Особенности деформации и аномалий поджелудочной железы

Поджелудочная железа (ПЖ) располагается забрюшинно, перед ней находится желудок, который отделен сальниковой сумкой. ПЖ имеет вытянутую форму: ее головка локализуется правее от белой линии живота и охватывается петлей двенадцатиперстной кишки. Тело вытянуто в сторону селезенки, хвост граничит с левым надпочечником, соприкасается с селезенкой и углом поперечно-ободочной кишки, может быть загнут вверх. При искривлении поджелудочной железы или другой деформации необходимо продолжить обследование для исключения патологии как самой ПЖ, так и прилежащих к ней органов. Его нужно провести своевременно, поскольку железа является вторым по размеру паренхиматозным органом системы пищеварения после печени, а по значимости занимает ведущее место. Она вырабатывает панкреатический сок с ферментами и секретирует гормоны. От ее здоровья зависят практически все органы и системы, и любой сбой в ее работе приведет к заболеваниям с сомнительным прогнозом.

Почему деформируется поджелудочная железа у детей

Если выявлено нарушение в расположении внутреннего органа, это совсем не говорит о наличии заболевания. Между тем ребенку требуется полное обследование, чтобы предотвратить возможное развитие той или иной болезни.

В любом случае видоизменение поджелудочной железы у детей должно вызывать беспокойство. После того, как врач осмотрит пациента и выявит, в чем истинная причина деформации внутреннего органа, ребенку назначается необходимое лечение.

Деформироваться поджелудочная железа у детей может как со смещением в сторону, так и без изменения местоположения. Чаще всего видоизменение внутреннего органа происходит совместно с увеличением поджелудочной железы.

Если же у ребенка наблюдается изгиб поджелудочной железы, волноваться не стоит, так как это временное явление, носящее возрастной характер. Нужно тщательнее следить за питанием ребенка, чтобы обезопасить его от развития каких-либо заболеваний, и внимательно наблюдать за работой пищеварительной системы. В случае каких-либо отклонений нужно обратиться за консультацией к врачу.

https://youtube.com/watch?v=vRu40lzXJYc

Развитие патологии у ребенка

Загиб поджелудочной железы у ребенка может быть последствием панкреатита или наследственных факторов. Внутренний орган у деток часто подвержен опасным заболеваниям из-за нарушения питания или других факторов.

У новорожденных детей железа обычно клинообразной формы, но с возрастом она меняется, вытягивается, и образуются загибы.

Любое внешнее изменение детской поджелудочной железы при отсутствии каких-либо патологий носит временный характер и нормализуется с возрастом. Это происходит по причине подвижности железы. Деформация чаще всего возникает в области хвоста или тела органа.

Для скорейшей нормализации необходимо соблюдать следующие меры:

• следить за питанием ребенка;
• контролировать функции системы пищеварения;
• соблюдать профилактику развития заболеваний ЖКТ.

Загиб и деформация поджелудочной железы

Деформация печени и поджелудочной железы обусловлена различными причинами. К ним относят несбалансированное питание, злоупотребление алкогольными напитками и курением, применение биологически активных добавок для снижения массы тела.

Часто этиология обусловлена отравлением токсичными компонентами, длительной антибактериальной терапией, негативным воздействием вирусов, паразитов и микробов, некоторыми сопутствующими заболеваниями.

Когда печень начинает деформироваться, это выявляется различными симптомами. Обычно проводится консервативное лечение. Пациенту рекомендуют панкреатическую диету номер пять, препараты, направленные на восстановление функциональности печени.

Загиб поджелудочной железы – это не заболевание, так как внутренний орган имеет свойство выпрямляться и сворачиваться. Многие пациенты, услышав на УЗИ про искривление ПЖ, впадают в панику. Однако это явление не представляет опасности для взрослых и детей.

Перегиб поджелудочной железы относят к патологии, когда орган сворачивается кольцом, обвивает 12-перстную кишку. Но такая болезнь встречается в медицинской практике относительно редко, сопровождается сильными пищеварительными расстройствами.

Загиб или перегиб: в чем разница

Как таковое понятие, загиб поджелудочной железы в медицинской терминологии отсутствует. Причиной всему является способность данного органа принимать различную форму, в зависимости от месторасположения. Ткани поджелудочной легко сворачиваются и распрямляются, поэтому такое явление не должно вызывать беспокойства, в частности, если:

• не причиняет дискомфорта;
• не наносит вреда пищеварению.

Несмотря на то, что вышеупомянутой патологии не существует, нередки случаи, когда при обследовании родителям сообщают о перегибе поджелудочной у ребенка. В такой ситуации необходимо помнить о том, что это явление временное, ведь у новорожденных железа имеет клинообразную форму (маленькая головка и остроконечное тело). В процессе же взросления орган постепенно меняет форму, вытягиваясь или слегка сгибаясь. От родителей малыша требуется лишь обеспечить сбалансированное питание и контроль пищеварения.

Несмотря на мнимую безобидность патологии, бить тревогу следует, если речь идет о загибе вокруг 12-перстной кишки. Последствиями возникновения такого «кольца» может стать непроходимость кишечника.

