Язва желудка — причины, первые признаки, симптомы и лечение, профилактика

Заболевания желудочно-кишечного тракта знакомы многим. Каждый хоть раз в жизни испытывал на себе пищевое отравление, последствия переедания или употребления неподходящей ему пищи. Вместе с тем, желудок и кишечник обладают огромной способностью к самовосстановлению, поэтому большинство проблем носит острый характер, а затем нормальная работа органов восстанавливается. Исключениями являются тяжелые хронически заболевания, поэтому симптомы язвы желудка следует уметь отличать от ситуативных проблем.

Оглавление

• Что такое язва желудка Классификация
• Локализация
• Причины возникновения

Проявления и симптомы язвы желудка у взрослого

Как проявляется язва желудка у взрослого человекаКакие клинические симптомы при язве желудкаПризнаки обостренияСимптомы и проявления прободной язвы желудкаДиагностикаЛечение язвенной болезни желудка

ДиетаНародные средстваОсложнения язвенной болезни желудкаПрофилактика

Классификация патологии

Язва желудка разделяется по нескольким признакам: клинические проявления, локализация, размер, стадия, фаза, течение. Каждый из признаков делится на несколько разновидностей.

Клинические проявления:

• Хронический вид;
• Острый вид.

Локализация:

• Пилорический канал;
• Субкардиальный отдел;
• Антральный участок;
• Тело желудка;
• Кардиальный отдел.

Размер:

• Маленького размера;
• Среднего размера;
• Крупного размера;
• Гигантского размера.

Фаза:

• Период рецидива;
• Период неполной ремиссии;
• Полная ремиссия.

Стадия:

• Стадия активного развития;
• Рубцевание;
• Образование красного рубца;
• Образование белого рубца;
• Отсутствие рубцевания, на протяжении длительного периода.

Течение данной патологии может быть скрытым, легким с редкими рецидивами, средней тяжести при рецидивах не более 2 раз за 12 месяцев, частые рецидивы указывают на тяжелую степень заболевания. Каждую разновидность учитывают при постановке диагноза, назначении лечения, так особенности заболевания будут различаться.

Что такое язва желудка

Заболевание отличается хроническим течением с периодическими рецидивами в осенне-весенний период. Язва желудка – это дефект эпителия (иногда с поражением подслизистого слоя), который характеризуется изменениями трофики тканей. Процесс происходит на фоне агрессивного воздействия пепсина, желчи и соляной кислоты. Однако в большинстве случаев кислотность желудка сохраняется на стабильном уровне. Регенерация слизистой оболочки завершается образованием рубца в отличие от эрозии. Размеры язвы могут колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Классификация

Постановка диагноза включает ряд критериев, которые позволяют дать правильное определение заболеванию. Специалисты используют расширенную классификацию, которая отражена в таблице.

Таблица 1. Классификация язвенной болезни желудка

Признак	Варианты
По этиологическому фактору
По типу (учитывая провоцирующий фактор)	стрессовые; медикаментозные; эндокринные; гепатогенные; панкреатогенные; гипоксические
По количеству дефектов
По размеру очага	малая – до 5 мм; средняя – 5-10 мм; большая – до 30 мм; гигантская – более 30 мм – в желудке, более 20 мм – в 12-перстной кишке
По клиническому течению
По уровню кислотности	с высоким уровнем секреции; с низким уровнем секреции; с нормальным уровнем секреции
По стадии и времени возникновения процесса	Острая (впервые выявленная) Хроническая: период обострения; период ремиссии: клиническая; анатомическая; функциональная
По эндоскопической стадии	открытая; рубцующаяся; стадия красного рубца; стадия белого рубца
По наличию осложнений	пенетрация; перфорация; кровотечение; прободная; стенозирование; малигнизация
По характеру течения	с частыми обострениями более 2 раз в год с редкими обострениями 1 раз в 2-3 года; ежегодные

Важно!

Иногда встречаются дефекты слизистой, которые располагаются друг напротив друга. Такие язвы называют целующиеся. В большинстве случаев они формируются в области луковицы двенадцатиперстной кишки.

Локализация

Язвенные дефекты, вызванные воздействием секреторных факторов, локализуются в верхних отделах пищеварительного тракта. В большинстве случаев они располагаются в желудке, реже в двенадцатиперстной кишке. Поэтому очаги по месту возникновения разделяют топографически.

Таблица 2. Классификация по локализации

Анатомическая локализация	Отдел
Желудок	кардиальный; субкардиальный; антральный; фундальный; пилорический
12-перстная кишка
Сочетанная	одновременно в желудке и тонкой кишке

Причины возникновения

В формировании патологического процесса играют роль этиологические и провоцирующие факторы. В настоящее время доказанной причиной возникновения язвенной болезни желудка является инфицирование бактерией – Helicobacter pylori.

Его выявляют в 80 % случаев заболевания. Механизм развития включает 3 этапа:

1. Возбудитель выделяет ферменты. Одним из них является уреаза, которая расщепляет мочевину с образованием аммиака, что приводит к избыточной секреции соляной кислоты в ответ на повышение рН слизи.
2. Цитотоксин хеликобактера вызывает местную воспалительную реакцию и гибель клеток эпителия.
3. В ответ на внедрение бактериального агента железистые клетки продуцируют пепсиноген и гастрин. Повышение их концентрации нарушает кислотность желудка и способствует развитию хронического воспаления.

Антитела к Helicobacter pylori

Второстепенное значение имеют провоцирующие факторы, которые в совокупности увеличивают риск возникновения заболевания.

Другие причины язвы желудка:

1. Отягощенный семейный анамнез – случаи патологии у близких родственников.
2. Психоэмоциональная лабильность.
3. Стрессы, которые вызывают ишемию слизистой оболочки желудка.
4. Некачественное питание, нарушение режима приема пищи.
5. Злоупотребление алкоголем, курение.
6. Наличие генетических маркеров – врожденный дефицит альфа1-антитрипсина, p2-макроглобулина, фукогликопротеидов, гликозаминов, повышенное количество обкладочных клеток, низкая способность продуцировать аглютиногены крови АВ в желудок.
7. Группа крови 0 (I) положительная.
8. Сопутствующие интеркуррентные хронические заболевания – панкреатит, гепатит, цирроз печени, сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, синдром Золлингера-Эллисона.
9. Длительный прием некоторых медикаментов – НПВС, цитостатических препаратов, гормонов.

Причины появления желудочной язвы

Слизистая оболочка – одновременно и помощник нашему желудку, и его защитник. Она препятствует повреждению органа активно вырабатываемой соляной кислотой, защищает его от воздействия грубой пищи и микроорганизмов.

Слизи может начать не хватать, тогда агрессивная среда проникает сквозь защитный слой и напрямую атакует стенки пищеварительного органа. Образуется язва. Почему же слизистая оболочка вдруг истончается?

1. Инфицирование. Бактерии-вредители Helicobacter pylori проникают внутрь организма при поцелуях с заболевшим человеком (через слюну), при несоблюдении санитарно-гигиенических норм (вымытая с недостаточной тщательностью посуда или отсутствие должной стерильной обработки медицинских инструментов), при употреблении инфицированной пищи или воды, от матери к малышу, формирующемуся в ее утробе. Научно установлено, что более половины всех случаев язвенной болезни связаны именно с деятельностью микробов Хеликобактер пилори, которые поедают нашу слизистую, вызывая химический ожог!
2. Прием лекарств. Остерегайтесь самолечения и употребления лекарственных средств без назначения врача! Особенно негативно на состоянии желудка сказывается применение антибактериальных препаратов (аспирин, ибупрофен, диклофенак), глюкокортикоидных гормонов (преднизолон), антигипертензивных лекарств (резерпин).
3. Острые заболевания и патологические состояния. Травмы внутренних органов, ожоги или обморожения, заражение крови (сепсис), шоковые состояния.
4. Обострение хронических заболеваний. Если вы диабетик или страдаете гепатитом, туберкулезом или сифилисом, раком легких или циррозом печени – риск возникновения болезни у вас повышается.
5. Стрессы. Нервное перенапряжение ослабляет весь организм и отдельные его системы. Негативные эмоции и депрессии, нехватка отдыха, недосыпания напрямую влияют на благополучие или неблагополучие нашего желудочно-кишечного тракта.
6. Вредные привычки и отход от здорового образа жизни. Алкоголь, табак, кофе в больших количествах, грубая, слишком горячая или холодная еда, острое, соленое, сладкое и жареное – мы можем исключить из рациона, чем несказанно порадуем наши внутренние органы.
7. Естественно, генетическая предрасположенность. В случае неблагополучной наследственности вам особенно строго необходимо соблюдать правила личной гигиены и внимательно следить за своим питанием.

Причин развития язвы желудка множество, и это не только еда на скорую руку или перекусы всухомятку. У заболевания могут быть намного более глубокие корни.

Проявления и симптомы язвы желудка у взрослого

Пептическая язва имеет разную степень выраженности симптомов. У лиц молодого возраста клинические симптомы проявляются во время обострения заболевания, особенно если заболевание ассоциировано с Helicobacter pylori. В пожилом возрасте течение патологии часто носит бессимптомный характер. Проявления болезни во многом зависит от локализации дефектов. Когда очаги расположены в желудке, то признаки носят непостоянный характер. Дуоденальные язвы, наоборот, отличаются длительным болевым синдромом, который беспокоит пациента и нарушает привычный образ жизни.

Первые признаки язвы желудка

Характерным проявлением патологии является болевой синдром. Он возникает на голодный желудок или в ночное время.

Если имеет место бессимптомное течение, то первые признаки язвы желудка на ранней стадии – это симптомы таких осложнений, как:

• кровотечение;
• пенетрация (распространение в другой орган);
• перфорация (возникновение сквозного отверстия в стенке органа).

При кровотечении отмечается интенсивная боль на вдохе, которая нарастает со временем. Пациент старается принять вынужденное положение. Прогрессирование процесса сопровождается ухудшением общего состояния и присоединением других патологических симптомов.

Пенетрация дефекта проявляется симптомами повреждения смежного органа. В таких случаях необходима срочная диагностика и лечение язвенной болезни и ее осложнений.

Как проявляется язва желудка у взрослого человека

У пациентов подозрение на заболевание возникает при появлении определенных жалоб. В зависимости от формы патологии и локализации эрозии симптомы язвы желудка у взрослых бывают разной степени выраженности.

Выделяют следующие основные признаки процесса:

1. Дискомфорт в желудке по типу голодных болей и ночных приступов. Характерная локализация – в подложечной области. Часто отмечается ее иррадиация в левую половину грудной клетки, позвоночник, лопатку. Формируется каскадный ритм, который определяется триадой – боль – голод – прием пищи.
2. Возникает тошнота натощак по утрам.
3. Рвота, иногда без предшествующей тошноты.
4. Диспепсические проявления – изжога, отрыжка с кислым вкусом, вздутие живота.
5. Повышение аппетита.
6. Нарушением стула в виде запоров.
7. Астенический-невротический синдром – слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, сердцебиение, снижение артериального давления.
8. Потеря веса при формировании стеноза привратника.

