Причины, симптомы, степени и лечение артроза коленного сустава

Основной причиной острых болей в коленях у больных старше 50 лет является гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава).

Заболевание отличается стремительным прогрессированием и может стать причиной инвалидности и нетрудоспособности, поэтому своевременное выявление симптомов артроза коленного сустава и лечение заболевания, в том числе и в домашних условиях, являются основными задачами при обследовании пациентов, входящих в группу риска по патологиям опорно-двигательной системы.

Какие причины могут привести к артрозу колена?

На выявление причин артроза понадобились многолетние обследования больных и изучение клинической картины патологического процесса. Медики выявили, что под воздействием определенных негативных факторов происходит разрушение хряща, он истирается и перестает защищать сустав. Возникает трение между головками сустава, что вызывает болевой синдром и воспаление. Таким образом, были установлены основные причины, приводящие к разрушению хрящевой ткани:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

ЧИТАТЬ

• Травмирование колена. Если у человека в каком-нибудь периоде его жизни случился перелом или вывих колена, он входит в группу риска и впоследствии может заболеть артрозом. При повреждении сустава затрудняется его движение, а лечебная терапия предусматривает его фиксацию. Долгое нахождение в неподвижности приводит к нарушению кровотока, что так же способствует формированию артроза.
• Травма мениска. Одна из самых опасных причин. Любое повреждение этого органа коленного сустава неизменно ведет к образованию гонартроза.
• Тяжелая физическая нагрузка. Особенно осторожно надо относиться к напряженной физической нагрузке на колено пожилым людям. Сильное давление на коленный сустав, который с возрастом ослабевает, может вызвать микротравму, которая не проявляется сразу, но затем ведет к формированию негативного процесса разрушения хряща. После 40 лет следует беречь колени и подходить к занятиям спортом и тяжелому труду разумно, уменьшая их количество. Откажитесь от таких упражнений, как приседание или бег по асфальту.
• Слабая структура связок. Как правило, она ведет к аномальной подвижности сустава. Приятная в молодости гибкость тела в пожилом возрасте скажется на состоянии коленного сустава и приведет к появлению гонартроза.
• Другие болезни суставов. Если у человека, например, обнаружен артрит, то со временем он может трансформироваться в артроз.
• Большой вес. Лишние килограммы усиливают нагрузку на колено, возможно появление травмы мениска. При избыточном весе положение ухудшается, развивается артроз. Если у человека с большим весом присутствует варикоз, у него может развиться очень тяжелая форма гонартроза.
• Проблемы с обменом веществ. Сбои в обмене веществ провоцируют плохое поступление необходимых элементов в ткани. Хрящевая и костная ткань недополучают кальций, что приводит к разрушению и ослаблению их структуры.
• Стресс и нервное напряжение. Частые беспокойства и переживания оказывают свое отрицательное влияние на состояние суставов. В эмоциональном плане женщины чаще подвергаются стрессам. Особенно тяжело переносят нервное перенапряжение женщины, чей возраст приближается к 50-ти, когда наступает период менопаузы.

Лечение 3 степени

На 3 стадии артроза делают операцию, объясним далее почему. Изменения в суставе имеют сильно выраженный характер, на этой фазе заболевание предельно снижает уровень жизни и работоспособности пациента. Костно-хрящевые повреждения достигли той критической точки, на которой ткани костного соединения никакой функциональной значимости не представляют. Гиалиновый покров разрушен практически полностью. Стоит отметить, что это была одна из главных структур колена, которая в здоровом состоянии отвечала за скоординированную и безболезненную работу данного отдела конечности.

Это вид астроскопа на коленный сустав с артрозом 3-й степени, обратите внимание на большой участок поверхности, где попросту отсутствует хрящевая прослойка.

• Важный хрящ не восстанавливается сам по себе, в том числе и посредством нехирургических способов.
• Оголенные и расплющенные поверхности взаимодействующих костных концов оказывают неестественное давление друг на друга, постоянно трутся между собой, серьезно травмируя близлежащие мягкие ткани и с каждым днем деформируясь еще больше.
• Человек ощущает жуткую боль, не говоря уже об утраченных способностях нормально ходить. Пациенты испытывают ежедневные муки, когда и сон не в радость, и днем от боли нет покоя. Относительно терпимое состояние отмечают лишь единицы людей.
• Противовоспалительные анальгезирующие лекарства, как правило, имеют слабовыраженное действие, но чаще не «работают». В хондропротекторах нет смысла, поскольку укрепление и подпитка мизерных остатков хряща, не спасает ситуацию.

Последствия артроза 2-3 степени иногда пытаются лечить малоинвазивной операцией (артроскопией), при которой можно удалить краевые остеофиты, а также извлечь оторвавшиеся костно-хрящевые фрагменты из полости сустава. Подобные манипуляции, как свидетельствуют отзывы, несколько облегчают состояние больного, немного улучшают двигательную функцию, но временно. Остеоартроз в коленном суставе так и остается активным, и в ближайшем будущем снова проявит себя. Заметим, что при 3 ст. врачи преимущественно к миниивазивным подходам не обращаются.

А это вид астроскопа полностью здоровых поверхностей, они идеально гладкие.

Патогенез 3-4 степени – это весьма серьезная проблема, решить которую реально только куда более сложными реконструктивными и пластическими операционными тактиками. Отечественные и зарубежные хирурги-ортопеды единогласно сходятся во мнении, что на сегодняшний день нет такой процедуры, которая могла бы сравниться с эндопротезированием. Замена коленного сустава протезом, полностью повторяющим механические особенности, конфигурацию форм и размеров натурального органа, даст возможность распрощаться как со злополучной патологией, так и инвалидностью, которой она вас «наградила».

Заболевание быстро прогрессирует и способно дойти от умеренно-средней фазы до 4 степени за считанные месяцы. Хирургию проходить нужно как можно раньше, пока дегенеративные процессы не проникли глубоко в кость. Сильно поврежденные кости могут вызвать трудности с постановкой эндопротеза.

Многие, до конца не осознавая, что тяжесть случившихся дегенераций несопоставима с консервативными и нетрадиционными тактиками, стараются всеми путями обойти операцию, глотая таблетки горстями, накладывая мази на больную зону. Кто-то обращается к остеопатам, частным докторам, практикующим всевозможные альтернативные методики. К сожалению, против природы не пойдешь, исцеления после них не наступит, и с этим фактом необходимо смириться. Поэтому откиньте бессмысленные затеи, действуйте благоразумно.

Очень часто болезнь может развитая молниеносно.