Лечение

Лечение данного состояния должно проводиться исходя из причин, вызвавших его. В случае необходимости врачами может назначаться консервативное и хирургическое лечение. Если же у человека имеется перегиб поджелудочной железы, и одновременно с этим он не испытывает негативного воздействия, то эта ситуация не нуждается в терапии. Лечение измененной формы должно быть комплексным. Это прежде всего правильно организованный рацион, медикаментозные препараты, физиолечение.

Перегиб органа, развившийся в следствии опухолевого процесса должен находиться под контролем онколога. Бывают случаи, когда скрученная форма ухудшает кишечную проходимость. В этой ситуации требуется оперативное вмешательство. Из лекарственных препаратов врачами назначаются антибиотики, ферментные средства, обезболивающие, спазмолитики. Данные группы медикаментов позволяют поджелудочной железе вернуть свое естественное положение.

Неправильное питание детей приводит к деформации поджелудочной железы

Если данная патология не несет за собой воспалительного процесса железы, однако одновременно с этим наблюдается повышение сахара в крови, то пациенту назначают ферменты и гормоны, которые понижают уровень сахара. Когда деформированный орган вызывается панкреатитом, который находится на стадии обострения, то запрещено применение физиотерапии. Пациенту в данный момент назначается употребление минеральной воды с предварительно выпущенными газами.

После того как состояние больного нормализуется, возможно применение физиотерапевтического лечения, которое останавливает воспалительный процесс, уменьшает спазмы, снимает боль, стимулирует кровообращение. Измененная форма поджелудочной железы не всегда является признаком заболевания. Данное состояние требует дополнительного обследования и наблюдения у специалиста.

Что такое деформация поджелудочной железы и есть ли опасность для здоровья? Если после прохождения ультразвукового исследования обнаруживается изменение в структуре или положении внутренних органов, очевидно, это сигнал, что имеются какие-то проблемы со здоровьем. Такой признак, как деформация железы, является ключевым при поставке диагноза.

Возможные осложнения

Если изгиб связан с воспалительным заболеванием, в будущем может развиться панкреонекроз. При панкреатите ферменты не вбрасываются в кишечник, а разрушают железу. Происходит самопереваривание, что иногда может закончиться летально.

Если изгиб связан с воспалительным заболеванием, в будущем может развиться панкреонекроз. При панкреатите ферменты не вбрасываются в кишечник, а разрушают железу. Происходит самопереваривание, что иногда может закончиться летально.

Наиболее распространенным осложнением перегиба пищеварительной железы является кишечная непроходимость, при которой наблюдается застой полупереваренных пищевых масс в кишечнике. Это острое состояние, при отсутствии своевременной хирургической помощи приводящее к летальному исходу. Избавиться от кишечной непроходимости нередко удается только после илеостомии — сложного оперативного вмешательства.

Если загиб железистых тканей приводит к сильному сдавливанию луковицы 12-перстной кишки, это может приводить к развитию гастрита, гастродуоденита, образованию язв и эрозий на внутренних кишечных стенках.

Причины деформаций

Изгиб железы, в отличие от деформации, не приводит к анатомическим и функциональным нарушениям. Чаще всего причиной искривления являются особенности положения тела и подвижность железы в связи с ее непрерывным ростом.

Деформация связана со структурными нарушениями в органе, которые, в свою очередь, вызывают функциональные отклонения. Среди причин, провоцирующих изменение формы поджелудочной железы, выделяют:

• панкреатит (острый, хронический);
• спаечный процесс в области расположения органа;
• сахарный диабет;
• инфекции (паротитная, аденовирусная, герпесвирусная, краснухи, ЕСНО и Коксаки, гриппа);
• травма;
• ожирение;
• кистозный процесс;
• нарушение оттока панкреатического сока при заболевании двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей;
• муковисцидоз;
• опухолевые образования;
• врожденные аномалии развития (гипоплазия, гиперплазия, кольцевидная головка);
• токсическое поражение.

Эти процессы приводят к повреждению тканей, замещению участков некроза (омертвения) соединительной тканью, деформации и нарушению пищеварительной и эндокринной функции органа. Поджелудочная железа увеличивается в объеме, теряет привычные очертания, становится бугристой, приобретает изгибы, которые не исчезают со временем или при смене положения тела.

Клиническая картина

Симптомы загиба поджелудочной железы проявляются в том случае, если произошло повреждение ткани. Признаки, которые могут указывать на наличие деформации:

• боль под левым ребром, в боку или в области пупка;
• частая рвота, тошнота;
• высокая температура;
• распространение боли в поясницу и под лопатку;
• запоры и диарея;
• вздутие живота, газообразование.

Признаки острого панкреатита характеризуются сильной болью в животе сверху, отдающей в спину. Применение обезболивающих лекарств в этом случае не спасает. На этом фоне может начаться понос и рвота, а также слабость и головокружение.

Хронический панкреатит проявляется частыми болями, возникающими через час после еды. Часто приступы путают с сердечной болью и стенокардией, так как болезненные ощущения могут отдавать в область сердца.

