Липоматоз поджелудочной железы – патология, при которой наблюдается необратимый процесс в тканях, из-за чего орган перестает функционировать должным образом. Заболевание лечат комплексно. Чем раньше начата терапия, тем лучшим будет результат. Отсутствие лечения приводит к развитию серьезнейших осложнений.
Что собой представляет патология
К сожалению, отросшая ткань не может как следует выполнять работу «старой». Постепенно орган всё больше и больше теряет родные клетки и обрастает жиром. Это становится причиной нарушения нормальных процессов в организме:
- нарушается вещественный обмен и процесс переваривания пищи;
- ухудшается общее самочувствие больного человека;
- уменьшается синтез ферментов, который принимает активное участие в углеводном, жировом и белковом распаде и т. д.
Липоматоз поджелудочной железы
Механизм развития
Рассказывая о том, что такое фиброз поджелудочной железы, следует отметить, что этот недуг не является самостоятельным заболеванием. Развивается он в результате длительного воздействия негативных факторов на организм. И чтобы понять механизм развития фиброза поджелудочной железы, нужно несколько слов сказать о строении этого органа.
Практически все функции поджелудочной осуществляются в паренхиме поджелудочной, так как именно она включает в себя клетки, выполняющие эндокринные и экзокринные функции. Строма – это каркас железы.
В том случае, если орган в течение длительного времени подвергается воздействию негативных факторов, функциональность его клеток постепенно нарушается и в конечном итоге они погибают. В результате этих процессов в железе образуются пустоты, заполняющиеся новыми клетками, которые, к сожалению, не могут выполнять функции старых.
Клетки, составляющие паренхиму поджелудочной железы
И если говорить кратко, что представляет собой фиброз поджелудочной, то можно сказать, что он является ответной защитной реакцией железы, при помощи которой она старается сохранить свою целостность. Но, к сожалению, такая реакция работает против нее, так как она сама себя разрушает таким образом.
Следует отметить, что заполнение пустот в железе может происходить как при помощи железистой, так и жировой ткани. В первом случае развивается фиброматоз, во втором – липоматоз. В некоторых случаях диагностируются состояния, когда заполнение так называемых пустот происходит одновременно и железистой, и жировой тканью.
Фибролипоматоз поджелудочной железы – это опасное заболевание, которое приводит к полной дисфункции органа. Ведь новые клетки не могут синтезировать гормоны, контролирующие обмен веществ, и ферменты, необходимые для переваривания пищи. Более того, фиброзные изменения в тканях железы необратимы. Если они возникли, то восстановить работу поврежденных участков поджелудочной не предоставляется возможным.
От чего у человека развивается липоматоз
В основе диффузных изменений по типу липоматоза, происходящих в поджелудочной железе, лежит разрушение железистых тканей и замена их на жировые. К этому опасному процессу приводят такие причины:
- воспалительный процесс в поджелудочной железе, или по-другому — панкреатит, в обострённой или хронической стадии;
- наследственность;
- возраст – в старшем возрасте отмечается увеличение жира в железе;
- ожирение;
- вирусные инфекции, СПИД;
- перестройка организма в подростковом возрасте;
- патологии печени и почек, различных органов желудочно-кишечного тракта;
- интоксикация, отравление медикаментами, продуктами распада алкоголя, производственными токсинами;
- цирроз печени, гепатит В.
Этиология липоматоза поджелудочной железы
Стоит отметить, что ни одна, ни вторая патология, практически никогда не развиваются у детей. Чаще всего эти заболевания диагностируются у людей возрастом старше 30 лет.
Патология может быть вызвана:
- генетической предрасположенностью;
- нарушением гормонального фона;
- хроническим заболеванием;
- перенесенным ранее острым или хроническим панкреатитом;
- лишним весом.
Основными причинами, провоцирующими рост патологических тканей, заменяющих здоровые клетки, являются:
- сахарный диабет;
Данные патологии приводят к диффузным изменениям поджелудочной железы
- воспалительные процессы, возникающие непосредственно в поджелудочной железе;
- различные травмы;
- наличие вредных привычек;
- нецелесообразный и несвоевременный прием лекарственных препаратов.
Все вышеперечисленные признаки не являются прямыми предпосылками для проявления патологии. Это лишь косвенные составляющие, которые могут помочь выявить заболевание, но не гарантируют его наличие.
Биологические добавки и минеральные комплексы
Учитывая, что диетическое питание не всегда обеспечивает организм всеми необходимыми минералами и нутриентами, нужно принимать их отдельно, чтобы организм не испытывал в них недостатка. Для этого лучше всего подойдут мультивитаминные комплексы. Недостаток жирных кислот можно восполнить приемом касторового масла или рыбьего жира. Данные добавки в большом количестве содержат необходимые для организма омега-3-жирные кислоты, без которых происходит замедление естественных метаболических процессов.
Каковы симптомы болезни
Если говорить о первичных стадиях, то на данном этапе симптомы отсутствуют. Особенно это касается случаев, когда адипоциты разрастаются по различным участкам железы и сосредотачиваются в виде мелких очагов. Такие диффузные изменения не мешают нормальной работе поджелудочной, поскольку они не приводят к сдавливанию тканей.
Симптомы липоматоза поджелудочной железы
Обнаруживается болезнь, как правило, случайно, при проведении УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ по другому вопросу.
Итак, обычно пациент жалуется на:
- плохое самочувствие, недомогание, быструю усталость, необоснованную слабость;
- в единичных случаях – депрессивное состояние;
- постоянную тяжесть в животе, преимущественно в его верхней части;
- отрыжку, ощущение тошноты, иногда – рвотные позывы;
- нежелание принимать пищу;
- пересыхание слизистых в ротовой полости;
- болезненность в животе сверху после каждого приёма пищи;
- расстройство стула, проявляющееся в поносах или запорах;
- вздутие, ощущение бурления в животе, метеоризм.