Ваша физическая состоятельность всецело зависит от вашего решения! Вы можете пожизненно продолжать мучиться от скованности и боли, тщетно тестируя «пустые» способы лечения: препараты и нестандартные средства, которые не имеют доказательной базы эффективности при вашей тяжести недуга. А можете пройти хирургическое лечение и начать жить полноценной жизнью, освободиться от былых страданий и поддерживающих устройств.

Если Вы молоды и у Вас повреждена только одна часть сустава, то Вам могут порекомендовать менее травматичное вмешательство частичную замену сустава.

Волноваться по поводу оперативного вмешательства не нужно, современные технологии шагнули далеко вперед, и сегодня за рубежом блестяще меняют коленные суставы долговечными имплантатами. После подобной имплантации, реализованной в хорошей клинике, риск осложнений минимален (1-2 %), а восстановление функций подвижности происходит более чем в 95 % случаев. После замены сустава последует курс реабилитации 3-4 месяца, предусматривающий:

• физическое восстановление посредством специальной лечебной гимнастики;
• прием медикаментов (антибиотиков, антитромботических средств и пр.);
• программу физиотерапии, включающую миостимулирующие, противовоспалительные, болеутоляющие и ранозаживляющие процедуры;
• массажные сеансы (на поздних этапах реабилитации).

Полезно знать! На 1 степени недуг можно остановить и предотвратить консервативно. Если ничего не предпринимать и запустить артроз колена, дав ему перейти с 1 на 2 степень, лечение лекарствами будет уже гораздо проблематичнее, но для определенной категории пациентов все еще уместен безоперационный подход. Последние две стадии – это всегда операция.

Особенности степени гонартроза

В медицине принято разделять артроз суставов колена на степени по характеру развития. Кроме того, по объему поражения болезнь может быть двусторонней и односторонней. Односторонний гонартроз подразделяют на правосторонний и левосторонний. Больше информации о заболевании от специалиста на этом видео: Для каждой степени заболевания составлена клиническая картина, показывающая на тяжесть его развития.

Первая степень

Выявить артроз колена 1 степени – это большая удача для врача и пациента. Болезнь на этой стадии не обладает выраженными клиническими признаками. Недуг могут диагностировать в момент диспансеризации или при исследовании другого заболевания.

На этом этапе развития патологии человек может ощущать небольшой дискомфорт в области сустава, возникающий при длительной ходьбе, и боль, исчезающая во время отдыха. Болевой синдром может проявиться в левом или правом колене, или возникнуть сразу в двух конечностях. Интенсивность болевых ощущений характерно для утреннего времени, когда человек просыпается. Если провести зарядку или расходиться, боль стихнет.

Левосторонний гонартроз часто диагностируется у левши. Правосторонний характерен для тяжелоатлетов, жокеев, борцов, гимнастов.

Вторая степень

В симптоматики артроза коленей 2 степени появляются новые признаки заболевания. Выраженность болевого синдрома и скованности в области колена усиливается. Мышцы в пораженном месте атрофируются из-за того, что человек начинает беречь больную конечность, меньше ее нагружает. Начинается деформация сустава, при которой невозможно полностью разогнуть колено. При пальпации специалист обнаруживает аномальное образование.

ЧИТАТЬ

Постепенно развивается деформирование сустава. Колено плохо разгибается. Произошедшие изменения хорошо прощупываются при обычном пальпировании сустава.

Третья степень

Артроз коленей 3 степени дает о себе знать постоянной болью. Деформация достигает критического объема, при котором конечность перестает сгибаться и разгибаться, человеку становится трудно ходить, вплоть до полной неподвижности ноги.

При отсутствии правильного лечения в пораженном суставе развивается анкилоз. Ткани хряща полностью разрушаются, трение суставов усиливается. Наступает ситуация, при которой при артрозе колена операциястановится единственным эффективным способом лечения.

Хирург может провести артроскопический дебридмент, когда из поврежденного сустава удаляют частички разрушенного хряща, или применить метод эндопротезирования, при котором больной сустав заменяют протезом. На сегодня это самые эффективные методы лечения гонартроза 3 степени.

Следует сказать, что операции дорогостоящие. Кроме того, после хирургического вмешательства продолжается консервативное лечение недуга. Решение о проведении операции принимается по взаимному согласию между врачом и пациентом.

Лечение лопухом

Применение в целях лечения артрозных недугов лопуха можно охарактеризовать так: везде хвалят, но никому не помогает. Что же это за бездейственный рецепт, который так всюду советуют?

• Первый способ подразумевает местные обертывания листьями лопуха, смазанными с обратной стороны натуральным медом или маслом сабельника. Такой компресс потом нужно покрыть целлофаном, а затем шерстяной тканью. Что здесь можно сказать? Проще не усложнять себе задачу, а просто обойтись без лопуха, польза одинаково слабая.
• Второй рецепт, он для внутреннего употребления, предполагает приготовление настоянного на кипятке мелко порубленного корневища растения. Далее необходимо пятикратно в сутки пить по 15 мл настоянное средство.

Лопух это единственное научно доказанное средство для лечения артрозов всех стадий. Конечно же это шутка Не тратьте время и силы на пустые способы лечения.

Местные компрессы с лопухом и отвары, как бы бабушка-соседка вам ярко не декламировала чудесные свойства этого растения, не в силах противостоять серьезной патологии, увы. То же самое касается лечения пиявками и пчелами. Если бы так оно и было, поверьте, отделения ортопедической хирургии не были бы настолько переполненными. Артрозы различной локализации, в том числе и поразившие колено, вылечить нехирургическим путем невозможно, такова реальность. Консервативно же можно только притормозить разрушающие процессы и немножечко облегчить симптоматику.

Характерные симптомы артроза коленей

Определить наличие гонартроза способен только специалист, но для пациента важно знать основные для артроза колена симптомы. Для недуга характерны следующие признаки:

• Болевой синдром. Боли в коленях при артрозе появляются не сразу. Незначительные их проявления могут беспокоить человека в течение нескольких лет. Затем происходит усиление болей, они не прекращаются и в спокойном состоянии, обязательно возникают после долгой ходьбы.
• Хруст. Во 2 и 3 стадии ясно прослушивается хруст в колене.
• Синовит. Скапливание жидкости в пораженном коленном суставе приводит к появлению отеку в колене при артрозе,который медики называют кистой Бейкера.
• Деформация коленного сустава. Появляется на поздней стадии недуга. Сопровождается воспалительным процессом и отечностью.