Причины загиба поджелудочной железы

Перегибу поджелудочной железы у взрослого способствуют различные заболевания. К ним относятся:

1. панкреатит острой или хронической формы: способствует смещению органа выше его нормального расположения, провоцируя углообразный изгиб; своевременное лечение панкреатита способно остановить процесс деформации, и железа восстановит свою исходную форму;
2. киста: развитию деформации способствуют жидкостные новообразования в тканях, они могут быть любого размера и не вызывать никаких симптомов, часто диагностируются только при проведении УЗИ;
3. новообразование: сильное увеличение органа и его нечеткие контуры могут свидетельствовать о наличии опухоли, после выявления таких изменений необходимо проведение биопсии, а также МРТ и КТ;
4. травма внутреннего органа: приводит к его увеличению и потере контуров при ультразвуковом обследовании;
5. врожденные аномалии развития.

К врожденным дефектам относятся:

• кольцевидная поджелудочная железа – провоцирует непроходимость кишечника, окружая двенадцатиперстную кишку;
• аберрантная железа – редкая аномалия, характеризующаяся наличием дополнительной железы, никак не связанной с основным органом; это округлое образование в стенках двенадцатиперстной кишки или желчного пузыря, размером до 2,5 см;
• удвоенная форма – возможно развитие двух органов, находящихся параллельно друг другу.

Факторы, способствующие развитию деформации:

• сахарный диабет;
• спайки в области органа;
• ожирение;
• инфекционные заболевания.

Каждый из этих процессов способен привести к повреждению тканей и некрозу, нарушениям функций органа, его увеличению и потере очертания.

Методы диагностики патологии

Диагностика изменений ПЖ затруднена из-за ее забрюшинной локализации. Пальпаторно определить нельзя ни расположение органа, ни его параметры. Лишь в редких случаях значительного увеличения ПЖ можно ее прощупать при осмотре.

В случае деформации, вызванной панкреатитом, диагноз выставляется на основании лабораторных исследований и при подробном выяснении жалоб и анамнеза заболевания.

Для подтверждения патологии необходимо исследовать:

• амилазу крови и мочи,
• копрограмму,
• эластазу кала.

Для верификации диагноза используются функциональные методы:

• УЗИ (ультразвуковое исследование),
• ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопия),
• ФКС (фиброколоноскопия),
• КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография).

Самым удобным, доступным, относительно безопасным методом, получившим хороший отзыв врачей всех специальностей, является УЗИ. Это скриннинговое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства (УЗИ ОБП и ЗП). Оно позволяет определить:

• изменение размеров ПЖ и соседних органов,
• четкость границ,
• наличие диффузных или очаговых изменений,
• эхогенность тканей,
• имеющееся искривление органа.

Поскольку при деформации ПЖ клинические проявления встречаются редко, а лабораторные показатели могут быть нормальными, основными методами диагностики, помимо УЗИ, являются МРТ или КТ. При подозрении на злокачественное новообразование обязательно проведение МРТ и гистологическое исследование.

ЭГДС используется для обнаружения эктопии, степени уменьшения просвета кишки кольцевидной железой.

ФКС – осмотр слизистой оболочки кишечника выявляет дополнительные участки ПЖ.

Объем исследований, необходимый для установления точного диагноза, определяется врачом. По их результатам решается, какие методы лечения необходимы в каждом случае.

Симптомы болезни

В большинстве случаев перегиб поджелудочной железы не вызывает каких-либо неприятных симптомов. Стоит подчеркнуть, что зачастую люди путают загиб поджелудочной и желчного пузыря. Загиб второго может быть врожденной особенностью, которая не является заболеванием и не доставляет особого дискомфорта.

Однако, если пузырь несколько раз закручен по оси, у ребенка, как и у взрослого, могут наблюдаться следующие симптомы:

• режущие боли в животе;
• учащенное дыхание;
• усиленное слюноотделение;
• рвота и тошнота;
• гастральный рефлюкс, на почве которого может развиться эрозия и язва двенадцатиперстной кишки.

Видео: Дискинезии желчевыводящих путей — что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Дискинезии желчевыводящих путей — что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.

width=»330″ height=»355″ alt=»загиб поджелудочной железы у ребенка диета» title=»загиб поджелудочной железы у ребенка диета» style=»margin:5px;float:left;» />

Лечение перегиба желчного

Лечение перегиба желчного пузыря — достаточно длительное. Один курс лечения составляет 10-14 дней, пройти же нужно не менее четырех курсов. В лечении применяются либо желчегонные средства — такие, как Гепабене, Одестон, Фламин, либо синтетические средства — Никодин, Оксифенамид, Циквалон. Препараты принимаются в течение двух недель каждого месяца на протяжении полугода. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры — ультразвук, электрофорез с новокаином и лечебную физкультуру после окончания обострения. Следует избегать резких движений, поднятия тяжестей для предотвращения закручивания желчного пузыря по продольной оси.

Деформация поджелудочной что это такое

Видоизменение, при котором железа буквально скручивается вокруг начального отдела тонкой кишки, называется «деформация в поджелудочной железе». Это создает серьезный сбой в правильном функционировании пищеварительной системы, когда продвижение пищи по пищеварительному тракту становиться невозможным.

