О каких болезнях говорит жжение в грудине посередине?

Жжение в груди – это симптом, который может значительно снизить качество жизни больного. Обычно жжение в груди пациенты описывают как чувство жжения за грудиной, в левой или правой половине грудной клетки, как будто «печет» за грудиной, ощущение «жара» в грудной клетке. Жжение в груди может возникать и пропадать спонтанно, может провоцироваться физической нагрузкой, изменением положения тела, приемом пищи, эмоциональным перенапряжением. Определение провоцирующего фактора имеет очень большое значение в дифференциальной диагностике, так как подобные ощущения могут возникать при различной патологии. В клинической практике определение причины жжения в груди является одной из ответственных задач, так как под этим симптомом могут маскироваться жизнеугрожающие состояния.

Что такое жжение?

В области грудной клетки расположено множество жизненно важных органов. В случае если у больного наблюдается ощущение жжения, сразу определить причину невозможно.

Это может быть заболевание ЖКТ, сердечно-сосудистые и связанные с повреждением легких. Ощущение далеко не из приятных. Люди, которые перенесли эту боль, характеризуют ее как сдавливание обручем, невозможностью дышать, возникновение ощущения тяжести, боли и горячего скручивания.

Характер болезненного ощущения зависит от того, что именно беспокоит заболевшего и в какой части груди наблюдаются боли.

О ломоте в грудной клетке читайте здесь.

Жжение в горле и грудной клетке при сухом кашле, простуде: причины, лечение

В случае если у вас развивается фарингит или тонзиллит, то помимо антибиотиков вам могут понадобиться еще и противокашлевые средства. Да, и не пытайтесь избавляться от трахеита и фарингита исключительно при помощи антибиотиков. Как показывает практика, после их приема больным все рано приходится принимать микстуры, которые способствуют отхождению мокроты. Ввиду этого, будет лучше если вы не будете тянуть время, а сразу начнете адекватное лечение.

Жжение в груди

Для того чтобы дольше оставаться здоровым человеком, следует внимательно относится к себе и реагировать на все сигналы, которые подает организм (просто так он этого не делает).

Выявить причины недуга может помочь квалифицированный врач. Не следует откладывать на потом поход к доктору, ведь чем раньше выявится причина, тем быстрее можно приступить к ее лечению.

К примеру, обжигающая боль до кашля или во время его, может говорить о различных заболеваниях легочной системы, самые страшные из них онкологические болезни.

Как проходит диагностика?

Для того, чтобы диагностировать симптом, врачу достаточно провести опрос и услышать жалобы больного. Диагностировать заболевание, вследствие которого он возникает, можно проведя комплексные исследования. Прежде всего проводятся осмотр пациента и сбор анамнеза, после чего назначают лабораторные исследования крови и урины, развёрнутый анализ крови, определение гормонального фона. Помимо этого, назначают аппаратные исследования, подбор которых осуществляют исходя из предварительных исследований. Это может быть:

• Рентгенография грудины;
• УЗ-сканирование внутренних органов грудной полости;
• Электрокардиография;
• Гастроэнтерологические исследования.

Причины жжения в груди справа

Заболевание ЖКТ, печени, желчевыводящих путей

Неприятные ощущения в области груди с правой стороны могут проявляться при заболеваниях ЖКТ. Первое, отчего возникает жжение – это повышенная кислотность. Чувства, что все пылает в груди, возникают при раздражении слизистой желудка. Это возникает при приеме пищи, раздражающего характера (острая, жгучая и печеная еда, газированные напитки).

О том, что может болеть в правом подреберье читайте здесь.

Подтверждением заболевания является и то, что боли появляются сразу, как человек примет пищу.

Не только изжога вызывает чувство горения, причинами могут быть и иные недуги:

• Эзофагит;
• Колит;
• Панкреатит;
• Гастрит;
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

При заболевании эзофагитом чувство жжения возникает по утрам, как правило, натощак. В этот момент слизистая сильно раздражена. Чувство боли проходит после того, как человек примет пищу, стенки пищевода покроются пищевыми маслами.

Панкреатит отличается тем, что возникает горящее чувство в районе груди. Симптомы появляются в момент сокращения желудка или при воспалении 12 – перстной кишки.

Воспаление стенок кишечника (колит) возникает при его сжатии, что значительно мешает проходу пищи. В этом случае создается возврат частиц пищи обратно в желудочную часть.