Медикаменты для лечения и облегчения симптомов

Специалисты отмечают, что начать лечение без облегчения боли и устранения воспаления начинать нельзя. Поэтому врачи назначают различные нестероидные ( то есть негормональные) препараты. Но принимать их дольше назначенного срока нельзя, так как данная группа медикаментов не лечит болезнь, а облегчает симптомы, а болезнь тем временем прогрессирует.

К самым эффективным препаратам данной группы можно отнести:

• Диклофенак. Один из популярных в ревматологии препаратов с высоким уровнем анальгетической и противоболевой активности. Согласно отзывам, хорошо переносится пациентами. Выпускается в самых различных формах — таблетки, гель, спрей, мазь, крем, суппозитории, растворы и таблетки. Специалист может назначить одновременный прием нескольких форм. Дозы препарата подбираются индивидуально в зависимости от степени воспаления и болевого синдрома. Основное вещество в составе лекарства — соль фенилуксусной кислоты диклофенак натрия.
• Пироксикам. Основным действующим веществом является одноименное вещество. Препарат можно приобрести в форме таблеток, геля, капсул и суппозиториев. У лекарства есть ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому назначать его самостоятельно ни в коем случае нельзя.
• Кетопрофен. Препарат, направленный на восстановление опорно-двигательных функций колена с одноименным активным веществом. Применяется при остром и хроническом формах патологии. Кетопрофен может быть использован не только при артрите, но и других формах патологий опорно-двигательного аппарата. Выпускается в форме свечей, таблеток, растворов и таблеток.
• Индометацин. Препарат относится к группе сильнодействующих обезболивающих. Имеет побочные эффекты и, в отличие от других лекарств, противопоказан при беременности и лактации. Имеет различные формы выпуска — мази, таблетки, свечи и ампулы.

• Бутадион. Основное вещество в препарате фенилбутазон. Имеет широкий спектр действия и, поэтому, выпускается препарат для детей. Лекарство можно приобрести в форме мазей и таблеток.

Как диагностируется гонартроз?

Основным диагностическим инструментом врача, работающего в обычной клинике, служит рентгенологическое обследование пациента. С помощью рентгеновского снимка специалист может видеть степень развития патологического процесса. Кроме того, рентген помогает исключить из возможных причин дискомфортных ощущений опухоли и другие заболевания.

В начальной стадии гонартроз проявляется слабо, на снимке нет существенных изменений. Для того чтобы утвердиться в диагнозе врач может назначить повторное исследование через определенный промежуток времени. Вот как выглядит артроз колена на фото:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

ЧИТАТЬ

При развитии недуга рентген показывает сужение суставной щели, выявляет уплотнение в субхондральной области сустава. Важно учитывать и тот факт, что для пожилых пациентов характерны изменения в суставах, но всегда эти изменения приводят к развитию патологии. Только сочетание признаков гонартроза, видимых на снимке, и явные клинические симптомы позволяют специалисту констатировать наличие у человека артроза колена.

Принятие скипидарных и сосновых ванн

Бальнеотерапия, то есть приём различных ванн с лечебным эффектом, занимает не последнее место в устранении симптомов артроза. Специалисты отмечают, что есть множество различных видов лечебных ванн, но особую эффективность показали скипидарные и сосновые. Их можно принимать не только на бальнеологических курортах, но и в домашних условиях.

Но несмотря на их пользу, от них следует отказаться:

• пациентам с болезнями сердца;
• при наличии онкологических заболеваний, туберкулеза, варикозном расширении вен, сахарном диабете, эпилепсии, атеросклерозе, артериальной гипертензии,
• если пациент перенес инфаркт или инсульт;
• при наличии болезнях кожи;
• беременным женщинам.

Для скипидарной ванны потребуется смешать 10 гр детского мыла, 0,75 мл салициловой кислоты и залить смесь 500 мл кипятка. Пока смесь остывает, нужно наполнить ванну горячей водой. Когда смесь остынет до 45 градусов, добавить скипидар и вылить в ванну 15-20 мл смеси.

Из-за наличия скипидара температура в ванной может показаться повышенной. Поэтому нельзя увеличивать дозу на 1 раз более, чем на 20 мл. Ванны нужно принимать ежедневно в течение 10-14 дней, постепенно увеличивая дозу скипидарной смеси до 80 мл за одну процедуру. После приема ванны нужно смыть смесь теплой водой и надеть теплую одежду или лечь под одеяло.

Для сосновых ванн понадобится хвоя или ветки сосны. Примерно 25-30 веток нужно разломать на маленькие куски, чтобы они поместились в кастрюле. Ветки перед приготовлением отвара промыть отплыли и грязи, залить водой и варить 5-10 мин. Готовый отвар процедить и вылить в ванну с горячей водой.

Принимать ванну нужно 10-15 мин. Затем следует вытереться насухо и надеть теплую одежду. Не рекомендуется заниматься физическим трудом и нагружать колени. Курс лечения сосновых ванн может включать 7-12 процедур, которые можно принимать через день или ежедневно. Через полгода курс можно повторить. Такая процедура позволит продлить период ремиссии и остановит развитие болезни.

Методики лечения артроза коленей

Сегодня, когда медицина достигла определенных технических высот и большого объема знаний, для артроза коленей лечение строится по особому плану. Все зависит от выявленной степени заболевания. Консервативная терапия эффективна на начальных стадиях развития патологического прогресса. Она включает в себя прием лекарственных средств, физиотерапия, лечебную гимнастику, массаж.

В список препаратов, назначаемых при гонартрозе, входят обезболивающие (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак), противовоспалительные средства и хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин). Кроме того, необходим прием средств, способных восстанавливать синовиальную жидкость. Если есть показания, могут применяться внутрисуставные инъекции стероидных гормонов.

Прогрессивные способы лечения недуга

Современная медицина постоянно ищет, как артроз колена лечить эффективно, и находит новые способы борьбы с опасным недугом. Сегодня пациентам предлагаются такие методы, как озонотерапия и кинезитерапия.

Озонотерапия – это обработка пораженного сустава озоном. Относится к физиопроцедурам и позволяет вводить озонированные лекарственные средства путем инъекций в мышечные ткани. Действует противовоспалительно и обезболивающе, помогает эффективно улучшить кровоснабжение проблемной области. Метод не имеет противопоказаний.

Кинезитерапия представляет собой комплекс особых упражнений, направленных на повышение подвижности сустава, усиления кровотока в больном месте, восстановление ткани пораженного хряща и эластичности связок. Для выполнения упражнений используются специальные тренажеры. В работу включаются не только пораженный сустав, но и все системы организма, позволяя привести в лучшее состояние организм пациента.