Сегодняшняя медицина объясняет редкую деформацию тканей железы тремя причинами:

• Последствия, возникающие при появлении опухолевого новообразования в тканях железы. При этом деформация самой железы является признаком новообразования. На снимках УЗИ железа выглядит сильно увеличенной, ее контуры видоизменены. Появление такой картины – повод для серьезных исследований организма.
• Последствия, возникающие при появлении в тканях кистозного образования (кисты). Однако однозначно сказать, что киста является симптомом этого заболевания нельзя. Ее появление должно инициировать ряд исследований организма, в ходе которых будут определены истинные причины заболевания. Выявление кист происходит с помощью ультразвукового исследования.
• Последствия, которые вызывает в организме панкреатит. При этом заболевании ПЖ принимает сначала углообразную форму и слегка смещается вверх. Если панкреатит поджелудочной железы вовремя диагностируют, то ее деформация останавливается, и она через какое-то время принимает обычную форму и расположение. Определить острый панкреатит помогает ряд симптомов, возникающих у человека. Воспаление, перешедшее в хронический процесс, часто вызывает окончательную деформацию ПЖ.

Повод для волнения

Если перегиб поджелудочной железы патологией не является, то ее деформация — это повод обращения к доктору. Часто заключение о деформации получают после обследования УЗИ. Деформация — это изменение формы и размеров органа или его частей под влиянием провоцирующих факторов. Основными факторами риска безоговорочно принимаются:

• Воспалительные процессы железы, вызвавшие панкреатиты острой или перешедшие в хроническую форму. При этих недугах возможно, изменение формы и места расположения железы. Форма стает углообразной, и орган смещается выше. У ребенка проявления острого панкреатита несколько сглажены, чем у взрослых. Но не заметить расстройство пищеварения невозможно: рвота, диарея, температура, болевые ощущения. Своевременное лечение восстановит воспаленные ткани железы без разрушительных последствий. Острый панкреатит у детей необходимо лечить под надзором доктора. Только так можно его полностью излечить. Если проигнорировать симптомы и лечение начать с опозданием, то болезнь примет хронический характер. В таком случае деформация будет продолжаться по мере протекания хронического панкреатита. Ведь известно, что он не лечится, и каждое его обострение оставляет некий рубец в тканях. Происходит замещение здоровой ткани фиброзной, что влечет недостаточность функций органа.

• Кисты: врожденные и приобретенные. Нарушение внутриутробного развития плода, в частности, на стадии созревания протоковой системы поджелудочной железы приводит к образованию кист органа. У них несколько видов, которые могут стать самостоятельным заболеванием. Следствием травмы или заболеваний органа может стать приобретенная киста. Распознается киста на снимках, при выполнении УЗИ ее не определят.
• Опухоль распознается на УЗИ за счет сильного увеличения органа и измененного контура. Такое заключение должно подкрепиться другими исследованиями.

Причины деформации поджелудочной железы

Современная медицина выделяет всего три причины, почему у человека может деформироваться поджелудочная железа, при этом одна из причин достаточно опасна. По этой причине рекомендуется регулярно посещать врачей для осмотра с целью профилактики, чтобы вовремя выявить наличие тяжелых болезней или осложнений.

Деформироваться поджелудочная железа у пациента может:

• По причине острого или хронического панкреатита. В данном случае внутренний орган деформируется углообразно с небольшим смещением вверх. Если заболевание вовремя обнаружить и начать необходимое лечение, поджелудочная железа перестанет видоизменяться или вернется в свое обычное расположение. При острой форме панкреатита у человека наблюдается тошнота, рвота, жидкий стул, боль в левом боку, неприятный привкусом во рту, а также повышение температуры тела. Перенесенное и невылеченное заболевание переходит в хроническую форму, что также может стать причиной деформации органа.
• По причине образования кисты. Данный сложный физиологический процесс не считается симптомом болезни, а служит поводом для проведения полного обследования состояния здоровья, чтобы выяснить, какие именно нарушения имеются у человека. О том, что есть киста поджелудочной железы обычно говорит четко очерченная измененная зона на снимке, которая недоступна для сигналов ультразвукового аппарата.
• По причине образования опухоли. Иногда такое явление, как деформация поджелудочной, может сообщать о том, что у человека развивается злокачественная опухоль внутреннего органа. В основном об этом могут говорить, если на снимке УЗИ контуры поджелудочной железы деформированы, а сам орган значительно увеличен в размерах. Данные ультразвукового исследования не являются основанием для диагноза, между тем изменения на снимке станут сигналом об опасности.

Между тем пациенту не стоит сразу же впадать в панику, как только он узнает о каких-либо отклонениях от нормы внутренних органов. Однако первым делом необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование. Это позволит выявить причины нарушений и пройти требуемое лечение.

Изменения в поджелудочной железе

Поджелудочная железа является важным органом пищеварительной системы. Врачи утверждают, что этот орган может иметь разнообразную форму, при этом не относится к патологическим процессам. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. У худых людей она может быть вытянута, у других — быть в виде угла.

Еще стоит отметить и то, что поджелудочная железа смещается при смене положения. Когда человек ложится на спину, орган смещается вниз. Как только он встанет, поджелудочная железа вернется на место.

