по 2 мг лекарственного средства 3 раза в день. Однако исходя из практического опыта, начинать прием тизанидина целесообразно с 2 мг перед сном. На 3–4 сутки дозу можно увеличить на 2 мг. Дипазон эффективных суточных дозировок – от 2 до 12 мг (оптимально 6–8 мг). Устойчивое улучшение состояния обычно наступает через неделю после начала терапии.
Миорелаксанты добавляют к лечению, если нет эффекта от НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Оригинальный «Тизанидин» (как все аналоги «Сирдалуда») – миорелаксант центрального действия. Дополнительно к расслаблению мышц, он обладает небольшим обезболивающим эффектом.
Состав и фармацевтические свойства
Основной действующий компонент лекарства Сирдалуд — тизанидина гидрохлорид. Попадая в организм, это соединение стимулирует пресинаптические α2-рецепторы и блокирует высвобождение возбуждающих аминокарбоновых кислот. В результате у человека, принявшего таблетку, подавляется полисинаптическая передача нервных импульсов на уровне промежуточных нейронов спинного мозга и существенно снижается мышечный тонус. Наряду с миорелаксирующим эффектом, тизанидина гидрохлорид проявляет умеренные обезболивающие свойства.
Помимо активного компонента, в состав Сирдалуда входит комплекс вспомогательных соединений. Среди них: микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, лактоза и стеариновая кислота.
Взаимодействие лекарственного средства с алкогольными напитками
С другой стороны, этанол обладает способностью снижать или полностью нейтрализовать терапевтический эффект лекарственных препаратов, а это ведет к продолжительному течению заболевания, а в некоторых случаях и к развитию тяжелых осложнений.
Необходимо также отметить, что Сирдалуд сильно воздействует на печень и одним из его противопоказаний является печеночная недостаточность. Говорить о том, что алкогольные напитки тоже агрессивно влияют на этот важный внутренний орган скорее всего не стоит, это известно практически каждому. В результате такого тандема происходит разрушение гепатоцитов, что приводит к отмиранию тканей печени или некрозу. Усиленная нагрузка, оказываемая на печень таким опасным коктейлем способствует возникновению гепатита и цирроза.
Для людей с нарушениями работы печени, а также страдающим хроническим алкоголизмом, когда печень уже находится в стадии разрушения и не может полностью справляться со своими обязанностями, употребление лекарственного препарата с алкоголем категорически запрещено.
Также алкоголь обладает возможностью усиливать побочные реакции организма на прием лекарственного средства, а это в тяжелых случаях приводит к состояниям близким к передозировке препарата, итогом которой может стать смертельный исход.
Когда же можно употреблять спиртные напитки после лечения Сирдалудом? После прохождения полного курса лечения алкоголь можно употреблять по прошествии пятнадцати дней. При однократном приеме таблетки разрешается распивать спиртное через сутки мужчинам и спустя 23 часа женщинам.
Диагностика
Международная группа экспертов разработала критерии диагностики болей воспалительного характера, лежащие в основе клинических проявлений спондилопатий:
- Болезнь начинается постепенно.
- Боли начинаются у пациентов в возрасте старше 40 лет.
- Они уменьшаются после упражнений.
- Беспокоят в состоянии покое.
- Усиливаются ночью и после пробуждения.
Болевой синдром считается признаком воспалительного процесса при наличии четырёх из вышеперечисленных признаков.
Сирдалуд и алкоголь можно или нет
Главная / Можно ли? / Сирдалуд и алкоголь можно или нет
Заболевания позвоночника характеризуются сильными болями, при которых не помогают обычные медикаментозные препараты. Для снятия такого болевого синдрома в медицине используют миорелаксанты, имеющие помимо этого снотворное и успокаивающее действие. Одним из таких лекарственных средств является Сирдалуд. Можно ли применять одновременно Сирдалуд и алкоголь? Совместимость спиртного и седативных препаратов никогда не вызывала одобрения в медицинских кругах. Любой врач скажет о том, что успокоительные средства нельзя принимать вместе с алкогольными напитками. Но всегда интересно знать какие конкретно последствия будет иметь взаимодействие данного лекарственного средства и алкоголя.