Признаки обострения хронического панкреатита
Нередко у больных с ожирением железы отмечаются небольшие округлые красноватые пятнышки в верхней части живота и тела, которые не исчезают при надавливании.
Когда поджелудочная железа поражается всё больше – присоединяются более серьёзные симптомы в виде:
- ослабления иммунитета (при дефиците белка) и частой заболеваемости болезнями инфекционного происхождения;
- патологических изменений в тканях печени, почках, желез эндокринной системы;
- резкого похудения;
- дистрофических изменений миокарда.
Кроме того, поджелудочная железа несёт ответственность за гормональную выработку. Нарушения, происходящие в эндокринной системе, могут стать источником опасных сбоев в виде ухудшения усвоения углеводов в организме. В этом случае у больного в анализе крови отмечается повышенный показатель глюкозы. В запущенных стадиях у пациента диагностируется сахарный диабет.
Функции поджелудочной железы
Если адипоциты локализуются в одной области, то в этом случае формируется липома. Это образование является доброкачественным. Однако оно мешает нормальному функционированию железы и приводит к сдавливанию соседних органов. В этом случае наблюдается дискомфорт в животе, нарушение пищеварения, вздутие и т. д.
Атипичная клетка в эпителии поджелудочной железы в процессе развития поражает здоровую ткань и вызывает патологические нарушения в работе органа. Точной причины, по которой может происходить замещение клеток, врачи не называют.
Спровоцировать болезнь может присутствующая патология хронического типа или неправильное питание и злоупотребление алкоголем. Большую роль играет наследственная предрасположенность. Если в роду у кого-то было заболевание поджелудочной железы, риск развития липомы возрастает.
Врачи выделяют следующие факторы, способные вызвать болезнь:
- наличие избыточной массы тела;
- присутствует подтверждённый диагноз панкреатита или другого заболевания пищеварительной системы – липоматоз в этом случае является тяжёлой формой осложнения;
- злоупотребление спиртными напитками и курением;
- патология вирусного характера, протекающая в поджелудочной железе;
- нарушения в процессе метаболизма;
- патология эндокринного характера – сахарный диабет;
- у людей после 70 лет отмечается природное перерождение тканей;
- онкологическое заболевание органов дыхательной системы;
- несбалансированное питание – наблюдается дефицит витаминов;
- неблагоприятная экология местности проживания.
Спровоцировать липоматоз может один имеющийся фактор или сразу несколько. Зависит от физических показателей организма и других сопутствующих причин. Болезнь требует срочной медицинской помощи. Поэтому стоит внимательно следить за своим здоровьем и самочувствием.
Липоматоз поджелудочной железы формируется по типу замещения здоровой ткани на жировую, но в первое время не происходит каких-либо диффузных изменений, которые могли бы сигнализировать о наличии заболевания. Этот этап может длиться как несколько лет, так и несколько десятилетий.
Единственная методика, которая поможет распознать диффузные изменения – УЗИ. Но пока жировые ткани не начнут занимать более 30% от общей массы органа, весь период так и будет проходить бессимптомно.
1. В анализе крови уровень глюкозы будет значительно превосходить норму. При дальнейшем прогрессировании липоматоза есть риск развития сахарного диабета.
2. Нарушение пищеварения, которое сопровождается такими симптомами, как:
- частые боли в животе;
- учащение стула и изменение его консистенции;
- метеоризм;
- тошнота;
- жировые включения в кале.
3. Если скопление жировых клеток сконцентрировано в одном месте, то врач может диагностировать липому поджелудочной железы. Развивается она медленно, поэтому на другие органы распространения не происходит. Опухоль при большом размере может сдавливать сосуды и протоки поджелудочной железы. Симптомами в данном случае будут тошнота и повышенный метеоризм.
Наиболее часто фибролипоматоз поджелудочной возникает при хроническом панкреатите. Кроме того, причинам фибролипоматоза могут стать патологии желчевыводящих путей, алкоголизм и курение, диабет, различные интоксикации, инфекционные и эндокринные заболевания. Нередко болезнь провоцирует пищевой рацион с большим количеством жирной и жареной пищи.
Фибролипоматоз может протекать в диффузной, узловатой и смешанной форме. При диффузной форме происходит равномерное замещение функциональных клеток разрастающимися жировой и соединительной тканями. При узловой форме образуются окруженные капсулой узлы, состоящие из жировых и соединительнотканных клеток, обычно располагающиеся симметрично.
Если вся соединительная или жировая ткань разрастается в одном месте, то врачи диагностируют фиброму или липому. Это доброкачественные опухоли, которые растут медленно и не дают метастазов. В большинстве случаев они не влияют на качество жизни. Если же опухоли разрастутся до крупных размеров, то они могут сдавливать панкреатические протоки, кровеносные сосуды и нервы. В результате могут развиться разнообразные неприятные симптомы.
Перерождение тканей поджелудочной железы необратимо. По мере развития заболевания у пациента перестает вырабатываться необходимое количество пищеварительных ферментов. Однако при помощи правильного, а главное, своевременного лечения эти процессы можно локализовать и не допустить деградацию еще неповрежденных клеток.
Гастроэнтеролог может заподозрить фибролипоматоз уже на приеме после опроса и осмотра пациента. На следующем этапе используются лабораторно-инструментальные методы диагностики. К лабораторным методам относятся:
- определение альфа-амилазы крови и диастазы мочи;
- общий анализ мочи, включая определение глюкозы и кетоновых тел;
- копрограмма;
- общий анализ крови.
Инструментальные методы — это ультразвуковое исследование (УЗИ), биопсия, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).