Какие симптомы при язве желудка

Вначале заболевания взрослые люди редко обращаются к врачу. Потому что в большинстве случаев проявления заболевания мало выражены. Когда симптомы язвы желудка регулярно беспокоят пациента, он приходит на консультацию к гастроэнтерологу. Специалист выясняет анамнез и проводит объективное обследование.

При осмотре обращают внимание на состояние трофики тканей, их цвет, наличие белого налета на языке.

Если имеет место кровотечение из дефекта, отмечаются признаки анемии:

• бледность кожи и слизистых;
• нарушение микроциркуляции.

Во время пальпации первыми признаками патологии является:

• боль в эпигастрии или пилородуоденальной зоне;
• положительные симптомы Менделя при перкуссии.

Выясняют состояние стула и его характер. Черный кал говорит о кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта.

При эндоскопическом исследовании диагноз подтверждают, если выявляют язвенный дефект. Очаг может быть обнаружен в различной стадии заболевания. Об остром состоянии свидетельствует открытая язва. По мере выздоровления и затихания симптомов процесс проходит стадии эпителизации и рубцевания. Осложнениями болезни является подтверждение на ФГДС кровотечения из дефекта, прободение органа или пенетрирующая язва в смежные структуры.

Признаки обострения

Заболевание протекает с рецидивами в период межсезонья. Обострение язвенной болезни желудка проявляется часто на фоне провоцирующих факторов. Отмечаются ночные и голодные боли, нарастающие по интенсивности, диспепсические симптомы, нарушается общее состояние пациента.

Внимание!

При появлении признаков обострения и осложнения язвенной болезни следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Причины возникновения

Больным с данным диагнозом необходимо знать не только, как лечить патологию, но и от чего бывает язва желудка, чтобы снизить вероятность рецидивов и продлить ремиссию.

Недавно считалось, что основной причиной язвенной болезни является неправильное питание, но последние исследования и наблюдения больных с различными типами язв позволили сделать вывод, что в подавляющем большинстве случаев (более 67 %) заболевание связано с обильным обсеменением слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки бактериями Helicobacter pylori.

Сниженная секреция слизи также влияет на образование язвенных повреждений, так как именно слизь создает защитную пленку на поверхности желудочных стенок и защищает их от неблагоприятных факторов.

• длительное (более 10 дней) пероральное применение нестероидных противовоспалительных лекарств (Ибупрофен, Кеторол, Нимесулид, Кеторолак, Ибуфен);
• продолжительное нахождение инородного тела в желудке, которое начинает врастать в слизистую оболочку, повреждая подслизистые ткани;
• нарушение инсулинорезистентности и сахарный диабет;
• хронические заболевания пищеварительного тракта (гастроэнтерит, болезнь Крона, колит, синдром раздраженного кишечника и т.д.);
• курение и злоупотребление алкоголем;
• неправильное, нерегулярное питание, переедание или длительные интервалы между приемом пищи;
• ВИЧ-инфекция и СПИД;
• туберкулез.

Значительно повышают риск язвенной болезни опухоли в желудке или двенадцатиперстной кишке, а также аппендиксе (лимфомы, карциноид, саркомы). Неблагоприятный прогноз определяется у больных с гастриномой – злокачественной опухолью желудка, которая в больших количествах выделяет гормоны, повышающие синтез соляной кислоты. Стрессовые язвы возникают у людей, склонных к неврозам, депрессивным расстройствам и психозам. Травматическая язва может возникать в результате отравления кислотами, щелочными растворами или тупого травмирования живота.

Прободная язва желудка: симптомы и проявления

Прободение язвы – это перфоративная форма заболевания, при которой определяется сквозное отверстие в желудке и распространение на соседний орган. Это тяжелое осложнение болезни, которое требует экстренной госпитализации, иначе человек может умереть. Актуальность проблемы заключается в том, что, несмотря на развитие медицины и современный подход к лечению, частота таких случаев увеличивается. Состояние характеризуется внезапным началом и прогрессирующим тяжелым течением.

Распознать патологию можно, если имеют место следующие симптомы и проявления прободной язвы желудка:

• резкое начало;
• появление внезапной интенсивной боли, которая усиливается при движении, со временем приобретает разлитой характер;
• усиление болевого синдрома за несколько дней до появления особых признаков;
• втяжение живота на вдохе;
• нередко повышение температуры;
• выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки;
• положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

Прободная язва может сопровождаться кровотечением, что повышает риск неблагоприятного исхода. Поэтому первая помощь заключается в немедленной операции, при которой выполняют ушивание дефекта.

Причины развития болезни

• Неправильное питание;
• Злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• Курение;
• Прием лекарственных препаратов;
• Наследственность;
• Несоблюдение личной гигиены;
• Гепатит, туберкулез, перитонит и другие заболевания, при которых язва будет осложнением;
• Низкий уровень защиты организма;
• Частые стрессы;
• Недостаточность кровообращения;
• Сбои гормонального фона;
• Нарушения центральной нервной системы;
• Заражение Helicobacter Pylori;
• Гастрит.

Гастрит является состоянием желудка, когда трещинки на стенках желудка только начинают образовываться. Воздействие на них желудочного сока, негативных факторов, отсутствие грамотной терапии, способствует тому, что недуг прогрессирует. Трещины увеличиваются в размерах и становятся опасными для здоровья и жизни человека, язвами.

Фактор питания в данном случае один из важных. Перекусы на бегу, употребление сублимированных продуктов быстрого приготовления, переедания, длительные голодания. Частое употребление газированных напитков, пищи с добавлением большого количества красителя, консервантов, соленых, кислых, острых продуктов являются разрушающими для слизистой желудка, при этом страдает кишка. Считается, что люди, которые являются обладателями первой группы крови, гораздо чаще сталкиваются с патологией, чем имеющие другую группу крови.

К опасным препаратам, которые вызывают развитие язвенной болезни, относят: противовоспалительные нестероидные медикаменты, противоопухолевые препараты, противовоспалительные гормональные лекарственные средства. Все медикаменты, которые относятся к одной из трех вышеперечисленных групп ослабляют защитную функция желудочной слизи. При этом концентрация кислоты в желудке стремительно растет. Низкая моторика, отсутствие защитного слоя, высокая кислотность приводит к тому, что язва прогрессирует с высокой скоростью.

Диагностика язвенной болезни

Для установления диагноза обязательно проводят дополнительное обследование пациента. Выполняют общеклинические и инструментальные исследования. Протокол предусматривает следующие методы диагностики, указанные в таблице 3.

Таблица 3. Лабораторные и инструментальные методы диагностики

Виды	Показатели
Анализ крови	Помогает определить количество гемоглобина, эритроцитов, гематокрит, СОЭ, лейкоцитарную формулу
Биохимический анализ крови	Определяет показатели нарушения других органов
Кал на скрытую кровь	Проверяют наличие эритроцитов в биологическом материале, которые говорят о возможной кровоточащей язве
рН-метрия	Уточняют кислотообразующую функцию желудка
Рентген с барием	Контрастное вещество распределяется по внутренней поверхности органа, помогая обнаружить рентгенологический признак в виде дефекта наполнения
ФГДС с биопсией	Визуализируют язву, стадию процесса, наличие осложнений, состояние слизистой оболочки
Определение патогенного возбудителя	Определяют этиологический фактор – Helicobacter pylori
Электрогастроэнтерография, антродуоденальная манометрия	Позволяет выявить нарушение моторной функции желудка

Важно! При наличии сопутствующих заболеваний пищеварительной системы спектр диагностических мероприятий расширяют в зависимости от области поражения.

Лечение болезни

При язве желудка симптомы и лечение, которой будет взаимосвязано, не так просто подобрать подходящий метод терапии. Для того что бы избавиться от патологии прежде всего потребуется устранить причину ее возникновения. В противном случае симптоматическая терапия не даст длительного результата и может усугубить состояние человека.

Терапию нужно производить комплексным методом. Обязательно используются медикаменты, диетическое питание, при необходимости производится оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

В лечении язвенной болезни важно избавиться от патогенных микроорганизмов, которые разрушающе воздействуют на поверхность слизистой желудка. Чаще всего, для этих целей используются антибактериальные препараты. Врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Но при использовании антибактериальных препаратов не все разновидности патогенных бактерий уничтожаются, поэтому если после первого курса терапии антибиотиками не было выявлено окончательного исчезновения бактерии, назначаются дополнительные лекарственные средства.

К дополнительным медикаментозным препаратам относят: Кларитромицин (макролид), пенициллин, нитроимидазол, тетрациклин. Такие препараты назначаются только после ряда повторных исследований, которые покажут необходимость применения дополнительных средств.

Снизить секрецию в желудке позволяют препараты с антисекреторным воздействием. К таким средствам относятся:

• Антациды (маалокс, альмагель);
• Блокаторы М-холинорецепторов (гатсроцепин)
• Блокирующие протонной помпы. Обычно, в качестве блокатора, назначается Омепразол;
• Блокирующие препараты Н2-гистаминовых рецепторов (Квамател, Ринит).

Обязательно потребуется принимать лекарственные средства, которые будут оказывать защитное воздействие на оболочку желудка. Вентер позволяет создать защищающее покрытие для дна язвы. Что бы ускорить восстановительный процесс следует принимать натрия карбеноксолон. Синтетические простолонгины назначаются, что бы стимулировать образование слизи, способствовать восстановлению полезных клеток.

После проведения терапевтических мероприятий с использованием антибиотиков необходимо принимать пробиотики, например Линекс. При необходимости потребуется принимать успокоительные лекарственные препараты, которые будут способствовать уменьшению степени воздействия на желудок во время стрессовых ситуаций. Улучшить моторику ЖКТ помогают прокинетики, например Церукал. Их прием позволяет легче проходить пище в кишечник.

Признаки язвы желудка устраняются при помощи спазмолитических препаратов. Их принимают при болях, спазмах желудочных мышц.

В зависимости от того, на сколько язва имеет большие размеры, длительность симптомов, степени их проявления курс терапевтических мероприятий может составлять до полутора месяцев.

Когда необходимо оперативное вмешательство

Производить операцию нужно в том случае, если язва носить прободной характер. Терапия производится только в условиях госпитализации. Начинается с подготовки к оперативному вмешательству, операции, заканчивается медикаментозным лечением, соблюдением строгой диеты на протяжении определенного промежутка времени.

Только при своевременном обращении к доктору удастся избавиться от заболевания. При отсутствии грамотной терапии возрастает риск угрозы жизни больного.

Лечение язвенной болезни желудка

Стандарты лечения при заболевании предусматривает комплексный подход. Терапия зависит от стадии заболевания, степени тяжести и наличия осложнений. Схема лечения язвы желудка включает два основных направления:

1. Консервативное – необходимо принимать лекарства (таблетки, суспензии).
2. Хирургическое – актуально при возникновении кровотечения, прободения и пенетрации.