Гастрит и язва характерны образованием жара при увеличении секреции сока желудка.

Горение в груди при наличии заболеваний ЖКТ возникает нечасто (кроме изжоги), чем дает возможность отличить эти заболевания от других.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия возникает по некоторым причинам:

• Переохлаждение организма:
• Частые стрессовые состояния;
• Заболевания, связанные с нервной систеой.

При невралгии наблюдаются жгучие боли с правой, левой стороны или по центру нервного ствола. Это заболевание приносит человеку максимальный дискомфорт. При движении возникают резкие или колющие боли, доставляющие массу неудобств человеку.

Отличить межреберную невралгию достаточно легко: необходимо глубоко вдохнуть воздух и при этом сразу возникнут боли в груди, между ребер или под лопаткой.

В случае если болевые ощущения возникли вследствие невралгии, следует выполнить ряд мероприятий, снимающих эти болевые ощущения:

• Смазать больной участок обезболивающей мазью;
• Принять таблетку средства, снимающего боль;
• Укутать грудную клетку теплой и мягкой тканью;
• Удобно лечь в постель и обеспечить спокойное состояние;
• Ни в коем случае нельзя делать физические упражнения для снятия боли.

Не нужно забывать о том, что у полностью здорового человека чувства жжения не возникает. Необходимо помнить о том, что организм подает сигналы, которые игнорировать нельзя. Своевременное выявление заболевания поможет избежать серьезных осложнений. Всегда следует помнить о том, что заболевание легче предупредить, чем потом интенсивно его лечить.

Пневмония

Воспаление легкого с правой стороны с повреждение оболочки (плевры) характеризуется пекущим болевым ощущением в области груди.

Нужно быть очень внимательным: при появлении этого заболевания, еще до возникновения болевых ощущений, будут появляться симптомы как тошнота, отсутствие аппетита, чрезмерная усталость, боль в суставах и костях.

Сопровождается это повышенной температурой тела, кашлем с выделением мокроты (бывают случаи, что и с кровью), сухим кашлем. Характерным признаком перед появлением жжения – становится очень тяжело дышать.

Сколиоз

Сколиоз — это деформация позвоночного грудного отдела. При его развитии он имеет С–образный вид, искривленная сторона направлена в правую сторону и при защемлении нерва между ребер возникает боль в правом районе груди.

Кроме этого, наблюдаются такие характерные симптомы:

• Боль размещена в конкретной точке и больной отчетливо может указать место, где его беспокоят боли;
• При дыхании и кашле боль ощущается намного сильнее;
• Сильная слабость в организме.

Психологические факторы

Признаками психических заболеваний может быть отсутствие симптомов простудных болезней: отсутствие кашля и повышенной температуры, дискомфортом, связанным с приемом пищи.

Больной психическими заболеваниями ощущает затруднение дыхания. Если провести анализ количества вдохов и выдохов, то они будут в пределах нормы. Следовательно, заболеваниями дыхательных путей он не болен;

При обследовании на наличие заболеваний легких (рентгеновские снимки) признаков болезни не обнаружится. Заболевания нервной системы можно наблюдать у человека, который перенес сильное нервное потрясение. На обследования к психиатру больных направляют уже после того, как были исключены признаки заболеваний дыхательной системы.

Попутно со жжением грудной клетки, у больного наблюдается потеря аппетита, появляется апатия, больной становится невнимательным. В случае психических расстройств, больному не помогут диеты, отказы от приема лекарственных препаратов. Все сводится к психическому восприятию.

Межреберный миозит

Создавать ощущение боли и жжения могут перенесенные переломы и ушибы ребер, частые и интенсивные физические нагрузки. Кроме перечисленных причин, боль может вызывать и воспаление межреберной мышцы. Что такое миозит?– читайте здесь. Боль в этом случае имеет конкретную локализацию. Человек с точностью может указать то место, которое его беспокоит. О лечении шейного миозита читайте здесь.

Если больной находится в состоянии покоя, то и боль его не беспокоит, появляется она при некотором движении, а сопровождает кашель или глубокий вдох.

Подробнее об ушибе грудной клетки читайте здесь.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы исключить развитие этого неприятного симптома, нужно предпринимать ряд мер:

• Своевременно и правильно лечить воспалительные процессы;
• Правильно питаться, минимизировать потребление солёной, острой, чрезмерно жирной пищи;
• Вести активный образ жизни;
• Избегать стрессовых ситуаций;
• Соблюдать режим дня, отвести достаточное количество времени на сон;
• Регулярно проходить профилактические осмотры.