Так как она отличается особенностью изменять форму, то она может изгибаться, выпрямляться или сворачиваться. Поэтому врачи не считают этот процесс какой-то аномалией.

Чаще всего встречается загиб поджелудочной железы у ребенка. Поэтому после исследования родители начинают поднимать панику. Но волноваться не стоит, ведь такое явление не представляет опасности ни для детей, ни для взрослых.

Единственным исключением является тот случай, когда орган сворачивается в крепкое кольцо и обвивает двенадцатиперстную кишку. На фоне этого больной может испытывать трудности с перевариванием пищи.

Расположение

Этот орган является удлиненным образованием, находящимся в брюшной полости за желудком, рядом с двенадцатиперстной кишкой.

Длина у взрослых людей достигает до двадцати двух сантиметров, а ширина в области головки – до девяти. Масса же железы составляет от семидесяти до восьмидесяти граммов.

Важно. Область железы, прилегающая вплотную к двенадцатиперстной кишке, называется ее головкой. Двенадцатиперстная кишка огибает ее наподобие подковы.

Тело железы отделено от головки специфической складкой, в которой расположена воротная вена, собирающая кровь от кишечника, селезенки и желудка и направляющая ее в печень.

Далее, после головки, начинается область ДППЖ (дополнительный проток поджелудочной железы). Этот проток у большинства людей соединяется с главным протоком, и лишь в сорока процентах случаев с двенадцатиперстной кишкой через МДС (малый дуоденальный сосочек).

Однако сказать однозначно, какую форму имеет железа все же нельзя. Некоторые отклонения от классической формы этого органа встречаются часто и не являются патологией. Стоит заметить, что орган немного смещается, когда происходит изменение положения тела. Так, если человек лежит, то железа сместиться немного ниже, а если он стоит – то смещение произойдет в сторону спины, т.е. вглубь.

Также советуем просмотреть: Методы поддержки поджелудочной железы: профилактические средства

Иногда человек сталкивается с таким патологическим процессом, как деформация железы. Как и деформация любого органа, такое его изменение может привести к серьезным последствиям для организма. Поэтому важно знать, что же это такое за состояние – деформация в поджелудочной железе и как его диагностировать.

Поджелудочная способна не только менять свое расположение, отклоняясь от начальной позиции при движении тела, но и выгибаться, а также слегка сжиматься. Такое изменение ее формы физиологично и не является патологией. Поэтому вариантом нормы стоит считать любое искривление этого органа пищеварительной системы.

Важно. Часто искривление поджелудочной железы диагностируется у детей. Однако с возрастом это явление бесследно проходит.

Лечение

Как было сказано выше, деформацию в большинстве случаев вызывает какой-либо из перечисленных недугов. Поэтому и лечение железы тесно связано с лечением основного заболевания, повлекшего за собой изменения этого органа. Врачи назначают как консервативное лечение, так и оперативное вмешательство. Если же человек имеет врожденный дефект формы железы и при этом не испытывает от него негативных последствий, то такой случай не подлежит лечению.

Необходимо, чтобы терапия была комплексной: определенным образом подобранное питание, лекарственные препараты и физиотерапия. Если же у пациента образовалось злокачественное или доброкачественно образование в тканях железы, то лечение проходит под наблюдением онколога. Случаи, когда скрученная железа мешает проходимости кишечника, лечатся с помощью хирургического вмешательства.

К лекарственным средствам, назначаемым при этом заболевании, относят: антиферментные препараты, спазмолитики, антибиотики и обезболивающие. Эти средства помогают железе восстановить свою форму и первоначальное положение.

Если деформация в области поджелудочной железы вызвана панкреатитом, находящимся в стадии обострения, то применение физиотерапевтического воздействия запрещается, а больным в этот период советуют употреблять минеральную воду без газов. Лишь через пару недель после начала обострения, допускается применять для лечения некоторые физиотерапевтические методы. Они помогают остановить воспалительный процесс, уменьшают болевые симптомы и спазм, стимулируют кровообращение и выделение панкреатического сока.

Деформация поджелудочной железы: симптомы, лечение

Формы хронического панкреатита классифицируются по этиологическим факторам, морфологическим признакам, клиническим проявлениям, по функциональным особенностям и состоянию, а также по фазам.

Единой общепринятой классификация хронической патологии нет. Некоторые врачи ставят диагноз в соответствии с формами А. С. Логинова, другие медицинские специалисты пользуются международной Марсельско-Римской классификацией.

В соответствии с МКБ (Международная классификация заболеваний), панкреатит хронической формы существует под кодом К86.0, что подразумевает алкогольное происхождение патологического процесса.

Код К86.1 включает в себя другие типы вялотекущего заболевания – инфекционное происхождение, рецидивирующая форма и др.

Степени тяжести заболевания

Хроническая форма может постоянно рецидивировать, что приводит к обострению патологического процесса. Воспаление способно за небольшой временной промежуток привести к выраженной недостаточности органа.

При длительно протекающем заболевании в органе наблюдаются необратимые изменения, приводящие к полной дисфункции оного. В медицинской практике болезнь подразделяется в зависимости от степени тяжести.

