Боль в области пупка у женщин — причины и сопутствующие симптомы

Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.

К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.

Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Боли сопровождаются отрыжкой, изжогой, потерей аппетита, тошнотой. Таким образом кишечник реагирует при синдроме раздражения.

Сильная боль в середине живота — возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

При осмотре врач мягкими движениями пальпирует всю область живота, внимательно контролируется реакция больного

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.

На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Методы диагностики

При постоянных болях в центре живота на уровне пупка сопровождаются другими характерными признаками, о которых следует сообщить врачу во время осмотра. Специалисту нужно рассказать, отдают ли неприятные ощущения в другие области, описать характер дискомфорта – после сбора анамнеза будет поставлен предварительный диагноз, чтобы его уточнить, потребуются дополнительные исследования. При пальпации могут быть обнаружены шишки, уплотнения, увеличение внутренних органов.

Основные методы диагностики:

• общий анализ мочи, крови;
• биохимический анализ крови;
• тесты на онкомаркеры, вирусный гепатит, наличие антител к хеликобактер;
• копрограмма;
• УЗИ органов пищеварительного тракта, мочеполовой системы;
• колоноскопия;
• рентген при помощи специальной клизмы.

Для выявления причины болей применяется колоноскопия

Важно!Острый и твёрдый живот, повышение температуры, рвота, стремительное ухудшение самочувствия – при появлении этих симптомов необходимо вызывать скорую помощь. Принимать обезболивающие препараты нельзя, чтобы не смазать клиническую картину.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность болезни Крона, неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.

При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость

Что находится в области пупка

Пупок и его окружность включают местонахождение внутри живота следующих органов:

• поперечная часть ободочной кишки;
• значительное количество петель тонкой кишки;
• нижняя горизонтальная плоскость и восходящий участок двенадцатиперстной кишки;
• верхушечные части маточников;
• практически весь большой сальник;
• в глубине, ближе к спинному отделу – верхушки почек.

Строение ЖКТ

К тому же при патологии опущения желудка именно в пупочной области проходит большая желудочная кривизна.

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?

Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.

Если после приема пищи прошло более часа, то промывать желудок не имеет смысла. Для осмотра врача необходимо вызвать «Скорую помощь».

Приступ острого аппендицита

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

• внезапное начало с болей в области эпигастрия;
• рвота;
• тошнота;
• подъем температуры;
• слабость;
• через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
• вздутие живота;
• запор;
• усиление в положении на левом боку;
• положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера — быстрее вызвать «Скорую помощь».

Если диагноз аппендицита подтвердится, лечение только оперативное

Профилактика болей вокруг пупка

Боль вокруг пупка причины (у женщин могут появляться спазмы со стороны пупка после поднятия тяжелых предметов), которой часто связывают с патологиями органов ЖКТ, можно предотвратить с помощью регулярного выполнения мер профилактики, а именно:

• своевременно лечить заболевания женской мочеполовой системы, не допускать их перехода в хроническое воспаленное состояние;
• не злоупотреблять спиртными напитками, отказаться от табакокурения, приема наркотических средств;
• не поднимать предметы, вес которых больше 3 кг;
• заниматься укреплением мышечных волокон брюшной полости, ежедневно качая пресс по 15-20 повторений;
• не реже 1 раза в год проходить плановое медицинское обследование ЖКТ у врача-гастроэнтеролога;
• употреблять в пищу блюда, богатые клетчаткой (злаковые каши, капуста, зелень, свежие фрукты и овощи, хлебные изделия с добавлением отрубей);
• всегда перед едой мыть руки теплой водой с мылом, после чего вытирать их только сухим и чистым полотенцем;
• проводить качественную термическую обработку продуктов и питьевой воды, не употреблять ее из центрального водопровода (если она требует кипячения);
• иметь только одного полового партнера;
• не вступать в случайные интимные связи, либо же пользоваться барьерными средствами контрацепции;
• при нарушениях менструального цикла, появлении несвойственных выделений – незамедлительно обращаться к врачу-гинекологу.