Не забывайте: жжение в грудине может быть признаком серьёзных заболеваний. Его возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью!

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 9.00—18.00
• Воскресенье: 9.00—17.00

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Жжение в груди посередине и слева

Причины жжения

Причин возникновения боли и чувства жжения в грудной клетке достаточно много:

• Чувства дискомфорта в центре грудной клетки может быть связано напрямую с заболеваниями сердца. Также это может возникнуть в начальной стадии развития заболеваний бронхов, сосудах, плевре, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Бывают такие моменты, что жжение появляется при развитии простудных болезней, начальной стадии миокардита. Конкретную причину заболеваний может выявить опытный врач. При этом необходимо сдать комплексные анализы.
• Сильные переживания или перенесенные стрессы тоже являются причиной появления болей. В этом случае необходимо пройти комплексное обследование у психиатра. В критических случаях может понадобиться помощь невропатолога.
• Возникновение боли во время частого дыхания, резких поворотах или изгибах тела говорит о том, что необходимо пройти обследование на присутствие таких заболеваний, как сколиоз, миозит или невралгия.
• Встречаются случаи, когда болевой синдром возникает при развитии заболеваний ЖКТ. В начале боли возникают после приема пищи, особенно острой, жирной, твердой, причем употребляемая в огромных количествах.

В любом случае при частых проявлениях симптомах жжения и боли, если неизвестна причина возникновения, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Если же больному неизвестно, что является причиной болевых ощущений, следует посетить врача – терапевта, который выдаст направления к нужным врачам.

Если болит позвоночник посередине спины – читайте здесь.

Если наблюдается кашель

Довольно часто жжение в груди наблюдается при воспалении легких. В данном случае, кашель является естественным рефлексом, который помогает очищать дыхательные пути от мокрот и слизи.

Кроме этого, боли могут возникать при астме, бронхите и иных заболеваниях.

Причиной жжения может быть вдыхание грязного воздуха и у курящих людей.

Если у больного возникает чувство боли в момент кашля, то необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.

Развитие воспалительных процессов в легких и при этом характерное жжение в районе грудной клетки, может говорить о развитии онкологических заболеваний.

После переутомления и нагрузки

После переутомления может начать развиваться вегето-сосудистая дистония. В этом случае наблюдаются боли в области сердца, неинтенсивные по характеру, связи с физической нагрузкой не имеют, положение тела значения не имеет. Кроме боли и жжения, человека может бросать в пот, он может бледнеть или краснеть.

При физической нагрузке

Боль во время физической нагрузки может говорить о заболеваниях сердца. Жжение может возникать как в левой стороне, так и за грудиной. Сюда относится ишемическая болезнь, стенокардия и инфаркт миокарда.

При этом боли могут возникать в случаях:

• Подъем по крутой лестнице;
• Ходьба против холодного и сильного ветра;
• Выполнение на холоде даже самой маленькой работы.

Стенокардия

Это заболевание характеризуется болью в конкретном месте в области сердца. Чувство боли отдает в сторону левой лопатки, левой челюсти, также может проходить по левой руке с внутренней стороны, включительно до мизинца. Боль характеризуется сжатием, сдавливанием, давлением.

Провокацией боли, может быть, физическая нагрузка, нервный срыв или прием большого количества пищи.

Если после отдыха ощущения не проходят, то рекомендуется принять таблетку нитроглицерина, положив ее под язык.

Инфаркт миокарда

Это заболевание, которое проявляется очень резко. Обычно ему предшествуют приступы стенокардии. Характерной особенностью инфаркта является резкая боль в районе сердца, которая возникает даже при минимальной нагрузке и после отдыха не проходит. Боль не снимается даже после приема нитроглицерина.

Ощущается в левой стороне тела: отдает в руку, челюсть, лопатку. При этом человек покрывается холодным потом, у него учащается сердцебиение, кружится голова и начинается одышка.

Миокардит

Вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (грипп, ангина, скарлатина и др.) возникает воспаление сердечной мышцы – миокардит. Характеризуется болями за грудиной, в области сердца, одышкой, отеками голени. Перечисленные симптомы могут прогрессировать или понемногу стихать.