Чтобы это не являлось секретом, необходимо понять для чего используется Сирдалуд, выявить его побочные эффекты, разобраться в существующих противопоказаниях.
Основным действующим веществом лекарственного препарата Сирдалуд является тизанидин, обладающий способностью сокращать тонус скелетных мышц, благодаря чему эффективно снимаются мышечные спазмы. Сирдалуд – миорелаксант, способствующий эффективному расслаблению мышц, за счет подавления передачи возбуждения спинномозговых нейронов через полисинаптический путь.
Также тизанидин имеет центральный обезболивающий эффект и с успехом применяется при острых и хронических заболеваниях спинального и церебрального характера.
Медицинский препарат хорошо всасывается в системный кровоток из желудка, достигая пика концентрации спустя час после принятия таблетки. Процессы метаболизма Сирдалуда протекают в печени с образованием неактивных метаболитов. Маленькая доля лекарства выводится в неизменном виде, а большая часть в виде продуктов распада. Происходит это при помощи почек.
Выпускается лекарственное средство в таблетках и капсулах, содержащих два, четыре или шесть миллиграммов действующего вещества.
Кстати говоря, в США такой медикамент приравнивается к наркотическим веществам и запрещен в свободной продаже. Американцы считают, что Сирдалуд вызывает лекарственную зависимость, в связи с чем пациент должен находиться под неусыпным контролем лечащего врача. Однако, наши специалисты утверждают обратное, поэтому данный медицинский препарат у нас можно купить в любой аптеке без соответствующего рецепта.
Лекарственное средство используется для снятия болевых симптомов при различных заболеваниях позвоночника и скелетных мышц:
- при травмах позвоночного отдела;
- межреберной невралгии;
- остеохондрозе шейного отдела;
- церебральном параличе;
- рассеянном склерозе;
- нарушениях мозгового кровообращения;
- хронической миелопатии;
- дегенеративных заболеваниях спинного мозга;
- при болевых мышечных спазмах в послеоперационный период.
Стоит отметить тот факт, что Сирдалуд не только снимает болевые ощущения, а также способствует устранению самой причины возникновения болей.
Соответствующую дозировку лекарства и схему лечения должен подбирать врач, на основании степени тяжести заболевания и его вида, а также в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
Обычно начальная доза составляет около шести миллиграммов тизанидина в сутки, которую делят на три приема. При хорошей реакции дозу постепенно увеличивают, доводя до терапевтической, которая составляет от 12 до 24 мг в день. Максимальной суточной дозой считается – 36 мг тизанидина.
Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:
- период беременности и лактации;
- детский возраст и подростковый возраст до 18 лет;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- гиперчувствительность к любым компонентам, входящим в состав лекарства.
С осторожностью нужно назначать препарат пожилым людям и пациентам с любыми формами почечной недостаточности. Также категорически запрещается применять Сирдалуд одновременно с флувоксамином или ципрофлоксацином, так как такое взаимодействие может спровоцировать передозировку тизанидином. Смертельной в таком случае является доза, превышающая 400 мг вещества. Симптомами передозировки являются:
- значительное снижение артериального давления;
- слабость, сонливость;
- тошнота и головокружение;
- нарушение дыхательной функции;
- дыхательный коллапс и кома;
- заторможенность психических и физических реакций.
При появлении любых негативных симптомов необходимо неоднократное промывание желудка, форсированный диурез и постоянное употребление сорбентов, в том числе активированного угля.
При приеме данного медикаментозного средства проявляются некоторые побочные реакции, обычно выраженные в:
- диспепсических расстройствах;
- повышении активности печеночных ферментов;
- тошноте и рвоте;
- слабости, головокружении, сонливости, сухости во рту;
- артериальной гипотензии и замедлении сердечного ритма;
- бессоннице, нарушениях сна, галлюцинациях и мышечной слабости;
- остром гепатите.
С другой стороны, этанол обладает способностью снижать или полностью нейтрализовать терапевтический эффект лекарственных препаратов, а это ведет к продолжительному течению заболевания, а в некоторых случаях и к развитию тяжелых осложнений.