ЧИТАТЬ

БАДы против артроза

Задумываясь о том, как вылечить артроз колена, многие обращаются за помощью к широко разрекламированным БАДам. Однако отношение специалистов к пищевым добавкам неоднозначно. Полезное действие многих из них не доказано научными исследованиями. Положительно зарекомендовали себя такие средства, как «Сустав Комфорт» и «Agel FLX».

В состав «Сустав Комфорт» включены: микрогидрин, глюкозамин, цетилмиристолеат и хондроитин, необходимые для восстановления хрящевых и костных тканей. Принимается препарат месячным курсом и позволяет снизить болевой синдром, улучшить подвижность колена.

«Agel FLX» выпускается в форме суспензионного геля. При длительном применении препарат способен восстанавливать эластичность хрящевой ткани, улучшать ее защитные свойства. Хорошо устраняет боль и воспаление. Положительные сдвиги пациенты замечают уже после первого месяца применения Agel FLX. Значительно снижается скованность в больном месте, улучшается амплитуда движения конечности.

Роль хондропротекторов в лечении артроза коленей

Хондропротекторы – это главные помощники врача в борьбе за восстановление двигательных способностей сустава при артрозе. В состав препаратов этой группы включены хондроитин и глюкозамин, участвующие в строительстве хрящевых тканей.

Лечение ходнропротекторами – это длительный, но эффективный процесс избавления от артроза коленей.

Остановимся на самых известных и часто назначаемых препаратах.

• Хондроксид. Препарат производится в двух формах, таблетках и мази. Требуется несколько долгих курсов приема средства, что бы увидеть заметный результат. Эффективен только на 1 и 2 стадиях патологического процесса. Помогает значительно улучшить состояние хрящевой ткани и восстановить двигательные функции сустава.
• Дона с рабочим веществом в виде глюкозамина. Как правило, вводится в организм путем внутримышечных инъекций. Врачи часто используют препарат в лечении артрозов.
• Терафлекс, действие которого помогает значительно улучшить структуру хрящевой ткани. Препарат обладает уникальным свойством, он поддерживает вязкость синовиальной жидкости. Однако не всегда оказывается эффективным, и его заменяют другим хондропротектором.
• Структум сокращает скорость вымывания кальция из костей и организма в целом. Требует полугодового применения, чтобы положительный эффект был достигнут. Способен проводить восстановление хряща.

Выбор необходимого препарата врач делает на основе индивидуальных показаний пациента и выявленного объема разрушений в суставе.

Что такое артроз коленного сустава

1. хрящ становится мягким и рыхлым, а на его поверхности появляются глубокие изъязвления;
2. синовиальная мембрана уплотняется;
3. меняется состав синовиальной жидкости, снижается ее секреция;
4. происходит растяжение связок и капсулы сустава;
5. суставная полость заполняется экссудатом – воспалительной жидкостью, выделяющейся из кровеносных сосудов в период острого воспаления.

При наличии показаний операцию можно сделать по квоте в рамках программы ОМС.

ЛФК при артрозе коленей

Действенность лечебной физкультуры при артрозе коленного сустава доказана многолетним ее применением и восторженными отзывами пациентов, благодаря ЛФК сохранившим двигательные функции конечности. Конечно же, разработанные упражнения должны составлять одну из частей комплексного лечения заболевания. Как бы вы не занимались, без лекарств и физиотерапии достичь полновесного изменения в лучшую сторону невозможно.

Главный принцип ЛФК: никаких сверх нагрузок на больной сустав, только выверенные и спокойные движения.

Дома можно выполнять простое упражнение, улучшающее кровоснабжение и помогающее снять спазм мышц. Надо лечь на спину, поднять выпрямленную ногу и подержать ее на весу несколько секунд. Полезно просто поднимать ноги поочередно, находясь в том же исходном положении.

Вторичный

Он является результатом заболеваний или повреждений суставов, по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного. Развивается практически в любых суставах.

Вторичный артроз возникает по следующим причинам:

• воспалительный процесс иммунного или инфекционного происхождения;
• дисплазия или травматические повреждения мениска или колена (менископатия);
• переломы внутрисуставных костей, образующих коленный сустав;
• ревматоидные артриты;
• опухоли костей;
• анкилозные спондилиты;
• артрозы, возникающие при болезни Педжета.

Специфика массажа при гонартрозе

Полезным дополнением к лечебной тактике служит массаж колена при артрозе. Даже опытные специалисты считают, что массаж обязателен в лечении этого заболевания. Если вы собираетесь делать массаж колена при артрозе в домашних условиях, вам следует придерживаться определенных правил.

Перед началом массажа необходимо хорошо прогреть колено. Для этой цели можно сделать теплую ванночку или подержать колено под горячим душем, но злоупотреблять процедурой не следует.

Для эффективности массажа его нужно выполнять каждый день, затрачивая 10-15 минут на один сеанс.

В массаж при гонартрозе включены три основные методики: поглаживание, разминание и растирание. Движения повторяют 3-6 раз. Если у вас болит одно колено, массируйте и здоровую конечность.

Растирки и компрессы

В лечении артроза широко применяются различные растирки и компрессы. К их значительным преимуществам можно отнести доступность ингредиентов и отсутствие побочных эффектов.

• Чесночная. 1 головку овоща залить любым растительным маслом (200 мл), накрыть крышкой и настаивать в тёмном и прохладном месте 7 дней. Затем стирать средство на ночь. Для устранения специфического запаха закрыть колено плотной марлевой повязкой, а утром тщательно смыть средство водой.
• Яичная. Уксус смешать с 1 желтком 1:1 и сразу втереть немного средства в колено. Применять 3 в неделю. После растирки укутать колено чем-нибудь тёплым.
• Медовая. Смешать 100 гр мёда и 3 гр мумие и сразу втереть в колено. Укутать колено.

Курс лечения растирками длится до улучшения состояния, но не менее недели. Не менее эффективными являются компрессы.Делать их нужно слоями — материал с лечащим средством, полиэтилен и повязка из плотного бинта или другой ткани.

• Капустная. Соком из овоща пропитать кусок шерстяного материала и приложить к колену.
• Овсяная. Сварить обычную кашу из 1-2 ст л хлопьев на воде. Нельзя отваривать хлопья больше 7 минут! Выложить вязкое средство на чистую ткань и приложить к колену.

Лечебные методики гонартроза от ведущих специалистов

Проблемой эффективного лечения гонартроза занимаются многие ученые и врачи. Некоторые из них уже добились существенных результатов в борьбе с опасным недугом. В нашей стране особого внимания заслуживают методики доктора Бубновского и врача-ревматолога Евдокименко.