Лечение болей в грудной клетке

В качестве причин симптома мы описали множество заболеваний, каждое из которых лечится по-своему. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, нужно установить диагноз. В этом помогут врачи: терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог, хирург, онколог или психиатр. Наши же советы таковы:

• Когда боль – в левой стороне или середине грудной клетки, остановитесь и отдохните. Если это помогло, дойдите до аптеки и купите «Нитроглицерин» — он понадобится для подобных ситуаций. Сделайте ЭКГ и обязательно сходите на прием к терапевту или кардиологу.
• Если остро вместе с болью стало тяжело дышать, вызывайте «Скорую».
• Когда боль возникла слева или посредине, она сильная, откройте окно, примите полусидячее положение, примите «Нитроглицерин». Если его нет или он не помог, вызывайте «Скорую», а пока выпейте (разжуйте) 1-2 таблетки «Аспирина» («Аспекарда», «Аспетера», «Кардиомагнила») в общей дозе до 300 мг.
• Если боль – скорее в молочной железе, связана с менструациями или выделениями из сосков (даже у мужчин), нужно посетить маммолога. Такие специалисты или ведут частный прием, или работают в местных Онкодиспансерах.
• Когда болевой синдром связан с кашлем, нужна рентгенография легких или их компьютерная томография, после чего посещается сначала терапевт, который порекомендует, куда идти дальше – к пульмонологу, онкологу, гастроэнтерологу или хирургу.
• Если вы стали хуже переносить физическую нагрузку после инфекционного заболевания, в срочном порядке обращайтесь к кардиологу. Можете в тот же день, до врача, сделать ЭКГ и пройти УЗИ сердца.
• Интенсивная, распирающая боль при том, что при физической нагрузке до этого вас ничего не беспокоило – повод вызвать «Скорую помощь» и сказать о подозрении на аневризму грудного отдела аорты.

В любом случае, не принимайте никаких обезболивающих до того, как придете на прием к врачу – так ему будет сложнее вам помочь. Ешьте больше свежих овощей и меньше мяса, ходите каждый день не менее 2 км хотя бы медленным шагом и будьте здоровы!

Автор:

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

Жжение и боль при потреблении еды

Локализация и причины

Желудочно-кишечных заболеваний достаточно много. К ним относятся гастрит, язва, колики, онкология пищевода. Каждое из них имеет свои характерные признаки. Повреждение пищевода вызывает боль после приема пищи, которая возникает посередине грудной клетки при глотании еды.

Воспаление желудка вызывает боль немного ниже грудной клетки. Заболевание двенадцатиперстной кишки характеризуют болевые ощущения на голодный желудок. Панкреатит и колика дают о себе знать по истечении 1 часа после приема пищи. Боль локализуется немного ниже реберной дуги.

Норма и патология

При правильном питании, у здорового человека ощущение жжения в груди возникать не должно, и его появление должно насторожить пациента.

Механизмы развития подобных ощущений многообразны и зависят от причины, так например, при ишемической болезни сердца возникает дисбаланс между потребностью сердца в кислороде и возможностью сосудов обеспечить эти потребности.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта – это заброс содержимого желудка в пищевод и раздражение слизистой оболочки.

Существуют неврологические причины, когда возникает ощущение жжения в грудной клетки при поражении нерва или корешка. Подобные ощущения могут возникать при психических расстройствах, неврозах, неврозоподобных состояниях на фоне психотравмирующей ситуации.

Заболевания респираторного тракта также могут вызывать ощущение жжения в грудной клетке, когда речь идет о поражении слизистой оболочки бронхов, трахеи. При пневмонии, плевритах происходит раздражении болевых рецепторов плевры.

При патологии крупных сосудов (грудного отдела аорты) также могут возникать подобные ощущения. Хочется остановиться подробнее на заболеваниях, которые могут вызывать ощущение жжения в груди и их отличиях.

Боль за грудиной или в левой части туловища, которая не имеет явных причин

Чаще всего, жжение и боли в области груди беспокоят людей старшего поколения и подростков. Без причины эти симптомы появляться не могут. Всегда присутствует причина появления дискомфорта.

К примеру, принятие жирной, соленой и острой пищи может вызывать изжогу или отрыжку. Это притом что при обследовании наличия язвы или гастрита обнаружено не было. Значит, следует быть особенно внимательным при принятии пищи и исключить из своего рациона такие продукты.

Следующей причиной может быть курение. Даже если рентгеновское обследование показало, что нарушений нет, это пагубная привычка может привести к этим дискомфортным ощущениям. Если человек в легкой степени простынет, то жжение в груди ему обеспечено. Виной тому будет увлечение табаком.