Необходимо также отметить, что Сирдалуд сильно воздействует на печень и одним из его противопоказаний является печеночная недостаточность. Говорить о том, что алкогольные напитки тоже агрессивно влияют на этот важный внутренний орган скорее всего не стоит, это известно практически каждому. В результате такого тандема происходит разрушение гепатоцитов, что приводит к отмиранию тканей печени или некрозу. Усиленная нагрузка, оказываемая на печень таким опасным коктейлем способствует возникновению гепатита и цирроза.
Для людей с нарушениями работы печени, а также страдающим хроническим алкоголизмом, когда печень уже находится в стадии разрушения и не может полностью справляться со своими обязанностями, употребление лекарственного препарата с алкоголем категорически запрещено.
Также алкоголь обладает возможностью усиливать побочные реакции организма на прием лекарственного средства, а это в тяжелых случаях приводит к состояниям близким к передозировке препарата, итогом которой может стать смертельный исход.
Когда же можно употреблять спиртные напитки после лечения Сирдалудом? После прохождения полного курса лечения алкоголь можно употреблять по прошествии пятнадцати дней. При однократном приеме таблетки разрешается распивать спиртное через сутки мужчинам и спустя 23 часа женщинам.
Сирдалуд – это эффективный миорелаксант центрального действия. Его часто употребляют при сильных болевых ощущениях, связанных с напряжением скелетных мышц и заболеваниями позвоночника. Помимо этого лекарственное средство обладает мягким седативным эффектом и некоторыми снотворными свойствами. Одновременное употребление Сирдалуда и алкоголя противопоказано, так как в некоторых тяжелых ситуациях это заканчивается летальным исходом. К тому же такой тандем отрицательно воздействует на нервную, сердечно-сосудистую систему, а также почки и печень, что влечет за собой непредсказуемые и негативные последствия.
При травмах позвоночника человек испытывает сильнейшие боли, которые не уменьшаются после приема традиционных обезболивающих препаратов. В этом случае облегчение способны принести только миорелаксанты. Одним из их достойных представителей является Сирдалуд.
- Содержание
Но в случае проведения курса лечения следует знать, как взаимодействуют Сирдалуд и алкоголь, и возможно ли сочетание миорелаксанта и спиртного.
Миорелаксанты – лекарственные средства, воздействующие непосредственно на скелетную мускулатуру. Снижая мышечный тонус, они способствуют расслаблению и устранению выраженных болевых ощущений.
Сирдалуд является миорелаксантом Центрального действия с обезболивающим эффектом
Чтобы определить, как взаимодействуют Сирдалуд и алкоголь, нужно разобраться, при каких заболеваниях назначается этот препарат, и какое влияние на него способно оказать спиртное.
Сирдалуд выпускается в таблетированной форме. Таблетки белого цвета и круглой формы упаковываются в блистеры по 10 штук. Из аптек лекарство отпускается в картонных коробках, в которых содержится по 3 блистера.
В одной таблетке содержится 4 мг тизанидина гидрохлорида – действующего вещества. Также в состав входят дополнительные компоненты, предназначенные для поддержания лекарственной формы.
Тизанидин воздействует непосредственно на спинной мозг. Данное вещество стимулирует пресинаптические рецепторы, подавляя высвобождение возбуждающих аминокислот, которые способствуют повышению чувствительности скелетной мускулатуры.
Тизанидин не только снижает мышечный тонус, но и оказывает системное обезболивающее действие. Данный препарат применяется для облегчения состояний, сопровождающихся болезненным мышечным спазмом, повышенной активностью сухожильного рефлекса и гипертонусом мышц, возникающим на фоне травм позвоночника и мозга.
В инструкции по применению указано, что Сирдалуд и алкоголь нельзя принимать одновременно. Этанол усиливает действие лекарства, становясь причиной передозировки и, как следствие, подавления ЦНС, мышечных и дыхательных рефлексов.
Показаниями к назначению препарата являются:
- болезненные мышечные спазмы, возникающие на фоне патологий шейного и поясничного отделов позвоночника;
- послеоперационный период по поводу межпозвоночной грыжи, остеоартроза тазобедренного сустава и пр.;
- паралич скелетных мышц при рассеянном склерозе, нарушениях мозгового кровообращения, ДЦП и других неврологических заболеваниях.
Принимая одновременно Сирдалуд и спиртное, пациент рискует ощутить всю тяжесть побочных эффектов, возникающих на фоне проводимой терапии. Как и любые миорелаксанты, при несоблюдении режима дозирования данный препарат способен снижать двигательную активность вплоть до полного обездвиживания.
