Что такое хронический цистит?
Болезнь поражает преимущественно женский пол. Этому способствуют анатомическое строение уретры, у женщин она более короткая (3-4 см) и широкая. Мужчины могут заболевать хроническим циститом, однако эта болезнь у «сильного» пола часто носит вторичный характер и развивается на фоне обострения простатита.
В период ремиссии пациенты чувствуют себя удовлетворительно и не предъявляют жалоб, при обострении болезни возникают неприятные симптомы: учащение мочеиспускания, чувство переполнения мочевого пузыря, частые ночные позывы, появление примеси крови или гноя в моче, боли и рези по ходу уретры или постоянные боли над лоном.
Строение мочевого пузыря
Симптомы
В периоды обострений у пациенток с циститом появляются следующая симптоматика.
- Болезненность в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании.
- Жжение при мочеиспускании.
- Учащение мочеиспускания с сохраненным общим объемом урины.
- Кровь и гной в урине.
- При кандидозной природе цистита в урине заметна белая слизь.
Ухудшается общее состояние, причина – интоксикация организма. Происходит повышение температуры, может проявиться болезненность суставов.
Отличия острого и хронического цистита
Острая форма болезни длится не более двух недель, поражает изолированно слизистую пузыря и при лечении бесследно исчезает и больше не тревожит пациента.
Хронический цистит длится более двух недель, при отсутствии нормального лечения – месяцами и годами. При хронизации могут поражаться не только слизистая, но и глубокие мышечные слои, происходят более грубые морфологические изменения, которые уже не исчезнут бесследно, вызывая деформацию и рубцовые структуры соединительной ткани.
Острый цистит чаще первичный – возникает у здорового пациента без патологий в мочевом тракте. Хронический цистит чаще развивается как вторичный, при уже имеющихся патологиях в мочевыводящей системе: на фоне МКБ, заболеваний почек, аденомы предстательной железы, уретрита, дивертикул или опухолей мочевого пузыря.
Выздоровление при своевременной диагностике и правильном лечении острого цистита наступает спустя 7-10 дней. Хроническая форма протекает длительно, нередко годами, с частыми эпизодами обострения. Хронический цистит сложнее выявить, он может носить скрытое течение.
Анализы
Для правильной постановки диагноза и выбора тактики лечения при подозрении на хронический цистит нужно пройти следующие обследования:
- общий анализ мочи;
- анализ по методу Нечипоренко;
- бактериальный посев мочи (анализ на флору и чувствительность к антибиотикам);
- общий анализ крови;
- для женщин – мазок и осмотр гинеколога;
- ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек.
Результатов анализов на бактериальный посев приходится ждать около недели. Остальные исследования делают в течение 1-2 суток.
Причины возникновения хронического цистита
Заболевание носит вторичный характер – развивается на фоне уже имеющихся патологий мочевыводящих путей или при имеющихся отдалённых очагах инфекции.
Инфицирование может происходить следующими путями:
- Восходящим (при уретритах, вульвовагинитах инфекционные агенты проникают в вышележащие отделы мочевого тракта).
- Нисходящим (при гломерулонефритах, пиелонефритах, опухолях и камнях в почках).
- Гематогенным (инфицирование происходит с током крови из отдаленных очагов при тонзиллите, кариесе, туберкулёзе).
- Прямым (при вскрытии гнойников в мочевом пузыре).
Провоцирующими факторами, приводящими к хронизации воспаления являются:
- нарушение оттока мочи и уродинамики;
- нарушение правил личной гигиены;
- частая смена половых партнеров, активная половая жизнь;
- переохлаждения;
- гинекологические заболевания;
- гормональные нарушения.
Механизм болезни
Причина появления патологии кроется в начальном повреждении слизистой мочевого пузыря, вызванного рядом отрицательно воздействующих факторов. Повреждение тканей вызывает иммунный ответ, результатом которого становятся следующие реакции организма.
- Увеличение чувствительности нервов, приводящее к появлению зуда или боли.
- Усиление проницаемости сосудов, что приводит к развитию отечности.
- Расширение вен и капилляров, вызывающее застой крови.
- Появление дискомфорта в области малого таза.
Отек тканей ведет к реальному сдавливанию нервов, появлению жжения, болезненности, зуда. Все эти факторы в совокупности негативно воздействуют на пузырь, вызывая неприятные симптомы цистита.
Классификация заболевания
Различают следующие критерии, по которым осуществляется классификация хронической формы заболевания
Этиологический критерий
По причине возникновения хронический цистит может быть:
- Инфекционным
Наиболее распространены хронические циститы бактериальной (E.coli, стафилококки, стрептококки, энтеробактерии), вирусной (герпесвирусы, аденовирусы, уреаплазмы, микобактерии), паразитарной и грибковой природы.
- Неинфекционным (аллергическим, лучевым, посттравматическим, алиментарным, токсическим)
Морфологический критерий
По характеру морфологических изменений тканях выделяют следующие формы заболевания:
- Катаральная – воспаление локализовано в пределах слизистой и не выходит за её пределы, самая простая и легко поддающаяся форма хронического цистита. наблюдается гиперемия слизистой или её участков при очаговом распространении воспаления, реже – отечность и отсутствие естественного блеска.
- Гранулярная – при микроскопическом исследовании ткани визуализируются гранулематозные образования слизистой и подслизистого слоя, они могут быть локализованы в любых местах, но чаще всего гранулематозные образования наблюдаются в области мочепузырного треугольника.
- Полипозная – полипозный цистит характеризуется разрастаниями слизистой оболочки на широком или узком основании, возникают выросты чаще как реакция слизистой на травму. Это достаточно редкая морфологическая форма хронического цистита.
- Фолликулярная – при данной форме заболевания на цистоскопии выявляются округлые образования, которые возвышаются над слизистой. При микроскопическом исследовании выясняется, что образования составляют скопления лимфоцитов. Лимфоидная инфильтрация возникает в большинстве случаев как ответ на внедрение бактериального агента.
- Геморрагическая – тяжёлая форма, при котором изменения затрагивают более глубокие слои мочевого пузыря. При этом наблюдается изъязвление кровеносных сосудов и кровоточивость. В слизистой визуализируются геморрагии, петехии.
- Интерстициальная – при микроскопическом изучении участка ткани мочевого пузыря будут визуализироваться изъязвления в стенке органа, капиллярные кровотечения, истончение слизистой.
Локализационный критерий
По локализации воспаление бывает:
- Диффузным – воспалительный процесс затрагивает весь орган целиком.
- Шеечным – хронические изменения локализованы в шейке поражённого пузыря.
- Тригональным – патологический процесс фиксируется в тригонуме или мочепузырном треугольнике, вершинами которого являются отверстия мочеточника и внутреннее отверстие уретры.