В большинстве случаев удается вылечить патологию, добиться стойкой ремиссии и не допустить развития неотложных состояний. Это возможно благодаря сочетанию этиологической и симптоматической терапии, которая включает следующие группы лекарственных препаратов:

1. Антибактериальные средства – Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол, Трихопол, Рифабутин, Тетрациклин.
2. Ингибиторы протоновой помпы – Омепразол, Омез, Эзомепразол.
3. Н2-гистаминоблокаторы – Ранитидин, Фамотидин.
4. Вещества на основе субцитрата висмута – Де-нол, Вис-нол, Гастронорм.
5. Другие противоязвенные средства – Сукральфат, Актовегин.
6. Антациды – Фосфалюгель, Маалокс.
7. Спазмолитики – Но-шпа, Риабал, Дицетел.
8. Обезболивающие – Анальгин, Парацетамол.

Специалисты руководствуются протоколом, в котором основной терапевтический метод – это эрадикационная терапия.

Таблица 4. Лечение язвы желудка: препараты и схемы

Препараты	Длительность курса
Трехкомпонентная	Ингибиторы протоновой помпы + Амоксициллин + Кларитромицин или Ингибиторы протонной помпы + Метронидозол (Тинидазол) + Кларитромицин	10-14 дней
Последовательная	Ингибиторы протонной помпы + Амоксициллин, затем Ингибиторы протонной помпы + Кларитромицин + Метронидазол	5 дней + 5 дней
Квадротерапия (проводится при неэффективности первого этапа или непереносимости Кларитромицина)	Ингибиторы протонной помпы + Висмута субцитрат + Метронидазол + Тетрациклин	10-14 дней
Терапия спасения (назначают при отсутствии эрадикации хеликобактерной инфекции после второго курса лечения)	Ингибиторы протонной помпы + Амоксициллин + Левофлоксацин или Рифабутин	10-14 дней

Антибиотики при язве желудка

Применение антибактериальных средств является обязательным условием терапии. Антибиотики при язве желудка помогают устранить основной этиологический фактор, который вызывает заболевание. Принимать лекарства следует только по назначению врача. Неправильный самостоятельный прием препаратов может привести к снижению чувствительности Helicobacter pylori к антибиотикам и рецидиву состояния.

Схема лечения включает следующий список антибиотиков, представленных в таблице.

Таблица 5. Антибактериальные препараты

Антибактериальное средство	Доза и кратность приема в сутки
Амоксициллин	1000 мг 2 раза
Кларитромицин	500 мг 2 раза
Метронидазол	500 мг 2-3 раза
Тетрациклин	500 мг 3-4 раза
Левофлоксацин	500 мг 1 раз
Рифабутин	300 мг 1 раз

Диета

Диета должна исключать жареные, копченые, жирные блюда, которые раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта и усиливают секрецию соляной кислоты. Продукты лучше готовить на пару, варить или тушить. Питание при язве желудка зависит от тяжести состояния пациента, стадии заболевания. Нужно обязательно кушать, не допускается голодание. Поэтому в период обострения заболевания еду принимают в протертом виде 5-6 раз в сутки, затем постепенно рацион расширяют. Меню имеет следующие особенности, которые отражены в таблице.

Таблица 6. Что можно и что нельзя кушать при язве желудка

Разрешенные продукты	Запрещено
Кисель, фруктовый отвар из яблок, слив, изюма, сухофруктов, варенье	Спиртные напитки, соки, фреши, кофе
Рагу из овощей, печеные овощи – кабачок, картофель, морковь, свекла	Салаты из сырых овощей; капуста, редька, бобовые, щавель, томаты, лук
Овощные супы, слизистые крупяные супы	Борщ, мясные и рыбные бульоны, щи, рассольник
Фрукты нейтрального вкуса – яблоки, груши, сливы, персики, виноград без кожицы, бананы	Кислые фрукты – цитрусовые, ягоды, виноград
Подсушенный хлеб из пшеницы, галетное печенье	Ржаной хлеб, дрожжевая сдоба, пельмени
Молоко и молочные супы, некислый йогурт	Сметана, кефир
Каши из овсянки, гречки, риса	Каша из пшеницы, перловки, пшена
Тефтели, фрикадельки, биточки на пару из говядины, курицы	Жирное мясо, колбаса, печень, пельмени
Фруктовая пастила, мармелад	Семечки, орехи, мед

Продукты полезные для желудка

Народные средства от язвы желудка

Народная медицина многие годы успешно помогает при заболеваниях пищеварительного тракта. Существуют способы альтернативной терапии, которые помогут вылечить патологию в домашних условиях.

Народные методы лечения язвы желудка хорошо зарекомендовали себя в период выздоровления и в качестве профилактики. Самые эффективные рецепты на основе натуральных компонентов представлены в таблице 7.

Таблица 7. Рецепты народных средств при язве желудка

Народное средство	Правила приема
Настойка из березовых почек	50 грамм сырья настаивают 10 суток в 50 мл водки. Пьют по 5 мл 3 раза в день, предварительно разбавив в 50 мл воды, за 20 мин до еды в течение 30 дней.
Отвар овса	200 грамм овса заливают 1 литром дистиллированной воды, настаивают 10-12 часов. Затем доводят до кипения и на малом огне варят 30 минут, настаивают под крышкой в тепле 12 часов, процеживают и доводят водой до 1 литра. Принимают по ½ стакана за 20 минут до еды 3 раза в день на протяжении 2 месяцев.
Настой ромашки	На 2 столовые ложки добавляют стакан кипятка, настаивают в течение 6 часов. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.
Сбор из шиповника, синюхи, травы пустырника, зверобоя, розмарина, мелиссы, мяты, шишек хмеля	В смесь в количестве 50 грамм добавляют 0, 5 литра водки, настаивают 3 недели в прохладном месте. Принимают по 12 капель 3 раза в день 6 недель, затем через месяц перерыва курс повторяют.
Сок свеклы	Корнеплод перетирают, отжимают жидкость. Пьют сок, постепенно наращивая дозу с 1 чайной ложки до 200 мл до 3 раз в день в течение 2 месяцев.

Лечение

Терапия язвы желудка состоит из нескольких составляющих – медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, народные методы лечения, диета.

Для проведения лечения медикаментозным способом используют лекарства различной направленности. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори применяют антибиотики:

• макролиды – «Эритромицин», «Кларитромицин»;
• нитроимидазолы – «Метронидазол»;
• с пенициллином – «Амоксициллин».

Для снижения кислотности – «Омепразол», «Алмагель», «Маалокс».

Применяют «Де-нол» — препарат, который уничтожает бактерию Хеликобактер пилори и обладает вяжущим действием. Для восстановления слизистой желудка используют инъекции «Солкосерил».

Для успешного лечения используют несколько компонентов, которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Длительность курса составляет 2 недели.

Неосложненная язва желудка в оперативном лечении не нуждается. Резекция части желудка требуется при развитии тяжелых осложнений: перфорации, непроходимости, озлокачествлении язвы.

Диета

При диагностировании язвы желудка обязателен полный отказ от:

• алкоголя;
• курения;
• крепкого кофе;
• слишком горячей или холодной пищи;
• острых, жирных, копченых блюд.

Рекомендуется употреблять паровые и вареные блюда в жидком или протертом состоянии. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. Каждый день надо пить 250 мл молока, иметь в рационе каши, овощи и некислые фрукты по сезону.

Осложнения язвенной болезни желудка

Опасность для жизни представляют неотложные ситуации, которые могут возникать внезапно. Особенно, если заболевание протекает бессимптомно или с клиникой, которая мало выражена и практически не беспокоит пациента. Поэтому многие люди не задумываются, чем опасна язва желудка. К осложнениям, которые требуют интенсивной терапии, относятся следующие состояния:

• кровотечение из язвенного дефекта;
• прободение желудка;
• пенетрация в кишечник, поджелудочную железу, малый и большой сальник, желчный пузырь, печень, печеночно-дуоденальную связку.

Последствия таких нарушений – это большая кровопотеря, перитонит, инфекционно-токсический и гиповолемический шок.

Народная медицина

Использование средств народной медицины допустимо только при отсутствии угрозы для жизни человека. Все способы нужно согласовывать с лечащим врачом. Так как организм у каждого человека имеет индивидуальные особенности, которые следует учитывать их при выборе метода лечения. Важно помнить, что терапию народными рецептами производят только по отношению к симптомам, которые возникают при развитии язвы желудка. Сама язва желудка не вылечится только настоями трав или применением средств.

Профилактика

Задача профилактики заключается в снижении риска возникновения заболевания, предупреждении обострения язвы и недопущении развития осложнений. Поэтому существует комплекс мероприятий, который включает следующие пункты:

1. Организацию правильного образа жизни, комфортного режима труда и отдыха.
2. Уменьшение влияния стрессовых факторов путем медитации, своевременной помощи психолога.
3. Необходимо заниматься спортом с дозированными физическими нагрузками.
4. Разработка сбалансированного рациона с исключением продуктов, провоцирующих язву.
5. Не курить и отказаться от употребления алкоголя.
6. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
7. Периодическое обследование у гастроэнтеролога с соблюдением рекомендаций в отношении медикаментозной терапии.
8. Ежегодное санаторно-курортное лечение.

Диетическое питание

Залогом скорого выздоровления считают строгое соблюдение рекомендаций врача по питанию. Любые продукты должны подбираться осторожно. Пища должна быть щадящей, не нести сильной нагрузки на организм, но при этом обязательно, что бы приемы пищи были полноценными. Температура употребляемых продуктов должна быть на уровне комнатной. Важно учитывать, что первое время особенно после операции рекомендуется употреблять только протертые супы, пюре, мясные блюда.

Разрешено употреблять в пищу:

• Приготовленные на пару блюда;
• Блюда из яиц в виде омлета или всмятку.
• Отварные овощи, мясо;
• Мясо обязательно с низким процентом жирности;
• Творог, жирные сливки, натуральное сливочное масло;
• Каши на воде в протертом, жидком виде;
• Мёд, кисель, компот из фруктов, ягод.

Запрещается к приему пищи:

• Сдоба, свежий хлеб;
• Консервированные, жареные, копченые, соленые, кислые продукты;
• Бульон на основе мяса;
• Строго запрещено есть острое;
• Спиртосодержащие напитки, кофе, крепкий чай, какао;
• Пряные, соусные продукты;
• Крыжовник, цитрусы, финики;
• Сублимированная пища;
• Капуста, бобовые, помидоры.

Желательно соблюдать определенный режим питания. Приемы пищи должны состояться ежедневно в одно и то же время. Лучше разделить приемы на 6 раз за сутки по небольшим порциям. На ночь строго запрещается загружать организм, поэтому непосредственно перед сном запрещается есть примерно за 2-3 часа. В этот период, разрешено только обезжиренный кефир или перекус хлебцем.

Выводы

Язвенная болезнь в большинстве случаев возникает у эмоционально лабильных людей на фоне инфицирования Helicobacter pylori. Особенности локализации дефектов определяют клинику патологического процесса. Если у пациента язва желудка, симптомы и проявления обычно не вызывают сомнений и заставляют его обратиться к врачу. Нередко при бессимптомном течении больные не подозревают об опасности и не консультируются с гастроэнтерологом. Это препятствует своевременной диагностике и повышает риск возникновения осложнений. Поэтому важной задачей является профилактика заболеваний пищеварительного тракта и своевременное лечение патологии желудка.