Нервное напряжение, возникновение опухолей приведет к болевым ощущениям. Переедание, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки приведут к дискомфортному ощущению.

Стоит заметить, что в некоторых случаях боль пройдет сама, необходимо только исключить причины возникновения. Если провести обширное обследование, то можно выявить небольшие нарушения со стороны ЖКТ или сердечных заболеваний.

Действия, о которых должен знать каждый

Жжение в груди после кашля или как самостоятельный симптом нельзя игнорировать. Если человек жалуется на дискомфорт и сильную боль, необходимо действовать быстро и правильно:

• нельзя трогать больного, если во время спазма бронхов человек потерял сознание. Не исключено, что произошел болевой шок, необходимо немедленно вызвать скорую помощь;
• если приступ затрагивает челюсть или руку, конечности немеют, то нужно срочно обращаться в больницу;
• нельзя терпеть боль в грудной клетке более пятнадцати минут. Потеря времени во время инфаркта чревато смертельным исходом;
• рвота и головокружение вместе с болью в середине грудной клетки, указывают на то, что нужно звонить в поликлинику, человеку необходима госпитализация.

Если печет в грудной клетке сразу приема пищи, то необходимо занять горизонтальное положение. Слабый содовый раствор позволит нейтрализовать повышенную кислотность, которая проявляется изжогой.

Жжение в грудной клетке – это симптом, указывающий на ряд различных недугов в организме. Если игнорировать эти ощущения, то могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. По статистике в каждом десятом случае во время жжения груди наступает смерть.

В качестве профилактики следует делать ежедневную зарядку, не употреблять алкоголь и не злоупотреблять курением. Вредная еда должна появляться как можно реже на столе, особенно когда в семье имеются дети. Проще предупреждать серьезные недуги, чем потом проводить длительную восстановительную терапию.

Лечение жжения и боли в груди

В случаях появления боли и жжения довольно часто, можно облегчить этот дискомфорт в домашних условиях:

• Если жжение начинается после приема пищи, то исключить из рациона жаренные и жирные продукты, при этом принимать таблетки от желудка (омез, ранитидин, фамотидин и др.). Это поможет снять боль и защитить слизистую желудка от вредных воздействий.
• При возникновении неприятных ощущений, следует прекратить физические нагрузки, прилечь, обеспечив себе удобное положение. Необходимо ослабить стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха и принять успокаивающие препараты.
• При простудных заболеваниях помогут антибиотики. Только необходимо помнить, что правильно их назначить может только врач.

При других проявлениях жжения, следует принять обезболивающие средства. В любом случае необходимо помнить, что самолечением увлекаться нельзя, нужно как можно быстрее посетить лечащего врача для уточнения диагноза.

Если жжение и болезненность связано с дыханием

Большую часть грудной клетки занимают парные органы – это легкие. Поэтому возникновение жжения может быть обусловлено воспалением легких или развитием в них патологических процессов. Боль, как правило, усиливается при дыхании, кашле или физической активности.

Детальнее о воспалении оболочек, что приводят к жжению в груди

Название оболочки	Краткое описание
Плеврит	Патология, что образуется на фоне других недугов, к примеру, при туберкулезе. Больной жалуется на боль колющего характера, что исчезает в лежачем положении
Перикардит	Данная патология поражает наружную сердечную оболочку. В таком случае патологический процесс может быть: сухим (то есть выделение какой-либо жидкости отсутствует); экссудативным (происходит выпотевание жидкости). Сухая форма перикардита характеризуется болевым синдром в области сердца и кашлем. Но, если же выделяется экссудат, то он может оказывать давление на сердце, что и вызывает жжение

Перикардита сердца

Обратите внимание! Жжение может возникать на фоне заболеваний дыхательных путей и сердечных патологий. Важна своевременная диагностика.

Кто лечит патологию

Жжение в грудине посередине (причины могут быть различными) проявляется при патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной или пищеварительной систем. При наличии данного симптома нужно срочно обратиться к участковому терапевту, который на основе истории болезни и результатов анализов направит пациента к более узкому специалисту.

С проблемой жгучей боли в груди часто сталкиваются гастроэнтерологи, фтизиатры, кардиологи и другие.

Боль может быть сосредоточена с правой и с левой сторон, сверху или снизу, а также по центру грудной клетки.