Ультразвуковое исследование — важный метод диагностики. При УЗИ определяется изменение эхогенности железы и ее размеров, неоднородность структуры. Однако роль данного метода в диагностике перерождения тканей в жировую ткань очень ограничена. Это объясняется тем, что, во-первых, кишечные газы вызывают затенение поджелудочной железы.
Для подтверждения диагноза может проводиться КТ поджелудочной железы — более дорогостоящий, но и более чувствительный метод. КТ особенно полезна для выявления этиологических факторов, например, обструкции поджелудочной железы опухолью или камнями. При необходимости для более точной визуализации назначается КТ панкреаса с контрастированием.
Необходимые витаминные комплексы
Хоть такое питание и направлено на обеспечение организма всем необходимым, к сожалению, не все полезные вещества всасываются в полном объеме. Чтобы этого избежать специалисты советуют дополнительно принимать комплексы различных важных для организма соединений.
Восполнить дефицит полиненасыщенных жирных кислот можно, если дополнительно пить рыбий жир или принимать комплексы омега-3 и омега-6. Это будет способствовать регуляции метаболических процессов.
Диета и ее особенности при патологии панкреас
Основной причиной формирования липоматоза выступают неправильные пищевые привычки, пристрастие к вредным продуктам и блюдам. Достаточно часто данному процессу сопутствуют ожирение, артериальная гипертензия, гиподинамия, сидячая работа. Если взять себя в руки и постараться изменить образ жизни, стать приверженцем правильного питания, то в 85-90% случаев удастся избежать жирового перерождения железы поджелудочной. Немаловажную роль играет диспансеризация, когда пациентам, которые входят в группу риска по развитию болезни, регулярно проводят УЗИ органов брюшной полости, исследование анализа крови на печеночные ферменты, показатели липидограммы, определения уровня глюкозы в плазме крови, а при необходимости проводят тест на толерантность к глюкозе.
Уделяя должное внимание физическим упражнениям, даже простой утренней гимнастики, человек запускает механизмы активной утилизации избытка углеводного сырья, жиров. Благодаря чему не происходит их избыточного отложения в различных тканях. Отказываясь от употребления алкоголя и табака, пациент оказывает неоценимую услугу всем своим внутренним системам.
Стадии развития диффузных изменений, происходящих в поджелудочной железе, по липоматозному типу
В зависимости от степени прогрессирования патологии липоматоз разделяют на 3 стадии.
Стадии болезни | Характеристика |
Первая | Жировая ткань замещает нормальные ткани менее чем на 30%. Первичная стадия практически бессимптомна. Лишь в некоторых случаях наблюдается лёгкий дискомфорт в животе |
Вторая | Железистые клетки заменяются на жировые почти наполовину, то есть, от 30% до 60%. Для этой степени характерно проявление соответствующих признаков, но без существенных функциональных изменений в железе |
Третья | Последняя и сама тяжёлая степень, когда жировая ткань занимает более 60% от всего объёма железы. При третьей стадии наблюдается тяжёлая клиническая картина, которая проявляется в виде железистой недостаточности и тяжёлых нарушений в организме |
Диффузный липоматоз поджелудочной железы
Что такое фибролипоматоз?
Фибролипоматоз поджелудочной железы сочетает в себе характерные черты фиброза и липоматоза. Он представляет собой жировую дистрофию железы, при которой происходит неравномерное распределение жировой и соединительной ткани по паренхиме. Чаще всего данным термином обозначают непосредственно негативное изменение структуры поджелудочной железы, процессы формирования узелков и уплотнений на органе.
Липофиброз проходит три стадии прогрессирования:
- Поражение трети всего органа.
- Поражение до 60 процентов.
- Распространение фибром более 60 процентов.
Существует ли лечение и можно ли окончательно вылечить заболевание
Диффузные изменения, происходящие в поджелудочной железе, по липоматозному типу можно лечить консервативным и оперативным методами. Первый вариант возможен лишь в случае мелких очагов поражения, которые распространены по всей области органа и не приводят к его сдавливанию.
Оперативное вмешательство показано, когда жировые ткани концентрируются в большие островки, сжимают близлежащие органы и протоки железы.
Диагностика липоматоза поджелудочной железы
Консервативный метод заключается в проведении таких обязательных мероприятий:
- соблюдении строгой питательной диеты;
- снижении лишнего веса, так как в большинстве случаев липоматоз поджелудочной железы диагностируется у людей с ожирением.
Основа диеты – дробность питания (хотя это правило уже давно стало актуальным в принципе, многие воспринимают его как исключение). Итак, принимать пищу рекомендуется не менее 4-5, а то и 6 раз в день.
Питание при диффузных изменениях поджелудочной железы по типу липоматоза
Всем больным липоматозом врачи рекомендуют придерживаться диеты №5. Именно такой рацион питания способствует улучшению функционирования пищеварительной системы, противостоит процессу ожирения, оснащает организм легкоусвояемой и перевариваемой пищей.
Обязательно больным липоматозом нужно исключить из меню:
- спиртные напитки;
- сладости;
- сдобные блюда;
- копчёности, соления;
- блюда жареные, калорийные и жирные;
- шоколад.
Питание при липоматозе поджелудочной железы
Важна в данном случае и обработка продуктов. Она должна быть паровая. Мясо нежирных сортов. Обязательно включение в рацион:
- овощей – цветной капусты, тыквы, кабачков, топинамбура (земляная груша), картофеля;
- круп;
- молочных блюд;
- салатов.
В день пациент, болеющий липоматозом, должен получать не менее чем 2800 Ккал.
При проявлении симптоматики в виде боли, тошноты, рвоты, нарушении пищеварения назначаются такие лекарственные средства.