Профилактика заболевания

Чтобы симптомы язвенной болезни вас не беспокоили, придерживайтесь этих несложных правил:

• Всегда тщательно мойте посуду, которой пользуетесь.
• Не забывайте о личной гигиене (мойте руки, продукты).
• Пройдите полную диагностику организма, возможно, от вас скрывается болячка, которая отравляет жизнь и вам, и вашему желудку.
• Старайтесь больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, ведите активный образ жизни, но остерегайтесь тяжелых физических нагрузок.
• Придерживайтесь принципов здорового сбалансированного питания: установите режим приемов пищи (часто, но понемногу), пережевывайте еду, отмените бесполезное (острое, жирное и так далее), чересчур горячее или слишком холодное.
• Не злоупотребляйте кофе!
• Не занимайтесь самолечением и не принимайте таблетки, которые не прописывал доктор. Пусть даже в прошлый раз они помогли. Ведь лекарство может дать побочный эффект, о котором вы даже не подозреваете!

Откажитесь от вредных привычек. Помните, что застолья с вином, частыми перекурами и жирными блюдами подтачивают здоровье и не обремененных болезнями людей. Берегите себя!

Начальная стадия недуга

На ранней стадии язвы двенадцатиперстной кишки симптоматика внешне сходна с таким же заболеванием желудка. Специалист может определить локализацию поражения, основываясь на отличиях, которые проявляются при симптоматике:

• боль наблюдается только на голодный желудок, что приводит к ночным приемам пищи для облегчения симптома;
• при нажатии на живот человек испытывает болевые ощущения;
• характерна частая кислая отрыжка, сопровождаемая изжогой;
• рвота наблюдается с кровью, позднее сгустки крови появляются и в кале.

Интенсивность болей может быть разной в зависимости от степени, места локализации, болевого порога пациента. Характерны сезонные обострения, которые становятся привычными и ожидаемыми, что вызывает личностные изменения. Человек становится ипохондриком, начинает относиться к себе с повышенным вниманием, требовать этого же от окружающих, постоянно прислушивается к своим ощущениям, нередко впадает в депрессию. Это обусловлено нарушением пищеварения, сопровождающимся изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Для язвы кишечника характерна изжога постоянная, иногда просто непереносимая, вызывающая жгучие боли и отдающая тухлым яйцом или недавно принятой пищей. Все это приводит к высокой утомляемости, чувствительности к погоде, иногда истеричности и зацикливанию на себе. Потери аппетита, как при язве желудка, не наблюдается, он, наоборот, повышен, потому что чувство голода вызывает боль, которую еда способна успокоить.

Схожесть внешних проявлений язвы желудка и кишечника на ранней стадии иногда вызывает затруднение в локализации поражения. При отсутствии соответствующего лечения, которое включает в себя и диету, признаки несколько изменяются и прогрессируют, указывая на стадию обострения.

Этиология заболевания

Язва или язвенная болезнь желудка — это локальное трофическое нарушение слизистой оболочки желудка. Она развивается под действием агрессивных факторов — соляной кислоты, желчи и пепсина. Язва выглядит как ранка или неглубокая ямка в стенке желудка, отличающаяся по цвету от слизистой оболочки органа.

Соляная кислота и пепсин являются продуктами пищеварительной системы и производятся в желудке. Пепсин — это фермент, который вырабатывается клетками слизистой оболочки органа для расщепления белков пищи. Желчь тоже принимает участие в процессе пищеварения пищи. В норме она выделяется печенью и попадет из нее в двенадцатиперстную кишку, минуя желудок. Но из-за некоторых заболеваний, в результате травм и при беременности желчь может попадать в желудок.

Слизистая оболочка желудка вырабатывает слизь, которая защищает ее от агрессивного воздействия соляной кислоты, пепсина, и от проникающей в желудок желчи. Если защитный слой слизи разрушается, агрессивные вещества поражают ткани органа.

Во многих случаях защитный слой слизи в желудке разрушается при участии бактерии Helicobacter pylori. Бактерия Helicobacter pylori является агрессивным фактором, который чаще всего вызывает язвенную болезнь. Она живет кислой среде органа и в его слизистой оболочке. Инфицирование бактерией Helicobacter pylori происходит при использовании общей посуды с инфицированным человеком, из-за несоблюдения правил гигиены. Бактерия может передаваться при кашле и чихании. Ученые считают, что большая часть населения инфицирована этой бактерией. Однако лишь у малой части инфицированных людей появляется язвенная болезнь.

Язва возникает, когда негативное воздействие агрессивных факторов начинает преобладать над действием защитных факторов.

Схемы лечения

Уничтожение H.pylori способствует лучшему рубцеванию язвенного дефекта. Это первый шаг лечения язвенной болезни. Существует две основных схемы антибактериальной терапии. Назначаются они пошагово, то есть лекарства первой линии не сработали, тогда пробуют вторую схему.

1я линия эрадикации (в течение недели):

• Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
• Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин) по 1000 мг дважды в день или производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также дважды в день.
• Макродиды (Кларитромицин) по 500 мг дважды в сутки.

В случае неудачи предлагается 2я линия эрадикации (1 неделя):

• Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
• Производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также трижды в день.
• Висмута субцитрат (Де-нол) по 120 мг 4 раза в сутки.
• Тетрациклины (Тетрациклин) по 0,5г 4 раза в день.

В настоящее время врачи разрабатывают новые методы лечение патологии. Уже проходит тестирование вакцина против хеликобактера. Для лучшего заживления дефекта слизистой оболочки используют цитокиновые препараты, трефоилевые пептиды и факторы роста.

Подробно см. Диета при язве желудка, меню, продукты.

Возможные осложнения

При своевременном начале лечения язвенной болезни прогноз на выздоровление является благоприятным.

Отсутствие обращения к врачу и начала медикаментозной или хирургической терапии может привести к развитию следующих осложнений и проблем со здоровьем:

• открытие внутреннего кровотечения с выделением крови в полость желудка или брюшину;
• падение показателей артериального давления до критического уровня (60 на 30 единиц тонометра), вызванное хроническим кровотечением;
• перерождение эпителиальных тканей, расположенных в окружности незаживающей трофической язвы, в злокачественное раковое новообразование;
• прободение желудка с его перфорированием, что исключает дальнейший прием и переваривание пищи (только после хирургического устранения участка прободения);
• обширное воспаление всех отделов желудка;
• распространение патологического процесса на пищевод, кишечник, а также двенадцатиперстную кишку;
• перитонит тканей и органов брюшной полости, расположенных рядом с трофической язвой;
• наступление летального исхода.

Язва желудка, которая подверглась комплексному медикаментозному или хирургическому лечению сразу после проявления первых симптомов и болевых спазмов, успешно рубцуется без риска развития осложнений. Соблюдение указаний врача и мер профилактики обеспечивают минимальный риск возникновения рецидива болезни в будущем.

Около 85% пациентов с язвенным поражением желудка навсегда излечиваются от данного заболевания без перехода трофических ран в хроническую форму течения.

Механизм образования

Человеческий организм – это уникальная система, которая может сама себя защитить и обновить. Но если в нем происходят сбои, то нарушается, прежде всего, именно защитный слой клеток. В желудке агрессивная среда и если защита нарушается, то соляная кислота может попадать из него в другие органы. То же можно сказать и о кислотах печени, которые могут проникнуть из кишечника в желудок.

Таким образом, между органами системы ЖКТ существует равновесие, при нарушении которого и появляется язва. Это открытая рана, возникающая из-за разъедания бактерией слизистой оболочки, которая нарушает подслизистый слой и доходит до мышечного слоя.

Конечно, такое серьезное заболевание, как язва, не образуется сразу и быстро. Изначально она может возникнуть на фоне гастрита или эрозии стенок желудка. Это также опасные заболевания, ведь не всегда можно распознать переход из одной болезни в другую. Поэтому важно при подозрении на язву обращаться к врачу, который сможет точно определить болезнь и назначить лечение.

Симптоматика в зависимости от вида

Существует несколько видов язвы, деление которых происходит в зависимости от отдела органа пищеварения, в котором наблюдается воспалительный процесс:

1. Язва в верхних отделах желудка. Характерны невыраженные боли в верхней эпигастральной области. Дискомфорт возникает примерно через полчаса после приема еды. При обострении заболевания человек испытывает тошноту и рвоту.
2. Язва среднего отдела. Дискомфорт наступает через 1-1,5 часа после еды. Неприятные ощущения возникают с левой стороны. Боль не носит выраженного характера и может возникать ночью. В период обострения ноющая боль переходит в острую, что уже требует обезболивающих препаратов. Язва этого типа может осложняться кровотечениями.
3. Язва большой кривизны желудка. Человек изредка испытывает боли и обращается к специалистам, когда заболевание уже прогрессировало. Наиболее часто этой патологией страдают мужчины предпенсионного возраста. Несмотря на слабость симптоматики, этот тип язвы часто приводит к злокачественным образованиям и требует оперативного вмешательства.
4. Нижний отдел желудка. Наиболее часто возникает у молодых людей. Боль локализуется в одной части живота – с правой части, и особенно она выражена, если прикоснуться к этому участку. Дискомфорт возникает в ночное время, человека мучает изжога и отрыжка. Очень важно вовремя пройти обследование и начать лечение, ведь именно в этой части желудка чаще всего возникают раковые образования.
5. Пилорический канал. Боли носят острый характер и могут длиться до получаса. Особенно они проявляются в ночной период. Это заболевание имеет яркую симптоматику – повышенное слюноотделение, голодные боли, метеоризм, отрыжка, тошнота и рвота. Осложняется заболевание кровотечениями и перфорацией стенок желудка.

Места расположения язв

Язвенный процесс может иметь нетипичные формы проявления. Некоторые люди вообще не испытывают болевого синдрома, другие испытывают дискомфорт в правом подреберье или поясничной области. Такие формы заболевания наиболее трудно диагностировать — и они могут стать причиной опасных осложнений.

Абсцесс

При абсцессе брюшины в органах развивается воспалительный процесс. Он носит гнойный характер. Если не предпринять срочное лечение, то ткани органа, в котором развивается абсцесс, расплавляются, и на их месте образуется характерная полость, заполненная гноем. Размер ее может быть разным. Обязательно присутствует пирогенная капсула. Абсцесс может развиться на любом органе, расположенном в брюшной полости. Его появление сопровождается другими клиническими синдромами:

1. септический;
2. лихорадочный;
3. интоксикационный.

При язвенной болезни желудка главной причиной развития абсцесса является перфорация появившегося дефекта.

Самые частые причины абсцесса:

• вторичный перитонит (аппендицит перфоративный, послеоперационный панкреонекроз, несостоятельный анастомоз при проведении полостного хирургического вмешательства, повреждение при травмах и т.д.);
• гнойные воспаления половых органов (внутренних) у женщин (пиосальпинксы, гнойный параметрит, воспаление придатков у яичников, сальпингит и т.д.);
• острый холецистит, панкреатит, колит язвенный.

