Нарушение менструационного цикла у женщин, как симптом гинекологических проблем

Нарушение менструального цикла в гинекологии встречается чаще всего. К врачам обращаются как подростки, так и женщины в возрасте. Практически у каждой были сбои менструального цикла, но не всегда это указывает на патологию.

Отчего появляется усталость и как от нее избавиться, читайте в этой статье –

Почему месячный цикл сопровождается кровотечением?

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз и завершается менструацией или по-другому менструальным кровотечением.

Физиологически репродуктивная система женщины в течение месяца проходит 3 этапа цикла:

1. На первом фолликулярном этапе в организме происходит выработка гормона «эстрогена», который помогает созреть фолликулам. А позже внутри самого крупного фолликула, который называют доминантным, созревает яйцеклетка.
2. На овуляторном этапе в течение нескольких дней из доминантного фолликула выходит яйцеклетка. Она уже полностью созрела и готова к встрече со сперматозоидами и оплодотворению.
3. Во время третьего лютеинового этапа в женском организме желтым телом синтезируется гормон прогестерон, который готовит эндометрий к «вживлению» в него оплодотворенной яйцеклетки. Если произошло оплодотворение, и яйцеклетка успешно прикрепилась к стенкам эндометрия, то женщина может наблюдать несколько капель крови. Этот процесс называют «имплантационным кровотечением». А в случае, если зачатие и имплантация не состоялись, то желтое тело постепенно разрушается, уровень прогестерона резко снижается и запускается процесс очищения эндометрия. Это и есть менструальное кровотечение.

Кровотечение идет из ранки, которая образуется на месте отрыва тканей эндометрия от стенки матки. Во время месячных выходят частицы эндометрия с кровью. Так же могут выходить кровяные и слизистые сгустки, отчего женщина может ощущать терпимую боль. Это нормально. Менструальное кровотечение включает в себя не только слои эндометрия, но и частички неоплодотворенной яйцеклетки, кровь из поврежденных сосудов и слизистые оболочки стенок эндометрия.

Необходимая диагностика

В большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз женщинам при НМЦ в репродуктивном периоде, поскольку нарушения протекают без опасных для жизни изменений. В 10% случаев от общего числа сбои цикла сопровождаются наличием онкологической опухоли, вот зачем специалисты требуют проведения тщательного обследования. Во время диагностики устанавливается характер изменений в работе репродуктивной системы, выявляется истинная причина НМЦ.

Для подбора оптимальных методов лечения проводятся следующие процедуры обследования:

1. Изучение гинекологического анамнеза – как давно появились нерегулярные месячные, возраст начала половой жизни и первой менструации, есть ли связь в сбоях цикла с какими-либо факторами. Выясняется, переносила ли женщина инфекционные заболевания, делала ли аборты, были ли выкидыши, принимает ли она сильнодействующие лекарства, как предохраняется.
2. Осмотр с помощью зеркал влагалища и шейки – может диагностировать дефекты слизистой, отечность, патологические разрастания (полипы, эндометриоз), варикозные изменения вен.
3. Пальпация органов малого таза – выявляет неправильное расположение матки и яичников, изменение размеров органов.
4. Оценка выделений из влагалища и мочеиспускательного канала.
5. Забор выделений для определения степени чистоты и проведения ПЦР диагностики на инфекции, передающиеся половым путем.
6. Биопсия ткани шейки матки на онкоцитологию.
7. Исключение беременности взятием крови на уровень ХГЧ.
8. Анализ крови для определения уровня эстрогена, прогестерона, фолликостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина на предмет отклонения показателей в большую или меньшую сторону.
9. Оценка показателей щитовидки и надпочечников, поскольку нарушения в выработке гормонов этими органами напрямую влияют на возможность зачатия.
10. УЗИ малого таза – позволяет осмотреть матку, шейку, яичники, оценить состояние эндометрия, вен и лимфоузлов.
11. Диагностическое выскабливание – требуется при нарушениях цикла на фоне метроррагии и гиперменструального синдрома.

Второй этап обследования включает проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, если есть подозрение на наличие злокачественной опухоли органов репродуктивной системы.

Нарушение менструального цикла – что это?

Нарушения в менструальном цикле сопровождаются изменениями в нормальном и привычном ритме и характере ежемесячных менструаций. Нерегулярные менструации могут проявляться в длительных задержках или, наоборот, наступать с частой периодичностью.

Нарушениями менструального цикла считают:

• Изменение продолжительности месячных
• Изменения в объемах кровопотери (уменьшение или увеличение выделений)
• Постоянные кровотечения между менструациями, в середине цикла
• Кровотечения после наступления менопаузы
• Отсутствие месячных в детородный период

Нормальной ситуацией с точки зрения физиологии считается нарушение месячного цикла у девушки во время беременности и некоторого периода после рождения ребенка при грудном вскармливании Полное отсутствие месячных может наблюдаться в течение 10-12 месяцев от зачатия и это не является патологией.

Месячный цикл считают женскими биологическими часами, и нарушение в их работе напрямую свидетельствует о нарушениях в физиологическом или психологическом состоянии женщины. Если женщину ничего не беспокоит, и она беспрепятственно способна забеременеть и родить ребенка, то нарушений никаких нет и беспокоиться не стоит.

Острота же проблемы нарушения менструального цикла заключается в его прямой связи с репродуктивной функцией женского организма. Менструальная дисфункция нередко приводит к бесплодию. Те, кто внимательно относятся к своему здоровью, легко заметят даже небольшие отклонения от нормы.

Конечно, каждый организм индивидуален и у каждой представительницы прекрасного пола есть своя норма менструального цикла, но так или иначе она должна быть приближена к общепринятым медицинским показателям.

Как лечат сбитый цикл?

Обычно после консультации гинеколога, осмотра в кресле, УЗИ органов малого таза и анализов на гормоны назначается лечение такими препаратами:

• Анальгетики (при сильных болях).
• Антибиотики (при инфекциях).
• Гормоны (при сбоях в эндокринологии).
• Успокаивающие средства, адаптогены.
• Иммуностимуляторы.
• Витамины, особенно витамин Е (его много в различных маслах и пророщенных зернах).

В дополнение могут назначаться средства народной медицины и фитопрепараты. Обращаем внимание, что нельзя принимать их без консультации с врачом! Фитоэстрогены хорошо нормализуют цикл, но важно, чтобы они не вступали в конфликт с эстрогенами, которые вырабатываются вашим организмом. Иначе эстрогена станет слишком много. А это и лишний вес, и проблемы с венами, и другие неприятности. Но по сравнению с гормональными средствами, при приеме фитоэстрогенов осложнения возникают намного реже.

Действие препаратов на травах более мягкое, принимать их нужно длительными курсами, чтобы эффект был реально ощутим. Что касается гомеопатических средств, то сегодня отношение медицины к ним прохладное. Они могут быть назначены с другими препаратами, и работает такая терапия только если в нее верить.

Хорошо помогает настой водяного перца и малиновых листьев. Принимать настой нужно 3 раза в день по десертной ложке. Он хорошо снимает болевые ощущения при месячных.