Применение фитопрепаратов
Хронический цистит у женщин лечится не только антибиотиками, но и фитопрепаратами – это фармакологические средства натурального происхождения, в состав которых входят растительные ингредиенты. Фитопрепараты применяются в сочетании с антибиотиками, что позволяет получить максимальный эффект.
Наиболее популярные растительные препараты при хроническом цистите:
Еще советуем:
Как лечить острый цистит
- Монурель.
- Листья брусники.
- Цистон.
- Канефрон.
- Фитолизин.
Монурель – растительное средство, в состав которого входит натуральный экстракт клюквы. Отличается бактерицидным, противовоспалительным, легким мочегонным действием. Положительные результаты от приема фитопрепаратов можно получить только после продолжительного приема. Монурель можно комбинировать с одновременным приемом антибиотиков.
Листья брусники – препарат растительного происхождения с противовоспалительным, противомикробным, мочегонным действием. Применение листьев брусники в форме сухого сырья или пакетов для заваривания повышает эффективность антибиотиков, улучшает иммунитет и активизирует собственные силы организма для борьбы с заболеванием.
Цистон – один из наиболее популярных и эффективных растительных препаратов с ярко выраженными противовоспалительными, бактерицидными и диуретическими свойствами. В состав Цистона входят экстракты и вытяжки из более чем 10 целебных растений. Прием препарата уменьшает воспалительный процесс в мочеполовой системе и предотвращает его дальнейшее развитие.
Канефрон – фармакологическое средство, в основе которого присутствуют вытяжки золототысячника, любистка, розмарина. Применение лекарственного препарата способствует устранению болевых спазмов, возникающих во время мочеиспускания, резей, жжения и дискомфорта. Канефрон выпускается в фармакологической форме таблеток или раствора. Фитолизин – лекарство, в котором основными компонентам являются экстракты апельсина, шалфея, сосны. Отличается выраженным противовоспалительным, мочегонным и обезболивающим действием.
Ципролет – препарат, который применяется для лечения цистита
Признаки хронического цистита у женщин
В стадию ремиссии пациентки не испытывают неприятных симптомов и чувствуют себя удовлетворительно. Признаки заболевания проявляются при обострении, спровоцировать которое может переохлаждение, злоупотребление солёной, острой пищей, пренебрежение правилами личной гигиены, частые половые контакты.
К характерным симптомам недуга в стадии обострения у женщин относят:
Болевой синдром
Боли могут носить постоянный, ноющий характер, локализуются над лобком, а могут быть интенсивными, простреливающими, с иррадиацией в промежность, задний проход.
Жжение, зуд, болевые ощущения беспокоят при мочеиспускании, усиливаясь ближе к его завершению.
Небольшая наполненность мочевого пузыря способна провоцировать нарастание болевых ощущений.
Появление и нарастание боли – признак обострения заболевания.
Дизурические расстройства
Болезнь сопровождается частым, болезненным мочеиспусканием, частота хождений «по-маленькому» может достигать двадцати и больше раз в сутки. Характерно учащение мочеиспускание в ночные часы – никтурия. Такое состояние приводит к недосыпанию, утомляемости, нарастающей раздражительности пациента, нарушает его психическое равновесие, ухудшает работоспособность.
Для обострения хронической формы заболевания характерны повелительные, императивные позывы к мочеиспусканию. Мочевой пузырь буквально «управляет» всем организмом и повелевает им: женщина не в силах терпеть и сдерживать позывы, желание помочиться становится доминирующим.
При хроническом цистите наблюдаются случаи недержания мочи как малыми порциями, так и в виде ночного энуреза.
Если цистит протекает латентно, без четко выраженных стадий обострения и затухания болезни, то симптоматика может быть стертой и характеризоваться лишь незначительным дискомфортом в надлонной области и неприятными ощущениями в проекции мочевого пузыря после секса.
Симптомы интоксикации
Тяжёлые обострения или распространение инфекции на верхние мочевые пути могут осложнять течение болезни и вызывать симптомы общей интоксикации: повышение температуры до 38-40⁰С, общую слабость, ознобы, потливость.
Интоксикационный синдром всегда указывает на тяжёлое течение заболевания и требует стационарного лечения пациента.
Мочевой синдром
У пациентов с обострением хронического цистита наблюдаются изменения в моче как визуальные, так и на микроскопическом уровне.
Моча может становиться мутной, содержать большое количество лейкоцитов и клеток эпителий, в ней визуализируется примесь крови или гноя.
Лечение народными методами
Народная медицина рекомендует, как лечить хронический цистит травами. При лечении заболевания применяются следующие средства:
- Аптечная ромашка. Залить кипятком в пропорции 1 ложка цветков на 1 стакан воды. После того, как средство настоится, принимать его по 100мл 4 раза в сутки.
- Полевой хвощ. 2 ложки травы залить литром воды и вскипятить в течение 10 минут. Пить по 1ст. три раза в сутки. После того, как средство процедили, траву используют вторично. Ее складывают в мешочек и прикладывают к животу при сильных болях.
- Зелень петрушки и морковь. Измельчить эти компоненты и залить кипятком. Все необходимо брать в равных пропорциях. Затем укутать плотной тканью и подождать 2 часа. Принимать по 1ст.л. 3 раза в день.
Используя народные методы при лечении хронического цистита, необходимо помнить, что в-первую очередь лечение должен назначать врач-уролог. Народная медицина относится к вспомогательным методам в борьбе с воспалением.
Сколько дней длится ремиссия при хроническом цистите?
Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Периоды затихания болезни у каждого пациента имеют свою продолжительность: некоторые пациенты забывают о недуге на многие месяцы, а другие страдают от постоянных обострений.
Если болезнь протекает латентно и воспалительный процесс неактивен, то пациент и вовсе не может дифференцировать, когда у него обострение, а когда затихание, поскольку клиническая картина весьма смазана. Разъяснить ситуацию помогают лабораторные и инструментальные методы обследования.
При адекватной терапии хронического цистита, проводимой вторичной профилактике, врачам удается снизить частоту рецидивов болезни, а то и вовсе добиться полного выздоровления.
Особенности лечения цистита
Говоря о том, можно ли вылечить хронический цистит навсегда, врачи уверены, что это возможно, если подойти к лечению заболевания комплексно. Обязательно применяются антибактериальные, противовоспалительные препараты, необходимо соблюдать специальную диету. Отличным дополнением к консервативному лечению считается фитотерапия.
Лечение хронического заболевания антибиотиками – один из наиболее эффективных и быстродействующих способов лечения. Следует помнить, что любые фармакологические препараты ни в коем случае не следует употреблять самостоятельно. Каждый из медикаментов имеет список противопоказаний и побочных действий, поэтому их должен выписывать исключительно врач.
При проявлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту – терапевту, урологу или гинекологу. Только лечащий специалист сможет провести полное обследование пациента и назначить все необходимые анализы, на основании которых будет назначена индивидуальная схема лечения.
Медикаментозное лечение цистита хронического типа не сопровождается пребыванием в условиях стационара, отличается высокой эффективностью и быстрым положительным результатом.
Хронический рецидивирующий цистит – что это?
Рецидивирующим воспаление мочевого пузыря называют в случае, если в течение 6 месяцев у пациентки случалось 2 обострения и более, либо за последние 12 месяцев цистит возникал 3 раза и более.
Частые рецидивы могут возникать по двум причинам:
- Недолеченная болезнь и наличие в организме остаточной инфекции.
- Повторное заражение новым возбудителем.
Чаще всего урологи имеют дело с персистированием инфекции мочеполовых путей, которая «облюбовала» себе место и упорно не хочет покидать переходный эпителий мочевого пузыря, несмотря на активно проводимое лечение. Это может быть связано как с устойчивостью микроорганизма к химиотерапии, так и к предрасполагающим к размножению инфекционного агента факторам:
- наличие сопутствующих болезней тазовых органов и половых путей;
- конкременты в почках;
- нарушения уродинамики;
- дивертикулы или эктопия уретры;
- хроническая патология почек.
Рецидивирующий цистит сложнее поддаётся лечению и требует обязательного уточнений причины, провоцирующей частые обострения, и её устранение.
Эффективные средства против цистита
В лечении цистита на хронической стадии применяются и другие лекарственные препараты, устраняющие симптомы заболевания, снимающие болевые ощущения и предупреждающие дальнейшее развитие воспаления. Против болезненных спазмов назначаются спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон. Они обладают интенсивным спазмолитическим действием и снимают боли. В случае если спазмы очень сильные, могут дополнительно использоваться нестероидные противовоспалительные препараты – Миг, Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
В лечении хронического цистита очень важно нормализовать микрофлору пищеварительного тракта.
Он расположен в непосредственной близости с мочевым пузырем, активность полезных лактобактерий поможет улучшить состояние слизистой поверхности мочевого пузыря. Наиболее эффективные пробиотики при данном заболевании – Бифиформ, Хилак Форте.
Для повышения уровня иммунитета и улучшения работы мочеполовой системы применяются иммуномодуляторы – например, Лавомакс. В комплексном лечении хронического цистита используются лекарственные лекарства, активизирующие кровоток в области таза – Трентал, Солкосерил, Эскузан.
В большинстве случаев врачи назначают пациентам с циститом Кларитин, Задитен, Перитол – фармакологические препараты, которые являются блокаторами серотониновых и гистаминовых рецепторов, что значительно улучшает функционирование мочевыводящих путей.
Чем опасен хронический цистит?
Хроническая форма болезни, отсутствие адекватной терапии опасны своими осложнениями и переходом воспаления на рядом находящиеся органы и системы: восходящим путём – на почки, контактным путем – на органы малого таза.
Наиболее частыми осложнениями недуга являются:
- пиелонефрит;
- пиелоцистит;
- парацистит;
- уретрит;
- стеноз уретры.
У женщин могут развиваться гинекологические заболевания:
- сальпингит;
- оофорит;
- аднексит.
Заподозрить развитие осложнений можно по присоединению симптомов интоксикации: повышению температуры, нарастанию болей, появление в моче примесей крови или гноя. Эти симптомы требуют немедленного обращения к врачу!
Прогноз
Сколько лечится рецидивирующая форма цистита у женщин во многом зависит от причин, вызвавших патологический процесс. Чем лечить заболевание определяет врач после проведения соответствующий диагностики. При хроническом течении цистита прогноз не всегда благоприятный, так как требуется индивидуальный подход к лечению в зависимости от фактора, вызвавшего хронизацию болезни.
Помните, что самолечение может привести к различному рода осложнений и не дать положительного результата. Только правильно поставленный диагноз и комплексный подход к терапии повышает шансы на полное выздоровление.
Диагностика
Диагностика заболевания складывается из сбора анамнеза, объективного осмотра пациента, данных лабораторных и инструментальных методов обследования.
При обострении заболевания при пальпации в области над лобком может отмечаться болезненность.
Главными лабораторными методами диагностики являются исследования мочи: проведение общего анализа, бактериологический посев. В моче выявляется повышенное количество лейкоцитов – от незначительного содержания до пиурии (гноя), плоского эпителия, примесей визуализируемой крови (макрогематурии) или её следов, улавливаемых лишь микроскопом (микрогематурии). Присоединение белка в мочевом осадке свидетельствует о развитии осложнений – патологии почек.
Главными инструментальными методами диагностики являются:
- Ультразвуковое исследование
Оценивается форма, объем, контуры органа, наличие опухолей, камней и других патологических образований в его просвете.
- Цистоскопия
Эндоскопический метод исследования уретры и мочевого пузыря при помощи специального прибора, позволяющего выводить на экран вид пузыря изнутри. Метод достоверно оценивает состояние слизистой оболочки органа (цвет, характер поверхности), проходимость мочеиспускательного канала, наличие в полости пузыря патологических образований (конкрементов, полипов инородных тел, опухоли, дивертикулов), степень распространённости воспалительных изменений.
- Рентгенурологическое обследование
Проводится при стихании воспалительных изменений, в острую фазу заболевания исследование противопоказано. Позволяет оценить наличие и степень пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Диагностика хронической формы цистита
Хронический цистит у женщин симптомы и лечение которого зависят во многом от причины развития заболевания, в первую очередь требует обязательной диагностики.
Из-за стертой и маловыраженной симптоматики часто диагностирование хронизации патологии затруднено. Диагностика проводится при помощи следующих клинических методов:
- гинекологический осмотр;
- лабораторные исследования мочи;
- забор вагинального мазка;
- УЗИ органов малого таза.
При подозрении предраковых состояний, назначается биопсия мочевого пузыря. Последний вид исследования позволяет дифференцировать хронический цистит у женщин от рака органа мочевыделительной системы, туберкулеза и простой язвой.
Заразен ли хронический цистит?
Хронический цистит может быть заразен лишь в одном случае: при половом контакт, если болезнь вызвана инфекционным агентом.
Заражение другими путями (воздушно-капельным, контактным, бытовым) от человека к человеку невозможно.
От партнера возбудители (не обязательно контагиозные, это может быть даже условные-патогены – естественные обитатели организма партнера, но чужеродные для второго организма) попадают на половые пути женщины, проникают во влагалище, а затем в уретру и восходящим путем заселяют мочевой пузырь, вызывая цистит.