Главные виновники развития абсцесса и его неизменные возбудители – анаэробная и аэробная бактериальная микрофлора.

Абсцесс брюшной полости очень опасен. Главное отличие его в том, что очаг развития воспалительного процесса имеет четкие границы со здоровыми тканями вокруг него. При разрушении пирогенной оболочки, быстро развивается сепсис и затеки гноя. Могут образовываться одиночные или многочисленные гнойники.

Абсцесс брюшной полости имеет следующие симптомы:

• Резко появляется лихорадка с сильным ознобом. Ее сопровождают тянущие слабо выраженные ощущения в зоне живота. Во время пальпации они будут усиливаться.
• Учащаются позывы к мочеиспусканию. Это объясняется тем, что очаг воспаления очень близок к мочевому пузырю.
• Часто наблюдаются запоры.
• Тошнота, рвота.
• Повышается артериальное давление, наблюдается тахикардия.
• На передней стенке живота напрягаются мышцы.

Диета и питание при язве

Цель лечебной диеты — создание условий для устранения боли, диспепсических явлений и заживления язвы. Диета способна снизить активность кислотного фактора желудка, уменьшить его возбудимость и стимулировать процессы регенерации.

При лечении язвенной болезни с повышенной кислотностью последовательно назначаются разные лечебные столы:

• №1А — с максимальным ограничением различных видов воздействия (механического, химического и температурного) на желудок, сроком на 6-10 дней;
• №1Б — с нерезким ограничением всех видов агрессии на желудок, средние сроки лечения до двух недель;
• №1 — с умеренным щажением желудка, сроком до полугода.

Однако, можно точно сказать, что лечебная диета при язвенной болезни на любой стадии заболевания предусматривает исключение (в той или иной мере) сильных стимуляторов секреции желудка и раздражителей слизистой. Отдается предпочтение продуктам, которые быстро покидают желудок (кашицеобразная и жидкая пища).

Правильное питание при язвенной болезни желудка самое безболезненное и довольно эффективное. Именно от питания зависит, будет находиться заболевание в стадии обострения или ремиссии.

Пища должна соответствовать следующим требованиям:

1. Присутствовать в полости желудка короткое время.
2. Незначительно стимулировать повышение соляной кислоты.
3. Дробное питание маленькими порциями каждые 3-4 часа (такое питание приводит к снижению возбудимости нервной системы).
4. Необходимо убрать слишком горячую и холодную пищу (тормозится процесс образования ферментов, и восстановление эпителия желудка замедляется).
5. Строгое ограничение соли до 9-10 г в день (повышенное ее употребление возобновляет воспалительный процесс).
6. Полностью сбалансированные блюда, больной должен получать все необходимые для организма вещества.

Что можно кушать с язвой желудка?

Разрешенные блюда и продукты:

• Из мучных изделий: белый черствый хлеб, сухари, сухое печенье.
• Из мясных блюд: отварное и нежирное мясо, рыба, белое мясо птицы. Отварную баранину, говядину, свинину, птицу. Также допускаются паровые котлеты, биточки, зразы.
• Молочные продукты: сливки, молоко, нежирная сметана. Все не кислое и нежирное.
• Первые блюда: различные слизистые супы с добавлением молока и крупы.
• Овощи и фрукты: не кислые без грубой кожи и клетчатки в отварном виде.
• Напитки: вода без газа, кисели, компоты, черный чай некрепкий, травяной чай. Соки из овощей (картофеля, капусты), отвары семя льна, шиповника, овса.

Запрещенные продукты при язве:

• Изделия из муки: черный хлеб, особенно свежий, жареные пирожки, сдоба с кремом.
• Из мясного набора: жирное жареное мясо, мясные бульоны, щи, наваристый борщ, консервы.
• Фрукты и овощи: кислые с грубой клетчаткой в сыром нарезанном виде. Лучше запечь или отварить.
• Напитки: с газом, кофе, ситро, кока-кола.
• Пряности: красный и черный перец, острые соусы, горчица, хрен.

Симптомы обострения

Не оказанная вовремя помощь, безответственное отношение к здоровью пищеварительной системы вызывают обострение язвы желудка, и симптомы обычно заставляют обращаться за врачебной консультацией. В этот период боль усиливается, становится невыносимой, сопровождается негативными проявлениями. Болеть может и между лопатками, и в пояснице.

Нетипичные болевые проявления сопровождаются отрыжкой, тошнотой, рвотой, тяжестью в животе, общей слабостью, повышенным потоотделением. Клиническая картина может быть индивидуальной, с отсутствием некоторых симптомов, но основные признаки, включая нарушения стула, свидетельствуют о патологии работы органов пищеварения. При попытке пережить обострение, которое обычно проявляется осенью или весной, можно дождаться проявления осложнений, представляющих угрозу для жизни:

• разрушения стенки желудка (пенетрации);
• отверстия в стенке желудка (перфорации);
• развития онкологического заболевания (малигнизации);
• кровотечения;
• стеноза привратника (сужения узкой части желудка, вплоть до полного отказа от принятия пищи, доставляющей неприятные ощущения).

Лечение обострения заболевания в зависимости от степени его тяжести может быть стационарным, хирургическим, медикаментозно-диетическим, строго под наблюдением врача.

Диагностические мероприятия

Узнать, что обострилась язвенная болезнь, можно с помощью различных методов исследования. Лечащий врач направляет пациента на следующие обследования:

1. ФЭГДС. Через ротовую полость в желудок вводится гибкий зонд с камерой на конце, благодаря которой на монитор выводится изображение слизистой органа. Такой метод позволяет определить, насколько поражены его стенки.
2. Рентген. В этом случае в желудок вводят контрастное вещество. Имеющийся просвет позволяет определить, в каком месте истончены стенки органа.
3. Биопсия. Во время ФЭГДС забирают небольшой кусочек ткани с края эрозии, чтобы оценить ее состав и выявить остатки продуктов жизнедеятельности бактерии.
4. Анализ крови. Определяет наличие антигенов бактерии.
5. Анализ кала и мочи. Позволяет обнаружить остатки продуктов жизнедеятельности Хеликобактер пилори.

Кроме того, врач проводит пальпацию, осуществляет осмотр брюшной полости, оценивает состояние языка и имеющийся на нем налет.

Диагностика

Первые признаки язвы желудка проявляются рано, на первичном этапе сложно выявить заболевание. Диагностирование происходит в несколько ступеней. первоначально пациенту необходимо сдать кровь, мочу и кал на анализ. При общем анализе крови выявляются анемия, низкое число эритроцитов – признаки воспаления. Больной сдаёт также кал на обнаружение скрытой крови.

Методы диагностики включают:

• Основную информацию для точного диагностирования язвы желудка дает гастроскопия – эндоскопическое исследование.
• Также выраженное изъязвление можно обнаружить при контрастной рентгенографии.
• При исследовании желудочного содержимого производят бакпосев для выявления хеликобактерий. С этой же целью применяют дыхательный тест, выявление хеликобактер методом ПЦР и ИФА.
• Общий и биохимический анализ крови может показать признаки анемии, если имеет место кровотечение из изъязвленной стенки, специфических признаков язвы при лабораторных исследованиях выявить нельзя.

Как лечить язву желудка в домашних условиях

Дам несколько хороших советов о том, как лечить язву желудка в домашних условиях эффективно. Также рассмотрим некоторые народные средства против данной болезни.

Тут хорошо помогает эндорфинотерапия

. Она лежит в основе лечения всех заболеваний. Для лечения используются факторы, которые действительно, нас лечат, а не калечат.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нужно лечить не именно эти органы, а весь организм целиком.

Факторы, которые нужно использовать при больном желудке:

• водные процедуры
• курорты
• физиотерапия
• природа
• фитотерапия
• вера
• любовь
• здоровое питание
• хобби
• сон
• физкультура
• дыхательная гимнастика
• музыка
• творчество
• искусство

Очень часто используют морковный, капустный и картофельный сок. На определенных этапах это тоже дает эффект.

Активированный уголь в таблетках и капсулах

Еще самым эффективным методом лечения язвы желудка народными средствами является использование активированного угля

. Если нет денег на таблетки, то жарите шашлык и потом собираете угольки.

Но лучше всего использовать орешник, который растет в средней полосе. Собираем угольки в коробку и 3 раза в день до обеда съедаем уголек.

Те люди, которые могут это есть регулярно, практически данным заболеванием не страдают. Ведь уголек абсорбирует на себя всю эту кислоту. А вместе с кислотой он абсорбирует и бактерии. Поэтому рекомендую попробовать и такой метод лечения.

Вот важные незаменимые питательные вещества для синтеза эндорфинов:

• аминокислоты
• полисахариды
• витамины
• минералы
• липиды

Стоит отметить, что болезнь всегда должна лечиться на высоком и нормальном уровне эндорфинов. Также стоит сказать, что у счастливых и радостных людей язва никогда не возникает. Поэтому старайтесь поддерживать хороший уровень жизни.

Уровень эндорфинов

А если дополнительно к этому вы будете правильно питаться, вести здоровый образ жизни, то о такой болезни можно сразу забыть.

Язвы или эрозии?

Многие путают язвы на стенках желудка с эрозиями на его слизистой. Однако это неправильно. Эрозивные дефекты чаще всего затрагивают лишь слизистую оболочку органа, тогда как изъязвленные места характеризуются более глубокими поражениями. То есть повреждения проникают и в подслизистые, и мышечные ткани желудка.

Понятно, что язвы проявляют себя в более сильных болевых ощущениях, чем, например, эрозии или обычные воспаления. К тому же они сложнее поддаются лечению и медленнее заживают. После затягивания язв образуются глубокие рубцы, которые могут не исчезать десятилетиями.

Почему возникает такое неприятное и болезненное заболевание? Давайте узнаем.

Хирургическое лечение

Операцию проводят только по показаниям. К таковым относятся осложнения (перфорация, стеноз, перитонит, пенетрация, кровотечение), а также устойчивые к терапии и регулярно рецидивирующие язвы. Во время операции иссекают поврежденные края дефекта, ушивают их, удаляют часть желудка (при гигантских или множественных язвах), проводят ревизию и обработку брюшной полости. Больной находится в стационаре 7‒9 дней. Для профилактики образования спаек требуется ранняя активизация пациентов. В клинике ежедневно проводят перевязки, перед выпиской снимают швы.

Во время реабилитации больному показана строгая диета, покой, ограничение стрессов и физических нагрузок, а также медикаментозная терапия. Важно исключить запоры, вздутие (для этого могут быть назначены прокинетики — Моторикс, Ганатон, Мотилиум). Все ограничения снимаются в момент восстановления трудоспособности больного — через 2‒3 месяца после вмешательства.

Провоцирующие факторы

Что является причиной возникновения заболевания? Перед тем как обсудить симптомы язвы желудка, давайте поговорим о том, что их вызывает.