Сирдалуд назначают при болезненных спазмах мышц, вызванных заболеваниями позвоночника
В случае продолжительного курса лечения нельзя допускать резкой отмены препарата, так как велика вероятность повышения артериального давления и увеличения числа сердечных сокращений. Необходимо постепенно снижать дозу вплоть до полной отмены лекарства.
Сирдалуд обладает массой побочных эффектов. К их числу относятся:
- головные боли, головокружение и сонливость;
- нарушения сна, бессонница;
- снижение артериального давления, вплоть до коллапса и потери сознания;
- расстройства пищеварения, сухость во рту;
- повышение утомляемости;
- покраснение кожи, сыпь, зуд.
Взаимодействие Сирдалуда с алкоголем способно привести к непредсказуемым последствиям. К тому же этот препарат имеет и определенные противопоказания.
Его не назначают в следующих случаях:
- при беременности и кормлении грудью;
- при тяжелых нарушениях функции печени и почек;
- при одновременном лечении Флувоксамином или Ципрофлоксацином;
- при различных наследственных заболеваниях;
- при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Лекарство не тестировалось на детях. Поэтому его не рекомендуется принимать пациентам моложе 18 лет. Также препарат очень осторожно назначают пожилым пациентам старше 65 лет. В результате снижения почечной и печеночной активности, действующее вещество препарата способно накапливаться в организме, вызывая передозировку.
Чтобы определить, совместим ли с алкоголем Сирдалуд, следует вспомнить, какие органы участвуют в расщеплении и выводе этанола. За расщепление спирта отвечают ферменты печени. В этом же органе метаболизируется и лекарственный препарат.
Совмещение Сирдалуда с алкоголем усиливает седативное действие препарата
При сочетании лекарства и спиртного печень будет испытывать двойную нагрузку. Если орган здоров, то пациент может отделаться горечью во рту и тяжестью в правом подреберье. Если же проблемы с печенью присутствуют изначально, велика вероятность развития гепатита и тяжелой формы печеночной недостаточности.
И алкоголь, и лекарственное средство выводятся почками. Значит, двойную нагрузку испытает и этот парный орган. И если он не справится, продукты распада этанола и лекарственного средства задержатся в организме, став причиной общей интоксикации.
Последствиями совмещения Сирдалуда и алкоголя могут стать нарушения функций сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения. А так как этанол и тизанидин обладают аналогичным действием, больше всего от такого тандема страдает центральная нервная система. Результатом такой нагрузки становятся угнетение дыхательной функции, острая дыхательная недостаточность, кома и летальный исход.
Сирдалурд и алкоголь, попав в организм одновременно, могут стать причиной возникновения следующих состояний:
- критического снижения артериального давления;
- ощущения слабости и сонливости;
- сильной тошноты и головокружения;
- нарушения дыхательной функции;
- острой дыхательной недостаточности;
- кислородного голодания;
- психической и физической заторможенности.
При появлении хотя бы одного вышеуказанного признака следует незамедлительно обратиться к врачу. Устранить их помогает промывание желудка и прием сорбентов, преимущественно активированного угля.
Как показывают отзывы, Сирдалуд с алкоголем в сочетании друг с другом оказывают угнетающее действие на весь организм.
Передозировка
К настоящему моменту известно несколько случаев передозировки «Сирдалудом», включая пример, когда принятое дозирование составило 400 миллиграмм. Во всех случаях выздоровление происходило без каких-либо особенностей. Симптомами были тошнота наряду с рвотой, снижением давления, головокружением, сонливостью, миозом, беспокойством, нарушением дыхания и комой.
Для вывода данного препарата из организма рекомендуют многократное назначение пациенту активированного угля. Форсированным диурезом, возможно, ускорится выведение «Сирдалуда». В дальнейшем проводится симптоматическая терапия. Далее поговорим о побочных эффектах, которые возникают при использовании этого средства.
Мелофлекс
Нестероидный противовоспалительный препарат на основе мелоксикама. Стоимость упаковки препарата от 292 до 317 рублей.