Если у вас хроническая усталость, стоит задуматься над приемом препаратов, повышающих жизненный тонус. Но назначать их должен только врач. Также уделите внимание образу жизни: перед наступлением менструации больше гуляйте, не перегружайте себя работой. Этот период задуман природой для восстановления. Женщина перед и во время месячных больше времени должна уделять себе. Очень полезны занятия йогой. Они устраняют гормональный дисбаланс и нарушения в вегетативной нервной системе.

Неумение расслабляться — первостепенная проблема у современных женщин. Нельзя ждать, что цикл будет как часы, если вы постоянно нервничаете, поздно ложитесь и едите что попало. Обязательно нужно делать упор на растительный рацион, а не на животный. Может быть, жесткое вегетарианство и ни к чему, но салат из овощей, тушенные, запеченные овощи, фреши и смузи всегда должны быть на столе женщины, которая заботится о себе. Обязательно ешьте фрукты зимой, замораживайте ягоды еще с лета. Категорически нельзя лишать свой организм жиров.

Цикл в норме

Первые менструальный цикл наступает у девочек с 12 до 14 лет и свидетельствует о нормальном развитии организма. В возрасте 50-55 лет менструальный период подходит к своему завершению, а позже наступает менопауза (климакс), и яичники перестают вырабатывать половые гормоны.

Нормальным менструальным циклом у здоровой женщины считается наступление месячных периодичностью от 21 до 37 дней с длительностью выделений от 3 суток до недели. Согласно исследованиям, у большинства женщин (более 60%) цикл длится около 28 дней. Объем выводимой крови не должен превышать 150 мл. Женщине сложно определить свою кровопотерю в миллилитрах, поэтому принято считать, что если в сутки используется не больше 4-5 прокладок, то менструальные выделения соответствуют норме.

Классификация по характеру выделений также может быть разной, но между тем, соответствовать норме:

• Нормальными месячными считаются выделения, при которых смена прокладки происходит 1 раз в 4 часа. В первый день месячные не обильные, а во второй и третий обильность увеличивается. В последующие дни происходит спад, и менструация завершается.
• Скудными месячными является небольшое выделение крови темного цвета с коричневым оттенком. Как правило, длятся скудные месячные пару дней.
• Обильные месячные определяются по частой смене прокладок каждые 3 часа. Женщины жалуются на тянущие и схваткообразные боли внизу живота. Обильные месячные могут длиться до недели.

Почему важно, чтобы цикл месячных был стабильным

У здоровой женщины детородного возраста менструации должны быть регулярными. Длительность менструального цикла (от начала предыдущей менструации до первого дня следующих месячных) должна составлять примерно 28 — 35 дней.

Почему наступает менструация? Ежемесячно в организме здоровой женщины созревает яйцеклетка. Если не произошло её оплодотворение, яйцеклетка выходит наружу.

Регулярный цикл месячных – основной показатель нормальной работы детородной функции организма. Другими словами, женщина, менструальный цикл которой постоянен, способна зачать и выносить ребенка.

Менструация – необходимый процесс для нормального функционирования женского организма. Однако существует немало причин, которые способны нарушить менструальный цикл женщины и вызвать изменения в характере месячных. Давайте рассмотрим более подробно, почему же могут произойти подобные нарушения.

Нерегулярные месячные, как симптом заболеваний

Если менструация длится больше 7 или меньше 3 дней, сопровождается болями различного характера и дискомфортом, то это указывает на отклонения и нарушения в женском организме.

Нерегулярная менструация может быть самостоятельной патологией или симптомом ряда заболеваний:

• Патологии матки
• Патологии яичников
• Миома матки
• Эндометрита
• Эндометриоза
• Полипов
• Кистозных образований
• Генетических заболеваний
• Заболеваний, вызванных травмами мочеполовых органов или последствиями хирургических операций
• Гормональных нарушений в организме
• Раковых опухолей
• Заболеваний крови
• Внематочной беременности
• Проблем и нарушений при маточной беременности
• Выкидыша или последствий аборта
• Психологических и неврологических проблем
• И других патологий в организме.

Методы диагностики

Если наблюдается частое нарушение цикла и есть подозрение, что это не вызвано простой усталостью, то разумнее будет обратиться в ближайшую женскую консультацию. Назначить лечение или порекомендовать употребление лекарственных препаратов без серьезного обследования не может ни один доктор. Врач может только ограничиться рекомендацией по приёму витаминов или предложит пересмотреть свои взгляды на образ жизни, привычки.

Для более развернутого ответа необходима более детальная диагностика. Анализ крови на гемоглобин, содержание отдельных микроэлементов или сахара, гормонов или возбудителей инфекции — вот минимальный набор первичных анализов при диагностике. Сегодня часто прибегают к помощи УЗИ и МРТ.

Причины сбоя менструального цикла

Выделяют 3 основных группы причин, которые ведут к нарушению нормального течения менструального цикла:

1. Внешние причины. Сюда относятся смена климатических условий и времени года (переход от лета к осени), пережитые стрессы и переживания, изменения в режиме питания и сна и многие другие. Все они способны повлиять на внутренние процессы организма. Для восстановления нормального цикла необходимо устранить внешние негативные факторы.
2. Нарушения, вызванные употреблением медикаментов. Чаще всего к нарушению цикла приводит прием гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, воздействующих на нервную систему. Цикл может нарушиться как в начале приема нового препарата, так и при отмене. Конечно, медикаменты назначают для устранения определенного заболевания, когда польза от их приема превышает побочные действия. Но если из-за препарата происходят серьезные нарушения в работе репродуктивной системы, следует обратиться к врачу (гинекологу, эндокринологу), сдать анализы и сменить лекарства.
3. Внутренние причины – это патологические состояния и болезни, которые вызывают сбой менструального цикла. Нарушения в этом случае могут быть разнообразными от отсутствия месячных до маточных кровотечений. Это самая опасная группа факторов, зачастую требующая серьезного врачебного вмешательства.

Полезное видео

Смотрите на видео о важных обследованиях при нарушении менструального цикла:

Похожие статьи

• Гормоналный фон у женщин: норма, нарушения и сбои…

  Во многом именно на репродуктивную систему влияет гормональный фон у женщин. Норма — это регулярные менструации, беременность, хорошее самочувствие. Если происходят сбои после 40 лет, то это может быть климакс или менопауза. Есть и психологические причины, которые приводят к нарушениям, низкому гормональному фону. Читать далее

• Нарушение гормонального фона: как восстановить…

  Из-за внешних и внутренних факторов может возникнуть нарушение гормонального фона, причем как у женщин, так и мужчин. Проверить организм можно только детальным обследованием, а по симптомам можно его заподозрить. Лечение включает применение заместительной гормональной терапии, изменение образа жизни. Читать далее

• Витамины для гормонального фона женщины: какие…

  Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин. Читать далее

• Гормоны у девушек: какие сдавать — роста, мужские…

  Важную роль во всем организме играют гормоны у девушек. Если повышенные мужские, то будут проблемы с зачатием. Если пониженные подростковые, то будут проблемы с менструацией. Сбой в гормонах роста приведет не только к карликовости, а и к нарушениям в работе органов эндокринной системы. Какие нужно сдавать гормоны у девушек? Какая норма в анализах? Читать далее

Какими могут быть нарушения менструального цикла?