Согласно исследованиям, провоцирующих факторов достаточно много. Основной причиной возникновения недуга считается бактерия [еликобактер пилори. Именно она приводит к возникновению инфекции, поражающей желудок и его стенки. По некоторым подсчетам, данный микроб является причиной развития язвенной болезни в 75% из 100! Бактерией можно заразиться от уже инфицированного человека, например при поцелуе, использовании одной и той же посуды и так далее.

И все же не все люди, являющиеся носителями микроба, страдают от язвы в желудке. Это объясняется тем, что заболевание развивается на фоне нескольких провоцирующих факторов. Прежде всего к ним относят частые стрессы и нервные или физические истощения. Также немаловажным фактором считается отсутствие нормального отдыха и полноценного сна.

Неправильное питание – еще одна причина, которая может спровоцировать распространение микроба и его агрессивность. Нерегулярные приемы пищи, фастфуд и злоупотребление жареными, солеными, жирными, копчеными и сладкими блюдами, грубая, трудноперевариваемая еда – все это негативно сказывается на органах желудочно-кишечного тракта. Злоупотребление спиртными напитками и нехватка витаминов также может спровоцировать появление язвочек на слизистой желудка.

Среди других причин возникновения недуга следует упомянуть экологические проблемы, различные травмы брюшной полости, продолжительное лечение определенными медикаментами и наличие тромбов в кровеносных сосудах желудка.

Однако спровоцировать язву желудка может не только бактерия. Некоторые патологии органов ЖКТ также становятся причинами появления незаживающих глубоких ранок на стенках органа. К таким отклонениям относится аномальная выработка желудочного сока в избыточном количестве. Вследствие этого стенки органа изъедаются пепсином и соляной кислотой.

Также язва желудка может развиться на фоне дуоденогастрального рефлюкса, который характеризуется попаданием в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки наряду с желчными компонентами.

Когда необходимо обратиться к врачу

Появление чувства боли в центральной части брюшной полости, спазмов, изжоги, тошноты или выделение рвотных масс с примесью крови, является тревожным сигналом, который указывает на необходимость срочного обращения к врачу-гастроэнтерологу.

Посещение доктора данного профиля должно состояться в первые 1-2 дня после появления патологической симптоматики. Промедление чревато возникновением осложнений, открытием внутреннего кровотечения, а в условиях развития острой формы язвенной болезни с признаками прободения стенок пищеварительного органа, не исключается наступление летального исхода.

Язвенные заболевания ЖКТ

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки считаются хроническими заболеваниями, которым свойственно рецидивирующее течение.

Люди, которые имеют данный диагноз в анамнезе, отмечают, что симптомы, характерные для этих заболеваний, проявляются регулярно, как минимум раз или два раза в год.

Данные патологии чаще диагностируются у взрослых, однако даже маленькие дети не застрахованы от их появления.

Язвы, поражающие область желудка и кишечника (в частности, область двенадцатиперстной кишки), могут иметь разную степень распространения.

Первичные язвенные повреждения слизистых этих областей, как правило, обладают небольшим размером, однако они могут разрастаться и увеличиваться, стимулируя усиление характерных симптомов.

Существует ряд специфических и неспецифических факторов, которые могут провоцировать появление этих патологий.

Самыми очевидными среди них являются следующие причины:

• воспаления, протекающие в тканях слизистых ЖКТ, вызванные патогенными микроорганизмами, паразитирующими в организме человека (к примеру, бактериями Helicobacter pylori);
• длительный прием антибиотиков или иных препаратов, оказывающих разрушающее воздействие на верхние слои эпителия слизистых;
• неправильный рацион, содержащий большое количество пищи, обладающей повышенной кислотностью или способной стимулировать увеличение секреции желудочного сока;
• сильные стрессы и различные эмоциональные девиации, способные изменить пищевое поведение человека и нарушить работу систем его организма;
• повреждения слизистых ЖКТ, имеющие термический или химический характер;
• механические травмы заявленной области;
• наследственность.

Эти причины могут оказать как частное, так и комплексное негативное воздействие на слизистые желудка.

Если вовремя не блокировать патологические состояния, которые могут спровоцировать появление изъязвлений на слизистых желудка, кишечника и зоны двенадцатиперстной кишки, то можно добиться обострения этих проблем.

Симптомы, которые могут указывать на проблемную работу желудка и кишечника – повод для немедленного обращения к врачу.

Чем раньше вы посетите специалиста, занимающегося решением проблем, поражающих зону ЖКТ, тем быстрее приступите к их нейтрализации.

При наличии язвы желудка и изъязвлений, поражающих область двенадцатиперстной кишки, важно не допустить обострения этих патологий и всеми силами замедлить течение заболеваний.

Только в этом случае можно минимизировать симптомы, характерные для этих проблем, и забыть про сильные боли.

Первые симптомы

Самый важный признак язвы, который помогает заподозрить наличие заболевание – боль, чаще всего после приема пищи (см. выше описание болей про разном времени принятия пищи). Боль не обязательно будет иметь выраженный характер, но все она присутствует. Также человек может заметить проблемы с процессом переваривания пищи и её последующего вывода.

Важно! Вздутие живота, запоры, отрыжка и тошнота могут быть самыми первыми проявлениями язвы.

Функции слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

Сначала дискомфорт возникает после приема «вредных» продуктов питания – солевых, копченых и жирных. Если человек не изменит свой рацион – язва будет прогрессировать, а симптоматика станет более выраженной.

Ранние проявления

На ранней стадии, когда симптомы язвы желудка напоминают по внешним признакам гастрит, который имеется примерно у 35% взрослых людей, патология проявляется следующим образом:

• боли после еды в эпигастральной области с иррадиацией в спину, поясницу, грудь;
• боли в ночное время;
• болевой симптом от голода через несколько часов после еды («голодные» боли);
• негативные ощущения спустя 1 и 2 часа после еды («ранние» и «поздние» боли).

Непрерывная сигнализация рецепторов подкрепляется и сопутствующими, крайне негативными ощущениями в виде тошноты, возникающей без видимой причины, часто не связанной с приемом пищи, спонтанной, нередко утром, когда желудок пуст. Рвотные позывы и рвота возникают спустя короткое время после еды. Прямая взаимосвязь с процессом употребления пищи вызывает потерю аппетита, отсутствие желание есть ранее любимые продукты, сопутствующее уменьшение массы тела, ухудшение внешнего вида. Все это сопровождается нарушением перистальтики, повышенным газоотделением, вздутиями кишечника, запорами или диареей, нарушением частоты естественных отправлений. Человек разумный с такими симптомами уже понимает необходимость обращения к врачу.

Наличие постоянной боли вызывает изменения характера: человек замыкается в себе, постоянно прислушивается к внутренним ощущениям, становится вспыльчивым и раздражительным. Заболевание становится хроническим, но его диагностику иногда осложняет отсутствие боли либо нехарактерное ее проявление, которое принимают за симптомы другого поражения. Его начинают лечить, часто самостоятельно, и употребление лекарственных средств в таких случаях лишь усугубляет общую клиническую картину.

Другие методы лечения недуга

Очень часто специалисты рекомендуют дополнить лечение физиотерапевтическими процедурами, такими как ультразвук, микроволны, магнитотерапия, электрофорез и другие.

Также лечащий врач может порекомендовать пациенту лечебную физкультуру. Сюда может относиться посещение бассейна, ходьба на свежем воздухе и бадминтон.

Фитотерапия – еще одно довольно эффективное средство для лечения язвы желудка. Травяные сборы, в состав которых входит зверобой, мята, укроп и душица, можно использовать внутрь, принимать в качестве ароматерапии, лечебных ванн и фитоаппликаций.

Симптоматика и диагностика

Симптомы, свойственные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, имеют схожее течение.

Они могут быть как специфическими, так и неспецифическими, поэтому по первому их появлению не всегда удается точно поставить правильный диагноз.

Именно поэтому язвенные заболевания желудка и кишечника выявляются в ходе аппаратных и лабораторных диагностик, которые позволяют с высокой точностью говорить об их наличии.

Чтобы выявить наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, следует сдать ряд лабораторных анализов, таких как: общие исследования и биохимии каловых масс и крови.

Кроме того, следует записаться на процедуру гастроскопии, позволяющей визуализировать фактическое состояние слизистых пищевода, желудка и кишечника человека.

Эта диагностика является достаточно неприятной, но она дает важную информацию, на основе которой можно определить точное фактическое расположение изъязвлений на слизистых и оценить объемы поражения структуры тканей ЖКТ.

Современные гастроскопы оборудованы не только видеодатчиками, но и системами, позволяющими проводить забор желудочного сока пациента, проходящего диагностику.

В ходе исследования этого биоматериала можно определить его кислотность и, отталкиваясь от этих данных, сформировать более точное и правильное лечение.

Первые признаки язвы желудка, а также язвы двенадцатиперстной кишки, находящихся в стадии обострения патологии (у взрослых людей):

• сильные боли, определяющиеся в центральной зоне живота и «отдающие» в спину;
• постоянно ощущаемая тошнота, которая редко приводит к рвоте;
• иногда – рвота, приносящая серьезное облегчение;
• постоянно ощутимая изжога, возникающая вне зависимости от графика приема еды;
• отрыжка, имеющая зловонный аромат;
• метеоризм и вздутие живота;
• иные, менее распространенные симптомы диспепсических расстройств;
• различные психоэмоциональные нарушения, возникающие на фоне всех перечисленных специфических признаков и симптомов (сильная раздражительность, иногда – агрессия, бессонница и пр.);
• постепенное «болезненное» снижение веса, вызванное вынужденным отказом пациента от привычного для него объема еды.

Признаки, характерные для язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, находящихся в стадии ремиссии, обладают более «смытым» течением.

Пациенты, имеющие эти патологии в анамнезе, отмечают несильные, но ощутимые болевые ощущения в зоне эпигастрия, возникающие преимущественно в ночное время или после приема большого объема пищи.

Кроме того, люди, имеющие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, нередко страдают от метеоризма, вызванного неправильной перистальтикой кишечника, а также от легкой тошноты, возникающей после переедания.

Существует мнение, что язвенные заболевания желудка и кишечника могут обостряться только в период демисезонья – время, когда организм человека испытывает повышенную нагрузку.

Действительно, люди, страдающие от этих заболеваний, нередко отмечают, что рецидивы язвенных патологий ЖКТ часто приходятся либо на осень, либо на весну.

Однако думать, что симптомы этих заболеваний не проявятся летом или зимой, неправильно.

Если не лечить эти проблемы и не придерживаться специальной диеты, которая позволит контролировать кислотность и уровень желудочного сока, то можно добиться рецидива язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в любой сезон.

Другие формы патологии

Диета при язве желудка в домашних условиях

Поговорим о том, какой должна быть диета при язве желудка в домашних условиях, какое меню нужно делать под себя, какие продукты употреблять, а от каких сразу отказаться.

Самый простой пример. Представьте, что вы на покрытый лаком стол капните лимонный сок, спирт, жир, соус чили или горячую воду. Вы обнаружите разъевшее пятно.