Метод Бубновского

Доктор медицинских наук, С.М. Бубновский, разработал уникальный лечебный комплекс, в котором он отказался от лекарственных средств и оперативного вмешательства. Отправной точкой его метода стал тот фактор, что при гонартрозе происходит уменьшение выработки синовиальной жидкости. Когда пропадает смазка, сустав перестает правильно работать.

Тактика лечения по Бубновскому предполагает использование физиотерапии и кинезитерапии. Выбор упражнений и процедур проводится индивидуально, врач ориентируется на состояние здоровья пациента и степень заболевания. Изучив рентгеновские снимки, врач выстраивает лечебный план.

При слабом физическом состоянии пациента ему назначаются легкие упражнения. Со временем они усложняются, и, выполняя их регулярно, пациент может рассчитывать на следующие результаты:

• нормализацию питания хрящевой и костной тканей;
• исчезновение болей;
• улучшение клеточной структуры хрящевой ткани;
• полное восстановление двигательных возможностей колена.

Кроме того, доктор Бубновский дает дополнительные рекомендации. Специалист советует больным гонартрозом активно плавать, ходит на курсы лечебного массажа, посещать баню. Для снятия болевого синдрома можно принимать контрастный душ или прикладывать к больному колену холодный компресс.

Метод Евдокименко

У врача-ревматолога Евдокименко свой подход к лечению артроза колена. В его методике используется два компонента: медикаменты и физиопроцедуры.

При гонартрозе Евдокименко использует целый ряд лекарств, в число которых входят:

• нестероидные средства, убирающие болевой синдром и воспаление;
• внутрисуставные инъекции, способные быстро купировать дискомфорт от происходящих в суставе патологических процессов;
• хондропротекторы, за счет рабочих компонентов которых восстанавливается хрящевая ткань;
• обезболивающие гели, мази и кремы;
• компрессы с Бишофитом и Димексидом.

Для усиления действия лекарственных препаратов и комплексного воздействия на очаг поражения Евдокименко предлагает проводить физиопроцедуры, заниматься лечебной гимнастикой и использовать приемы мануальной терапии.

Если следовать методике Евдокименко, и начинать лечение на раннем этапе, то можно полностью остановить процесс за 1 год. При 2 степени недуга потребуется несколько лет, чтобы привести сустав в норму и вернуть ему природную подвижность.

Методика Евдокименко не используется в лечении 3 степени гонартроза. Врач не без оснований утверждает, что при этой стадии больному показано хирургическое вмешательство.

В число особых рекомендаций от Евдокименко входит совет соблюдать диету и так сбалансировать свое питание, чтобы улучшить обмен веществ и помочь тканям хряща и сустава получать все полезные элементы.

Лечение 2 степени

При гонартрозе средней тяжести качество жизни уже становится изрядно подпорченным. Больное колено беспокоит сильнее, болезненный синдром проявляется чаще и интенсивнее, чем это было в начале заболевания. Особенно выражена боль сразу после утреннего пробуждения, во время подъема и спуска по лестничным ступеням. Часто возникает чувство неприятного онемения, которое появляется после продолжительной ходьбы и долгого стояния в одном положении. Сгибание в коленной области сокращено, больной не в состоянии согнуть ногу, как этого требует физиология. Человек начинает щадить свою конечность, стараясь почти не наступать на нее, из-за чего происходит постепенная атрофия мышц.

Еще терпимо, но уже часто колено дает о себе знать.

В домашних условиях, не обращаясь за медицинской помощью к профессиональному ортопеду, лечиться строго запрещено! Если деформация усложнится, это приведет к обездвиживанию и блокировке сустава. Именно поэтому предельно важна адекватная диагностика и не менее грамотное лечение в соответствии с характером нарушений, а не занятия по Бубновскому. По известной методике Бубновского нельзя тренироваться всем подряд, хотя бы потому, что она не учитывает фактора индивидуальности каждой отдельной медицинской проблемы. К тому же, она может сослужить пользу только в начальном периоде, при этом физическая реабилитация должна осуществляться в комплексе с основной лечебной программой.

А вот бассейн рекомендован всем и всегда, противопоказаний к нему практически нет, за исключением открытых или свежих ран.

Заостряем внимание, что лечение в обязательном порядке подразумевает квалифицированный комплексный подход.

• Если врач не видит острой необходимости в хирургии, первостепенно назначается снижение нагрузки на проблемный отдел. При наличии избыточного веса, чтобы обеспечить хорошую разгрузку пострадавшему от артроза сочленению, обязательно необходимо откорректировать массу тела, придерживаясь диеты, которую вам порекомендует доктор.
• Всем больным прописывают использование специальных ортопедических приспособлений в момент передвижения. Это, в зависимости от существующей проблемы, могут быть коленные фиксаторы, компрессионное белье, эластичные повязки, трость, костыли, ходунки.
• Дополнительно ортопед-травматолог пропишет своеобразный комплекс упражнений, который будет способствовать укреплению и повышению выносливости мышц пораженной конечности.
• Также артроз в умеренно-среднем проявлении подразумевает применение медикаментов, в которые входят вещества, присутствующие в хрящевых тканях колена. К ним относят составы на основе хондроитин сульфата, уколы гиалуроновой кислоты, препараты с глюкозамином. Они не могут восстановить хрящ, но насыщают его питательными компонентами, благодаря чему можно достичь ремиссии заболевания.
• Рекомендуются и процедуры физиолечения, однако их применяют только после того, как исчезнут все признаки воспаления. Физикальные сеансы, например, лазером, магнитом или ультразвуком, проходить следует в пределах медучреждения. Благодаря физиотерапии улучшается питание и обмен веществ в костных, мышечных, хрящевых тканях. Если вы купили виброакустический прибор Витафон для домашнего использования, сначала узнайте у специалиста о возможности его применения при вашем диагнозе и особенностях эксплуатации устройства.

Хотите себе помочь? Не надейтесь на мази, кремы или компрессы, похудейте!

Мы рассмотрели основные принципы, на которых базируется официальное лечение артроза, соответствующее стандартам ортопедии. Так как многие люди с остеоартрозом 2-ой ст. очень интересуются альтернативными методами, ища в них свое спасение, мы предлагаем познакомиться с самыми популярными из них. И выясним, на столько ли они уникальны, как преподносят их нам в интернете.

Клеточные технологии

Речь пойдет об аутотрансплантации мезинхемальных стволовых клеток пациенту с гонартрозом колена, взятых из гребня тазовой или бедренной кости. Клеточная терапия, как утверждают заинтересованные источники, позволит достичь, чуть ли не самообновление всего сустава за счет активизации регенеративных процессов самовосстановления в поврежденном сегменте. Благодаря такой технологии теоретически можно добиться улучшения составляющих единиц костно-хрящевого органа. Однако на практике пока нет ни одного «живого» рентгенографического доказательства, которое бы подтвердило, что после внедрения стволовых клеток в пораженное место сустав стал здоровым.