- Ибупрофен, Спазмалгон, Но-шпа – купируют боль.
- Метоклопрамид, Церукал – снимает ощущение тошноты, рвоту.
- Имодиум, Лоперамид – лечит диарею.
- Мезим, Панкреатин – помогают переваривать пищу.
- Мебеверин – купирует спазмы в кишечнике.
Препарат Мебеверин
В некоторых случаях больному назначается гормональная терапия для достижения стабилизации гормонального фона.
Хирургический метод применяется в крайнем случае, когда жировые ткани давят на близлежащие органы, диагностирована липома или разрастание происходит достаточно стремительно.
К сожалению, побороть патологию с помощью оперативного вмешательства полностью не удастся. В этом случае возможно лишь на время улучшить состояние больного.
УЗИ поджелудочной железы
Препарат Мебеверин
Препарат Мебеверин
Препарат Мебеверин
Препарат Мебеверин
Препарат Мебеверин
Причины
Диффузно-фиброзные изменения в тканях железы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенными из них являются:
- панкреатит (острая и хроническая форма);
- эпидемический паротит;
- гемохроматоз;
- системная склеродермия;
- вирусные инфекции, в том числе и грипп, протекающий в осложненной форме;
- неправильное питание;
- длительные курсы лечения медикаментозными средствами;
- заболевания желчевыводящих путей;
- вредные привычки;
- муковисцидоз;
- частые стрессы.
Основной причиной развития фиброза поджелудочной является панкреатит, характеризующийся воспалением тканей железы (в 90% случаев возникает на фоне неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками)
Рассматривая данную патологию и причины ее возникновения, следует отдельно рассмотреть муковисцидоз и кистозный фиброз. Муковисцидоз представляет собой врожденное заболевание, которое часто провоцирует фиброзно-жировые изменения в структурах железы у детей. Основными симптомами этой патологии является гиперсекреция слизи в поджелудочной, которая имеет густую консистенцию и препятствует нормальному оттоку панкреатического сока. В результате этого в паренхиме органа начинают формироваться кисты, имеющие различные размеры и содержащие в себе серозную жидкость. Так начинает развиваться кистофиброз, который требует срочного и адекватного лечения.
Если после обнаружения кистофиброза пациент не будет получать необходимого лечения, это может повлечь за собой серьезные последствия. Кисты обладают свойством увеличиваться в размерах и сдавливать близлежащие органы, что приводит не только к сильным болезненным ощущениям, но и к нарушению их функциональности. Перекрут ножки кисты и ее нагноение – также часто встречающееся осложнение кистофиброза. Но наиболее опасным является состояние, которое характеризуется разрывом оболочек кисты, так как ее содержимое при этом изливается в брюшную полость, провоцируя развитие перитонита и сепсиса.
Целебные настои, помогающие при липоматозе
Этот рецепт используется в народной медицине. Данный метод не применяется как самостоятельное лекарство при лечении липоматоза, а лишь позволяет избавляться от проявлений болезни, улучшить пищеварение. Итак, для приготовления данного настоя нужно взять:
- зверобой -1 часть;
- бессмертник – 1 часть;
- ромашку – 1 часть.
Растения смешиваются. Всего понадобится 2 ст. л. и 1,5 стакана кипятка. Травы заливаются водой и оставляются для насыщения на 1 час. Затем настой тщательно несколько раз профильтровывается. Указанная дозировка делится на три приёма, то есть, по пол стакана до употребления пищи.
Целебный настой позволяет избавляться от проявлений болезни и улучшить пищеварение
Выпивать заготовленное лекарство следует в течение дня. Каждый день готовится новый настой.
Также при липоматозе щитовидной железы рекомендуется принимать настойку болиголова. Начинать в первый день лечения следует с одной капли, затем ежедневно увеличивать дозировку на одну каплю, пока она не достигнет 40. После этого лечение продолжается, но уже со снижением дозы по такой же схеме.
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза необратимы. Однако это не значит, что следует опускать руки. Если принимать приписанные доктором медикаменты, соблюдать строгую питательную диету, то можно заметно улучшить качество жизни. Главное при возникновении характерных симптомов — вовремя обратиться к врачу. Это позволит диагностировать болезнь на начальной стадии развития и облегчить процесс лечения.
Диета как способ лечения
Так как восстановить пораженные клетки пищеварительного органа невозможно, необходимо сконцентрировать терапию на замедление дистрофического процесса. Диета является основой лечения. Благодаря правильно подобранному питанию не только замедляется разрушение клеток, но и улучшается общее состояние организма человека.
Можно воспользоваться несколькими рецептами приготовления блюд, предназначенных специально при заболеваниях органов пищеварения.
Рецепт №1
Пудинг из мяса. Для его приготовления потребуется:
- 250 грамм нежирного мяса;
- 40 грамм сливочного масла;
- 20 грамм манной крупы;
- 5 стакана воды;
- 1 куриное яйцо.
Мясо следует отварить, после чего пропустить через мясорубку. Яйцо и манку смешать до получения однородной массы, добавив в нее мясной фарш. Из полученной смеси замесить тесто, перенести его на смазную маслом форму. Готовить на пару.
Рецепт №2
Омлет из пароварки. Можно приготовить и на водяной бане. Необходимо взять несколько яиц, отделить белки от желтков. Белки взбить до получения однородной массы. Добавить молока, соли, зелени. Перелить в емкость для приготовления и отправить в пароварку.
Рецепт №3
Творожное суфле. Необходимо взять:
- 200 грамм творога, желательно 9%;
- 5 стакана молока нежирного;
- 12 грамм (2 маленьких ложки) манной крупы;
- 5яйца;
- 20 грамм сметаны (1 большая ложка с верхом);
- 6 грамм сливочного масла (чайная ложка);
- 20 грамм сахара (2 маленьких ложки).