Форма выпуска
Выпускается в форме раствора для внутривенного введения, по десять миллиграмм в 1 мл, ампулы по 1,5 мл, три или пять ампул в контурной ячейковой упаковке, одна контурная упаковка в картонной упаковке.
Состав
Действующим веществом выступает мелоксикам. В одном миллилитре препарата содержится 10 мг действующего вещества. Среди вспомогательных компонентов хлорид натрия, инъекционная вода, глицин, гликофурфурол.
Показания
Показан для устранения болезненности при спазмах мышц, вызванных ревматоидным артритом, остеоартрозом, анкилозирующимспондилинтом – он же болезнь Бехтерева. Может быть использован в составе симптоматического лечения, для уменьшения болевого синдрома и воспалительных процессов в момент применения, никак не влияет на прогрессирование перечисленных заболеваний.
Противопоказания
Не назначается при непереносимости аспирина, бронхиальной астме, полипозе околоносовых пазух, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. При активных желудочно-кишечных кровотечениях, хронической почечной и печеночной недостаточности или других прогрессирующих патологиях почек.
Запрещен к применению у пациентов, страдающих гиперкалиемией, воспалительными заболеваниями желудка и кишечника, а также в детском и подростковом возрасте до восемнадцати лет.
С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным препаратам, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете и заядлом курении.
Мелофлекс противопоказан во время вынашивания ребенка и в период лактации.
Побочные реакции
При применении Мелофлекса наблюдаются такие побочные реакции, как расстройства желудочно-кишечного тракта, метеоризм, запор, скрытые кровотечения из желудочно-кишечного тракта, стоматиты, реже – гастрит.
При аллергической реакции может наблюдаться крапивница, зуд, кожная сыпь, головокружение, отечность кожи лица и приливы, реже – спутанность сознания и повышение артериального давления.
Миорикс
Миорелаксант с центральным действием, выпускается только в капсулах пролонгированного действия по тридцать миллиграмм, 14 штук в блистере. В одной упаковке один блистер. Стоимость за упаковку от 315 до 363 рублей.
Состав
Действующее вещество препарата – циклобензаприн гидрохлорид. Среди вспомогательных компонентов сферический сахар, диэтилфталат и этилцеллюлоза. Оболочка желатиновая с диоксидом титана.
Показания
Показан для устранения мышечного спазма, сопровождающегося острыми болевыми ощущениями со стороны опорно-двигательного аппарата, устраняет болевой синдром и скованность движения.
Противопоказания
Не назначается при повышенной чувствительности к компонентам Миорикса, при одновременном применении с препаратами-ингибиторами моноаминоксидазы или трициклическими антидепрессантами. Противопоказан в восстановительной фазе после перенесенного острого инфаркта миокарда и при нарушениях сердечного ритма. Не назначают пациентам, страдающим гипертериозом.
Побочные реакции
Чаще всего среди побочных реакций встречается утомляемость, сухость во рту, расстройства желудочно-кишечного тракта и сонливость. Реже встречаются астения, тошнота, головная боль, спутанность сознания.
Возможность комбинирования с алкоголем
Если во время курса употребления Сирдалуда нет возможности полностью отказаться от распития спиртных напитков, чтобы предотвратить возникновение негативных последствий от подобного комбинирования, нужно соблюдать определенные сроки между приемами средств:
- последний прием лекарственного средства мужчиной должен производиться не ранее, чем за 24 часа до употребления алкогольных напитков, женщиной – за 32 часа; мужчинам разрешено начинать прием Сирдалуда не ранее, чем через 14 часов после употребления спиртных напитков, женщинами – 20 часов.
Тем не менее, доктора рекомендуют всё-таки полностью отказаться от представленного сочетания, а если препарат принимался ещё и курсом, то на протяжении 15 дней после его окончания, стоит воздержаться от алкоголя.
Общие сведения о лекарстве
Чтобы определить для чего назначают Сирдалуд, необходимо подробно изучить описание и инструкцию по применению препарата. Вся эта информация поможет точно определить потребность пациента в лекарстве и выбрать максимально эффективную дозировку.
Фармацевтические предприятия, которые занимаются выпуском Сирдалуда (МНН: тизанидин), предлагают больным только одну лекарственную форму — таблетки. Они имеют плоскую округлую форму и окрашены в белый цвет. Десять таблеток объединяются в пластинки, запечатанные в картонные коробки. В одной такой упаковке может быть до трех блистеров.