Не исключено что за этой технологией будущее, но как правило, при внедрении новых методов никогда не оглашается процент неудач разной степени, поэтому на данном этапе лучше не экспериментировать.

Положительное влияние стволовых клеток на суставы и кости не доказано и под большим сомнением, поскольку данную методику в ортопедии еще не признали. Ученые ее только изучают и экспериментируют. Более того, имеется информация относительно небезопасного влияния на организм человека стволовых клеток, которые, по мнению высококомпетентных специалистов, способны спровоцировать онкологию. А как насчет тех людей, которые заплатили за процедуру, при этом остались довольны результатом? Здесь можно сказать только одно: многие пациенты поверят за такие деньги и в вечную жизнь, однако плацебо-эффект действует недолго, не забывайте об этом тоже.

Методика по Неумывакину

Лечение коленного сустава по методу Неумывакина – профессора космической медицины – подразумевает использование обычной перекиси водорода перорально (внутрь), путем инъекций или местно (в виде компрессов, примочек на колено). Традиционные врачи-ортопеды к данному способу относятся крайне и крайне негативно. Но Неумывакин уверяет, что с целью восстановления вашего сустава нужно предотвратить кислородное голодание клеток и тканей, и все нормализуется. Для перорального приема перекись разводят в воде и пьют по специфической схеме.

Профессор Неумывакин.

Внимание! Внутренний прием перекиси приводит к поражению желудочно-кишечного тракта, а также часто сопровождается всевозможными тяжелыми побочными реакциями, начиная от гастрита, заканчивая крапивницей, поносом, кашлем, ринитом и заторможенностью. Сложно предсказать, как отреагирует именно ваш организм на это средство, поэтому лучше не рискуйте. И помните, что принимать любые медикаменты параллельно с оксигенотерапией нельзя! Что касается всяких примочек и тому подобного, прикладывание на кожу аптечного раствора, в принципе, не угрожает жизни, но оно окажет не более чем несильное обезболивающее действие.

Лечение грязью

Лечебные грязевые источники, содержащие уникальные компоненты (магний, хром, йод, бром, нитрат кальция и пр.), способствуют сокращению болезненной симптоматики, усилению притока крови к больным зонам, стимуляции обмена веществ. Наибольшую ценность они представляют для людей с легкой стадией болезни или пациентов, уже прошедших операцию на ноге. Проводить терапию грязью допустимо и на 2 степени, если доктор считает, что природное средство в комбинации с основной лечебной программой позволит сократить агрессию патологических явлений (остановит прогрессирование) и улучшит общую клиническую картину. Грязелечение практикуется в специальных медицинских заведениях курортно-оздоровительного типа. Природные целебные грязи на основе пелоидов применяют в виде аппликаций и в сочетании с методом гальванизации (электрофорезом).

Использование желатина

Натуральный желатин – безопасное средство, позволяющее поддерживать суставные структуры в хорошем состоянии. Желеобразный субстрат, разведенный в воде, рекомендуется употреблять внутрь. Согласно отзывам некоторых врачей, желатин так быстрее и продуктивнее подействует на костные, хрящевые и мышечно-связочные элементы. Специалисты акцентируют, что данный способ не обладает лечебными свойствами, он лишь содействует профилактике артроза. Следовательно, при уже состоявшемся патогенезе желатинолечение при неимении патологии или на самых ранних стадиях может рассматриваться исключительно как мера профилактики появления или прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений. Когда заболевание носит средний и тяжелый характер, данный подход и в профилактических целях не сгодится.

Желатин хорошая добавка к рациону для поддержания суставов здоровыми, но не для их лечения. Процесс разрушения хрящевой ткани не обратим.

Аюрведа для суставов

Современная нетрадиционная медицина известна многими неординарными веяниями, среди которых и лечение по Аюрведе различных частей опорно-двигательной системы. Согласно данному неофициальному течению, поражение сустава связывается с излишком токсинов, скопившихся в организме из-за энергетической дисгармонии. Повреждающим механизмом нарушенного баланса энергии (Ваты) первостепенно выступает ослабление Агни, или пищеварительного огня, что привело к накоплению в кишечнике неусвоенных пищевых остатков (Амы). Они выделяют токсины, которые кровь транспортирует к сочленению, где вредные вещества оседают и угнетают процессы метаболизма.

Не поддавайтесь заблуждениям!

Скажем прямо, не медицина, а сплошная философия, хотя и не исключено, что зарождение патогенной среды в коленном суставе у некоторых пациентов по такому механизму и развивалось. По Аюрведе остеоартроз классифицируют на несколько типов, причем для каждого вида придумана своя система лечения, основу каждой из них составляют диета, траволечение, прием аюрведических таблеток и порошков, йога и дыхательная гимнастика, нетрадиционный массаж, аутотренинги на исцеление и т. д. Безусловно, все это звучит заманчиво, но если артроз нельзя повернуть вспять даже посредством научных высоких технологий, разве можно поверить в то, что травяные порошки, лечение мыслями и прочими тактиками Аюрведы вылечат необратимые деформации?!

Солевые компрессы

Предлагаем к рассмотрению еще один распространенный способ – лечение солевыми компрессами коленного сочленения. Соль (поваренная и морская) применяется для приготовления насыщенного солевого раствора, используемого для пропитки компрессов, которые прикладывают к больному месту на несколько часов. Такая терапия не должна рассматриваться как самостоятельное средство, а уж тем более, как панацея от гонартроза. Соль способна успокоить временно боль, избавить от отека мягкие ткани, покрывающие костную конструкцию, без вреда для биологических структур. Но она не излечит недуг и не поставит на ноги пациента! Ее действие чисто симптоматическое. Раствор готовится из расчета: на 1 л комнатной температуры воды берется 100 г соли.

При определенных видах заболеваний колена горячие компрессы могут только навредить. Осторожнее.

Стоит ознакомиться! Иногда соль применяют в сухом нагретом виде, которую помещают в мешочек, и выполняют местное прогревание колена. Иногда в качестве мокрых, но горячих повязок. Горячие процедуры опасны при гнойно-воспалительных процессах в суставной полости, они только предельно усугубят клиническую картину. Поэтому, не применяйте такие рецепты, не будучи уверенным, что поражение не сопровождается подобным процессом.

Как правильно выстроить питание при гонартрозе?