Факторами риска инфицирования является частая смена половых партнеров, активная сексуальная жизнь промискуитет, пренебрежение душем и подмыванием перед и после полового акта, чередование различных видов секса, в том числе орального и анального.
Особенности заболевания
Несмотря на одинаковую эффективность лечения, симптомы хронического цистита у женщин проявляются гораздо чаще, чем у мужчин. Объясняется данная особенность физиологическим строением и расположением органов мочеполовой системы.
В первую очередь данная особенность распространяется на мочеиспускательный канал, называемый уретрой. У женщин он гораздо шире и короче, чем у мужчин, что открывает доступ болезнетворным бактериям. К тому же, в непосредственной близости с уретрой располагаются влагалище и анус, которые также являются источником распространения микробов. Любой воспалительный процесс в этих органах может стать провоцирующим фактором для развития заболеваний мочеполовой системы, а также вызвать обострение цистита.
Вероятность воспаления мочевого пузыря значительно увеличивается в период, когда женщина начинает активно вести половую жизнь, а также с приближением климакса. Цистит у мужчин чаще всего развивается под влиянием воспалительных процессов, протекающих в близлежащих органах, в том числе – в предстательной железе. По этой причине представители сильной половины человечества подвержены поражению мочевого пузыря чаще всего в период угасания репродуктивных функций.
Существует несколько путей, через которые инфекция способна проникать в мочевой пузырь.
- Восходящий, когда инфекция проникает из внешней среды через уретру.
- Нисходящий, если болезнетворные микробы попадают в орган из почек, в которых протекает воспалительный процесс.
- Гематогенный путь обусловлен проникновением инфекции с кровотоком при воспалительных заболеваниях внутренних органов, в том числе ангине, пневмонии и холецистите.
- Лимфогенный, когда патогенные бактерии проникают в орган по лимфатическим сосудам при наличии воспалительных процессов в органах малого таза.
У женщин проявление цистита чаще всего возникает после полового акта, то есть болезнь проникает внутрь мочевого пузыря восходящим путем.
Лечение заболевания
Терапия хронического цистита – непростая задача, которая требует индивидуального подхода, глубоких врачебных знаний и диагностического поиска.
Важно установить первопричину болезни, поскольку в большинстве случаев хроническая форма болезни – это вторичная патология. При определении этиологии заболевания и воздействии на «корень» проблемы, есть все шансы победить болезнь и избавиться от отравляющих жизнь симптомов.
Если хронический цистит развился на фоне гормонального дисбаланса у женщины в менопаузу, то назначение адекватной дозы эстрогенов поможет устранить причину болезни, излечение вызвавшей цистит ИППП поможет забыть о проблеме с мочеиспусканием.
Терапия хронического цистита комплексная. Целью лечения является устранение болевого синдрома, ликвидация дизурических расстройств, уничтожение микроорганизмов, поддерживающих воспаление в мочевом пузыре.
Диета
Пациентам следует исключить из рациона:
- острое, жареное, соленое;
- пряности;
- специи;
- алкоголь;
- фастфуд;
- кофе.
Рекомендуется употреблять молочно-растительную пищу, обильное питье (щелочные воды, соки и компоты слабой концентрации). Жидкости следует выпивать не менее 2500 мл в сутки.
Медикаментозная терапия
В лечении патологии применяют следующие группы лекарственных средств:
- Антибиотики.
Ведущая группа препаратов по борьбе с хроническими циститами бактериальной этиологии. Подбор препарата осуществляется индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов. Антибиотикотерапия назначается на срок от 7-10 дней до двух недель, затем следует принимать профилактические курсы рекомендуемые доктором препаратов.
В лидерах по борьбе с хроническим циститом, в том числе рецидивирующего характера находятся нитрофураны, сульфаниламиды, защищенные пенициллины, цефалоспорины 3 поколения.
- Растительные уросептики.
Назначаются в период стихания острого воспалительного процесса, а также в качестве профилактики обострений. Перспективными препаратами в лечении хронических форм заболевания являются канефрон, фитолизин.
- Спазмолитики.
Снимают болевые ощущения, расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря, устраняют спазм. Папаверин, но-шпа, баралгин могут применяться в комплексной терапии хронического цистита.
- Иммуномодуляторы.
Одним из профилактических методов борьбы с рецидивами заболевания, по Европейским рекомендациям урологического сообщества, является применение иммуномодулирующих препаратов. Одним из представителей данной группы лекарственных средств является уроваксон. Кроме профилактики обострений, препарат может применятся совместно с антибактериальной терапией, как сопутствующий компонент в комплексной схеме лечения
- Витамины.
Витамины группы А, Е, В6 используются в стадии затихания болезни 2-4 недельными курсами.
- Фитопрепараты.
Обычно рекомендуются урологами как один из способов снижения частоты рецидивов, для профилактики обострения.
Приобретать фитопрепараты для приготовления настоев или отваров следует в аптеке, самостоятельный сбор растений запрещён.
Противовоспалительным, антимикробным действием обладают клюква, толокнянка, укроп, морковь, череда, зверобой.
Местная терапия
Эффективным способом борьбы с заболеванием является местное введение в мочевой пузырь лекарственных препаратов – инстилляции. Проводит данную процедуру врач в условиях стерильности.
Через уретру в мочевой пузырь могут осуществляться инстилляции:
- антибиотиков и антисептиков (раствор димексида, хлоргексидина, цефалоспорины, аминогликозиды);
- прижигающих» средств (растворы колларгола);
- репарантов (масло облепихи, солкосерил);
- иммуномодуляторов (томицид);
- бактериофагов (колипротейный, клебсиелёзный).
Курс лечения в среднем составляет 5-10 процедур, его длительность, а также выбор препарата для инстилляций определяет лечащий врач.
Физиолечение
Наиболее часто в лечении хронической формы цистита используют:
- лазеротерапию;
- лекарственный электрофорез с применением хлористого кальция, спазмолитиков, антибиотиков;
- СВЧ-, ТНЧ-терапия;
- аппликации парафина, озокерита;
- магнитотерапия.
Комплексное лечение хронического заболевания
После того, как диагноз установлен окончательно, лечащий врач назначает больному эффективное лечение хронического цистита, включающее патогенетические, симптоматические и общеукрепляющие процедуры, а также диеты и специальный режим. У женщин и мужчин лечение заболевания принципиально не отличается.
Этиологическая терапия
Представляет собой антибактериальную терапию. При выборе препаратов такого спектра действий врач отдает предпочтение показателям микробиологического исследования. Продолжительность антибактериального лечения составляет 10 дней. Такие антибиотики как ципрофлоксацин, офлоксацин, монурал имеют высокую активность в отношении инфекционных возбудителей.