Каждая причина сбоя по-своему влияет на женский организм, и дисфункция может проявляться в виде:

• Нарушения частоты менструаций: Полименорея характеризуется циклом не более 20 дней. Ей свойственно нарушение овуляции, слабое желтое тело и, как следствие, проблемы с зачатием.
• Олигоменорея, напротив, указывает на очень продолжительный цикл, длительностью от 45 до 90 дней. Такой вид нарушений очень распространен. Причиной выступает синдром поликистоза яичников, при котором в яичниках вырабатывается множество фолликулов, но ни один не вырастает до доминантного состояния. В данной ситуации накануне месячных появляются скудные выделения с кровью.
• Аменорея свидетельствует о длительном отсутствии менструации. Менструация появляется 1 раз в несколько месяцев и реже. Причины этому самые разнообразные, которые надо устранять сразу, как заметили проблему.

Нарушения характера менструаций:

Сильные и длительные кровяные выделения, сопровождающиеся болями.Кровотечения перед месячными, проявляющиеся в виде скудных коричневых выделений.Кровяные выделения в середине менструального цикла длятся обычно несколько дней. Не стоит путать их с овуляторными кровотечениями, которые могут быть во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Овуляторные кровотечения проявляются парой капель темной крови.Кровотечения после окончания менструации. Они не обильны и постепенно заканчиваются. Это является симптомом хронического эндометрита.

Виды заболеваний, при которых появляются нарушения

Нарушение менструационного цикла может быть вызвано целым спектром заболеваний:

Патологии, вызывающие сбой в работе репродуктивной системы:

Вид заболеваний	Описание
Инфекции органов малого таза	Самый распространенный вид нарушения. При первых симптомах необходимо сдать анализы на наличие возбудителей: хламидии, уроплазмы, микоплазмы. При положительной реакции назначается лечение антибиотиками, противогрибковыми и иммуномодулирующими препаратами. Если иных причин для сбоя не было выявлено, регулярность цикла восстанавливается по факту завершения курса терапии
Гормональные нарушения	Основные причины: гиперфункция или снижение активности работы щитовидной железы, а также неправильное функционирование надпочечников. Может быть побочным эффектом приема неправильно подобранных гормональных препаратов
Дисфункция яичников	Провоцируется воспалительными процессами и повышенным инфекционным индексом (частые простудные и инфекционные заболевания у девочек в возрасте до 12 лет)
Последствия эпидемиологических заболеваний	Краснуха или ветряная оспа, перенесенная в детском возрасте, влияет на формирование фолликул яичников. Отсутствие регулярности менструаций прослеживается с первого кровотечения. Это проблема сложно диагностируется, потому что из-за неустойчивого гормонального фона организму требуется до 12 месяцев, чтобы зафиксировать менструационный цикл.
Поликистоз яичников	Гормональное нарушение, при котором образуются кисты из несозревших яйцеклеток. Отсутствие своевременного лечения чревато разрастанием и разрывом патологических новообразований. Это может стать причиной воспалительного процесса, а в особо тяжелых случаях – разрыва яичника.

Чтобы назначить лечение, нужен правильный диагноз, а для его установки необходимо пройти обследование.

Чем опасны нарушения цикла?

В любом возрасте отклонения привычного течения менструаций от нормы могут привести к проблемам со здоровьем и патологиям.

Наиболее серьезными последствиями таких отклонений являются:

• Анемия, другими словами малокровие – сильное снижение гемоглобина в крови и уменьшение числа эритроцитов. К анемии приводят обильные длительные месячные и маточные и частые кровотечения. Это заболевание представляет серьезную угрозу организму человека.
• Гематометра проявляет себя в концентрации сгустков крови в матке. Кровь в этом случае не может выйти наружу, а вместо нормальных менструации появляются мажущие выделения. Кровь – идеальная среда для болезнетворных бактерий и большое ее скопление в матке приводит к развитию острых инфекционных заболеваний. Для устранения патологии требуется обязательное медицинское вмешательство.

Есть еще один тип осложнения — бесплодие, хотя ононе является прямым следствием нарушения менструального цикла, но бывает, что несвоевременно обращение за медицинской помощью из-за нерегулярных месячных приводит к печальным последствиям. Организм женщины через проблемы с циклом может сигнализировать о проблемах в работе эндокринной или мочеполовой системы.

Нерегулярные месячные в подростковом возрасте

У девочек-подростков нарушение менструального цикла встречается достаточно часто. Это обусловлено физиологическими причинами. То есть, гормональный фон еще не установился и продолжительность, как самого цикла, так и менструаций может быть различной каждый раз. Нормой считается становление цикла на протяжении 1 – 2 лет.

К патологическим факторам, причинам нерегулярных месячных можно отнести:

• черепно-мозговые травмы
• инфекционные поражения головного мозга и его оболочек
• склонность к простудным заболеваниям
• вегето-сосудистую дистонию
• ожирение
• склерокистозные яичники и половые инфекции.

Немаловажное значение имеет и повальное увлечение девушек диетами, что приводит не только к значительной потери массы тела, но и к гиповитаминозам и нарушению менструального цикла. Кроме того, на регулярность менструального цикла влияет и характер девочки (слишком эмоциональна, импульсивна или агрессивна).

Также в нарушении цикла играют роль:

• ранние и беспорядочные половые контакты
• вредные привычки
• пороки развития половой системы

Нарушенный менструальный цикл у девочек может вылиться в такое осложнение, как ювенильное маточное кровотечение. В этом случае месячные продолжаются более недели и обильные, что приводит к анемизации ребенка (см. препараты железа при анемии). Обычно ювенильное кровотечение провоцируется либо инфекционным процессом, либо нервным перенапряжением.

Патологии, при которых возникают нарушения менструального цикла

Патология яичников

Дисфункция яичников является серьезной патологией и неизбежно приводит к нарушению менструального цикла и сбою в работе женской репродуктивной системы.

Патологии яичников могут быть вызваны:

• Дезорганизацией работы яичников и нарушением их связей с гипофизом, что приводит к сбою обмена веществ в организме.
• Онкологией (недоброкачественные опухоли яичников)
• Приемом сильнодействующих медикаментов для стимуляции овуляции, которые меняют гормональный фон.
• Недостатком уровня гормонов во второй фазе цикла.
• Последствиями неблагоприятных внешних воздействий: работа на вредном производстве, облучение, радиация, химикаты.
• Травмами органов мочеполовой системы.
• Операциями на яичниках или оперативными вмешательствами в репродуктивную систему организма.