Творожную массу следует перетереть удобным способом. К творогу добавить желток, сметану, сахар, манку и молоко. Далее добавить, взбитый до густой пены, белок. Полученную смесь вылить в форму, смазанную сливочным маслом. Суфле нужно варить на пару, в течение получаса.
Характеристика патологии
Любой патологический процесс в поджелудочной железе, сопровождающийся нарушениями в работе органа, протекает обычно постепенно. При инфекционном поражении здоровый эпителий органа погибает и происходит замещение на жировой слой. Процесс структурных изменений обратной силы не имеет. Диффузные изменения печени по типу липоматоза можно блокировать на стадии лечения.
Липома – это доброкачественный процесс, поражающий ткани поджелудочной железы. Единичное образование или множественное скопление новообразований может характеризоваться серьёзными нарушениями в работе органа. Заболевание часто связывают с гормональным дисбалансом в организме. Липоматоз может протекать в виде трёх форм – узловой, диффузной и диффузно-узловой.
Фибролипоматоз поджелудочной железы – это жировая дистрофия органа с неравномерным распределением соединительной ткани. Фибролипома протекает в виде образования узелков с уплотнениями различной формы и размеров. Липофиброматоз характеризуется преобладанием жирового слоя над соединительным эпителием.
Отсутствие лечения опасно глубоким прорастанием атипичных новообразований в орган, что вызывает тяжёлые осложнения в здоровье больного.
Код по МКБ-10 патология имеет К86 «Другие болезни поджелудочной железы».
При 2 стадии липоматоза вес жировой ткани достигает 30-60% от общей массы органа, т.е. поражена практически половина здоровых тканей.
Появляются первые симптомы диффузных изменений поджелудочной железы, которые по типу схожи с такими признаками, как:
- отравление;
- расстройство желудка;
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
Немного о липоматозе
- Узловатый. Жировые узлы формируются внутри капсулы.
- Диффузный. Возникает в виде множества клеток жира, формирующихся под оболочкой железы.
- Диффузно-узловатый. Сочетает в себе признаки двух других форм липоматоза.
Даже после прохождения терапии от липоматоза поджелудочная железа не восстанавливает все свои функции, из-за чего теряет прежнюю работоспособность. Однако чем быстрее после постановки диагноза будет начато лечение, тем меньше осложнений можно будет ожидать.
Фиброз представляет собой совокупность изменений и сложных процессов в поджелудочной железе, при которых функциональная ткань органа замещается соединительной. Патология не имеет ярко выраженных симптомов и часто возникает у людей, страдающих диабетом. Течение болезни происходит медленно с периодически возникающими обострениями.
Часто предпосылкой для фиброза является прогрессирование панкреатита. Он может иметь две формы: очаговую (малой локализации) и диффузную (по всему телу органа).
Признаки заболевания
На начальном этапе патология протекает скрытно – проявления отсутствуют. Первые симптомы появляются на второй стадии развития болезни. У человека явно просматриваются подозрительные признаки, влияющие на общее самочувствие и процессы пищеварения. Продукт, который не воспринимается больным органом, принятый внутрь, вызывает сильную рвоту. Также присутствующие посторонние уплотнения на теле говорят о наличии болезни.
Патология характеризуется указанными признаками:
- приступы тошноты во время употребления пищи;
- повышенное газообразование в тонком кишечнике;
- болевые ощущения в области желудка, перемещающиеся в грудную клетку или подреберье;
- отрыжка после каждого приёма пищи.
При дальнейшем прогрессировании заболевания появляются более серьёзные симптомы:
- рвотные позывы после еды;
- сильные болевые спазмы постоянного характера;
- болезненность при мочевыделении;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – запор или диарея;
- снижение тургора и влажности кожи;
- повышенный аппетит, что приводит к избыточному весу.
Заболевание часто протекает с активным развитием сахарного диабета 1 или 2 типа. Жировая дистрофия поджелудочной железы вызывает дефицит инсулина, что приводит к болезни.
Липоматоз присутствующими симптомами напоминает развитие панкреатита, что иногда затрудняет постановку диагноза. Патология легко диагностируется на начальной стадии, поэтому врачи рекомендуют проходить ежегодные плановые осмотры в поликлинике. При наличии первых подозрительных симптомов стоит сразу обратиться к лечащему врачу и сдать анализы – это позволит начать лечение на ранних сроках и повысит шансы на полное выздоровление.
Повреждённая липоматозом поджелудочная железа
Симптоматика
Симптомы фиброза довольно-таки разнообразны и во многом зависят от причины его возникновения. Очень важно вовремя заметить их возникновение, так как чем раньше начнется лечение данного недуга, тем ниже риски возникновения на его фоне осложнений.
В тех случаях, когда фиброзные изменения в паренхиме поджелудочной возникли на фоне острых патологических процессов в железе, клиническая картина чаще всего включает в себя:
- рвоту, которая открывается после употребления пищи;
- боль в эпигастральной области опоясывающего характера;
- изменение характеристик кала (он приобретает сероватый оттенок, содержит в себе комочки непереваренной пищи и жир, который придает ему неестественный блеск);
- диарея.
Основными признаками развития фиброза поджелудочной являются расстройства кишечника. Внимательно осматривайте кал после дефекации. Изменение его характера – это первый симптом возникновения патологии
Если же развитие этого недуга происходит в результате длительных хронических патологических процессов в железе (например, при панкреатите), то в этом случае симптоматика может носить стертый характер. Симптомы слабые и возникают с определенной периодичностью. Среди них чаще всего отмечаются:
- вздутие живота;
- снижение аппетита (может появиться отвращение к некоторым продуктам);
- ощущение тяжести в области желудка;
- снижение веса;
- тупая и ноющая боль в левом подреберье.