Все вышеперечисленные меры профилактики должны стать правилами и образом жизни женщины. В таком случае удастся избежать спазмов со стороны пупка, не допустить развития заболеваний ЖКТ, минимизировать риск возникновения тяжелых последствий.

Способы диагностики причины болей

Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).

Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.

Анализ кала на реакцию Грегерсена (скрытую кровь) необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.

Видеокапсула — прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография — наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.

Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.

Приступы над пупком

В пищеварительных органах расположено множество нервных окончаний, поэтому они быстро реагируют на пагубные воздействия. Если наблюдается выраженная боль в животе выше пупка, нужно проверить те органы, которые расположены в этой области. Живот может болеть по таким причинам:

Онкология

Клиническая картина болезни аналогична той, которая сопровождает банальное воспаление слизистой желудка (гастрит). Однако со временем наблюдаются следующие выраженные симптомы: потеря веса, апатия и слабость, отсутствие аппетита, тошнота и прочее.

Желудок

Самой распространённой причиной считается гастрит, протекающий в острой форме. Воспалительный процесс проявляется ярко выраженными болями, имеющими высокий уровень интенсивности, иногда возникают спазмы в этой области живота. Если преобладает острая боль, то ее сопровождает рвота, бледность кожного покрова, сухость в ротовой полости. Кроме этого, причиной болей может быть язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Болезненность проявляется с утра, а также на голодный желудок. Больше информации о заболеваниях которые проявляются по утрам можно узнать в статье по теме.

Железа поджелудочная

Когда локализация сосредоточена непосредственно над пупком, это может готовить о поражении центральной части указанного органа.

Справа от пупка

Болезненность справа от пупка тоже вызвана изменениями в тонком или толстом кишечнике. Боли могут означать острую или хроническую патологию.

В зависимости от симптомов, человеку требует экстренная медицинская помощь или наблюдение.

Воспаление слепой кишки

Воспаление слепой кишки – одна из нередких причин боли пупка у мужчин, особенно справа. Слепая кишка – это отдел толстой кишки, который расположен в нижней правой части живота. Ее воспаление может быть вызвано инфекцией – эшерихиями, сальмонеллой, шигеллами.

Боли при поражении слепой кишки острые, приступообразные. Они сочетаются с поносом. Сильное обезвоживание наступает редко, так как основная жидкость в организм поступает выше участка воспаления.

Диагностику воспаления слепой кишки осуществляет гастроэнтеролог или инфекционист. Общий анализ крови показывает признаки воспаления. Также проводиться колоноскопия, исследование кала и посев его на определение бактерий. Лечение проводят антибиотиками или противовоспалительными средствами, в зависимости от источника воспаления.

Аппендицит

Диагноз аппендицита устанавливает врач-хирург приемного отделения. Если диагноз подтвердился, то в течение ближайших суток больного прооперируют.

Желчный пузырь

Справа от пупка болями сопровождается воспаление желчного пузыря – холецистит. Приступообразная боль вызывается нарушением диеты, а именно: перееданием жирной, жареной пищи, злоупотреблением алкоголя.

Подтвердить приступ желчной колики при холецистите может врач-хирург. Дополнительно потребуется ультразвуковое исследование. Оно покажет, если ли внутри желчного пузыря камни, которые следует удалить.

При обнаружении желчнокаменной болезни пузырь удалят, как только острое воспаление стихнет. Для избавления от острой боли при колике назначают спазмолитические средства: папаверин, платифиллин, но-шпу.

Как лечить и чем уменьшить боль

Следует понимать, что лечить нужно не боль в животе, а те заболевания, следствием которых она является. Любые медикаментозные средства и процедуры должны назначаться только врачом после проведения диагностики.