Виды патологий яичников:

• Гиперфункция яичников свидетельствует о том, что в яичнике за один цикл созревает сразу несколько яйцеклеток. В большинстве случаев склонность к многоплодной беременности является генетической особенностью, но бывает и гормональным изменением в организме из-за длительного приема противозачаточных препаратов. Гиперфункция яичников сопровождается нерегулярным менструальным циклом и длительным повышением гормона эстрогена, что выявляется при лабораторных исследованиях.
• Атрофия яичников может быть следствием длительного голодания и диет, когда организм долгое время не получал необходимые витамины и микроэлементы.
• Воспаления яичников вызывают инфекции, попавшие в фаллопиевы трубы. Наиболее распространенными воспалительными процессами являются сальпингоофорит и аднексит.

Полипы эндометрия

Полипы — доброкачественные образования в полости матки, выросшие из слоев эндометрия. Они могут быть врожденными или приобретенными и локализоваться в разных частях органа. Небольшие полипы женщины не замечают до гинекологического обследования, т.к. отсутствуют симптомы.

При разрастании полипа происходит сбой менструации, что является главным симптом заболевания. Полипы провоцируют болезненные ощущения в животе, которые становятся сильнее во время полового акта.

Причинами их появления могут быть:

• Нарушение гормонального баланса. Наблюдается сильное повышение гормона эстрогена и недостаток прогестерона.
• Травмирование матки из-за хирургических выскабливаний, абортов и использования спирали для предохранения.
• Скопление внутри матки крови и остатков плаценты после абортов, выкидышей или родов. Со временем в этих частях образуется соединительная ткань и появляется полип.
• Сбои в работе эндокринной системы.
• Патологии экстрагенитального характера (гипертония, нарушения массы тела).

Диагностировать полипы можно с помощью гинекологического УЗИ, а лечение проходит хирургическим методом: полипы удаляют из матки оптическим инструментом – гистероскопом.

Хронические заболевания матки

К хроническим заболеваниям репродуктивной системы (матки и придатков) могут привести различные воспаления, если не провести своевременное лечение.

Виды маточных воспалений:

• Эндометрит. При заболевании воспаляется матка и ее слизистая оболочка.
• Цервицит – заболевание маточной шейки.

Привести к воспалению могут инфекции мочеполовых путей, повреждения матки, а так же половые контакты во время менструальных кровотечений является большим фактором риска для проникновения микробов.

Эндометриоз

Эндометриоз характеризуется прорастанием слизистой оболочки матки в другие органы, что способствует сбою гормонального баланса всего организма.

Причинами патологии выступают:

• Врожденное наличие клеток эндометрия в непредназначенных для них местах.
• Заброс клеток эндометрия в другие отделы во время менструальных выделений.
• Гормональные нарушения и повышенный уровень выделения гормона эстрогена.

Симптомами эндометриоза являются:

• боли внизу живота,
• в пахе и поясничном отделе,
• боли при половом контакте и гинекологическом осмотре,
• длительные менструации с обильными выделениями с сильными болями.

Такие менструальные выделения могут даже спровоцировать анемию. Эндометриоз, и связанное с ним нарушение менструального цикла, может привести к первичному и вторичному бесплодию. Важно вовремя диагностировать патологическое состояние и приступить к лечению.

Онкология

При раковых опухолях менструальный цикл сильно изменяется из-за того, что происходят негативные изменения гормонального фона и состояния организма в целом. Особенно изменения менструации заметны, если опухолевые образования расположены на яичниках или матке и ее участках. При онкологии происходят изменения менструального цикла по 2 причинам:

• Опухоли на органах приводят к замедлению процессов, отвечающих за выработку гормонов. Работа органов ухудшается, и организм тратит силы на деление клеток, а не вырабатывает нужные вещества для нормальной работы организма.
• Сильная интоксикация организма из-за элементов, вырабатываемых больными клетками. А без них нормальный менструальный цикл не возможен.

Раковое поражение матки вызывает сбой менструального цикла уже на ранних стадиях. Месячные становятся то скуднее, то интенсивнее, появляются кровяные выделения в середине цикла с резким неприятным запахом. Менструальные выделения сопровождаются резкой болью и изменением цвета на коричневый или черный. Это выводятся мутировавшие клетки с гнойной жидкостью.

Опухоль яичников приводит к длительной задержке менструаций из-за дефицита гормонов. При опухоли на яичниках месячные появляются с болью в боковой части живота, где расположен поврежденный орган.

Аборт

Аборт является стрессом для женского организма и всегда приводит к изменениям привычной менструации. Может меняться характер болей при наступлении менструаций, время и регулярность их наступления.

Причины нарушений менструации после аборта можно поделить на 2 вида:

• Механические причины, когда произошло повреждение матки и ее слизистой оболочки гинекологическими инструментами. Из-за нарушения слоев эндометрия может возникнуть аменорея и отсутствие менструаций до полугода.
• Функциональные причины, когда из-за аборта произошли внутренние нарушения в функционировании репродуктивной системы и сбой гормонального баланса.

Для предотвращения негативных последствий после аборта необходимо пройти курс реабилитации, наладить работу репродуктивной, нервной и эндокринной систем.

Болезни печени

Печень принимает участие в большинстве химических реакций, проходящих в организме, фильтрует и вырабатывает необходимые вещества. Работа печени связана с репродуктивной системой в области выработки гормонов, и неполадки в ее работе непосредственным образом отражаются на менструальном цикле.

Болезни печени могут приводить не только к нарушению менструального цикла, но и провоцировать развитие нарушений функций яичников и всей репродуктивной системы женщины. Заболевания печени, которые приводят к нарушению менструального цикла:

• Жировая дистрофия печени, когда жировая ткань замещает ткани печению
• Цирроз печени, когда ткань печени замещается соединительной тканью и нарушаются структура и нормальные функции органа.
• Гепатит – инфекционное заболевание печени.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения – это кровотечение из матки, возникающее из-за гормональных нарушений в организме, а так же из-за негативных изменений работы половых органов и нарушения свертываемости крови. Такие кровотечения могут возникнуть в любое время цикла, им наиболее подвержены женщины старше 45 лет.

Сбой нормального менструального цикла является основным симптомом данной патологии. Могут наблюдаться длительные периоды отсутствия менструации, вплоть до 3 месяцев, которые сменяются обильными кровотечениями и развитием анемии.

При лечении в первую очередь необходимо остановить маточное кровотечение. Применяют гормональные препараты и препараты, способствующие сокращению матки. Если медикаменты не дают должного эффекта и проблема сохраняется, то проводят выскабливание матки. Препараты железа назначают для лечения анемии, а в критических случаях проводят переливание крови.

К нарушению менструального цикла могут привести любые, даже незначительные сбои в работе организма, а так же внешние факторы:

• стрессы и нестабильное состояние нервной системы,
• заболевание внутренних органов (почки, легкие, сосуды),
• инфекции,
• наследственные факторы,
• смена климата или переезд в другую страну,
• прием лекарств,
• отравление или неправильное питание,
• авитаминоз.

Как гормональный сбой влияет на месячные

Любые изменения гормонального фона отражаются на частоте и интенсивности менструаций.