Патогенетическое лечение
Направлено на корректировку процессов в организме: биохимических и физиологических:
- соблюдение режима дня;
- вымывание возбудителей из мочевого пузыря для усиления суточного диуреза, необходимо большое потребление жидкости в течение всего дня;
- соблюдение гигиены;
- укрепление иммунитета с помощью иммуностимуляторов;
- диета, которая основывается на сбалансированном и правильном питании: из пищевого рациона исключают острую, копченую, жареную еду.
Профилактика заболевания
Очень важно предотвратить возникновение хронического цистита. Для этого следует соблюдать следующие правила:
- Вовремя посещать врача.
При появлении жалоб со стороны нижних мочевыводящих путей следует обязательно посетить врача, пройти обследование и, если установлен диагноз цистит, пройти назначенное доктором лечение. Несоблюдение рекомендаций врача или халатное отношение к своему здоровью, увлечение методами народной медицины могут «запустить» болезнь и привести к её хронизации.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Избегать переохлаждений.
- Иметь одного постоянного полового партнера.
- Своевременно проводить лечение сопутствующей патологии, очагов хронической инфекции в организме, способной приводить к персистированию инфекции.
Как и любое заболевание, хронический цистит требует внимательной диагностики и адекватного лечения, а также выяснение причин, которые спровоцировали его развитие.
Как предупредить развитие болезни
Даже если при хроническом цистите отсутствуют выраженные признаки болезни, ухудшающие качество жизни больного, его необходимо лечить. В противном случае не исключено развитие осложнений в виде пиелонефрита, пузырно-мочеточникового рефлюкса, а также интерстициального цистита.
К основным способам, помогающим не допустить развития недуга, относится следующее:
- в холодное время года нужно тепло одеваться, не допуская переохлаждения организма;
- питание должно быть сбалансированным, включающим все необходимые витамины, микро- и макроэлементы;
- следует отказаться от курения и минимизировать частоту употребления алкогольных напитков;
- активный образ жизни поможет поддерживать мышцы в тонусе;
- мочевой пузырь следует опорожнять при малейшем позыве к мочеиспусканию.
Самое главное – придерживаться всех рекомендаций доктора и не заниматься самолечением, так как оно способно привести к развитию осложнений основного заболевания.
Питьевой режим
Правильный питьевой режим, пожалуй, не менее важная составляющая, без которой невозможно лечение хронического цистита. Больной человек должен принимать как можно больше жидкости. В сутки нужно выпивать не менее трех – четырех литров жидкости. Однако следите за тем, что пьет больной.
Очень часто от «доброжелателей» можно услышать совет пить пиво – мол, оно является эффективным мочегонным. Однако это вовсе не так – алкогольные напитки при хроническом цистите строго противопоказаны, так как этиловый спирт в значительной степени ухудшает течение заболевания. Лечение хронического цистита и прием спиртных напитков несовместимы.
Кстати говоря, то же самое справедливо и в отношении кофе и прочих кофеиносодержащих напитков. Не стоит также пить слишком сладкие соки, компоты, и уж тем более газированные напитки. Даже газированная минеральная вода находится под строгим запретом. Лучше всего пить негазированную столовую воду, несладкие морсы или компот из сухофруктов. В том случае, если вы хорошо переносите молоко – а у женщин часто бывает обратное – вам очень повезло – молоко в данном случае весьма полезно.
Причины и факторы риска
Основной причиной развития недуга является отсутствие полноценного лечения острой формы заболевания. В этом случае в тканях мочеполовой системы происходят необратимые изменения, полностью устранить которые невозможно. Другими возможными причинами развития патологии считается инфицирование органов мочеполовой системы (вирусы, грибковые и бактериальные инфекции, передающиеся во время полового акта), травмы и токсическое поражение мочевого пузыря.
Существуют и второстепенные факторы риска, при воздействии которых возможно рецидивирование:
- Хирургические операции на органах малого таза, например, использование катетеров, цистоскопов и прочих медицинских инструментов).
- Длительные нарушения стула (хронические запоры).
- Беспорядочная половая жизнь, частая смена партнеров, незащищенные половые акты.
- Патологии органов мочевыводящей системы, например, воспаление уретры.
- Бесконтрольный прием лекарственных средств, чаще всего, гормональных.
- Отсутствие личной гигиены.
- Погрешности в питании, в частности, употребление жирной, жареной, соленой пищи, большого количества специй и пряностей.
- Малоподвижный образ жизни, отсутствие должных физических нагрузок.
- Наличие очагов инфекции в организме, например, невылеченный кариес, воспаление миндалин, гнойные абсцессы.
- Мочекаменная болезнь.
- Длительное воздействие отрицательных температур на женский организм (общее или местное переохлаждение).
Чтобы болезнь не вернулась нужно…
Цистит инфекционное заболевание, вылечив его однажды для того, чтобы инфекция не потревожила снова, следует придерживаться простых правил гигиены. Поэтому, очень важно:
- не переохлаждаться, носить одежду по сезону, и удобных размеров;
- питаться правильной и полезной пищей;
- вести подвижный образ жизни, постараться уменьшить время сидения или же проводить специальные упражнения для оттока крови от мочевого пузыря;
- придерживаться простых правил гигиены при половых актах.
Как и любая другая инфекция — цистит ищет ослабленный иммунитет. Здоровый образ жизни и активные физические упражнения сделают его появление маловероятным.
Классификация
Существует классификация хронического цистита, которая основывается на характере течения недуга и морфологической картине.
По характеру течения различают:
- латентный хронический цистит;
- персистирующий;
- интерстициальный. Его также именуют синдромом мочевого пузыря.
В зависимости от морфологической картины, выделяют:
- катаральный хронический цистит;
- язвенный;
- кистозный;
- некротический;
- полипозный.
Признаки ХЦ
Проявление симптомов хронического цистита и лечебная терапия полностью зависят от формы проявления заболевания, обусловленного этапами моче-пузырного тканевого поражения длительным воспалительным процессом. Клиника обострения ХЦ способна развиваться в виде подострого, либо острого воспаления, проявляясь аналогичными признаками острого цистита. Кроме того, возможно проявление признаков фоновой патологии, послужившей катализатором в хронизации воспалительного процесса (мышечные атонии, конкременты в МП, гидронефроз и др.).
В период рецидива болезни симптоматика проявляется:
- болезненными более частыми микциями;
- постоянной болезненностью с признаками мучительных ложных позывов, локализующихся в лобковой зоне или малом тазу;
- усилением боли при самом акте микций, либо в начале или конце процесса;
- нарушениями мочеиспусканих, что может быть связано с заболеванием половых органов;
- кровавыми включениями в состав урины – свидетельство геморрагических процессов в тканях, либо язвенных образований;
- чувством неполного опорожнения мочевого резервуара, болями в лобковой зоне живота;
- признаками диспаниурии (сексуальных расстройств) и никтурии (большое количество микций ночью).