Вот точно такая же ситуация будет и с нашей слизистой. Если она изранена и воспалена, то ненужно ее раздражать!

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы. Еще исключить жареные, соленые и острые блюда. А также колбасы, консервы и шоколад.

Чаще всего болеют мужчины. Это потому что во многих рабочих коллективах перед питьем воды, они передают бутылку между собой. То есть с одной бутылки могут пить несколько человек. Такой момент часто встречается на работе, в армии или во время учебных сессий.

Питание при язве желудка в период обострения (весной и осенью

) происходит согласно диете стол 1 .

Конечно же, это первые блюда

, которые должны быть по типу супа-пюре. Они должны быть химически щадящими, инертными, не кислыми, не солеными и не острыми. По физической сущности не должны быть густыми.

Блюда должны обладать свойством текучести чтобы можно было пить. Неплохо будет сварить обычное первое блюдо и пропустить его через блендер. Тогда получится суп-пюре.

По термическому составу они должны быть слегка теплыми при комнатной температуре. Они не должны быть холодными или горячими.

По поводу вторых блюд гарниров

.

Это может быть картофельное пюре с морковкой или нежирная отварная рыба. Приготовление может быть отварное или на пару. Для многих, это отварная рыба без бульона, которая расщеплена и приготовлена в виде какого-то мясоовощного суфле (50% овощей и 50% рыбы

).

Что пить при язве желудка?

Минеральная вода Ессентуки №4

Напитки

должны быть Ессентуки 4 или 20 без газа. В аптеках еще можно купить желудочный сбор с чагой. Он хорошо сонирует, регенерирует слизистую и способствует восстановлению тонуса.

Итак, если у вас обнаружили язвенную болезнь желудка или 12 перстной кишки, то сразу забудьте про командировки хотя бы на период обострения недуга. Лечение невозможно без правильно составленного рациона.

Пища не должна раздражать слизистые оболочки ЖКТ. Желательно употреблять всю еду в перетертом виде. Питаться небольшими порциями и часто (каждые 3 — 4 часа

).

Профилактические меры

С целью предотвращения заболевания следует поддержать факторы защиты, обеспечивающие баланс органов пищеварения.

Для этого нужно свести к минимуму стрессовые состояния. Если психоэмоциональные нагрузки и стрессы связаны с профессиональной деятельностью, рекомендуется поменять место работы.

Полезны успокаивающие травяные чаи, расслабляющие процедуры — теплая ванна, массаж, прослушивание спокойной музыки и чтение перед сном. Успокоить нервы помогают активные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, плавание. Нужны положительные эмоции.

Активное восстановление клеток слизистой оболочки желудка происходит быстрее под действием природных репарантов — масла шиповника и масла облепихи.

Следует стремиться повышать защитные силы организма. Сильный иммунитет способен защитить от многих заболеваний, в том числе и от язвы желудка. Эффективно повышают иммунитет умеренные закаливающие процедуры, контрастный душ, воздушные и солнечные ванны. Рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек.

Если вы хотите узнать про признаки язвы желудка, то читайте эту статью.

В ней рассказывается о том, как выявить наличие этого заболевания, а также о том, какие меры предпринять, чтобы избавиться от симптомов, свойственных этому патологическому состоянию.

Рецепты нетрадиционной медицины

Народные средства также могут помочь при язве желудка, особенно если они идут как дополнение к медикаментозной терапии. Что можно применить, чтобы вылечить заболевание?

Прежде всего рекомендуется использовать масло облепихи. Так как средство обладает ранозаживляющим эффектом, то его необходимо принимать за два часа до еды трижды в день. За один раз можно принять десять миллилитров средства.

Также можно услышать положительные отзывы пациентов о морковном соке, который рекомендуется выпивать по полтора литра за сутки. Картофельный сок, разведенный в равных пропорциях с водой, также является эффективным средством в борьбе с изъязвлениями желудка. Приготовленное средство из одного картофеля следует принимать натощак за полчаса до завтрака.

Одним из самых результативных народных рецептов является медовый напиток. Готовится он так: столовая ложка меда растворяется в теплой кипяченой воде. Средство выпивается по одному-два стакана в сутки. Также можно употребить мед в чистом виде (столовую ложку) либо смешать продукт со сливочным маслом в соотношении 1:2.

И, конечно же, травяные настои. Подорожник, календулу, чистотел и зверобой можно заваривать как вместе, так и по отдельности. Одну столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка. Пьют вместо чая два-три раза в сутки.

Также можно приготовить средства на основе ореховой скорлупы, сока капусты или прополиса. Например, стакан скорлупы следует залить спиртом и оставить на десять дней. Полученное средство следует принимать по одной столовой ложке трижды в сутки за двадцать минут до приема пищи.

Если говорить о соке капусты, то его следует принимать по стакану каждое утро. Можно добавить несколько капель сока сельдерея, апельсина или лимона.

Средство из алоэ и меда, обладающее противовоспалительным эффектом, можно приготовить так: взять 250 грамм измельченных листьев растения и меда, хорошенько перемешать и поставить на огонь. Как только средство слегка подогреется, в него необходимо влить пол-литра красного вина. Продукты перемешиваем и ставим в темное место на семь дней. Пить такое лекарство необходимо по одной столовой ложке трижды в сутки за час до приема пищи.

Больше о рецептах народной медицины и их приготовлении вы можете узнать на консультации у лечащего врача.

Стеноз

Есть несколько степеней развития стеноза:

• Компенсация. У больного сохраняется достаточно стабильное состояние. Во время рентгенологического исследования можно наблюдать снижение эвакуаторной функции желудка.
• Субкомпенсация. У больного наблюдается явное ухудшение состояния. Растет его утомляемость. Он сильно худеет. Постоянно наблюдается рвота, которая приводит к сильному обезвоживанию.
• Декомпенсация. Самочувствие больного максимально ухудшается, организм обезвожен, крайне снижается моторика его желудка. Анализы покажут гипохлоремию, эвакуация бария будет замедленной (на 12 часов и более).

Медикаментозная терапия

В зависимости от сложности и стадии заболевания назначают сразу несколько групп препаратов.

Лекарства от язвы желудка включают в себя и антибиотики, если речь идет о наличии хеликобактерной инфекции. В таких случаях пациенту выписывают макролиды (“Эритромицин” либо “Кларитромицин”), пенициллины (“Амоксициллин”) или нитроимидазолы (“Метронидазол”).

Немаловажную роль в терапии играют и антацидные препараты, которые понижают кислотность, защищая слизистую желудка и купируя мышечный спазм. Такие средства на фармакологическом рынке представлены не только таблетками, но и эмульсиями, гелями и растворами. Чаще всего назначают “Алмагель”, “Маалокс”, “Гевискон” и другие.

В комплексе с этими медикаментами лечащий врач может выписать препараты-цитопротекторы, повышающие защитную функцию слизистой желудка. К данным средствам относят сукральфаты, “Смекту”, “Карбеноксолон”, “Викаир”, “Де-Нол”, “Вентрисол”, “Викалин” и другие. Эти препараты обладают вяжущим, обволакивающим и защитным эффектом.

Основным способом лечения выступают противоязвенные средства, купирующие кальцевые каналы. Это и “Верапамил”, и “Нифедипин”, и “Изоптин”, и “Кордафен”.

Также могут быть выписаны медикаменты, способствующие восстановлению слизистой и рубцеванию язвенных поражений. Чаще всего врачи назначают “Солкосерил”, “Ретаболил”, “Канефрон”, “Гастрофарм” и масло облепихи.

Кроме того, пациенту могут быть рекомендованы спазмолитики, которые не только снимают болевые ощущения, но и воспаление. В некоторых случаях врачи могут назначить психотропные медикаменты, обладающие седативным эффектом. Из самых распространенных стоит упомянуть настойки валерианы и пустырника либо “Диазепам”.

При назначении антибиотиков может понадобиться прием пробиотиков, которые предотвратят появление дисбактериоза. Это прежде всего “Линекс”, “Бифидумбактерин”, “Нормобакт” и так далее. Также лечащий врач может посчитать целесообразным для общего укрепления организма предложить пациенту витаминные комплексы или антиоксиданты.

Дозировка упомянутых выше препаратов назначается лечащим специалистом. Врач расписывает схему лечения, а также устанавливает продолжительность курса.

Стадии болезни и симптомы

Желудочные болезни – настоящий бич современного общества, они выявляются у людей всех возрастов. Существуют и некие закономерности, установленные медиками. Так, у детей и подростков чаще выявляются гастриты и функциональные расстройства, у женщин – гастроптозы, у мужчин – язвенные поражения. Рассмотрим эти недуги подробнее, остановившись на их симптоматике.

Гастриты

Гастрит – едва ли не самое распространённое заболевание на планете, с разными формами которого сталкивается каждый второй человек. Медики утверждают, что если каждому человеку провести диагностику, выясниться, что не менее 65% населения страдают от хронической формы гастрита. Неудивительно, ведь к этому недугу приводят нездоровое питание (от гастрита лечатся и весьма юные пациенты, предпочитающие овощам, супам и кашам чипсы, шоколад и фастфуд), острые инфекционные заболевание, приём антибиотиков или иных препаратов, отравления, злоупотребление алкоголем и курение.

Локализация различных форм гастрита

Острая форма гастрита (воспаления желудочной слизистой) обычно начинается неожиданно. Приступ случается через короткое время после столкновения организма с раздражителем: бактерий (основную опасность представляет Хеликобактерия пилори), токсинов, отравляющих веществ, некачественной пищи и подобного.

1. Тошнота, возможна рвота.
2. Болезненность в области живота, может быть опоясывающей.
3. Понос.
4. Слабость, головокружение, холодный пот.
5. Ощущение тяжести в центре живота.
6. Серовато-белый «обложенный» язык.
7. Бледность слизистых и кожных покровов.

Острая форма лечится успешно, если человек незамедлительно принимает тревожный сигнал от своего организма, обращается в медицинское учреждение, где под надзором гастроэнтеролога проходит обследование и аккуратно выполняет все назначения.

Если приступ гастрита проигнорировать, а факторы, приводящие к раздражению слизистой органа, не исключить, вероятность того, что недуг перейдёт в хроническую форму, стремится к ста процентам. Хронические гастриты медленно, но постоянно негативно воздействуют на слизистую органа, разрушая её. Основные симптомы гастрита, протекающего хронически, выглядят так:

1. Неприятный запах изо рта.
2. Метеоризм, регулярное ощущение воздуха в желудке.
3. Нарушения стула, чередование запоров и диареи.
4. Перманентная изжога, отрыжка.

При любой форме гастрита страдает слизистая оболочка желудка

Хронические гастриты, в свою очередь, делятся на недуги с пониженной (встречается чаще) и повышенной кислотности. Рассмотрим симптоматику каждой формы в виде таблицы.