Обезболивающие таблетки

Для снятия болей в животе применяются различные группы препаратов. Быстро купировать болевой синдром любого вида можно анальгетиками, но они действуют в течение короткого срока. При спазмах рекомендуют принимать миотропные спазмолитики, наиболее известным препаратом является Но-шпа

. Кроме этого, можно снимать боль и холинолитиками, представителем этой группы является Спазмалгон . Он успокаивает нервную систему и угнетает передачу возбуждающих сигналов в мозг. Эффективными при болях в животе считаются нестероидные противовоспалительные средства, среди них Диклофенак и Нурофен . Но следует помнить, что такие препараты оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему. Если причиной боли является гастрит, то хорошо помогают от боли антациды, которые снижают кислотность. Чтобы улучшить процесс пищеварения, назначаются пищеварительные ферменты и стимуляторы кишечной перистальтики. Такие лекарственные препараты могут устранять повышенное газообразование и застойные явления.

Лекарства и антибиотики по назначению врача

После проведения диагностики и определения причины возникновения болей в животе курс лечения назначается исключительно врачом. Самолечение может сильно навредить и замедлить выздоровление. Иногда для лечения заболеваний назначаются антибиотики. Обычно препараты с антибактериальным воздействием применяются для борьбы с различными инфекциями. К примеру, против кишечной палочки, стафилококка и сальмонеллы чаще всего используются лекарственные средства, относящиеся к группе цефалоспоринов и фторхинолонов. Наиболее известными лекарствами являются Офлоксацин

, Ципрофлоксацин . Очень эффективным антибиотиком широкого спектра действия является Левомицетин , который способен успешно бороться с различными видами инфекций. Обычно длительность курса лечения не превышает недели.

Народная медицина

Народные средства от боли в животе могут использоваться в виде дополнительного лечения. Очень эффективными считаются семена тмина. Из них готовится отвар, дозировка которого составляет 2 столовых ложки семян на 400 мл воды. Такое средство успокаивает кишечник, если его пить ежедневно натощак в небольшом количестве. При пониженной желудочной кислотности и нарушении процесса пищеварения помогает лимонный сок. Его употребляют в сочетании с имбирным соком или соком мяты. С расстройством пищеварения помогают справиться семена фенхеля. Их нужно залить горячей водой и дать настояться в течение 10 минут. Такой чай рекомендуется употреблять 3 раза в день.

Боль при беременности

В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:

• Угроза выкидыша.
• Преждевременная отслойка хориона или плаценты.
• Внематочная беременность.

Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.

Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.

Гипертонус

У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:

• Ранее излитие вод.
• Слабость родовой деятельности.
• Гипоксия плода.

Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:

• Она тянущая, схваткообразная или ноющая.
• Возникает вечером, во время покоя, после лёгкой физической нагрузки.

Боли, вызываемые грыжей белой линии живота

Белой линией называют переплетение сухожильных пучков широких мышц живота. Она тянется от грудины вертикально до лобкового сочленения. Слабыми местами являются отверстия, где проходят сосуды и нервы.

Боли в верхней части по центру живота маскируют любые перечисленные заболевания. Существенным отличием в диагностике является отсутствие связи с временем приема и характером пищи, усиление после нагрузки на мышцы пресса, кашля, натуживания, смеха.

Сначала в дефект проникает жировая клетчатка. Вместе с ней могут в грыжевые ворота попасть нервные окончания из солнечного сплетения. Так формируется причина боли. Дальнейшее развитие сопровождается выбуханием листка брюшины и образованием грыжевого мешка.

Эпигастральные грыжи не достигают больших размеров. Выявляются при ущемлении, когда после снижения внутрибрюшного давления часть грыжевого мешка не успевает вправиться во входное отверстие. В «ловушку» может попасть стенка желудка, кишки, сальник, желчный пузырь. Пальпируется локальное болезненное образование. Устранять ущемление необходимо до образования некроза.

Чем опасен болевой синдром?