Начальная (первая стадия) по продолжительности не более десяти лет. Для нее характерны продолжительные периоды ремиссии, однако, и не менее длительные периоды обострения. Боль на данном этапе блуждающая, чаще всего болевой синдром локализуется со стороны левого подреберья. Диспепсический синдром после лечения полностью нивелируется.

В дальнейшем заболевание прогрессирует. Наблюдаются признаки внешнесекреторной недостаточности, они носят интенсивный характер. Болевой синдром незначительно снижается, однако врачи отмечают, что это плохо, поскольку в поджелудочной железе образуются новые очаги воспалительных процессов.

При тяжелой форме патологического процесса развиваются различные осложнения. Присутствуют сильные боли, обычно медикаментозные препараты обезболивающего эффекта не помогают их унять. Отмечается устойчивость диспептического синдрома.

Возникают осложнения (по классификации Ивашкина):

• Нарушается отток желчи.
• Портальная форма гипертонии.
• Инфекционные абсцессы.
• Воспалительные преобразования – кисты, холецистит, острая форма почечной недостаточности, кровотечения в желудке и пр.
• Расстройства эндокринного характера: панкреатическая форма сахарного диабета, гипогликемия.

Факторы, провоцирующие появление патологии

Данную патологию врачи могут наблюдать даже у детей. Обычно, когда малышу ставят такой диагноз, его родители сильно переживают.

На самом деле своевременная диагностика поможет предотвратить появление осложнений, последующих за перегибом ПЖЖ.

Но почему данная патология дает о себе знать? По мнению медиков, существует 3 основных фактора, которые могут спровоцировать загиб железы.

Перечислим их:

1. Киста на теле органа. Процесс образования кисты относится к числу сложных физиологических процессов, который может привести к необратимым последствиям. Для диагностики кисты требуется сделать снимок железы. На одном из участков её тела будет затемнение – это и есть киста.
2. Хронический панкреатит. Одним из наиболее опасных осложнений хронического панкреатита является загиб поджелудочной железы. В данном случае, она смещается слегка вверх. Если же заболевание протекает в острой форме, оно сопровождается появлением и других осложнений, а именно рвотой, тошнотой, сильным вздутием живота, поносом и так далее.
3. Раковая опухоль. Наличие на теле железы злокачественного новообразования может привести к её деформации. По мере того, как здоровые клетки органа делятся, они становятся патологическими, следовательно, ПЖЖ не только смещается, но и меняет свою форму. Увидеть злокачественное новообразование, находящееся на теле ПЖЖ поможет ультразвуковое обследование.

Независимо от причины появления патологии, важно своевременно принять меры по её устранению. Тем не менее, медики выделяют и другие факторы, которые могут повлиять на появление данной проблемы:

Тем не менее, медики выделяют и другие факторы, которые могут повлиять на появление данной проблемы:

• Травма поджелудочной железы. Если человек сильно ударится животом, а точнее тем местом, где находится ПЖЖ (левое подреберье), может наблюдаться отек органа. Вследствие его травмирования, возможно появление воспаления.
• Генетическая предрасположенность. Часто такое «наследство» передается от родственников.
• Избыточная масса тела. Люди, страдающие ожирением, чаще сталкиваются с проблемами поджелудочной железы. Одной из профилактических мер, направленных на предотвращение их возникновения, является коррекция фигуры.
• Сахарный диабет. В данном случае, перегиб поджелудочной железы дает о себе знать в качестве осложнения диабета.

Классификация хронического панкреатита по Хазанову

Поджелудочная железа состоит из тела, головки и хвоста. Классификации не учитывают место локализации воспалительного процесса. В медицине чаще всего используют формы вялотекущего панкреатита по классификации Хазанова.

Интерстициальный (отечная форма) вид. По клиническим проявлениям ближе всего к острой фазе заболевания. ЕЕ длительность – полгода. Пациенты жалуются на сильный болевой синдром, тошноту и рвоту. В ходе течения патологии часто изменяется клетчатка, окружающая ПЖ. Осложнения развиваются в 30-40% от всех случаев заболеваемости.

Рецидивирующий панкреатит сопровождается частыми рецидивами до 2-3 раз в год. Болевой синдром менее выражен. По данным ультразвукового исследования контуры органа мало изменяются, структура относительно однородная, уплотненная. Встречается патология в 50% случаев. Крайне редко у больных выявляются осложнения. Прогноз положительный при своевременном и адекватном лечении.

Другие формы вялотекущего панкреатита:

1. Фиброзно-склеротический. По УЗИ железа редко увеличивается, у некоторых пациентов вовсе уменьшается. Присутствует болевой синдром. Расширяются панкреатические протоки. Эта форма панкреатита часто приводит к осложнениям. Течение патологии упорное.
2. Кистозная форма. По УЗИ отмечается неровность контуров органа, увеличение железы, присутствуют мелкие кисты, заполненные жидкость. Крупные протоки расширяются. Эта патология диагностируется у 6-10% пациентов.
3. Гиперпластический вид. Болевой синдром сильно выражен, у пациентов снижается вес, локально увеличивается железа. Примерно у 70% развиваются осложнения. Протекает заболевание тяжело.

При наличии кисты в поджелудочной железе либо псевдотуморозной форме панкреатита можно пропальпировать опухолевые новообразования, которые связаны с ПЖ.