Специалист должен уметь установить характер, интенсивность и продолжительность болевого синдрома для определения возможного заболевания. Для этого врач собирает анамнез жизни и предыдущих заболеваний, уточняет условия и место проживания и работы, наличие наследственных патологий и вредных привычек.

Заболевания

При ощущении боли в левом предсердии, первым делом человек задумывается о болезни сердца. Так как сердце – центр всего организма, без которого работа других органов невозможна. Молочные железы подвергаются действию различных гормонов. Риск заболевания очень высок. Чем старше становится женщина, тем больше становится риск. Именно поэтому необходимо уделять должное внимание данной железе.

Одним из тревожных признаков заболевания может быть жжение и боль в определенной зоне по всей клетке. Часто пациенты обращаются с болями в левом предсердии, и это, как правило, связано с болезнями сердца, пищеварительной системы, грыжами и т.д. Однако если вы обнаружили уплотнения лишь с одной стороны, стоит немедленно обратиться к маммологу.

Врачи настоятельно рекомендуют регулярно проходить маммографию женщинам, начиная с 30 лет. Большая возможность заболевания желез грозит будущим мамочкам, которые отказываются от кормления малыша материнским молоком. В результате отказа от естественного вскармливания у женщины может появиться мастит. Гнойные образования вызывают жжение и болевые ощущения в молочной железе. Для ослабленного организма женщины нежелательно употребление алкоголя. Важно отметить, что употребление алкогольных напитков также пагубно сказывается на состоянии желез.

С правой стороны

Жгучая боль с правой стороны грудной клетки может сигнализировать:

• о наличии воспалительных процессов в желудке;
• о нарушениях работы печени и желчного пузыря;
• о травмах ОДА с правой стороны;
• о межреберной невралгии справа;
• о скором начале критических дней;
• об изжоге;

Боль с правой стороны говорит специалисту о нарушении органов ЖКТ, ОДА и с функциональными особенностями женского организма.

Тяжесть при дыхании

Затруднение дыхания и жгучая боль характерны для:

• приступов стенокардии;
• туберкулеза;
• крупозной пневмонии;
• приступов бронхиальной астмы;
• приступов гастрита;
• плеврита;
• ИБС.

Затруднение процесса дыхания вместе с болью характерны в период возникновения рецидивов различных заболеваний и требуют купирования медикаментозными препаратами.

Дискомфорт с левой стороны

Жгучая боль с левой стороны может возникать:

• В момент приступа стенокардии: появляется нестерпимое жжение, чувство стеснения за грудиной, боль заканчивается через 10-15 мин. после начала.
• При миокардите: данная патология возникает при наличии вирусов, на основе нарушений работы иммунной системы и при аллергиях, а также при нарушении работы сердца. Жжение и боль сигнализируют о начале заболевания.
• При ревматизме: боль свидетельствует о начале развития воспалительных процессов в сердечной мышце.
• При переломе ребер с левой стороны: в этом случае боль объясняется механикой движений тела.
• При перикардите: боль возникает из-за поражения наружной оболочки сердца.
• При пороках сердца: боль имеет жгучий, щемящий, колющий характер, сопровождается отеками ног, резкими перепадами АД.

Жжение слева чаще всего обусловлено заболеваниями ССС или травмами ОДА.

Факторы, предшествующие жжению

Причинами сильного жжения в грудине посередине могут являться сбои в одной из систем организма:

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

1. инфаркт миокарда: данная патология характеризуется резкой болью посередине грудины, сопровождается отечностью, слабостью и повышением ЧСС;

Как правило, жжение в груди по середине имеет сердечную природу в 80 из 100 случаях

2. Патологии пищеварительной системы:

• диафрагмальная грыжа;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• язва желудка;
• холецистит;

3. Патологии дыхательной системы:

• пневмония;
• плеврит;
• трахеобронхит;

4. Заболевания опорно-двигательного аппарата:

• остеохондроз;
• межреберная невралгия;
• нейроциркуляторная дистония (вызывает сбои всех систем организма);

5. Психосоматические заболевания:

• проявляются вместе с патологиями сердечно-сосудистой системы;
• симптомы исчезают после лечения у психотерапевта;

Для определения точной причины боли нужно обратиться к врачу.

Сопровождающееся отрыжкой

Жжение в грудине посередине (причины зависят от состава пищи и состояния ЖКТ) может проявляться в момент патологической отрыжки.