Задача пациента с лишним весом так построить свой рацион, чтобы в нем были продукты с низкой калорийностью и богатым набором полезных веществ. Резкий отказ от пищи путем голодания помогает быстро сбросить вес, но он же создает стрессовую ситуацию для организма и может ухудшить ситуацию.

Примерное суточное меню при гонартрозе может выглядеть так:

1. Завтрак. Овсянка на воде (без соли и сахара), 1 вареное яйцо и стакан фруктового сока.
2. Второй завтрак. 1 стакан обезжиренного йогурта (натурального).
3. Обед. Тушеные овощи с кусочком мяса или рыбы нежирных сортов. Несладкий чай.
4. Полдник. Творожная запеканка. Горсть орехов и 1 стакан фруктового сока.
5. Ужин. Салат из овощей, яблоко, несладкий чай.
6. Второй ужин. 1 стакан 1% или обезжиренного кефира.

Время приема пищи рассчитывайте по привычному для вас режиму, но последний прием должен быть не позднее 19 часов вечера.

Особенности питания

Завтрак должен быть самым обильным из всех приемов пищи. Организму необходимо запастись энергией на целый день, чтобы обмен веществ шел правильно. Обязательно придерживаться дробного питания, то есть, кушать маленькими порциями 5-6 раз в день. Такая разбивка помогает ускорить процесс метаболизма и быстрее сжигать лишние килограммы.

Если вам трудно выдержать такой режим, и иногда хочется что-нибудь перекусить, берите любые фрукты, кроме винограда и банана.

Для пополнения организма белком включите в рацион такие продукты, как творог, сыр, курица и индейка, сметана и кефир. Употребление студенистых блюд поможет снабдить сустав коллагеном, однако в рационе они не должны присутствовать более 2 раз в неделю. Очень полезно фруктовое желе без сахара.

Растительный белок наш организм получает из бобовых культур и орехов. Варите каши из гороха, фасоли, чечевицы, добавляйте их в овощные салаты. Из орехов лучше отдать предпочтение кешью и миндалю.

При проблемах с суставами необходимо обеспечить организм достаточным количеством жидкости. Пациенту следует выпивать за день не менее 2-х литров питьевой воды.

Какие продукты следует исключить из питания?

Для больного гонартрозом важно знать, какие продукты могут навредить ему. Составляя ежедневное меню, постарайтесь полностью убрать из него следующие продукты и блюда:

• сомнительные полуфабрикаты;
• жирные блюда (сало, свинину, жирные сорта рыбы, масло сливочное);
• острые блюда (аджика, подливы с чесноком и перцем), все, что усиливает вкус блюда, придает ему пикантности, при артрозе употреблять нельзя;
• газированные напитки, содержащие сахар.

Лучше отказать и от некоторых овощей. Так, при артрозе не рекомендуется кушать томаты, белокочанную капусту и болгарский перец. Нельзя есть лимоны и апельсины.

Для спокойного и грамотного выстраивания питания врачи советуют пациентам завести специальный пищевой дневник, в котором они будут отмечать все тонкости приема пищи и калорийность блюд. Дневник дисциплинирует и помогает легче переносить перестройку привычного образа жизни.

Народные методы

Прежде чем узнавать, как лечить суставы коленей в домашних условиях при помощи рецептов нетрадиционной медицины, необходимо обратиться к врачу. Использование методов, приведенных ниже, допустимо только при артрозе 1 степени и на начальной стадии артроза 2 степени.

Настой из крапивы и лимона

Этот настой нужно принимать внутрь за 20-30 минут до еды. Разовая доза составляет 50-80 мл.

1. 100 г сушеных или свежих листьев крапивы смешать с тремя очищенными головками чеснока;
2. пропустить смесь через мясорубку;
3. добавить 4 ложки лимонного сока;
4. все перемешать, добавить 250 мл кипятка и накрыть крышкой;
5. настоять в течение 4 часов.

Длительность лечения данным способом составляет не менее 60 дней. В первую неделю настой нужно принимать 1 раз в день, в следующие 7-10 дней – 2 раза в день. Начиная с третьей недели лечения, количество приемов нужно увеличить до 3 раз в день.

Медовая мазь для суставов

Эта мазь помогает снять воспаление и уменьшить боль. Первый результат заметен уже через неделю ежедневного применения, но для достижения стабильного результата применять ее нужно в течение 30-45 дней.

• растопить 2 столовые ложки сливочного масла;
• смешать масло с двумя ложками меда и одной ложкой яблочного уксуса 6 %;
• смесь убрать в холодильник для застывания.

Наносить такую мазь на колени нужно 2-3 раза в день (последний раз – перед сном).

Ванна с одуванчиками

Для такой ванны используется настойка из корней одуванчиков. Чтобы ее приготовить, нужно 120 г измельченных кореньев одуванчика смешать со 150 мл водки и настоять в темном месте в течение суток. Перед приемом ванны содержимое емкости нужно вылить в воду и размешать. Принимать такую ванну рекомендуется 1-2 раза в неделю. После процедуры боль в коленях становится меньше, а в суставах постепенно восстанавливается подвижность. Эффективность лечения будет выше, если добавить в воду 150 г морской соли, обогащенной йодом и бромом.

Профилактика против артроза

Артроз – это тяжелое и опасное заболевание, способное изменить вашу жизнь в худшую сторону. Лечение недуга занимает много времени, требует от пациента терпения и определенных ограничений в привычках и питании. Если вы хотите никогда не сталкиваться с подобными проблемами, берегите свои колени с молодого возраста. Для убедительности стоит посмотреть, как выглядит артроз колена на видео:

Правила профилактики не выглядит сложными, и соблюдать их легко, если с уважением относиться к своему здоровью. Составьте для себя памятку, и постарайтесь следовать ее пунктам:

1. Правильное питание, без переедания и употребления большого количества углеводов и жирных продуктов. Держите свое тело в тонусе и нормальном весе.
2. Физические нагрузки должны быть посильными и приносить удовольствие.
3. Регулярно посещайте врача и своевременно излечивайте любые недуги.
4. Постарайтесь не переохлаждать ноги. Носите удобную и теплую обувь.
5. Избегайте травмирования колена.
6. Включите в свой распорядок дня утреннюю гимнастику.
7. При малейших болевых сигналах в колене посещайте специалиста.

Питание

Больному гонартрозом необходимо избавиться от лишнего веса, а также исключить из своего рациона вредные продукты. Ниже приведены две таблицы, которые помогут вам похудеть и употреблять полезную для суставов пищу.