Определенной симптоматики диффузный фиброз не имеет. Чаще всего симптомы, возникающие при его развитии, путают с панкреатитом. Но для постановки точного диагноза потребуется пройти полное обследование.
Диагностика
Перед выбором метода терапии требуется пройти подробное обследование организма, чтобы поставить диагноз и выявить сопутствующие хронические патологии. Диагностика включает следующие мероприятия:
- Врач проводит физикальный осмотр пациента на предмет внешних признаков болезни. Проводится сбор анамнеза истории заболевания.
- Назначается процедура ультразвукового исследования поджелудочной железы и органов брюшной полости. УЗИ позволяет определить новообразования на стенках органа и оценить степень поражения организма.
- Назначается пункция для забора биологического материала, чтобы провести биопсию на предмет структурного состава опухоли. Процедура позволяет подтвердить диагноз или опровергнуть.
- Компьютерная томография (КТ) отличается большей информативностью и способностью исследовать орган структурно. На КТ можно определить степень прорастания атипичной ткани в глубину эпителия поджелудочной железы.
- Кровь и мочу нужно сдать на общий анализ основных элементов. Отклонение от нормы покажет уровень нарушения в деятельности органа.
После получения всех результатов анализов врач может оценить состояние пациента и выбрать направление терапии.
Чаще всего липоматоз не доставляет дискомфорта пациенту и обнаруживается случайно в ходе обследования. Но стоит учесть, что чем раньше получится диагностировать патологию, тем результативнее будет лечение. Самым эффективным методом обнаружения болезни считается УЗИ.
В ходе ультразвукового исследования фиксируется увеличение поджелудочной, что часто свидетельствует о прогрессировании липоматоза. Также УЗИ может распознать изменения в тканях поджелудочной. При помощи ультразвуковых сигналов можно подтвердить наличие жировых вкраплений и определить, где находятся пораженные участки.
Причины возникновения и диагностика липофиброматоза
Что такое липофиброматоз тела поджелудочной железы с точки зрения причин его возникновения? Чаще всего болезнь возникает как осложнение хронического панкреатита, однако есть и другие причины. Гибель здоровых клеток и их замена на жировую и фиброзную ткань могут произойти вследствие следующих предпосылок:
- механических повреждений поджелудочной железы;
- токсических поражений (отравление алкогольной продукцией, химией, лекарствами);
- аллергии;
- воспалительных процессов различной природы острой и хронической формы;
- заболеваний, характеризующихся нарушением обменных процессов (сахарный диабет, сидерофилия);
- возрастная атрофия;
- последствия хирургических операций.
Установление причин очень важно для проведения правильного лечения. Поэтому диагностика должна быть комплексной. В первую очередь она включает в себя опрос и изучение истории болезни пациента, а также следующие виды исследований:
- УЗИ;
- анализы мочи на обнаружение кетоновых тел, диастазы и глюкозы;
- общий анализ крови;
- биопсию;
- копрограмму;
- МРТ, КТ.
Основным методом диагностики выступает ультразвуковое исследование. Именно с помощью него можно определить тип поражения, площади поражения и стадию развития заболевания. Жировое изменение тканей поджелудочной железы проще всего определить при помощи КТ.
Народные средства
Лечить народными средствами разрешается после консультации с лечащим врачом. Стоит совмещать способы с методами консервативной терапии. Лекарственные травы стимулируют естественную выработку ферментов поджелудочной железы, необходимых для нормализации пищеварительного процесса. Лечебные свойства трав выводят токсины из организма и улучшают работу желудка и кишечника.
В качестве настоев и отваров используют крапиву, тысячелистник, подорожник, зверобой, шиповник, валериану, бессмертник и календулу. Травы (1 ст.л.) заливают кипятком (500 мл) и ставят на водяную баню. Держать нужно 15 мин. После этого снять с огня и остудить. Пить перед едой по 100 мл 3 раза в день.
Лекарственные средства не позволяют вылечить липоматоз поджелудочной железы. Однако облегчить проявление симптомов и приостановить его развитие они способны.
Обычно назначают следующие препараты:
- Дедалон, Церукал, Метоклопрамид. Помогают бороться с рвотными позывами и тошнотой.
- Ибупрофен, Баралгин, Но-шпа. Способствуют уменьшению болевых ощущений.
- Лоперамид. Его принимают при проявлении такого симптома, как диарея.
- Мебеверин. Уменьшает кишечные спазмы.
- Мезим и Фестал. Нормализуют деятельность пищеварительной системы.
- Омез, Алмагель. Подавляют агрессивную кислотную среду желудка.
- Панкреатин. Устраняет дефицит ферментов в организме.
Указанные препараты зачастую рекомендуют принимать во время 2 стадии заболевания. У всех препаратов имеются побочные эффекты. Если же они не помогают справиться с болезнью, то, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство.
При лечении средствами народной медицины рекомендуется использовать спиртовые настои и отвары, приготовленные из таких трав, как календула, полынь, зверобой, володушка, крапива, болиголов, валерьяна и крапива. В полученные травяные смеси могут добавляться почки березы, сирени и створки фасоли.
- Настойка из болиголова. Самостоятельно готовить ее не рекомендуется, т.к. болиголов относится к ядовитым растениям, и превышение дозировки может вызвать тяжелое отравление (также возможен летальный исход). Лучше приобрести уже готовую настойку в аптеке, при этом строго следуя дозировке при приеме. Рекомендуется следующая схема приема: в первый день на 1 ст. воды добавляют 1 кап. настойки и каждый день увеличивают количество капель до 40. Как только доза препарата достигнет 40 кап., следует начать обратный отсчет и понижать количество капель по той же схеме до тех пор, пока дозировка не вернется к начальной 1 кап.