Формы вялотекущего панкреатита

Заболевание бывает первичное и вторичное. В первом случае аномальный процесс начинается непосредственно в поджелудочной железе. Во втором варианте патология диагностируется вследствие болезней близлежащих внутренних органов – желчный пузырь, желудок и др.

К причинам первичного заболевания относят алкогольную зависимость, генетическую предрасположенность, лекарственную интоксикацию, длительный стаж курения, постоянные стрессы и неврозы.

Этиология вторичной болезни обусловлена патологиями желчного пузыря (холецистит с образованием камней), цирроз печени, хронические формы гепатита, паразитарные недуги, муковисцидоз (врожденная болезнь, сопровождающаяся поражением внешнесекреторных желез).

По Логинову в зависимости от клиники панкреатит хронической формы бывает:

• Рецидивирующая форма. Данное заболевание характеризуется периодами рецидива болезни, которые сменяются периодами ремиссии.
• Болевая форма сопровождается постоянными болезненными ощущениями.
• Псевдоопухолевая форма. Основной клинический признак – механическая желтуха.
• Безболевая либо латентная форма. Диагностируется чаше всего внешнесекреторная недостаточность, несколько реже внутрисекреторная.
• Склерозирующий панкреатит. Данное заболевание сопровождается сильной недостаточностью внутреннего органа, развивается наряду с другими патологиями.

В соответствии с Марсельско-Римской классификацией болезнь бывает следующих видов:

1. Кальцифицирующая форма. Болезнь протекает с развитием белковых пробок либо камней в протоках железы. Наблюдается примерно в 50-85% от всех клинических картин. В свою очередь делится на подгруппы. В первом случае образуются правильные твердые кристаллы, этиология обусловлена вредными пищевыми привычками и алкогольной интоксикацией. Во втором варианте мягкие камни, образование основывается на наследственности.
2. Обструктивный панкреатит сопровождается обструкцией панкреатических протоков либо опухолевым новообразованием.
3. Воспалительная форма. Присутствует фиброз железы.
4. Псевдокисты или истинные кисты (кистозная форма).

В соответствии с классификацией Логинова, вялотекущий панкреатит бывает несколько степеней тяжести – легкая, средняя и тяжелая.

Причины появления заболеваний

Такие нарушения развиваются у тех, кто увлекается спиртосодержащими напитками, ведет нездоровый образ жизни. Они часто встречаются у людей, которые предпочитают кушать пищу:

• соленую;
• копченую;
• жирную.

Такая еда вдвое нагружает органы желудочно-кишечного тракта. Причинами могут быть различные заболевания, такие как:

• дуoдeнит;
• язвенная болезнь;
• сахарный диабет.

Нередко поражения разных органов могут привести к дисфункции поджелудочной железы, к примеру, наличие глистов в кишечнике. К другим причинам относятся:

• операции в ЖКТ;
• сужение протоков;
• гормональный дисбаланс.

В итоге поджелудочная железа не может нормально работать, это ведет к дисфункции. Если у человека наблюдаются сбои в работе органов ЖКТ, то все равно когда-либо разовьется дисфункция поджелудочной. Потому при болезнях этих органов запрещается употреблять алкоголь, нужно соблюдать диету. Необходимо наблюдать за изменениями, происходящими в организме.

Профилактика

Диффузных изменений можно избежать, соблюдая некоторые профилактические меры. Они заключаются в несложных правилах:

• отказ от курения и алкоголя;
• рациональное и регулярное питание;
• минимум жирной пищи;
• дробное питание и небольшие порции;
• травяные чаи вместо крепкого кофе;
• при патологиях желудочно-кишечного тракта нужны регулярные обследования.

И обязательно прочитайте, какие продукты вредны для поджелудочной, чтобы изменить свой рацион.

Обнаружить диффузные изменения несложно, но необходимо определить первопричину их появления. Именно от нее зависят конкретные особенности лечения. В любом случае терапия включает диету.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Способы лечения деформации

Лечение загиба поджелудочной железы зависит от наличия спровоцировавших его заболеваний. Эти патологии лечат в первую очередь. Воспалительный процесс купируется терапевтическими средствами, наличием опухолей занимаются врачи – онкологи, а при травмах, сдавливании и развитии непроходимости кишечника обращаются к хирургам.

Своевременное лечение самой частой причины изгиба – панкреатита – способно быстро восстановить нормальное положение органа. Для этого назначаются следующие медикаментозные препараты:

• спазмолитики;
• антибактериальные средства;
• обезболивающие;
• антиферментные препараты.

При лечении панкреатита используются физиотерапевтические меры. В период острой стадии детям и взрослым назначается питье теплой минеральной негазированной воды. Количество принимаемой жидкости контролирует доктор. Через несколько недель назначается физиотерапия для:

• устранения спазмов;
• нормализации выделения панкреатического сока;
• снятия воспаления;
• нормализации кровообращения пораженных участков органа;
• налаживания моторики ЖКТ.

Эффективными будут следующие процедуры:

• электрофорез с применением новокаина и спазмолитиков, лечебная грязь;
• импульсы ультразвуковой терапии: восстанавливают секрецию желудка и обладают хорошим обезболивающим эффектом.