Обильные

Под понятием обильных выделений подразумевается кровопотеря от 150 мл за весь период менструации. Это вызывает необходимость смены прокладок почти каждый час. Обычно увеличена и длительность месячных (от 7 до 12 дней), а цикл часто сокращен до 18-21 дня. Основная причина гормональных нарушений – это избыток эстрогенов.

Причины

Избыток эстрогенов бывает связан с:

• ожирением;
• применением гормональных противозачаточных средств, особенно длительно и без врачебного контроля;
• использованием спермицидов (уничтожают сперматозоиды) в составе свечей, вагинальных гелей для предохранения от нежелательной беременности;
• контактом со средствами борьбы с насекомыми, моющими, изделиями из пластмассы, в том числе и пластиковой посудой;
• употребление в пищу мяса с гормонами, используемыми на фабриках для ускорения роста;
• стрессы, депрессивные состояния;
• частый прием алкоголя, злоупотребление кофе, пивом;
• недостаток в пище витамина А и его растительного аналога каротина, фолиевой кислоты, селена, растительной клетчатки;
• низкая двигательная активность;
• болезни печени, кишечника (особенно дисбактериоз), желчных путей;
• поликистоз яичников, опухоли, киста;
• избыток кортизола надпочечников;
• недостаток гормонов щитовидной железы.

Обильные менструации нередко сочетаются с фибромиомой, эндометриозом, гиперплазией (разрастанием) эндометрия, так как эти болезни называются эстрогензависимыми.

Лечение

Для уменьшения интенсивности менструальных выделений требуется установить причину и пройти курс лечения. Из неспецифических методов помогает исключение мяса, переход на преимущественно растительную диету, снижение веса тела. При наличии анемии из-за сильной кровопотери назначают препараты железа.

Скудные

При уменьшении выделений крови до 50 мл месячные считаются скудными. Женщина может обойтись одной прокладкой за день. При этом длительность кровотечения обычно не превышает 3 дней, а цикл продолжается больше 5 недель. Крайними проявлениями бывает появление месячных 2-4 раза за год.

Причины

Такое состояние вызывает недостаток эстрогенов при:

• нарушении полового созревания;
• дисфункции яичников (синдром преждевременного истощения);
• усиленном образовании мужских половых гормонов яичниками или надпочечниками;
• курении;
• чрезмерно строгих диетах;
• нехватке витаминов Е, С и Д;
• усиленных занятиях спортом;
• травмах и операциях на матке, яичниках;
• неправильном подборе контрацептивов;
• стрессовых состояниях.

Лечение

Если при обследовании не выявлено заболеваний, то для нормализации цикла показаны витамины, употребление рыбы и мяса умеренной жирности, творога и кисломолочных напитков. Важно внести изменения в образ жизни – избегать физических и эмоциональных перегрузок, обеспечить достаточную продолжительность сна.

Отсутствие

Если у женщины в период с 16 до 45 лет месячных нет полгода и более, то такое состояние называется аменореей.

Аменорея

Она бывает врожденной из-за хромосомных аномалий, но чаще встречается приобретенная форма на фоне:

• потери веса после изнуряющих болезней, диет, отказа от пищи при нервной анорексии, злоупотребления препаратами для похудения;
• спортивных перегрузок или тяжелой физической работы;
• поликистоза яичников с признаками избытка мужских гормонов – чрезмерный рост волос на теле и лице, упорная угревая сыпь, отложение жира на животе, бесплодие;
• раннего климакса (до 40 лет), появляется после психотравмы, дисфункции яичников при воспалении, сопутствующих болезнях щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, аутоиммунной патологии (образуются антитела к собственным клеткам);
• повышенного образования пролактина, этот гормон гипофиза вызывает синдром галактореи-аменореи. Он характеризуется приращением менструаций и выделением из сосков жидкости, похожей на молоко.

При болезни яичников

Если причина отсутствия месячных – это болезни яичников, то гормональный фон характеризуется снижением уровня эстрогенов, прогестерона с возрастанием содержания фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. При первичном поражении гипофиза или/и гипоталамуса последние два показателя ниже нормы, но нередко повышен пролактин.

Лечение отсутствия менструации

Лечение назначают в соответствии с выявленным заболеванием, при функциональном сбое (исхудание, стресс) показана диета с нормальным поступлением калорий, частое дробное питание. Дополнительно назначается психотерапия, физиотерапия, прием витаминов и успокаивающих натуральных средств.

Хорошо помогает чай с мятой, мелиссой, эфирные масла лаванды и шалфея.

Задержка

Если месячные не приходят в срок более 7 дней, то это расценивается как задержка.

Основные причины

Задержку вызывают:

• становление менструального цикла, постепенное формирование цикличности выделений гипофизарных гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего;
• наступление беременности и рост прогестерона, подавляющий последующие менструации;
• кормление ребенка и выделяющийся пролактин, который тормозит восстановление менструального цикла;
• климакс и уменьшение эстрогенов, рост гипофизарных гормонов.

Все остальные варианты являются признаками заболеваний или функциональных нарушений. К первой группе относятся:

• воспаления, опухоли, поликистоз, киста яичников;
• аборт, сопровождающийся как гормональным сбоем, так и уменьшением слоя эндометрия;
• резкий набор веса или чрезмерное похудение после тяжелой болезни.

К нарушениям функции яичников и задержке могут привести стрессы, перегрузки, перемена климата.

Противозачаточные таблетки тоже бывают причиной изменения цикла при их отмене или применении средств для экстренной контрацепции, содержащих высокие дозы гормонов. Некоторые женщин отмечают сбой ритма месячных после гриппа, длительной антибиотикотерапии, его провоцируют и обострения хронических болезней, сахарный диабет.

Лечение задержки

Лечение проводится только после выявления причины задержки. Нужно учитывать, что при половой жизни всегда существует вероятность беременности. Это бывает даже при применении контрацептивов, так как ни один метод не может иметь 100% эффективность.

Диагностика нарушений менструального цикла

Перед тем, как приступить к лечению и начать восстанавливать менструальный цикл, необходимо провести полную диагностику проблем и понять причину нарушений.

Комплексная диагностика включает в себя:

• Сбор всех сведений о болезни, жалоб, симптомов. Врачу необходимо рассказать о проблемах, предшествующих патологии с менструацией, абортах и родах и принимаемых лекарствах, которые могли отразиться на нормальном течении менструального цикла.
• Визуальный осмотр и осмотр на гинекологическом кресле
• Взятие мазка для анализов на инфекции
• Гинекологическое УЗИ
• Сдача крови (общий и гормональный анализы)
• Гистероскопия – исследование эндометрия на наличие полипов
• Гистология — выявление злокачественных клеток
• Дополнительные исследования, назначенные врачом

В зависимости от результатов диагностики назначается лечение, которое будет эффективно в каждом конкретном случае. Возможно, понадобится консультация других врачей, помимо гинеколога: онколога или эндокринолога.

Как восстановить цикл?