Заболевания, которые могут сопровождаться отрыжкой и болью:

• Желудочно-пищевой рефлюкс: пищевой комок движется по ЖКТ в обратном направлении, из желудка он возвращается назад в пищевод. Боль начинается в результате недостаточности пищеводного сфинктера и сопровождается кашлем, осиплостью, поражениями зубной эмали.
• Ахалазия кардии: болевой синдром при отрыжке сопровождается нарушение глотательного рефлекса.
• Грыжа пищевода в области диафрагмы: данное заболевание можно выявить только при рентгенологическом исследовании.

Жгучая боль при отрыжке обусловлена заболеваниями пищеварительной системы и некоторых патологий дыхательной системы.

Лечение

Жжение в грудине посередине (причины определяет специалист) доставляет пациенту дискомфорт и требует немедленного вмешательства врача.

Для назначения правильного лечения нужно:

• определить систему, в которой произошли нарушения;
• найти пораженный орган;
• разобраться в причинах и механизме возникновения патологического процесса;
• назначить медикаментозные препараты или (при необходимости) хирургический метод лечения.

Препараты назначаются в зависимости от характера пораженной системы:

1. При травмах ОДА:

• врач назначает таблетки и мази с обезболивающим эффектом, для купирования приступов можно применять инъекции;
• примеры препаратов: Ибупрофен, Индометацин.
• Ибупрофен: препарат с противовоспалительным действием, назначается в суспензиях по 100 мл. Принимать по 20 мл 2 раза в день после еды. Противопоказан при заболеваниях органов пищеварительной системы.
• Индометацин: жаропонижающее средство, назначается в таблетках. Принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день. Препарат противопоказан при заболеваниях органов пищеварительной системы.

2. При нарушениях ССС и дыхательной системы:

• врач назначает анальгетики, нестероидные препараты для купирования приступов, примеры препаратов: Аспирин, Кетопрофен;
• Аспирин: мощный анальгетик, назначается в шипучих таблетках. Принимать по 2 таблетки внутрь после еды до 3-х раз в день. Противопоказан при заболеваниях органов пищеварительной системы.
• Кетопрофен: средство с противовоспалительным и обезболивающим действием, назначается в виде раствора по 50 мг. Принимать по 100 мг внутримышечно 2 раза в день.

При болях органов ЖКТ пациентам лучше не принимать спазмолитики самостоятельно, так как это может затруднить поиск локализации боли.

Перед применением любого препарата нужно проконсультироваться с врачом.

Существует множество причин появления жжения в области грудины посередине. При наличии данного симптома следует немедленно обратиться к врачу широкого профиля. Терапевт, основываясь на истории болезни и на результатах исследований, направит пациента к более узкому специалисту для дальнейшей диагностики и лечения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Методы диагностики

Одним из методов обследования является рентгенография грудной клетки

Особенности клинической симптоматики дают возможность заподозрить характер и локализацию патологического процесса. Для достоверной постановки диагноза врач назначает дополнительное объективное обследование, включающее следующие методики:

• Рентгенография органов грудной клетки, позвоночного столба, позволяющая выявить грубые изменения в тканях.
• Компьютерная, магнитно-резонансная томография – современные методики послойного сканирования тканей, обладающие высокой разрешающей способностью. Обследование нужно делать для того, чтобы выявить небольшие изменения.
• УЗИ сердца (эхокардиоскопия) – визуализация проводится при помощи ультразвуковой волны, исследование направлено на выявление структурных изменений.
• УЗИ органов брюшной полости, включая печень и желчевыводящие пути.
• ЭКГ или элеткрокардиография – функциональное исследование сердца с определением электрической активности и возможностью диагностики большого количества заболеваний. Для контроля лечения исследование повторяют 2-3 раза.

• Процедура фиброгастродуоденоскопии

  – введение оптической трубки с освещением в полость верхних отделов желудочно-кишечного тракта с последующей непосредственной визуальной оценкой состояния слизистой оболочки. Исследование дает возможность проводить биопсию для гистологического исследования под микроскопом, что очень важно для диагностики онкологических процессов.

• Лабораторные анализы – клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы позволяют оценить функциональное состояние различных систем и органов.

Выбор методик исследования осуществляется врачом на основании данных клинического обследования пациента, которое включает сбор анамнеза, осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию органов.

Диагностические мероприятия

Жгучая боль характерна для множества заболеваний разных систем организма. Для уточнения ее локализации и типа патологии врач назначает пациенту различные методы диагностики.