- Положительно влияет на состояние больного отвар из листьев подорожника и настой из почек сирени. Листья подорожника останавливают развитие заболевания. Почки сирени нужно настаивать в течение получаса и принимать до еды три раза в день (доза разового приема – 1 ст.л.).
- Для следующего травяного настоя требуются травы валерианы, крапивы, календулы и зверобоя. Равные части трав смешивают и используют для приготовления лекарства. 1 ст. л. смеси нужно заварить в 1 ст. кипятка и оставить до полного остывания. Затем настой следует процедить и принимать небольшими порциями в течение дня. Курс лечения составляет 3 недели. После приема настоя следует сделать неделю перерыва. Принимать его нужно до полного выздоровления.
- Отвар из корней ежевики является наиболее эффективным в лечении диффузного липоматоза. Рекомендуется принимать данный отвар по 1-2 ст.л. 4 раза в день.
Третья стадия липоматоза – особенности
В период терапевтических манипуляций и после пациенту требуется строго соблюдать диету. После удаления поджелудочной железы диетический рацион устанавливается на всю оставшуюся жизнь. Питание подбирается индивидуально для каждого пациента – зависит от степени поражения организма и общего самочувствия больного.
Рацион питания должен состоять из следующих продуктов:
- из мяса разрешается курицу, индейку, кролика и молодую баранину или телятину;
- фрукты и овощи, приготовленные на пару или в варёном виде;
- хлеб употреблять вчерашний и слегка подсушенный;
- кисломолочные продукты должны быть низкой жирности;
- каши готовят на воде;
- яйца разрешается употреблять только в варёном виде;
- растительное масло рекомендуется добавлять в каждое блюдо.
Все продукты готовятся на пару или варятся, можно запекать в духовке или на гриле. Потребление пищи нужно разбить до 6 приёмов в день. За раз можно кушать до 300 г пищи.
При 3 стадии вес жировой ткани составляет 60% от общей массы органа. Состояние пациента значительно ухудшается, происходят нарушения во всем организме. Немаловажную роль играет распределение жировых тканей – сосредоточены они в одном месте или же распределены по всему органу. После проведения обследования есть вероятность, что специалист диагностирует наличие опухоли.
При липоматозе поджелудочная железа в значительной степени ослаблена, поэтому диета поможет не только снизить вес, но и уменьшить диффузные изменения железы.
Если питаться по диете такого типа, необходимо:
- дробное питание – 5-6 приемов пищи в сутки;
- исключение алкоголя и сигарет;
- отказ от жареных, мучных, сладких продуктов в пользу фруктов, овощей и мяса, приготовленных на пару;
- полное исключение продуктов, в состав которых входят добавки Е1442 и Е1422;
- прием трав (мята, ромашка, березовые почки) и ягод клюквы;
- отдавать приоритет чистой воде (газированная и минеральная вода под запретом), ограничиваясь приемом чая, кофе, сока и лимонада;
- тщательно пережевывать пищу, совершая не менее 40 жевательных движений за один цикл;
- рассчитать суточную норму калорий, исходя из реального веса, роста, телосложения, и следовать ей.
При появлении первых симптомов липоматоза поджелудочной железы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы он поставил диагноз и назначил курс лечения. Липоматоз по диффузному типу можно вылечить на начальных стадиях заболевании, избежав хирургических изменений.
Что такое стол 5 и его меню
Как уже говорилось, существует специальная диета под названием «стол 5». Данный пищевой режим был специально составленный для людей, страдающих болезнями желудка, поджелудочной, печени и желчных протоков.
Диета №5 предполагает исключение жирных сортов мяса и рыбы (кролик, индейка, говядина, хек, треска, судак). Лучше принимать в вареном или печеном виде. Молочные и кисломолочные продукты необходимо употреблять в небольшом количестве. Лучше использовать такие продукты в качестве запеканок или суфле.
Яйца следует есть только в вареном виде. Желательно ограничиваться одним в сутки. Нежелательно употреблять свежий хлеб. Во время выпекания, в тесто не стоит добавлять масло. Любую выпечку нужно есть не чаще, чем раз в неделю.
В рационе питания стола №5 должны присутствовать:
- ягоды и фрукты (не кислые);
- икра черная;
- макаронные изделия;
- пудинги;
- сухарики (домашнего приготовления);
- галетное печенье;
- варенье из сладких фруктов (в небольшом количестве);
- соки, отвары;
- соус из ягод, молочных продуктов и фруктов;
- масло (растительного и животного происхождения) в качестве заправок.
Главное задание диеты – обогащение организма необходимым количеством микроэлементов, а также избавление от жиров. Таким образом, используя подобный рацион, человек не только облегчает работу органу пищеварения, но и получает возможность избавиться от лишнего веса.
К какому врачу обратиться
В зависимости от стадии заболевания можно обратиться к следующим врачам:
- Врач-терапевт. Данный специалист может выявить болезнь на ранней стадии благодаря общим анализам, а также после проведения УЗИ. Он пропишет курс лечения и препараты, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению. Если же обнаружится более поздняя стадия заболевания, то терапевт отправит на дальнейшее обследование к более узкому специалисту.
- Гастроэнтеролог. Основной специалист при проблемах с поджелудочной железой. Он может проанализировать, какая именно часть железы повреждена благодаря МРТ и ультразвуковому исследованию.
- Эндокринолог. К нему необходимо обращаться при проблемах с усвоением организмом сахара и углеводов.
- Врач-хирург. При 3 стадии заболевания необходима срочная госпитализация с последующим лечением в стационарных условиях. Высока вероятность оперативного вмешательства для удаления образовавшихся жировых скоплений.