Таблица 1. Гастриты с различной кислотностью: признаки

Пониженная кислотность	Повышенная кислотность
1. Насыщение от мизерных порций пищи. 2. Чувство тяжести в желудке даже после незначительного перекуса. 3. Нерегулярные походы в туалет 4. Тухлый запах из ротовой полости. 5. Вздутие живота.	1. Привкус металла во рту. 2. Перманентные диареи. 3. Тошнота, изжога по утрам, после пробуждения. 4. Сильные боли в области пупка, возникающие пульсирующими приступами в промежутках между приёмами пищи.

Язвенные болезни

Язвы желудка, нередко проникающие и в 12-перстную кишку – не что иное, как эрозии и язвы на слизистой органов. Очень часто язвенная болезнь становится следствием хронических гастритов, также факторами её развития считают огрехи в питании, алкоголизм, наследственность, нарушения психоэмоционального фона.

Распознать язву желудка без диагностики сложно, так как её симптоматика во многом перекликается с другими желудочными недугами. Эрозии и язвы могут возникнуть в разных отделениях желудка, в зависимости от локации повреждения, степень и моменты возникновения болезненных ощущений будут различаться.

В общем, на язву указывают:

• боли в животе, возникающие после приёма пищи или, напротив, на фоне голодания;
• усиленное газообразование;
• изжога;
• снижение веса без изменений в образе жизни;
• переполненность желудка, тяжесть;
• налёт на языке;
• запоры.

Невылеченные язвы разрастаются, объединяясь и увеличивая площадь поражения

Несмотря на то, что начальный этап язвенной болезни, как и гастритов, не вносит существенных коррективов в функционирование организма и не наносит человеку сильных страданий, запущенная форма может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до инвалидности или даже смерти. Язва может стать причиной сильного желудочного кровотечения, анемии, прободению стенок органа, а также сильному желудочному спазму, из-за которого человек потеряет возможность полноценно питаться.

Это заболевание носит название желудочная функциональная гиперсекреция. В этом состоянии желудочный секрет выделяется с избытком, нередко при этом синдроме повышается кислотность сока желудка. Гиперсекреция возникает из-за чрезмерного нервного возбуждения, злоупотребления никотином и спиртным, большим количеством острой, жирной, пряной пищи в рационе.

Синдром «раздражённого желудка» может протекать и бессимптомно, на чаще всего признаки схожи с «язвенными»:

• тошнота и рвота, нередко желудочным соком, натощак;
• боли в эпигастрии;
• диарея, метеоризм;
• голодные спазмы;
• ощущение неопорожнённого кишечника после посещения санузла;
• мускульные, головные боли.

Синдром «раздражённого кишечника» характеризуется разладом между головным мозгом и желудком

В большинстве случаев пациенты жалуются на то, что к местной симптоматике примешиваются и признаки нервного истощения. Больные отмечают подавленность, депрессивные настроения, бессонницу, возникающую нервную дрожь. Соответственно, лечение синдрома «раздражённого желудка» включает в себя и терапию психологическую.

Гастроптозы

Гастроптоз или желудочное опущение – патология органа, могущая быть как врождённой, так и приобретённой. К внешним факторам, способствующим развитию недуга, относят беременность и роды, резкое похудение, хирургические вмешательства, распущение мышц брюшной полости.

На начальном этапе недуг протекает бессимптомно, но, если желудок опускается значительно, пациентов беспокоит дискомфорт после приёма пищи, во время физической активности, особенно бега, прыжков. Тупая ноющая боль может возникнуть сразу же после еды, так как опущенный желудок перегибает и 12-пёрстную кишку, затрудняя прохождение пищевых комков. Если болезнь дошла до этой стадии, больные жалуются на отрыжку, запоры.

Пневматозы

Нездоровое содержание воздуха в желудке называется пневматозом. Это заболевание способно развиваться даже у грудных детей. Недуг случается по причине заглатывания воздуха при трапезе, сбоя перистальтики, малой активности, действия бактерий, вызывающих повышенное газообразование. Также медики связывают пневматозы с риском развития других заболеваний, таких, как грыжи пищевода, кишечные непроходимости.

Частая громкая икота и отрыжка воздухом – яркие признаки пневматоза

Среди симптомов пневматоза выделяют неожиданную громкую отрыжку воздухом, ощущение переполненности желудка вне зависимости от принятой пищи, а также болевые приступы за грудиной, в области сердца (иногда их путают со стенокардией). Также пациенты жалуются на частую икоту, затруднённое дыхание, особенно в горизонтальном положении.

Опухоли желудка

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли в желудке могут не причинять больному никакого дискомфорта длительное время. Однако на «ровном месте» такие недуги возникают редко – как правило, опухоли провоцируют другие болезни желудка, которые мы перечислили выше. Своевременная диагностика позволит выявить новообразования на раннем этапе, поэтому пренебрегать врачебной квалифицированной помощью нельзя.

Причины образования опухолей желудка

Медики считают, что абсолютно здоровый желудок не предрасположен к образованию опухолей. Предраковое состояние вызывают гастриты и язвенные изменения, раздражающие и воспаляющие слизистую органа. Отметим признаки, возникающие по мере роста опухоли любого характера в желудке. На начальной стадии:

• потеря аппетита;
• периодически поднимающаяся температура тела;
• анемия;
• изменение пищевых пристрастий, появление отвращения к каким-либо продуктам.

Прогрессирующие стадии (симптомы добавляются к вышеизложенным):

1. Нарушения стула.
2. Быстрая насыщаемость при трапезе.
3. Прогрессирующая худоба.
4. Тошнота, рвота.
5. Увеличения живота в диаметре на фоне потери веса.
6. Боли в области живота различного характера (от умеренных до невыносимых).
7. Желудочное кровотечение.

Симптоматика зависит не только от места локализации язвенных образований, но и от стадии болезни.

Стадия болезни	Симптомы
1 стадия ( начальная )	Могут возникать внезапные приступы боли в зоне пупка, болезненные ощущения усиливаются натощак или ночью. Перемещение во время приступа затруднено, состояние покоя немного смягчает болевые ощущения. При пальпации чувствуется резкая боль. Может снижаться артериальное давление, лицо бледнеет, губы приобретают синюшный оттенок, больного все время бросает в жар.
2 стадия	Болевые ощущения могут совсем исчезнуть, но на замену им приходят: повышение температуры, постоянная сухость во рту, учащение пульса, повышенное газообразование. Могут возникать запоры, с правой стороны возле диафрагмы скапливается газ.
3 стадия	В этой стадии происходит прободение язвы, в течение полусуток развивается смешанный перитонит. Можно наблюдать признак и сильной интоксикации, ухудшение состояния, высокую температуру, в кале и рвотных массах присутствуют примеси крови. Требуется госпитализация. Последнюю стадию называют прободной язвой и ее можно разделить на три этапа: 1. Химический перитонит. Он может продолжаться 3-6 часов и имеет все признак и обострения, можно видеть сильно выраженное выпячивание мышц передней брюшной стенки; 2. Бактериальный перитонит. Формируется спустя 6 часов после перфорации, симптоматика не такая острая , идет процесс интоксикации, возникает паралич кишечника; 3. Третий период – самый опасный. Спустя 12 часов после возникновения начальных признаков перитонита возникает сильная интоксикация – неукротимый рвотный рефлекс, обезвоживание, падение систолического давления, резкое повышение температуры . Сильно увеличивается размер живота, хуже работают почки (со временем мочеиспускание может прекратиться совсем), человек становится безучастным ко всему, не реагирует на внешние раздражители.

Осложнения недуга

Если поздно обратиться за медицинской помощью, то язва желудка может стать причиной таких тяжелейших состояний, как:

• Пенетрация. Язвенные поражения разрушают стенки органа и перебазируются на его поверхность, а затем на расположенные рядом органы, например поджелудочную железу.
• Перфорация (или прободение). Стенка желудка разрушается полностью (то есть образуется сквозное отверстие), по причине чего содержимое органа попадает в брюшину, вызывая в ней сильнейшие воспалительные процессы.
• Стеноз привратника. Если язвенное образование локализуется в пилорическом отделе, то часть желудка сужается. Из-за этого пища не может проникнуть в орган и выходит наружу со зловонной рвотой.
• Рак желудка. Образование злокачественных опухолей на фоне язвенных поражений встречается довольно редко, однако все же четыре процента пациентов могут страдать от этого вида осложнения недуга.

Итак, мы ознакомились с симптомами язвы желудка. Лечение заболевания предполагает комплексный подход с использованием множества методик. Однако вначале недуг следует диагностировать.

Психоэмоциональные симптомы

Неудивительно, что на фоне постоянных болей и приступов тошноты нарушается нервная система человека. Пациент становится раздражительным, нервозным, агрессивным или апатичным. Также больной может испытывать непонятное чувство тревоги, его посещают суицидальные мысли, появляется бессонница.

Из-за того что боль приходит после еды, пациент начинает бояться принимать пищу. По причине этого он худеет и теряет силы.

Также неприятные симптомы могут отрицательно сказываться на сердце. В таком случае человека беспокоит аритмия, стенокардия и так далее.

Почему появляется язва

Основной причиной развития болезни считается инфицирование Хеликобактер пилори. Среди всего населения приблизительно 70% ее носители, но проблемы с желудком беспокоят только некоторых людей. Инфекцией можно заразиться во время тесных контактов (при поцелуях, например), при использовании недостаточно чистой посуды, посещении общепитов.

После попадания в желудок микроб быстро передвигается по слизистому слою с помощью жгутиков и прячется между складками желудочных стенок. Здесь он становится менее доступным для кислоты. Вырабатывая специальные ферменты, бактерия ощелачивает среду вокруг себя, защищаясь таким образом от агрессивной соляной кислоты. Параллельно возбудитель синтезирует токсины. С их помощью он разрушает слизь и получает доступ к глубоким слоям стенок желудка, где может жить, расти и размножаться.

Однако, достигнув более благоприятных условий, Хеликобактер продолжает продуцировать токсины. Они вызывают воспаление стенок желудка, нарушения их трофики. Механизм регенерации оболочек подавляется, а в результате сильного воспаления возникают очаги некроза. Так образуется язва желудка.

Однако факт инфицирования Хеликобактер пилори не гарантирует проблемы со здоровьем. Благоприятные условия для размножения инфекции возникают при снижении иммунитета и воздействии других провоцирующих факторов (нарушающих баланс между механизмами агрессии и защиты). К таковым относят:

• курение;
• употребление алкоголя;
• нерациональное питание;
• переедание;
• голодовки;
• преобладание в рационе «вредной» пищи;
• стрессы;
• переутомления;
• эндокринные расстройства;
• истощение организма.

Примерно у пятой части пациентов с язвенной болезнью желудка не обнаруживается ассоциация с хеликобактериозом. Тогда выявляют одиночные поражения, спровоцированные другими нарушениями:

• тяжелыми травмами;
• шоковыми состояниями;
• острыми расстройствами работы нервной системы;
• употреблением медикаментов (из группы противовоспалительных средств);
• фоновыми расстройствами.

Язвенная болезнь относится к хроническим патологиям рецидивирующего течения. Ее обострение (с развернутой клинической картиной) чаще наступает в осенне-весенний период. Именно тогда регистрируют наибольшее количество осложнений.