На стадии гастрита, когда слизистая только начинает разрушаться, больной ощущает дискомфорт и чувство жжения. Потом все становится хуже. Появляется резкая пульсирующая жгучая боль. Очень коварны внутренние кровотечения, возможные при развитии язвенной болезни. Пациенты тешат себя иллюзией, что в любое время могут обнаружить их по сгусткам крови в каловых массах. Но от желудка до ануса – очень длинный путь. И кровяные тельца успевают разложиться под воздействием ферментов ЖКТ.

В итоге имеем черный кал жидкой консистенции, который врачи называют меленой. Его появление – сигнал для больного о том, что нужно поспешить в больницу. Иначе при поражении большого сосуда диагноз подтверждать будет уже патологоанатом.

Когда нужно вызвать врача

Повышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:

• Напряжённые мышцы брюшной стенки.
• Задержка мочеиспускания.
• Кровь в рвотных массах, кале, моче.
• Экскременты чёрным цветом.
• Температура 38 °С и выше.
• Маточное кровотечение.

В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.

Симптомы «красных флагов»

Отдельно следует знать так называемые»красные флаги». Это признаки остро возникшей грозной проблемы, которая угрожает жизни пациента, требует срочной госпитализации и нередко хирургического вмешательства. Как правило, они появляются на фоне болей в животе чуть выше пупка.

В гастроэнтерологии к ним относят:

1. Рвоту кровью и в виде «кофейной гущи», наличие алой крови в стуле, мелену (кал становится черным).
2. Остро возникшую кинжальную боль в подложечной области.
3. Нарушение акта глотания (дисфагия).
4. Напряженность мускулатуры на передней брюшной стенке, которая является признаком перитонита.
5. Заметное снижение интенсивности болевого синдрома на фоне прогрессирующей слабости, бледности, увеличения числа сердечных сокращений, потливости, обморочных состояний (свидетельствует об открывшемся кровотечении).
6. Беспричинную потерю массы тела, отвращение к пище (косвенно свидетельствует о новообразовании).
7. появление первых любых симптомов поражения ЖКТ после 45 лет (также говорит в пользу неопластического процесса).
8. наличие признаков кишечной непроходимости или стеноза привратника (рвота накануне съеденной пищей, отрыжка тухлым, отсутствие испражнений и так далее).

Все эти признаки свидетельствуют об органическом процессе, который требует срочных решительных действий для спасения жизни пациента. При наличии хотя бы одного из перечисленных вариантов желательно проконсультироваться у врача или набрать номер скорой медицинской помощи.

Проблемы, дискомфорт, болевые ощущения – что делать?

Болевые симптомы наглядно демонстрируют неполадки в организме, это крик о помощи, просьба о внимании к пораженной области. Если ощущения возникают на пару часов, проходят самостоятельно, не приносят новых симптомов – можно отнестись к ним поверхностно. Однако если всё продолжается несколько дней, либо если ощущается остро, с трудом удается терпеть – необходима неотложная помощь. Откладывать помощь детям нельзя – чем младше возраст, тем более уязвим ребёнок, новорождённый может скончаться от кишечной инфекции за считанные часы. Второй риск – обезвоживание при диарее, сопровождающей основной симптом. У детей организм теряет воду быстро, необходимо возмещать потерю жидкости.

Скорую вызывают при острой симптоматике, включающей рвоту, понос, повышение температуры. Поставить диагноз самостоятельно проблематично, это общие показатели, характерные для десятков заболеваний. Точная диагностика при остром состоянии ставится в медицинском учреждении, при лечении на дому – врачом.

Серьёзные заболевания ЖКТ требуют исключить самолечение. Необходимо тщательно следовать указаниям врача – касаемо приёма лекарств. Соблюдение диеты, режима, прочих предписаний – существенная часть лечения, для выздоровления необходимо следовать указаниям детально. Внимание к состоянию организма, ведение здорового образа жизни, своевременное обращение к медикам позволит сохранить здоровье, исключить опасность для организма.