Диета и профилактика

Диетическое питание при воспалении поджелудочной железы заключается в следующих правилах:

• питаться нужно часто, но небольшими порциями;
• измельчать пищу перед употреблением, чтобы не загружать органы пищеварения;
• продукты, содержащие белок, следует употреблять в первую очередь (творог, рыба, мясо);
• следует уменьшить употребление продуктов с высоким содержанием углеводов;
• ограничить употребление жирных блюд.

Из рациона лучше исключить такие продукты, как:

• копчености, консервы;
• спиртное;
• наваристые бульоны;
• жареная рыба и мясо;
• острые приправы;
• мороженое.

Чтобы снизить риск развития перегиба поджелудочной железы у ребенка, будущей матери необходимо запомнить следующие правила:

• заняться лечением хронических инфекций на этапе планирования ребенка;
• отказаться от вредных привычек;
• правильно питаться;
• не применять опасные для плода лекарства.

Для профилактики панкреатита у малышей, нужно придерживаться следующих правил:

1. заниматься своевременным лечением нарушений органов ЖКТ;
2. ограничить употребление вредных продуктов, жаренных и жирных блюд;
3. соблюдать правила прикорма;
4. соблюдать меры профилактики вирусных и инфекционных заболеваний;
5. тщательно обследовать здоровье ребенка перед вакцинацией.

Меры профилактики не относятся к функциональным загибам, которые являются физиологической особенностью организма. В таких случаях рекомендовано только динамическое наблюдение.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Терапия недуга

Терапевтическое лечение необходимо только в случае острого воспалительного процесса. Опухоли наблюдают с первых дней и лечат онкологи. В случае травмы, опухоли, сдавления луковицы ДПК паренхимой железы и развитие кишечной непроходимости в этом месте, — лечение хирургическое.

Медикаменты

Панкреатит — частая причина появления углообразного загиба, который появляется при остром начале. При своевременном и адекватном лечении железа возвращается в нормальное положение. Поэтому необходимо как можно ранее начинать терапию с применением:

• спазмолитиков;
• обезболивающих;
• антибактериальных;
• антиферментных;
• ферментативных средств.

Как считает известный педиатр Евгений Комаровский: лечение панкреатита включает в обязательном порядке и лечебное питание.

Фитотерапия

Фитотерапия как метод лечения патологии, вызвавшей загиб или деформацию поджелудочной железы, не подходит. При остром панкреатите или при обострении хронического процесса противопоказана: может ухудшить течение, добавив аллергический компонент. Заболевание слишком серьезное, может давать тяжелые осложнения нередко с летальным исходом, поэтому применять лекарственные растения для его лечения не рекомендуется. Аналогично — при обнаружении опухоли железы.

В остальных случаях (при травмах, врожденных аномалиях, кистах) метод неэффективен.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения применяются только при панкреатите: в острой фазе, когда ребенку нельзя есть, используется теплая минеральная щелочная вода без газа. Частота и объем выпиваемой жидкости определяется врачом. Через 2–3 недели, в фазу нестойкой ремиссии, применяется симптоматическая физиотерапия с целью:

• снятия спазма;
• улучшения оттока панкреатического сока;
• противовоспалительного действия;
• восстановления кровообращения в пораженном органе;
• улучшения моторики желудка и ДПК.

Эффективным методом является:

• электрофорез с новокаином, спазмолитиками (папаверином, платифиллином, Но-Шпой), жидкими грязевым препаратами (лечебная грязь, пелоидин, гумизоль);
• ультразвук в импульсном режиме хорошо обезболивает, нормализует желудочную секрецию.

Лечебные меры

Прежде всего, лечение данной патологии должно основываться на причине его появления.

Например, если фактором, спровоцировавшим дисфункцию и загиб железы, стало обострение панкреатита, то терапия должна основываться на купировании симптоматики данного недуга.

Загиб железы будут лечить разные доктора, в зависимости от симптомов, которыми он сопровождается. Например, при наличии воспаления тканевой поверхности органа – терапевт.

А вот если УЗИ показало подозрительное затемнение, высока вероятность наличия на теле органа новообразования.

Тогда пациенту потребуется консультация онколога. В наиболее тяжелых случаях патология приобретает злокачественный характер.

Тогда без помощи хирурга не обойтись. Однако операция – это крайняя мера. Обычно медики делают все возможное, чтобы пациенту не пришлось отправляться на стол хирурга.

Нормальное положение органа может быть стабилизировано благодаря приему соответствующих медикаментов.

Не стоит забывать о том, что при изгибе ПЖЖ назначать какие-либо лекарства может только врач.

Итак, при наличии данной патологии, пациенту выписывают медикаменты следующих групп:

• Обезболивающие и спазмолититки.
• Антиферментные лекарственные препараты.
• Антибактериальные.
• Противовоспалительные.

Разумеется, если тканевая поверхность железы не воспалена, то в приеме противовоспалительных лекарств нет нужды.

Медики советуют соблюдать питьевой режим. Дисфункция данного органа может привести к обезвоживанию организма, поэтому и детям и взрослым нужно пить как можно больше минеральной воды.