Поскольку нерегулярность цикла – это не болезнь, а лишь единичный симптом, терапия процесса может розниться в зависимости от причины, вызвавшей сбой. Речь идет о следующих подходах в лечении:

1. Выявление и терапия основной болезни.
2. Назначение противозачаточных средств.
3. Смена способа контрацепции.
4. Изменение образа жизни.
5. Симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия основного недуга

Чаще всего «виновниками» нерегулярных месячных становятся заболевания щитовидки и поликистоз яичников. В первом случае прописывают медикаменты, нормализующие ее работу (Йодомарин, Эутирокс). Когда концентрация гормонов снижена, назначают заместительную гормональную терапию. При активной выработке гормонов лечение проводится методом подавления деятельности железы. В некоторых случаях рекомендуют проведение хирургической операции.

Когда речь заходит о поликистозе яичников, на помощь пациентке приходит гормональные противозачаточные препараты (Джес, Мидиана, Ярина). Если на фоне развития патологии наблюдается продолжительная задержка, может быть назначен Дюфастон.

Терапия противозачаточными средствами

Комбинированные оральные контрацептивы или КОК могут быть применены в лечении нерегулярной менструации даже при отсутствии половой активности. Среди наиболее распространенных представителей: Марвелон, Силест, Овидон, Ригевидон, Нон-Овлон.

Иногда КОК назначают женщинам, планирующим беременность при отсутствии регулярных месячных. Прием этих средств на протяжении полугода и более приводит к нормализации цикла.

Смена метода контрацепции

Если нерегулярность маточных кровотечений вызвана приемом противозачаточных таблеток, специалисты назначают женщине подходящую альтернативу: препарат с иным гормональным составом или более высокой концентрацией.

Когда проблема вызвана внутриматочной спиралью, единственным выходом из сложившейся ситуации становится назначение другого типа контрацепции.

Изменение образа жизни

Если сбой в организме вызван чрезмерными физическими нагрузками, стрессом, недоеданием, стоит сделать передышку и пронаблюдать за тем, как будет меняться ситуация со сменой условий.

Симптоматическая терапия

Для «тушения» проявившихся на фоне нерегулярных месячных симптомов дополнительно могут назначаться следующие виды препаратов:

• анальгетики (для снятия боли);
• кровоостанавливающие (Дицинон, Викасол);
• нестероидные противовоспалительные средства;
• антибактериальные препараты (при воспалениях);
• витаминные комплексы (при ослаблении организма).

В случае сильных маточных кровотечений, не унимающихся при консервативном лечении, проводят выскабливание полости матки.

Народные средства

Для восстановления регулярных месячных в качестве поддерживающей терапии применяются методы народной медицины. В числе наиболее зарекомендовавших себя средств оказываются:

• имбирь. Облегчает боль, восстанавливает цикл. В лечебных целях применяется чай из имбиря: ½ ч. л. корня в молотом виде залить стаканом воды и проварить. Процедить, добавить немного сахара и пить трижды в день;
• семечки кунжута. Речь идет о растительном эквиваленте женского полового гормона. 2 ст. л. сырья измельчить в кофемолке, влить 1 ч. л. пальмового масла, перемешать ингредиенты и съедать по 1 ч. л. один раз в день;
• корица. Снимает спазматическую боль в матке при месячных. Необходимо добавлять по 1 ч. л. приправы в молотом виде в 200 мл молока или кефира. Пить напиток на протяжении 14-ти дней;
• алоэ и мед. Смешать 1 ч. л. меда и такое же количество сока алоэ и съедать по ½ ч. л. средства натощак на протяжении 30-ти дней.

В целебных целях можно также использовать куркуму, кориандр, фенхель, мяту, смешивая компоненты с медом.

Лечение нарушений менструального цикла

При лечении нарушений менструального цикла важно не просто наладить регулярность цикла, а вылечить причины сбоя.

Существует 2 направления лечения:

1. Консервативная терапия – способ, который подразумевает лечение с помощью лекарств, таблеток. Задача – медикаментозно отрегулировать гормональный фон и свести к минимуму кровопотери. При таком лечении назначают оральные контрацептивы, гормональные и кровоостанавливающие препараты. Можно использовать средства народной медицины, отвары трав.
2. Хирургическое вмешательство зачастую назначают не только для устранения причин нарушения менструаций, но и негативных последствий патологии. Операции проводят под общим наркозом, после назначают восстановительную реабилитацию в условиях стационара.

Способы проведения операций в гинекологии:

• Выскабливание полости матки
• Лазерное выжигание эндометрия
• Удаление матки
• Другие

Для профилактики заболеваний репродуктивной системы нужно делать упражнения лечебной физкультуры, необходим здоровый сон, правильное питание и применение фолиевой кислоты, витаминотерапия.

От чего нарушается цикл менструаций?

Причины нарушения менструального цикла весьма многочисленны и разнообразны. Условно их можно определить в 3 группы.

К первой относятся внешние факторы, то есть физиологическое воздействие на цикл. В данном случае речь идет о влиянии этиологических факторов на первый уровень регуляции менструального цикла – кору головного мозга:

• перемена климата
• нервное истощение
• постоянные и длительные стрессы
• склад характера
• изменение рациона питания и прочие.

Ко второй относятся различные патологические состояния не только в сфере детородной системы, но и всего организма женщины в целом.

К третьей группе можно отнести воздействие лекарственных препаратов, как при их приеме, так и при их отмене. Это могут быть гормональные контрацептивные таблетки (см. вред противозачаточных таблеток), глюкокортикоиды, антикоагулянты и антиагреганты, противосудорожные лекарства и антидепрессанты, и другие.

Аденомиоз

Эндометрием называется слизистая внутренняя оболочка стенок матки. Такая болезнь, как эндометриоз, диагностируется тогда, когда клетки эндометрия распространяются вне границ данной оболочки. Подразделяется заболевание на два основных вида: экстрагенитальный и генитальный. Последний в свою очередь делится на наружный и внутренний. Именно внутренний в медицине принято называть аденомиозом, при котором клетки начинают врастать в миометрий. Во время этого матка становится округлой формы, а также увеличивается в несколько раз. Ее размеры становятся такими, будто протекает шестая или седьмая неделя беременности. Во время такого явления гормоны у представительниц прекрасного пола вырабатываются неправильно, это и является причиной того, что увеличился менструальный цикл.

При этом стоит обратить внимание на то, что месячные могут задержаться весьма на длительный срок. Поэтому если составляет менструальный цикл 40 дней и более, то это может говорить о наличии данного заболевания. Параллельно с этим болезнь может спровоцировать маточное кровотечение. Еще одним признаком болезни считаются обильные и долгие месячные. До менструации и после нее могут также наблюдаться на протяжении нескольких дней мажущие кровяные выделения.

Что касается лечения данной патологии, то для этих целей чаще всего назначают гормональные препараты, например, «Даназол», «Диеногест», «Гестринон». В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Признаки и симптомы задержки

Нарушение менструального цикла часто сопровождается следующими симптомами:

• Болезненностью различного характера. Боль может быть режущей, тянущей, колющей.
• Вздутием живота.
• Повышением температуры тела.
• Тошнотой и рвотой.
• Чрезмерной раздражительностью.
• Высыпаниями на кожном покрове.
• Чрезмерной потливостью.
• Повышением аппетита.
• Неприятными выделениями.
• Частым мочеиспусканием.