Состав этого медикамента также не отличается большим разнообразием. Он включает в себя одно действующее вещество и несколько вспомогательных.
Правильное их сочетание позволяет получить эффективное лекарственное средство, которое поможет при избавлении от некоторых серьёзных недугов.
Одна таблетка Сирдалуда содержит в себе следующие компоненты:
- тизанидин (действующее вещество) 2, 4 или 6 мг;
- моногидрат лактозы;
- коллоидный диоксид кремния (безводный);
- стеариновая кислота;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Показания
Согласно отзывам пациентов, Сирдалуд прекрасно справляется с болезнями спинного мозга и позвоночника. Принимать его можно после консультации с лечащим врачом. Только он сможет точно рассчитать необходимое количество препарата и продолжительность курса лечения. Если выполнять эту работу самостоятельно, то может возникнуть высокая вероятность ошибки, которая приведёт к ухудшению состояния здоровья.
Рекомендуется использовать Сирдалуд для лечения таких заболеваний:
- мышечные спазмы, которые появились в результате заболеваний позвоночника или после хирургического вмешательства;
- шейный и поясничный болевой синдром;
- спастичность (состояние повышенного тонуса) мышц скелета;
- болезни мышечной системы, связанные с различными неврологическими заболеваниями (хроническая миелопатия, рассеянный склероз; детский церебральный паралич);
- дегенеративные заболевания спинного мозга.
Сирдалуд, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Их обязательно следует брать во внимание при покупке и перед использованием. Если пренебречь ими, то можно ухудшить течение имеющейся болезни и развить какие-либо побочные эффекты. Всё это намного увеличит сроки выздоровления, а также сделает весь процесс более дорогим с финансовой точки зрения.
Запрещается использовать таблетки Сирдалуд в следующих случаях:
- повышенная чувствительность организма к действующему веществу препарата;
- индивидуальная непереносимость одного или нескольких вспомогательных компонентов;
- тяжёлые заболевания печени и нарушения её функциональности;
- возраст до 18 и после 65 лет;
- все триместры беременности;
- период кормления малыша грудью.
В некоторых крайних случаях допускается использование Сирдалуда, даже если у пациента есть одно из перечисленных противопоказаний. Весь этот процесс должен протекать при строгом контроле дозировок и постоянном наблюдении врача.
Чем оправдано использование лекарства «Сирдалуд»?
Основным действующим веществом этих таблеток выступает тизанидин. Он способствует процессам миорелаксации спинного мозга. Стоит отметить, что делает это средство без каких-либо ощутимых последствий для человеческой нервной системы. Таким образом, благодаря этому лекарству можно достигать расслабления скелетной гладкой мускулатуры, устраняя судороги и спазмы. Выделяют следующие врачебные назначения к использованию этого препарата:
- Восстановление в периоды после операции, связанной с удалением межпозвоночной грыжи.
- Восстановительный период непосредственно после травмы позвоночника и определенных суставов.
- Наличие различного рода заболеваний опорного-двигательного аппарата.
- Наличие инсульта наряду с нарушением кровообращения в спинном и головном мозге.
- При судорогах конечностей и конвульсиях.
Таким образом, у медицинского препарата «Сирдалуд» показания к использованию довольно широкие. Стоит отметить, что это средство оказывает влияние на работу нервной системы. Но в тех случаях, когда необходим максимально быстрый эффект от использования медицинского средства «Сирдалуд», лучше всего воспользоваться не таблетками, а формой суспензии для внутримышечного или внутривенного ввода.
Общие сведения
Главным действующим веществом является тизанидин. Он способен сокращать тонус мышц, провоцируя облегчение всех болевых синдромов. Лекарственное средство эффективно справляется со своей главной задачей – расслабление мышц. Кроме этого медикамент оказывает обезболивающий эффект и часто назначается при хронических заболеваниях спины.
Благодаря хорошему всасыванию в кровоток, желаемый эффект достигается в течение 60 минут после употребления. Выпускает препарат в форме капсул и таблеток. Стоит отметить, в Соединенных Штатах Америки препарат приравнен к наркотикам и запрещен к продаже. В нашей стране подобного запрета не существует. Поэтому его можно приобрести в аптеке без рецепта.