Анатомия средней части живота

Боли в области пупка в основном связаны с поражениями органов желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы лучше разобраться с причинами этих болей, необходимо знать анатомию брюшной полости, а также самого живота, который по своей сути является передней брюшной стенкой. Анатомически брюшная полость представляет собой большой квадрат, состоящий из девяти более маленьких. В большом квадрате выделяют три уровня (

), на каждом из которых располагаются три квадрата. Каждый уровень состоит из центрального и двух боковых квадратов.

• Правое подреберье – верхний правый боковой квадрат, основным его ориентиром является правое подреберье. Слева от квадрата располагается эпигастрий, а снизу — правая боковая область.
• Эпигастрий (надчревная область) – центральный верхний квадрат, располагается снизу грудины (кость на которой спереди заканчиваются все ребра). Снизу он граничит с мезогастрием, а слева и справа — с боковыми верхними квадратами.
• Левое подреберье – верхний левый боковой квадрат, его ориентиром является левое подреберье. Справа от этого квадрата располагается эпигастрий, а снизу — левый боковой квадрат.
• Правая боковая область – средний правый боковой квадрат, снизу и сверху ограничен правыми верхним и нижним боковыми квадратами.
• Мезогастрий (околопупочная область) – центральный средний квадрат, основным его ориентиром служит пупок. Слева и справа находятся средние боковые квадраты. Снизу расположена надлобковая область, а сверху — эпигастрий. По своей сути данная область является самым центральным из всех девяти квадратов. Таким образом, околопупочную область можно называть серединой живота.
• Левая боковая область – средний левый боковой квадрат, справа от него находится мезогастрий. Снизу и сверху от него находятся левая подреберная и левая подвздошная области.
• Правая подвздошная область – нижний правый боковой квадрат, расположен ниже среднего правого бокового квадрата. Основной его ориентир – передний выступ правой подвздошной кости.
• Надлобковая область – центральный нижний квадрат. Его ориентиром служит лобок. Сверху данная область соседствует с мезогастрием, а справа и слева — с боковыми нижними подвздошными областями.
• Левая подвздошная область – нижний левый боковой квадрат. Он расположен в области переднего выступа левой подвздошной кости. Сверху и справа данный квадрат граничит со средней левой боковой и надлобковой областями.

Боли в середине живота, как правило, появляются в результате различных заболеваний органов и тканей, располагающихся в этой анатомической области.

• ткани передней брюшной стенки;
• брюшина;
• сальник;
• кишечник;
• поджелудочная железа;
• кровеносные сосуды;
• другие органы.

Передняя брюшная стенка (

) состоит из нескольких слоев тканей. Самым поверхностным из них является

. В середине живота она подвижная и эластичная. В центре кожа надежно сращена с пупком. Пупком называют рубцовую ткань (

), остающуюся после отрезания пуповины (

). У каждого человека пупок имеет различную форму и размеры.

Ниже кожи расположена подкожно-жировая клетчатка (

). В ней расположены нервные окончания и кровеносные сосуды, питающие эту область.

Затем следуют мышцы живота. Мышечный слой – это средний слой передней брюшной стенки. В околопупочной области расположена только одна мышца – прямая мышца живота. Она имеет две части — левую и правую. Соединены они при помощи соединительной ткани по всей средней линии живота. Участок их соединения носит название белой линии живота (

). Белая линия живота также сформирована за счет апоневрозов (

), являющихся продолжениями других мышц живота (

). Эти апоневрозы располагаются с боков от прямой мышцы живота. Белая линия живота практически не имеет кровоснабжения и иннервации. Поэтому она широко используется в хирургической практике для быстрого доступа в брюшную полость.

Глубже мышц располагается париетальный (

) листок брюшины, покрывающий мышцы с их внутренней стороны.