Ведущим признаком тяжелого интерстициального поражения являются симптомы хронического цистита, проявляющиеся – маловыраженными болями при начале акта мочеиспускания и их нарастанием по мере резервуарного наполнения, что является характерным признаком снижения моче-пузырных функций, вследствие изменения его резервуарного объема. Клиника характеризуется прогрессирующим течением с периодами ремиссий и неожиданных обострений.
Общее описание
Лечение заболевания комплексное. При наличии показаний может быть проведено хирургическое вмешательство.
Санаторно-курортное лечение
Женщины, страдающие хроническим циститом, в стадии ремиссии заболевания могут быть направлены на лечение в санаторий. Показаниями к этому является недержание мочи, повышенный тонус или гиперрефлексия детрузора. Предпочтение следует отдавать грязе- и бальнеолечебным здравницам лесного, степного, морского климата южных широт. Это Трускавец, Железноводск, Пятигорск, Южный Берег Крыма и прочие санатории. Помимо вышеуказанных направлений подходящими вариантами физиолечения на курортах являются лечебная гимнастика и терренкур – они укрепляют мышечно-связочный аппарат передней брюшной стенки и промежности.
В ряде случаев проведение санаторно-курортного лечения противопоказано. Таковыми являются:
- признаки активного воспаления;
- язвенный цистит;
- наличие эритроцитов в моче;
- лейкоплакия;
- стриктура (сужение) уретры (мочеиспускательного канала), конкременты в мочевом пузыре, склероз шейки этого органа и другие состояния, требующие вмешательства хирурга.
Механизм развития болезни, ее место в системе МК
На начальном этапе развития хронического цистита появляются поверхностные изменения слизистой, которые со временем расширяются, углубляются в мышечную ткань органа. Дальнейшее течение хронического цистита приводит к отеку тканей, что вызывает механическое сдавливание нервных окончаний в зоне локализации воспаления, прогрессирование болевого синдрома и прочие признаки заболевания.
Продолжительное течение патологии нарушает структуру мочевого, развивается атрофия, орган теряет свою эластичность. Затем образуются кисты, полипы. Пузырь сморщивается, перестает полноценно выполнять свою функцию – появляются затеки, затрудняется отток мочи.
Основная особенность болезни у женщин – продолжительное присутствие в мочевом пузыре факторов, вызывающих повреждение слизистой.
Такая форма патологии занимает определенную нишу в международном справочнике заболеваний. Ее шифр относится к 14 главе и обозначается как N. Код патологии по МКБ 10 – N30.2. Расшифруем код цистита, который в широком смысле отображает разряд недугов мочеполовой системы. Нозология «цистит» по МКБ имеет код N30, а 2-ка указывает на хроническую форму болезни.
Последствия
При отсутствии необходимого лечения, возможно развитие опасных для жизни пациентов заболеваний:
- развитие неврологических отклонений, вызывающих депрессивное состояние и вспышки гнева;
- понижение либидо, приводящее к полному снижению половой активности;
- недержание мочи — самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря;
- развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса — происходит обратный отток урины;
- развитие интерстициального цистита — происходит утолщение стенок мочевого пузыря и соответственно снижение его объёмов;
- хронический пиелонефрит — развитие воспалительного процесса в почка;
- рак мочевого пузыря — развитие онкологического новообразования в органе.
Народные средства
Возникновение непрерывного воспаления некоторые предпочитают лечить народными средствами. Такой путь может привести только к ухудшению ситуации. Но применение народной мудрости в совокупности с медикаментозным лечением более разумно и полезно.
Полезно пить отвары трав и ягод в качестве мочегонного средства. Пример лекарственных растений: ромашка, аир, листья брусники.
Листья толокнянки показаны при патологии как природный диуретик, а также для дезинфекции и снятия боли. Еще одно болеутоляющее – отвар из семян льна с медом. Настойка из крапивы дает мочегонный и кровоостанавливающий эффект. Настойка на основе цикория используется для уничтожения микробов. Все рецепты нужно согласовывать с лечащим врачом.
Как избавиться от цистита
Если у человека возник острый цистит, то своевременного и адекватного лечения будет достаточно для того, чтобы эта патология больше не беспокоила.
Вылечить хронический цистит гораздо сложнее. Для этого необходим комплекс из 7 шагов, который поможет избавиться навсегда.
Стоит отметить, что этапы осуществляются в период ремиссии болезни. К ним относятся:
Шаг 1
Основой лечения болезней является правильное обследование пациента.
При хроническом цистите показано проведение следующих лабораторных и инструментальных исследований:
- Общий анализ мочи и крови. Помогают оценить состояние мочевыделительной системы, а также выявить воспалительный процесс и наличие бактерий.
- Бактериоскопия мочи. Проводится для выявления и определения вида бактерий в моче. Метод является экспресс-диагностикой, определяет тип инфекции в мочевом пузыре, но имеет недостаток. Это связано с тем, что лаборант может не увидеть бактерию в окуляре микроскопа при незначительной концентрации в моче.
- Бактериологический анализ мочи. Этот способ обследования со 100% точностью определит: бактерию, пробы на чувствительность к группам антибиотиков, что поможет правильно выбрать препарат для лечения.
- УЗИ органов малого таза. Это исследование определяет состояние почек, мочевого пузыря, матки и яичников. Это для того, чтобы исключить болезни других органов, а при наличии, определить первопричину процесса.
- Анализы крови на вирусные инфекции. Проводятся для выявления патологий как сифилис, ВИЧ, герпес-вирусы, папилломавирус. Эти болезни приводят к появлению иммунодефицита, что является ключевым факторов в развитии хронического цистита.
- Цистография. Этот момент важен в диагностике, так как туберкулезный цистит требует специфического лечения.
- Взятие мазков из влагалища.
Шаг 2
Если при обследовании пациента выявлены бактерии, передающиеся половым путем, или вирусы, то проводят соответствующее лечение. Для этого используют антибактериальные или противовирусные препараты.
Стоит отметить, что большинство вирусных болезней и тех, которые передаются половым путем, требуют специфического лечения. То есть, конкретная патология лечится конкретным препаратом.
Срок лечения и дозировка лекарственных средств назначаются индивидуально, с учетом факторов. К ним относится возраст, пол, вес, длительность болезни и интенсивность.
Нельзя пропускать прием лекарств или нарушать постельный режим, если показан. Эти нарушения приводят к тому, что лекарственные средства не будут оказывать должного эффекта.
Если же во время анализов не было выявлено бактерий и вирусов, то этот этап пропускается, а сразу переходят к третьему шагу.
Шаг 3
На этом этапе мероприятия направлены на уничтожение возбудителя, непосредственно воспаления мочевого пузыря.