К ним относятся:

• ЭКГ: для исключения риска заболеваний ССС;
• оценку сердечнососудистого риска: учитывают пол, возраст, АД и наследственность пациента, а также уровень холестерина и глюкозы в крови;
• УЗИ: специалисты проверяют органы брюшной полости и сердце;
• рентгенологическое исследование органов дыхательной и сердечнососудистой систем;
• общий и биохимический анализ крови: выявляют наличие воспалительных процессов в организме;
• анализ мочи.

При необходимости врач может назначить дополнительные методы исследования для уточнения характера заболевания (МРТ, КТ, бронхоскопия и другие).

Диагностика боли и жжения

Постановка верного диагноза определяет выбор лечебных мероприятий. И если, например, при изжоге возможно на какое-то время отложить поход к врачу, то важно помнить, что некоторые заболевания, сопровождающиеся болезненностью и жжением в груди, требуют немедленного медикаментозного вмешательства под строгим наблюдением врача (например, инфаркт миокарда), поскольку любое промедление может стать причиной смерти больного.

Для проведения дифференциальной диагностики используют следующие методы:

• сбор анамнеза (опрос пациента или родственников, если пациент без сознания), в ходе которого врач выясняет характер боли, ее длительность, этиологию, локализацию, частоту и интенсивность;
• осмотр больного (измерение давления, частоты пульса, температуры тела, кожных покровов);
• функциональная диагностика (электрокардиограмма, ультразвуковое исследование и др.);
• лабораторные методы (биохимическое исследование крови, при необходимости — другого биологического материала).

Сопутствующие симптомы

Плеврит

Жжение обычно не является изолированным. Следует обращать внимание на другие симптомы и особенности.

• Локализация дискомфорта за грудиной слева – признак развития сердечной патологии.
• Связь жжения с дыханием, появление кашля, одышки, мокроты, кровохаркания – вероятно имеет место патология легких, бронхов или плевры.
• Появление или усиление неприятных ощущений при ходьбе, беге – симптом появляется, если имеет место остеохондроз или другие патологические процессы в грудном отделе позвоночника.
• Связь с приемом пищи, появление изжоги в виде жжения за грудиной – признак поражения органов системы пищеварения, а именно пищевода и желудка.
• Локализация жжения в области правых отделов грудной клетки – проявление патологических процессов в печени и структурах желчевыводящего тракта.
• Появление дискомфорта после физической, эмоциональной нагрузки, что может означать стенокардию. «Грудная жаба» – будто сжимает сердце, в покое может отпускать.
• Жжение сопровождается общей интоксикацией с повышением температуры тела, ухудшением самочувствия, слабостью, ухудшением аппетита – может обозначать воспалительный процесс инфекционного происхождения, который локализуется в легких или мягких тканях грудной клетки.

Симптоматика жгучей боли в грудине и жжения помогает сделать первичное заключение, после чего врач назначает целенаправленное объективное обследование и соответствующее лечение.

Верхняя часть грудины

Причины боли:

• Эмболия артерий легких: тромбы проникают в легочные артерии, закупоривают их и препятствуют нормальному кровообращению, вызывая жгучую боль.
• Плеврит: происходит воспаление плевральных листков. Жжение может усилиться на вдохе и при кашле.
• Пневмоторакс: боль возникает при появлении воздуха между легкими и грудной клеткой.
• Легочная гипертензия: боль появляется в результате повышения давления внутри легочных артерий, несущих кровь в сердце.
• Приступ паники: у пациента появляется безотчетный страх, который характеризуется увеличением ЧСС, повышенной потливостью, ощущением жжения вверху грудной полости.

Жжение вверху грудной полости обусловлено нарушениями в работе дыхательной и нервной систем, также проблемы могут быть с органами верхнего этажа брюшной полости (пример: воспаление желудка).

В горизонтальном положении тела

Боль при принятии горизонтального поражения сигнализирует:

• о приступе стенокардии: боль отдает в обе руки и в левую лопатку, при положении лежа обычно усиливается;
• об остеохондрозе: при поражениях ОДА болевой синдром усиливается при любой смене положения тела;
• об инфаркте миокарда: боль имеет острый характер и короткую продолжительность (5-10 мин), усиливается в положении лежа;
• о плеврите: листки плевры могут тереться друг о друга, что вызывает ощущение жжения.