Брюшина

Брюшиной называют тонкую ткань (

), покрывающую внутренние органы снаружи и брюшную полость изнутри. Брюшину, покрывающую внутренние органы называют висцеральной (

), а ту, которая обволакивает изнутри брюшную стенку – париетальной (

). Однако не все органы покрыты брюшиной со всех сторон (

). Некоторые органы покрыты только с трех сторон (

При переходе с органа на орган брюшина образует связки. Из особенных образований брюшины также можно выделить брыжейку. Брыжейка представляет собой двухслойную пластинку брюшины. На одном конце брыжейки находится орган, а на другом двухслойная пластинка брюшины плавно переходит в париетальный листок. Таким образом, органы находятся подвешенными в брюшной полости (

). Внутри брыжейки к органам подходят сосуды и нервные окончания.

Основным назначением брюшины в брюшной полости является выделение секрета, смазывающего поверхности соприкасающихся органов. Это позволяет свести процессы трения между ними к нулю.

Брюшина имеет хорошо развитую нервную сеть. При различных заболеваниях, косвенно или напрямую затрагивающих листки брюшины, может возникнуть ее воспаление –

Сальник

Сальник представляет собой двойной листок висцеральной брюшины. Различают большой и малый сальники. Малый сальник расположен между

) и печенью (

). Он образуется при помощи связок брюшины, натянутых между этими двумя органами. Большой сальник, начинаясь у нижнего края желудка, в виде фартука покрывает поперечную ободочную кишку и большую часть тонкого кишечника спереди. Таким образом, он расположен между кишечником и париетальным листком брюшины, покрывающим переднюю стенку живота.

Кишечник

Кишечник представляет собой полый орган, расположенный в брюшной полости. Внутренний диаметр тонкого кишечника неодинаков. В верхних отделах кишечник шире, а в нижних он более узкий. Основной его функцией является переработка пищи, всасывание питательных веществ (

) и удаление лишних продуктов обмена. С анатомической точки зрения кишечник разделяют на тонкий и толстый. Каждый из них делится еще на несколько отделов.

В строении тонкого кишечника выделяют слизистую, мышечную и серозную (

) оболочки. Тонкий кишечник покрыт висцеральным листком брюшины со всех сторон (

) и имеет свою брыжейку.

Тонкий кишечник находится между желудком и толстым кишечником и является самым длинным отделом желудочно-кишечной системы. В тонком кишечнике, в основном, происходят процессы всасывания питательных веществ.

• двенадцатиперстная кишка;
• тощая и подвздошная кишки.

Двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел тонкого кишечника, расположенный между желудком и тощей кишкой. Сюда поступает переработанная желудочным соком пища из желудка, а также панкреатические

и желчь из желчного пузыря. Кроме того в этом отделе вырабатываются собственные пищеварительные ферменты кишечника. Все это способствует дальнейшему разложению пищи на более мелкие составляющие. После воздействия ферментов на пищу образуются простые питательные вещества (

), которые и всасываются слизистой стенкой (

) кишечника.

Тощая кишка располагается между двенадцатиперстной и подвздошной кишкой. Тощая кишка по размерам меньше, чем подвздошная. Петли тощего и подвздошного кишечника расположены в центральной области живота. Подвздошная кишка является концом тонкого кишечника и соединяется в правой подвздошной области со слепой кишкой (

Поджелудочная железа представляет собой орган пищеварительной системы. Основными функциями поджелудочной железы являются производство и секреция пищеварительных ферментов (

) и гормонов (

). Этот орган расположен позади желудка. Лежит поджелудочная железа почти горизонтально и проецируется на 5 — 10 см выше пупка (

), таким образом, большей своей частью располагаясь в эпигастрии (

) и левой верхней боковой области. Однако, все-таки, маленькая ее часть (

) частично расположена в околопупочной области.

• головка;
• тело и хвост;
• система выводных протоков.

Головка поджелудочной железы является наиболее широкой частью органа. Она находится слева от срединной линии. Рядом с этой частью железы расположены петли тонкого кишечника, брюшная аорта, почечная артерия, нижняя полая вена. Постепенно при переходе в следующий отдел (

) головка сужается – это место называют шейкой.