Симптомы, как и причины, могут иметь индивидуальные особенности. Они будут зависеть от заболевания, которое спровоцировало задержку месячных, а также от других провоцирующих факторов, которые описаны ниже.

Методы лечения

Единой методики лечения сбоев в менструальном цикле не существует, так как к возникновению проблемы могут быть причастны самые разнообразные факторы. Лечебный комплекс ориентирован на устранение первопричин. Кроме того, практически во всех случаях понадобится устранение типичных «провокаторов». Коррекция питания, достаточное количество сна, исключение стрессовых ситуаций обязательно необходимы, чтобы всё вернулось в норму.

В подростковом возрасте

Первая менструация у девочек происходит в возрасте 12-14 лет. Если этого не случилось до 16 лет, есть повод для беспокойства и визита к детскому гинекологу-эндокринологу. Также необходима консультация врача, если нормальная цикличность не урегулируется на протяжении года-полтора. В подростковом возрасте возможны и другие нарушения:

• слишком обильные месячные;
• значительные кровопотери;
• появление кровянистых выделений между месячными;
• высокая болезненность.

Чаще всего к этим нарушениям приводят проблемы с весом, вегето-сосудистая дистония, гипертония, хронические воспалительные заболевания, раннее начало половой жизни.

Девушки, изнуряющие себя диетами, нередко имеют нерегулярный менструальный цикл. Это же относится и к слишком эмоциональным подросткам с высоким уровнем импульсивности или агрессии.

Препараты для лечения подростковых патологий подбираются с учетом возраста. Если показана терапия гормонами, подбираются наиболее щадящие гормональные препараты с низкими дозами. Если причина нерегулярности месячных связана со сбоями в функционировании щитовидной железы, требуется комплекс лечения для нормализации работы щитовидки.

При сильных кровотечениях используют кровоостанавливающие препараты, а при осложнениях (падение гемоглобина, головокружения, общая сильная слабость) – выскабливание. Параллельно проводится антианемическая терапия препаратами железа. В неосложненных случаях применяется циклическая витаминотерапия для стимуляции организма. В ряде случаев врач может назначить успокоительные средства, корректировку питания, изменения в режиме дня и пр.

Негинекологические заболевания

Сбои менструального цикла могут быть симптомом серьезных и даже смертельно-опасных заболеваний. Сахарный диабет, повреждения центральной нервной системы, доброкачественная или злокачественная опухоль как в половой сфере, так и в других органах — все это влияет на то, как ведет себя женская репродуктивная система. Иными словами — если организм борется с заболеванием — ему не до репродуктивных функций. И даже, если вы не планируете заводить детей в ближайшее время, за своим циклом нужно следить потому, что регулярная менструация является одним из основных показателей благополучного состояния организма.

Внематочная беременность

Такое явление в медицине принято считать одним из осложнений беременности. Для этой патологии характерно развитие плодного яйца за пределами матки. Оно прикрепляется к маточной трубе, после чего его развитие происходит на яичнике. В других случаях плодное яйцо прирастает к брюшине. Таким образом, во время внематочной беременности эмбрион прикрепляется не к стенке матки, а к другому органу, по причине чего нарушается его работа. Вследствие всего этого начинается кровотечение, которое попадает в брюшную полость.

Однако женский организм в данный период работает так, будто протекает обычная беременность. Прогестерон начинает активно вырабатываться, по причине чего происходит задержка месячных.

Если при внематочной беременности женщина сделает тест, то в большинстве случаев он окажется положительным. По этой причине сразу после проведения теста в домашних условиях женщина должна обратиться к доктору, чтобы он исключил развитие данной патологии.

Симптомы внематочной беременности заключаются в следующем:

• Сильная болезненность в той зоне живота, где прикрепился эмбрион.
• Ощущение боли во время мочеиспускания.
• Небольшие кровяные выделения.
• Учащенное сердцебиение.
• Снижение артериального давления.
• Общая слабость.

Самым достоверным обследованием является УЗИ.

Что касается методов лечения, то для борьбы с данной патологией во всех случаях применяется хирургическое вмешательство.

Как распознать задержку

Но как провести диагностику нарушения менструального цикла? Для этого необходимо постоянно вести учет менструации. Если прошло около недели от того момента, когда должны были начаться месячные, то это говорит о задержке. Специалисты говорят о том, что такая задержка является абсолютно нормальным явлением, если она случается у женщин не чаще одного раза в 12 месяцев. Однако постоянные задержки месячных, причины которых будут описаны ниже, свидетельствуют о каких-то нарушениях, происходящих в организме. Нормальным явлением также считается задержка, которая длится не более 8 дней.

Прерывание беременности

Как правило, прерывание беременности можно осуществлять при помощи медикаментов, а также методом хирургического вмешательства. Аборты разрешается делать на сроке беременности до 20 недель. Если срок маленький, то лучше всего использовать прерывание беременности медикаментозным методом. Если срок больше, то для аборта применяется вакуумная аспирация, а также инструментальный метод. На раннем сроке прерывание беременности проводится по желанию женщины. Однако с 13-й недели аборт следует проводить только по медицинским показаниям.

Следующие кровяные выделения после данной процедуры наступают в зависимости от типа аборта. Как правило, после медикаментозного прерывания беременности менструация наступает через 1-2 месяца. После 3 месяцев менструальный цикл полностью восстанавливается. Но если этого не произошло, то это принято считать осложнением. В таком случае в обязательном порядке следует обратиться к гинекологу.

Если применялся вакуумный аборт, то задержка месячных может длиться на протяжении 3 месяцев, но не больше.

После инструментального аборта женский организм восстанавливается на протяжении 1-2 месяцев. Необходимо помнить о том, что в течение 2 недель после такой процедуры могут наблюдаться обильные выделения.

Месячные после родов

Нерегулярный менструальный цикл после родов — очень частое явление. Месячные приходят через 5−10 недель, если женщина не кормит грудью и в течение полугода менструальный цикл нормализуется. Это нормальное явление, но следует обратиться к врачу, если вы не кормите грудью и:

• месячные не наступила спустя 3 месяца после беременности;
• спустя полгода после первых месячных цикл не стал регулярным;
• задержка длится 2−3 месяца.

Но важно помнить, что даже при неровной менструации после родов женщина может забеременеть. Если вы не планируете беременность, то нужно предохраняться во время половых актов.

У кормящих женщин первые месячные приходят через 5−6 месяцев. Нормальным также считается, если менструация начинается через 3 месяца после родов или отсутствует вовсе до прекращения кормления. Нерегулярные месячные во время кормления грудью связаны с повышением пролактина, который приглушает овуляцию. Менструальный цикл, как правило, нормализуется после прекращения кормления грудью.

Если менструация не наступила спустя 3 месяца после прекращения кормления грудью, а цикл не стал регулярным спустя 6 месяцев, то стоит обратиться за помощью к врачу.