Медикамент назначают в следующих ситуациях:
- травмы позвоночника;
- развитие межреберных невралгий;
- остеохондроз;
- проблемы с мозговым кровообращением;
- болезни спинного мозга;
- послеоперационных период.
Таблетки не только снимают неприятные симптомы, но и воздействуют на источник ее возникновения. Точный курс лечения и дозировка может быть назначена лечащим врачом после установки точного диагноза.
Баклосан
Препарат группы миорелаксантов центрального действия, подавляющий промежуточные нейроны, устраняющий судорожность и увеличивающий объем движения в суставе. Стоимость таблеток в зависимости от концентрации активного вещества – от 277 до 498 рублей за упаковку.
Форма выпуска
Таблетки по 0,01 и 0,025 г активного компонента, пятьдесят штук в полимерной банке с крышкой.
Внимание! Крышки без контроля первого вскрытия.
В одной картонной упаковке одна полимерная банка с инструкцией по применению.
Состав
В одной таблетке содержится 0,01 и 0,025 г баклофена. Среди дополнительных компонентов присутствует лактоза.
Показания
Терапия повышенного мышечного тонуса при менингите, церебральном параличе, рассеянном склерозе, онкологических заболеваниях. Может быть применен в терапии при повышенном мышечном тонусе в результате травмы спинного мозга или черепно-мозговой травмы.
Противопоказания
Не назначается пациентам с непереносимостью баклофена или при наследственной непереносимости лактозы. Не применяется для лечения пациентов с судорогами, эпилепсией, психозом, язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, болезнью Паркинсона.
В педиатрии применяется для детей от трех лет. До двенадцати лет – под наблюдением врача и с осторожностью.
С осторожностью – пожилым людям, пациентам с атеросклерозом, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, заболеваниями печени. В период лечения запрещено заниматься опасными видами деятельности и вождением автомобиля.
Побочные реакции
Возможны такие побочные реакции, как сонливость, головокружения, высокая утомляемость, тремор рук, бессонница, нарушения в походке и координации движений, тошнота, нарушения стула. Иногда отмечается снижение функциональности печени, ночные кошмары и галлюцинации.
В отдельных случаях спазмы усиливаются, что считается парадоксальной реакцией на баклофен и требует отмены препарата. В остальном лечение побочных реакций симптоматическое.
Мидокалм
Миорелаксант центрального действия, влияющий на периферические нервные окончания и мембраны нервных волокон. Стоимость препарата зависит от лекарственной формы и концентрации активного вещества – от 375 до 571 рубля за упаковку.
Форма выпуска
Выпускается в форме раствора для инъекций – ампулы по 1 миллилитру с концентрацией активного вещества 0,1 грамм, 5 ампул в картонной пачке. Также Мидокалм выпускают в форме таблеток, по 50 и 150 мг активного вещества, тридцать таблеток в упаковке.
Состав
Действующее вещество – гидрохлорид толперизона. Лимонная кислота, стеарин, лактоза, кукурузный крахмал и целлюлоза в качестве дополнительных компонентов.
Показания к применению
Показан при состояниях, сопровождающихся патологическим гипертонусом мускулатуры при невралгических расстройствах: рассеянном склерозе, мелопатии, энцефаломиелите, нарушениях кровообращения головного мозга.
Используется для устранения болезненного мышечного гипертонуса при спондилезе, спондилоартрозе, артрозе коленного, локтевого, тазобедренного сустава.
Применяют для купирования нарушений венозного кровотока после тромбофлебита, трофических язв ног и ангиопатии, а также для устранения нарушений иннервации сосудов.
Противопоказания
Не назначается при наличии в анамнезе аллергии на толперизон – активное вещество. Противопоказан при миастении, а также для лечения детей младше трех месяцев. Детей младше года не лечат таблетированной формой препарата.
Побочные реакции
Мышечная слабость, головная боль, тошнота и ощущение дискомфорта в животе, при быстром капельном введении – снижение артериального давления.
Аллергическая реакция сопровождается крапивницей, зудом, отеком Квинке, эритемой. Для купирования побочных эффектов снижают дозировку Мидокалма.