Это проводится в стадии обострения хронической формы или при остром цистите. Стоит отметить, что лекарственные назначения проводятся под регулярным контролем бактериологического анализа мочи.
Эта критерий эффективности препаратов, которую оценивает лечащий врач.
Для лечения используют антибиотики или комплексные препараты. Выбор антибиотика зависит от того, к какому из них будет проявлена чувствительность при посеве мочи на флору.
Курс лечения будет зависеть от формы патологии и типа возбудителя. Для бактериальных форм будет достаточно курса в 5 дней, а специфические формы лечатся в течении 2-3 недель.
Прекращается этиотропное лечение только после того, как посев мочи не будет выявлять бактерии. Этот момент является ключевым в лечении, так как после этого момента сводится к минимуму риск хронизации процесса.
Шаг 4
Осуществляется с этиотропным лечением. Необходимо консультироваться с иммунологом или эндокринологом для выявления проблем с иммунитетом.
Кроме того, консультируются с другими врачами, которые помогут найти хронические источники инфекции. Это хронический тонзиллит, частые ангины или кариозные зубы. Принимают меры, которые направлены на избавление.
Шаг 5
Этот шаг от избавления проводится только при частых рецидивах. Если воспаление мочевого пузыря повторяется часто, то нужно провести цистоскопию. Для этого, рекомендуется выбрать квалифицированного врача.
Эта манипуляция поможет оценить состояние внутренней поверхности стенок мочевого пузыря и степень поражения.
В зависимости от результатов могут назначаться дополнительные методы лечения и определяется можно ли излечить эту болезнь.
Это вмешательство запрещено проводить при высокой температуре тела и острой фазе цистита. Перед и после проведения назначаются препараты.
Шаг 6
При лечения категорически запрещены половые акты любого характера, для исключения распространения инфекционного процесса.
Кроме этого, нужно соблюдать диету. Требует полного исключения соленых, копченых, кислых продуктов, так как изменяют кислотно-щелочное равновесие мочи, что раздражает воспаленную слизистую мочевого пузыря. Это приводит к распространению поражения и усилению болезненности.
Шаг 7
После лечения цистита требуется постоянный контроль над собственным здоровьем и профилактика болезни.
Рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры, которые направлены не только на оценку состояния организма, но и на определение наличия хронических источников инфекции.
Профилактика заключается в том, чтобы предотвращать инфицирование мочевого пузыря и переохлаждения организма. Кроме того, соблюдают гигиенические нормы по уходу за половыми органами.
Не стоит заниматься самолечением или использовать сомнительные средства. Нельзя советоваться с чудо-лекарями и бабками о том, как вылечить цистит.
Избавление от болезни возможно только с использованием препаратов и средств, которые одобрены традиционной медициной или гомеопатами, фитотерапевтами.
Диета и правила питания
Диета при лечении хронического цистита подразумевает практически полное исключение из рациона острых блюд и спиртных напитков. Вместо этого, питание по диете обязывает использование таких продуктов как:
- клюква;
- сельдерей и петрушка;
- арбуз (так как это мочегонное средство);
- морковь;
- брусника.
Кроме этого, такая диета подразумевает ежедневное потребление не менее 2 литров жидкости. Сюда входит зелёный чай, компот и соки натурального происхождения. Следует отметить, что при помощи такой диеты можно не только уменьшить симптоматику хронического цистита, но и нормализовать обмен веществ, что само по себе хорошо для здоровья.
Диету должен прописывать только лечащий врач. В противном случае можно только навредить своему организму. В то же время, нужно отметить, что правильная диета — это уже половина успеха при лечении.
Физиотерапия
Лечение физическими факторами может быть рекомендовано больной хроническим циститом как на стадии обострения болезни, так и в период ремиссии. Применяют его с целью устранения воспалительного процесса и явлений нарушения мочеиспускания, а также для обезболивания и восстановления нормального оттока мочи из мочевых путей.
С противовоспалительной целью больному могут быть назначены такие методы физиотерапии:
- внутритканевый электрофорез антибактериальных препаратов (сначала в вену больному капельно вводят физраствор с разведенным в нем антибиотиком (максимальной разовой его дозой) и гепарином; когда половина этого раствора уже введена, начинают гальванизацию зоны над лобком; длится эта процедура до получаса, проводят их курсом, продолжительность которого зависит от формы и тяжести течения болезни и составляет от 1-2 до 15 воздействий);
- ультравысокочастотная терапия (под воздействием колебания УВЧ-поля снижается проницаемость капилляров, в результате чего уменьшается выход из них биологически активных веществ, стимулирующих воспаление; электроды располагают над зоной мочевого пузыря по поперечной методике, процедура длится 10 минут, проводят их каждый день курсом в 10 сеансов);
- дециметроволновая терапия области мочевого пузыря (способствует активизации регионарного кровотока, что приводит к уменьшению отечности в зоне воздействия; длительность сеанса – до 12 минут, проводят их 1 раз в день курсом в 10-12 процедур);
- ультразвуковая терапия (воздействуют на область внизу живота (над мочевым пузырем) и пояснично-крестцовый отдел позвоночника; применяют лабильную методику, импульсный режим; продолжительность процедур, проводимых каждый день, составляет 10-12 минут, курс лечения состоит из 10 сеансов);
- лазеротерапия инфракрасная (воздействуют на зону над мочевым пузырем и в области поясницы паравертебрально; длительность сеанса – до 5 минут на каждую зону; повторяют лечение ежедневно, проводят его курсом до 10 процедур).
С целью расслабления мышц мочевых путей, для устранения симптомов расстройства мочеиспускания применяют:
- аппликации парафина и озокерита (тепловое воздействие приводит к уменьшению спазма гладких мышц мочевыводящих путей; воздействуют на зону проекции мочевого пузыря, температура парафина или озокерита – порядка 46-50 °С, продолжительность сеанса – до 25 минут, повторяют их 1 раз в 2 дня курсом в 8-10 процедур);
- вибротерапию;
- инфракрасное облучение (повышает в месте воздействия температуру тканей, стимулирует кровоток, что приводит к расслаблению мышц; воздействуют на нижнюю часть живота, длительность процедуры – 20 минут, повторяют их каждый день; курс лечения состоит из 10 сеансов);
- грязелечение (проводят как в местных водолечебницах, так и в условиях санаториев; грязевые тампоны температурой 40-42 °С вводят во влагалище или прямую кишку пациентки на время до 45 минут; проводят процедуры 1 раз в 2 дня, курс лечения – до 15 воздействий; параллельно могут применяться грязевые аппликации на низ живота и зону промежности).