Тело является следующим отделом железы. Оно по своим размерам длиннее, чем головка или хвост. Тело имеет трехгранную структуру. Спереди от поджелудочной железы находится желудок, маленький участок печени и сальник. Снизу располагаются петли тонкого кишечника, а также участок толстой кишки (

). Сзади располагаются чревное сплетение (

), брюшная аорта (

https://www.youtube.com/watch?v=QAzQWFK52Ck

), левый

и почка, а также левая почечная вена. Хвост – это самый крайний участок поджелудочной железы, располагающийся рядом с

и изгибом верхней ободочной кишки.

Непроходимость тонкого кишечника

Непроходимость – невозможность продвижения пищи по кишечнику из-за наличия препятствия – сужения, полипа. Наблюдается также при недостаточной перистальтике, плохой работе гладкой мускулатуры. Спаечная болезнь, поразившая тонкую кишку, развивается после операций, провоцируя закупорку. Орган может потерять проходимость из-за комка паразитов, дивертикула, новообразования. Боли ощущаются приступами, спазмами, локализуясь в районе пупка.

Изначально наблюдается сильное урчание, газообразование, вздутие из-за накопления газов. Рвота постоянная, с желудочным содержимым, кишечным, обладающим специфическим запахом. Человеку необходима медицинская помощь в срочном порядке, состояние исключительно опасное, нередко требующее неотложного хирургического вмешательства.

Какие препараты могут назначить?

Предназначена для лечения и профилактики спазма гладкой мускулатуры внутренних органов (желчной и кишечной колик, дискинезии желчного, холецистита), спастических запорах, обострениях язвенной болезни, тенезмах.

Противопоказана при гиперчувствительности, повышенном артериальном давлении, кардиогенном шоке, выраженной почечной и печеночной недостаточности.

ПОДРОБНОСТИ: Признаки маточного кровотечения

Цена – от 50 до 230 руб.

Применяется для симптоматического лечения болевого синдрома слабого или умеренного проявления при желудочных или кишечных коликах, а также других заболеваниях, сопряженных со спазмами гладкой мускулатуры.

Противопоказан при гиперчувствительности, непроходимости в ЖКТ, коллаптоидных состояниях, болезнях кровеносной системы, тахиаритмии, декомпенсации сердечной недостаточности, функциональных нарушениях почек или печени, закрытоугольной глаукоме.

Цена – от 120 до 355 руб.

Спазмолитический препарат, предназначенный для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Применяется для снятия спазмов любого гладкомышечного органа в ЖКТ, а также во время приступов желчекаменной болезни, холецистите, почечных коликах, и повышенном тонусе матки при беременности.

Противопоказан при гиперчувствительности, детям в возрасте до 6 мес. и пожилым, при глаукоме и острой почечной недостаточности, при проблемах с атриовентрикулярной проводимостью, коматозным больным.

Цена – от 9 до 91 руб.

Антацидный препарат с выраженным кислотонейтрализующим, обволакивающим и адсорбирующим действием. Предназначен для лечения гастрита, энтероколита, язвенной болезни, острого дуоденита, эрозий слизистой в ЖКТ, дивертикулита, панкреатита, колопатии, проктита, сигмоидита, отравлений, изжоги, и поражений системы пищеварения после приема лекарств, и агрессивных соединений.

Противопоказан при гиперчувствительности, гипофосфатемии, хронической почечной недостаточности и болезни Альцгеймера.

Цена – от 170 до 380 руб.

Эффективный адсорбент, применяемый для лечения расстройств ЖКТ и устранения сопутствующих болевых ощущений, а именно при инфекционной, хронической и острой диарее, диспепсии, изжоге и вздутии.

Противопоказана при кишечной непроходимости, дефиците изомальтазы-сахаразы, непереносимости глюкозы или нарушении всасывания глюкозы-галактозы, а также непереносимости препарата.

Цена – от 160 до 350 руб.

Средство для уменьшения метеоризма. Применяется при метеоризме, диспепсии, синдроме Ремхельда, а также для осуществления отдельных видов диагностики органов брюшной полости.

Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату.

Цена – от 280 до 450 руб.

Панкреатит

Болевой синдром может появляться при воспалении поджелудочной железы, в этом случае у человека подтверждается острый или хронический панкреатит. Именно особенности развития и локализации очагов воспаления определяют месторасположение боли – выше и ниже пупка, в правом или левом подреберье, спине, пояснице, внизу грудины.

Пациенты отмечают особенности, характерные для симптома:

• боль выше пупка возникает как следствие приема пищи;
• не исчезает в позе эмбриона, усиливается, если лечь на спину;
• болезненность может возникать за грудиной, затем распространяться;
• особым является характер проявлений – они жгучие, пекущие, схваткообразные, нестерпимые.

© shutterstock

Если боль при панкреатите была выраженной, а затем исчезла, такое явление может вызывать развившийся в поджелудочной железе некротический процесс.

Снять симптом помогают аптечные средства – нестероидные анальгетики, нейролептики, транквилизаторы. Лечение назначается и контролируется врачом.

Нарушенное кровообращение в кишечнике

Обычно хроническая ишемия кишечника возникает из-за атеросклероза головного мозга или из-за аортоартериита.

Боль тоже имеет схваткообразный характер, но распространяется не только на область пупка, но и в район эпигастрия, чаще всего возникает спустя 30-40 минут после еды. В таком случае, чтобы облегчить самочувствие пациента достаточно будет разово принять таблетку Нитроглицерина.

После этого следует обратиться к врачу, так как при отсутствии должной терапии заболевание может быстро прогрессировать, провоцируя развитие таких признаков нарушенного кровообращения:

• резкое снижение веса;
• появление постоянного вздутия живота и избыточного газообразования, появляется чувство распирания, что сопровождается нарушениями стула.

Патология легко лечится при помощи ряда фармакологических препаратов. Но это в случае начальной стадии. Поэтому даже небольшой болевой синдром — повод для посещения врача.

Что можно и чего нельзя

Если доктор выявил, что причины дискомфорта характеризуются эмоциональным состоянием, то можно использовать простые методы для облегчения.

Нужно лечь и расслабиться, по разрешению врача использовать «Но-шпу» и прочие средства, что снимут боли.

При переедании можно допускается использование активированного угля и прочих адсорбентов, что сократят боли в области пупка. Если боль не купируется на протяжении 3-4 часов, нужно обратиться в больницу.

Боли, что появляются в результате сбоев в организме можно приглушать, применяя постельный режим, правильное питание, а также большое потребление воды.

Есть и другие правила, которых тоже необходимо придерживаться, ведь не всегда можно помогать себе и организму самостоятельно, дабы не навредить.

Пока причины неизвестны, запрещается следующее:

1. При вызове скорой помощи и до ее визита запрещается использовать лекарства, что снимают боли. Применяя обезболивающие, пациент будет не в состоянии объяснить, как и что именно болит, в какой области. Соответственно, медик не поймет, где происходит локализация, и какие меры принимать.
2. Запрещается проводить обогрев или охлаждение области живота.
3. Запрещается использовать клизмы в любом их виде и проявлении.
4. Лучше отказаться от приема еды и воды. Если во рту сильно пересыхает, то возможно питье, но в очень малых количествах, не более пары глотков.

Придерживаясь подобных правил, врач сумеет быстро найти причины и устранить боли.

Причины боли возле пупка у женщин

В зависимости от интенсивности и иррадиации возникающего дискомфорта, может значительно различаться и причина, вызвавшая болевое ощущение.

Специалисты из области гастроэнтерологии утверждают, что в таких случаях следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу, так как даже слабо выраженная болезненность может свидетельствовать о серьезных патологиях. Причем это могут быть как заболевания органов желудочно-кишечного тракта, так и болезни почечной системы или вообще инкубационный период серьезных и опасных для жизни человека кишечных инфекций.