Причины задержки

Многие женщины жалуются на то, что у них наблюдается постоянная задержка месячных на 10 дней или более. Если же каких-либо признаков, считающихся нормой такой задержки, нет, то в обязательном порядке стоит посетить гинеколога. Если были исключены все нормальные физиологические причины, которые были описаны выше, а также беременность, то увеличение менструального цикла может происходить по двум причинам. Они подразделяются на две основные группы:

• Гинекологические.
• Негинекологические.

Для начала стоит более подробно ознакомиться со всеми причинами такого явления, относящимися к первой категории, а также с методами борьбы с ними.

Дисфункция яичников

Яичниками называются половые парные женские железы. Именно они несут ответственность за развитие половых клеток, а также в них вырабатываются гормоны. Яичники функционируют по определенному циклу. Эндокринные изменения или воспалительный процесс способны привести к их дисфункции. А это в свою очередь является причиной сбоя менструального цикла. В некоторых случаях задержки длятся от 2 до 6 месяцев, по причине чего может возникнуть маточное кровотечение. Кроме этого, менструальный цикл при имеющейся дисфункции яичников может, наоборот, сократиться и составлять менее 3 недель.

Профилактика

Нарушение менструационного цикла можно предотвратить, если следовать определенным правилам:

1. Избегать тяжелых физических нагрузок и жестких и однообразных диет, приводящих к резкой потере веса. Не стоит также переходить на высококалорийную пищу для быстрого набора массы тела. Системы питания нужно разрабатывать с врачом-диетологом, а программу тренировок с сертифицированным инструктором.
2. При отсутствии возможности организовать сбалансированное питание, необходимо принимать витаминные комплексы, нормализующие менструационный цикл.
3. Чтобы избежать снижения тонуса матки рекомендуют умеренные физические нагрузки. Идеальное решение – танцы живота. Они способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза, что гарантирует отсутствие проблем с регулярностью цикла и снижает риск спаек.

Обнаружить проблему и своевременно приступить к ее решению поможет ведение календаря менструаций и посещение гинеколога не реже 2 раз в год.

Виды сбоев

Нарушением менструации считают цикл, длительность которого увеличивается больше, чем на неделю. Также, если период между месячными сокращается на 5-7 дней, и это повторяется систематически, можно говорить о сбое функции. За исключением женщин, которые имеют более длинный или короткий цикл генетически, у всех остальных это определяется как расстройство и требует обследования.

Выделяют несколько видов сбоев, связанных с менструальным циклом:

1. Аменорея – состояние, при котором на протяжении нескольких периодов менструации отсутствуют. Различают первичную и вторичную аменорею. В первом случае в период полового созревания месячные не начинаются до 16 лет при наличии других признаков полового созревания. Во втором случае менструации прекращаются на длительное время.
2. Олигоменорея – патология, при которой месячные наступают очень редко. Чаще наблюдается у тех, кто страдает от избыточного веса. При данной патологии женщины репродуктивного возраста нередко имеют проблемы с зачатием.
3. Дисменорея – отклонения в графике как в сторону увеличения, так и в сторону сокращения межменструального периода. С таким нарушением женщины могут встретиться в любом возрасте. Не считаются дисменореей физиологически обусловленные отклонения во время начала менструаций, когда период еще не отрегулирован, и в послеродовой промежуток времени, когда периодичность восстанавливается.
4. Опсоменорея – нарушение, при котором длительность цикла увеличивается до 35 дней и более (но не больше трех месяцев), а менструации короткие и скудные. Часто сопровождается бесплодием. Женщины могут иметь мужские черты, склонность к полноте. Достаточно частым симптомом является акне.
5. Гипоменструальный синдром – это патология, для которой характерно уменьшение количества выделяемой во время месячных крови. Скудные менструации (кровопотеря меньше 50 мл) обычно приходят с задержкой и вызывают разнообразные дискомфортные ощущения – тошноту, головную боль и пр.

Также выделяют и другие изменения в периодичности, такие как полименорея, пройоменорея, метроррагия и пр. У каждой из этих патологий могут быть различные причины, поэтому обследование (и не только у гинеколога) является обязательным.

В каких случаях следует обратиться за врачебной помощью

Ни в коем случае не стоит откладывать обращение к специалисту, если:

• имеется регулярное нарушение цикла, то есть он становится короче или дольше на 5-7 дней;
• отсутствует менархе у девочки в возрасте 15 лет;
• наблюдаются обильные месячные, напоминающие кровотечение. В норме за период одной менструации должно теряться не более 250 мл крови. Все что больше – это симптом гормонального дисбаланса, требующий проведения медикаментозной терапии;
• за год-два после начала месячных цикл не установился;
• имеет место наличие мажущих выделений в период до и после непосредственно самих месячных. Часто такой симптом свидетельствует об эндометриозе;
• есть боли во время овуляции. Это состояние опасно вероятностью разрыва яичника и легко купируется медикаментами, которые подбирает врач.

Как рассчитать месячны цикл и определить сбой

Отрезок времени от наступивших месячных до последующих – это и есть цикл месячных. Овуляция – процесс выхода в маточную трубу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она делит цикл на две фазы: фолликулярную (процесс созревания фолликула) и лютеиновую (промежуток времени от овуляции до начала месячных). У девушек, имеющих 28-дневный цикл месячных, овуляция, как правило, наступает на 14-й день от их начала. После овуляции уровень эстрогенов в женском организме падает, но кровотечение не наступает, так как желтое тело контролирует выработку гормонов. Сильные колебания уровня эстрогена в ту или иную сторону в момент овуляции может вызвать маточное кровотечение между менструациями, перед ними и после них.

Нормальный месячный цикл длится 21-37 дней, обычно цикл — 28 дней. Продолжительность менструации обычно составляет 3-7 дней. Если месячный цикл сбился на 1-3 дня, это не считается патологией. Но если менструация не наступает и через 7 дней после нужного срока, следует обратиться к врачу за консультацией.

Как рассчитать месячный цикл? Временной интервал между 1 днем начавшейся менструации и 1-1 днем следующей и есть продолжительность цикла. Для того чтобы не ошибиться лучше воспользоваться календарем, где можно отмечать время начала и окончания менструации.

Кроме того в настоящее время есть довольно много компьютерных программ, помогающих в расчетах. При их помощи можно посчитать время наступления овуляции и даже отследить начало предменструального синдрома (ПМС).

Наиболее точно рассчитать месячный цикл можно, используя графики базальной температуры. Температура в первые дни после месячных держится в пределах 37°С, после чего резко понижается до 36,6°С, а на следующий день резко поднимается до 37,5°С и держится в таких пределах до конца цикла. А затем за день-два до менструации снижается. Если температура не понизилась – наступила беременность. В случае, когда она в течение всего цикла не меняется – овуляция не происходит.

Симптомы, сигнализирующие о нарушении менструального цикла:

• увеличение временного промежутка между менструациями;
• укорочение месячного цикла (цикл менее 21 дня);
• скудные или наоборот обильные месячные;
• отсутствие менструации;
• появление кровянистых выделений и/ или кровотечений.

Также негативным симптомом является продолжительность менструации менее трех или дольше семи дней.