Прогноз заболевания
Прогноз продолжительности жизни зависит от степени поражения организма и выполнения рекомендаций врача. Соблюдение диеты и отказ от алкоголя с курением повышают шансы на выздоровление и восстановление деятельности органа. При выполнении простых правил здоровые ткани продолжат продуцировать необходимые гормоны с ферментами для переваривания пищи и обмена веществ.
Отказ от рекомендаций врача может вызвать тяжёлое поражение тканей желудка, печени и кишечника. Возможна повторная интоксикация организма с серьёзными последствиями.
Патология поджелудочной железы относится к неизлечимым, развивающимся медленно. Полностью излечить больного не получится, но можно блокировать дальнейшее разрастание атипичных клеток и нормализовать работу органа. Для этого требуется принимать назначенные препараты и правильно питаться.
Источник
Источник
Источник
Прогноз и профилактика
Прогноз при фиброзе поджелудочной железы зависит от нескольких факторов:
- масштабности распространенности болезни;
- объемов функционирования пораженного органа;
- образа жизни пациента.
Если больной будет вести здоровый образ жизни и строго следовать всем предписаниям врача, то у него есть все шансы прожить долгую и счастливую жизнь. Однако для этого придется раз и навсегда отказаться от алкоголя и курения, а также правильно и регулярно принимать ферментные препараты.
Что касается профилактики фиброза поджелудочной железы, то она заключается в отказе от вредных привычек и своевременном лечении патологий, которые могут спровоцировать развитие этого недуга. Лица, у которых был диагностирован фиброз, в обязательном порядке должны подлежать диспансеризации. Им необходимо несколько раз в год проходить профилактические обследования, включающие в себя лабораторные исследования кала, мочи и крови, а также УЗИ и КТ. По результатам обследований врач может периодически корректировать лечение.
Помните, что фиброз поджелудочной железы является весьма опасным заболеванием. И его намного легче предотвратить, чем лечить. Поэтому внимательно следите за своим питанием и ведите здоровый образ жизни. Ну а если так случилось, что этот недуг все-таки возник у вас, строго следуйте рекомендациям врача. Это позволит вам избежать дальнейшего прогрессирования болезни и возникновения на ее фоне серьезных осложнений.
Хирургический метод
Хирургическое вмешательство при лечении липоматоза – сложный процесс, поскольку есть опасность повреждения здоровых участков. Прибегать к нему следует только в случае появления жалоб у больного на нарушения в работе поджелудочной железы.
Нефункционирующие участки железы, замещенные жировой тканью удаляются, что приводит к положительной динамике. Но если есть возможность лечения другими методами, т.е. без хирургического вмешательства, то стоит приложить все силы, чтобы избежать операции.
Питание при липоматозе
Множество продуктов по своей структуре и типу помогают поджелудочной железе функционировать в полной мере, предотвращая развитие диффузных изменений.
Наиболее полезными продуктами при липоматозе являются:
- Морская капуста – очищает желудочно-кишечный тракт и улучшает пищеварение. Она насыщена множеством полезных микроэлементов: йодом, кальцием, железом, калием.
- Яблоко – способствует выведению токсинов из организма.
- Киви содержит витамин C, фосфор, калий, магний и вещества, принимающие участие в инсулиновом обмене.
- Апельсин, лимон, лайм, гранат – источники калия, кальция, а также витаминов A, B, C.
- Грецкие орехи улучшают пищеварение.
- Из круп – пшено, гречка и овсянка. В состав входит витамин B и необходимые микроэлементы.
- Макароны – только из твердых сортов пшеницы.
- Мясные продукты (курица, говядина, телятина), рыба (судак, окунь), морепродукты (кальмар).
- Кисломолочные продукты: ряженка, кефир, йогурт.
Но существуют не только продукты, которые способствуют работе поджелудочной железы, но и те, которые неблагоприятно на нее влияют. При лимпатозе их употребление нужно максимально ограничить.
К этим продуктам относятся:
- Сахар (в том числе газированные напитки и соки, насыщенные им) и выпечка. Эти продукты при чрезмерном употреблении способствуют развитию сахарного диабета.
- Алкоголь, в частности пиво – провоцирует сужение кровеносных сосудов.
- Поваренная соль приводит к застоям жидкости в организме, повышая артериальное давление.
- Копченые сосиски и колбасы – ухудшают работу желудочно-кишечного тракта.
- Майонез, уксус, маринад и различные соусы – негативно сказываются на пищеварительной системе.
При составлении диеты необходимо руководствоваться указанным списком продуктов, включая их в свой рацион и грамотно распределяя калории. Существует множество вариаций диет, которым можно следовать.
Пример меню:
- Завтрак. Любая каша, в которую можно добавить фрукты.
- Перекус. Он должен быть легким, например, сухари или салат из моркови.
- Обед. Первое – суп без обжарки; второе – тушеные овощи; десерт – грецкие орехи.
- Ужин. Макароны из твердых сортов пшеницы с курицей или рыбой. Альтернативой может служить яичный омлет.
- Из напитков: морс, чай без сахара, обычная отфильтрованная вода комнатной температуры.
Какой комплекс витаминов необходим при заболевании
Несмотря на всю полноценность диеты, она все же ограничивает организм в некоторых необходимых элементах. Чтобы восполнить дефицит, рекомендуется принимать комплекс поливитаминов. Жирные кислоты можно восполнить включив в рацион касторовое масло или рыбий жир. Данные продукты помогают восстановить естественные обменные процессы в организме.
Соблюдение рациона правильного питания поможет не только замедлить необратимые процессы замещения клеток поджелудочной железы, но и позитивно скажется на состояние всего организма.