Уменьшить выраженность болевого синдрома помогут:
- ультрафиолетовое облучение (воздействуют на околопозвоночные зоны соответствующих сегментов; доза в начале курса лечения – 2 БД, с каждой последующей процедурой, проводимой 1 раз в 2 дня, ее увеличивают на 0,5 до достижения максимальной – 4 БД);
- диадинамотерапия (положительный электрод размещают на промежности, отрицательный – над лобком или на пояснице; силу тока выставляют такую, при которой пациент хорошо ощущает вибрацию; курс лечения включает в себя до 7-10 проводимых ежедневно воздействий).
В качестве мочегонных методик могут быть использованы:
- СМТ-форез ганглерона (повышает тонус мышечного аппарата мочевого пузыря, расслабляет сфинктер; процедуры проводят каждый день по 10 минут, курс лечения – до 7 сеансов);
- сидячие ванны (если имеет место гипертонус детрузора, применяют йодобромные или хлоридно-натриевые, при его гипо- или атонии – радоновые ванны; последние целесообразно сочетать с питьем радоновой воды);
- питьевая терапия минеральными водами (применяют сульфатные, хлоридно-натриево-кальциевые, маломинерализованные воды; температура их – 24-30 °С; больному рекомендовано выпивать по 1-1.5 ст. воды 3-4 раза в день; курс лечения – до 25 дней).
При наличии в моче любого количества эритроцитов (клеток крови) и/или признаков общей интоксикации организма (высокой температуры тела) физиотерапию не проводят.
Дополнительное лечение и рекомендации
Как средство дополнительного лечения, рекомендуется домашняя терапия. Не стоит увлекаться сомнительными рецептами народного лечения. Их никто никогда не проверял с точки зрения медицинской эффективности. Одному пациенту «бабушкины рецепты» – помогут, другому – могут нанести непоправимый вред. Как говорил доктор Е. О. Комаровский: «Все, что не проверено исследованиями – фуфлобиотики». Сегодня в фармацевтической сети имеется множество специально подобранных целебных растительных сборов «на все случае жизни» с подробным описанием, дозировкой и методами приема.
Это могут быть лекарственные травяные сборы, прошедшие опробацию на практике и в реальных условиях, сборы трав, корешков и листьев – ромашки, брусники, птичьего горца и зверобоя, крапивы, мать-мачехи, сельдерея и многих иных сухоцветов. При необходимости, возможно чередование различных урологических сборов. Однако, следует помнить, что вылечить патологию травами невозможно. Они служат, лишь как вспомогательное средство основному лечению.
Лечение не даст желаемых результатов, если не провести коррекцию рациона питания. Как и при любой иной форме цистита, питание не должно быть раздражающим слизистые ткани. Из рациона следует исключить лимоны, свеклу, сладкую сдобу, кофейные напитки и алкоголь, минимизировать употребление соли. Диета должна быть легкой, белковой, без раздражающих факторов, насыщенной растительной клетчаткой.
Диагностика цистита
- рецидивы после перенесенных вирусных заболеваний, переохлаждения, нервного стресса и снижения иммунитета;
- ухудшается структура стенок и мышечной ткани мочевого пузыря;
- протекает при любой болезни мочевой системы и болезней в половой сфере;
- симптомы в этой форме заболевания, очень часто менее выражены, чем в начале развития болезни.
Чтобы избежать перехода острого цистита в состояние хронического, необходимо соблюдать некоторые правила:
- принимать медикаментозные препараты до тех пор, пока будет полностью излечен цистит;
- соблюдать диету, которая способствует положительной динамике лечения;
- на время лечения отказаться от занятия спортом и активного отдыха;
- пить жидкость в достаточном количестве, что поможет вымыванию инфекции из организма;
- своевременно опорожнять мочевой пузырь, застой мочи в нем способствует размножению микроорганизмов;
- не носить синтетическое и тесное белье;
- утром и перед сном проводить гигиенические процедуры;
- систематически наблюдаться у врача-уролога.
Медикаментозное лечение
Хронический цистит у мужчин и женщин — болезнь, которая требует комплексной схемы лечения. При этом навсегда избавить пациента от проблемы не получится, задача лечащего врача – снять имеющиеся симптомы и улучшить самочувствие больного. Для этого используют различные лекарственные препараты. При такой патологии как хронический цистит, выбор как лечить заболевание у женщин, основывается на совокупности причин и проявлений недуга.
Антибиотики
Пациентке назначают прием таких препаратов как Левомицетин, Нитроксолин, Эритромицин, Амоксициллин, Норфлоксацин. Эти таблетки характеризуются широким спектром действия, а значит, оказывают губительное влияние на различные штаммы бактерий, поражающих мочеполовую систему.
Однако бактерии способны вырабатывать собственный иммунитет к действию активного вещества препарата, а значит, для более успешной и эффективной терапии необходимо комплексное антибактериальное лечение с использованием различных препаратов. Курс лечения составляет 5-7 дней, после чего средство необходимо заменить аналогом.
Спазмолитики
Такие препараты как Но-шпа, Баралгин помогают снизить моторику стенок мочевого пузыря, способствуют расслаблению мышц, в результате чего болезненные спазмы исчезают.
В период обострения хронического цистита болевой синдром доставляет пациентке массу неприятных ощущений, употребление средств–спазмолитиков позволяет устранить боль и облегчить состояние больного.
Дозировка препаратов и длительность курса определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Это зависит от стадии развития патологии, выраженности болевых ощущений, особенностей состояния здоровья женщины.
Противовоспалительная терапия
Так как цистит у женщин представляет собой воспалительный процесс, для наиболее эффективного лечения обязателен прием НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Такие препараты, как Индометацин, Ибупрофен, позволяют снять воспаление и убрать такие неприятные проявления, как боль, гипертермия. Кроме того, прием НПВС оказывает положительное действие на стенки мочевого пузыря, способствуя восстановлению их тканей. Длительность лечения составляет около 1 недели, при необходимости назначают повторный курс.
В зависимости от имеющихся симптомов и степени их выраженности схема терапии включает в себя прием НПВС с высокой противовоспалительной способностью, и НПВС с выраженным обезболивающим эффектом (часто назначается при обостренной форме). Это зависит от тех проявлений, от которых необходимо избавляться.
Комплексные препараты на растительной основе
Часто для лечения цистита у женщин врачи назначают натуральные препараты с экстрактами растений. Это Канефрон, Уролесан, Цистон. В состав средств входят активные ингредиенты органического происхождения, позволяющие эффективно справиться с такими проявлениями патологии, как боль, нарушение мочеиспускания, связанное с развитием воспалительного процесса.
Часто такие средства назначают в период ремиссии, когда сильные проявления недуга отсутствуют. Это обеспечивает снятие имеющихся негативных ощущений, позволяет предотвратить риск развития рецидивов.