Полезные и запрещённые продукты

При лечении артроза врачи рекомендуют поддерживать нормальный вес и придерживаться следующему рациону:

Полезные продукты	Запрещенные продукты
нежирное мясо;	помидоры;
минеральная вода без газа;	рафинированные масла;
орехи;	майонез;
крупы;	фастфуд;
птица и рыба;	алкоголь;
кисломолочные продукты;	кофе;
холодец, приготовленный на основе бульона из костей;	мучные и сладкие продукты;
куриные яйца.	фрукты с высоким содержанием кислот;
сосиски;
колбасы;
жирное мясо;
болгарский перец;
белокочанную капусту.

Есть нужно часто и небольшими порциями (до 300 г). Последний приём пищи должен быть не позднее чем за 2–3 часа до отхода ко сну.

Пример диеты

Примерное меню:

Завтрак	Обед	Полдник	Ужин	Поздний ужин
гречневая каша с грибами — 150 г;	холодец, приготовленный на свиных ножках, — 250 г.	стакан кефира — 250 мл.	картофельное пюре — 100 г;	куриная грудка — 80 г.
кусок ржаного хлеба — 20 г.	запеченный минтай — 80 г.

В меню вы можете добавлять любые разрешённые продукты. Главное правило — не перегружать организм тяжёлой пищей и есть по графику.

Диагностика

Поражения сустава, напоминающие артрозные, возникают при многих других заболеваниях, и малосведущие люди часто ошибаются в определении болезни. Поэтому ни в коем случае не пытайтесь установить себе диагноз самостоятельно.

Инструментальное обследование

Рентгенодиагностика – самый популярный и значимый метод в силу своей простоты, доступности и высокой информативности. Снимки обычно выполняются в двух проекциях – боковой и прямой, но при необходимости могут использовать и различные специфические укладки.

Ультразвуковое исследование считается довольно перспективным направлением, которое позволяет обнаружить жидкость, дать оценку патологиям мягких тканей, а также визуализировать хрящи и суставные поверхности. К преимуществам данного метода перед рентгенографией относится возможность менять положение датчика, а также отсутствие надобности строгого позиционирования больного для получения стандартных проекций.

МРТ и компьютерная томография предоставляют большой объем информации, а также возможность получить трёхмерное изображение исследуемой области.

Лабораторные анализы

При гонартрозе патологические изменения происходят главным образом в суставном хряще, а также в субхондральной кости, синовиальной оболочке, других мягких тканях сустава. Поскольку возможности непосредственно исследовать эти структуры ограничены, наиболее важными источниками для забора биологических маркеров являются кровь, моча и синовиальная жидкость.

В большинстве случаев у больных артрозом коленного сустава отсутствуют изменения в анализах крови и мочи, за исключением случаев синовита со значительным выпотом, когда возникают увеличение СОЭ, гипергаммаглобулинемия, повышение уровня показателей острой фазы – СРБ, фибриногена и др. При исследовании синовиальной жидкости значительных отличий от нормальных показателей не выявляют.

В последние годы ведется интенсивный поиск возможных биологических маркеров (БМ) деградации и репарации тканей суставов (главным образом хрящевой и костной). БМ отражают динамические изменения, служат предикторами прогноза гонартроза и маркерами эффективности патогенетического лечения. Открытие новых и более глубокое изучение известных БМ позволит лучше понять механизмы патогенеза артроза.

Однако главная задача использования биологических маркеров хрящевого метаболизма – оценка хондропротекторных свойств лекарственных препаратов и мониторинг лечения препаратами, относящимися к группе DMO AD – «модифицирующих болезнь».

Как определяется ОЖД

Для получения инвалидности не дают основания несильно выраженные пpоблемы cтатикo-динaмических фyнкций артроза 1-2 степеней. Нарушения на этих стадиях признаются незначительными.

Умеpенными нарушeниями статико-динамической функциональности считается коксартроз 3 (третьей) степени при поражении одного тазобедренного сустава или при поражении обоих суставов с высокими проблемами передвижения на второй стадии коксартроза. То же самое относится к гонартрозу: на второй степени при поражении обоих коленных суставов с невозможностью передвигаться, либо гонартроз третьей стадии с выявлением нарушений статико-динамических функций. Стабильные явно выраженные контрактуры указанных функций является поводом для вынесения критерия ОЖД, поскольку человек неспособен полноценно трудиться, передвигаться, быть социально активным. Такая постановка определения ограничения жизнедеятельности дает основание для получения инвалидности третьей группы.

Анкилоз коленных суставов, а также голеностопных и тазобедренных, коксартроз 2-3 степени при укороченности конечностей на 7 см и более (без учета компенсаций ортопедических приспособлений), при эндопротезировании двух и более суставов, проявляющиеся в стабильном нарушении двигательных функций дает основание для рассмотрения получения больному инвалидности второй группы.

Инвалидность первой группы при деформирующем артрозе выносится, когда человек постоянно нуждается в посторонней помощи, не способен обслуживать в быту себя, невозможность самому передвигаться без помощи специальных приспособлений (колясок).

Как лечить заболевание

Вместе с медикаментозными методами часто используют озонотерапию, кинезитерапию, БАД, гомеопатическое лечение.

Озонотерапия заключается в воздействии на зону поражения озоном. Вводят его внутрь инъекциями, применяют наружно. Метод лечения не имеет противопоказаний. Используют в большинстве случаев также в четверной степени развития артроза. Оно производит обезболивающее, противовоспалительное действие. Способствует восстановлению обращения крови. Эффект излечения усилится, если сочетать метод излечения болезни с применением хондропротекторов.

Кинезитерапия в лечении

Кинезитерапия. Лечение болезни производится специальной гимнастикой. Нагрузка рассчитывается индивидуально для коленного, тазобедренного сустава. Возможно использование тренажёров. Стоит соблюдать ритм дыхания. Желательно присутствие доктора во время упражнений.

Активные биологические добавки. Эти средства вошли в использование недавно. Считаются альтернативной заменой лекарственным средствам. В настоящее время приобрели широкое признание.

Гомеопатия. Препараты принимаются малыми дозировками. Лечение артроза осуществляется пару недель. За этот период обращение крови восстанавливается. Методика укрепляет иммунитет, способствует общему улучшению организма.

Кроме консервативного лечения артроза используются оперативные методы. Проведённое обследование покажет, что стоит выбрать.

На 4 степени развития болезни часто используют хирургическое лечение. Одним из видов является артропластика. Суставные кости разъединяют, делают новые поверхности, между ними размещают прокладки из пластика. В сложных случаях производят полную замену коленного сустава.

Заменённый сустав

Хирургия

Когда работа сустава нарушена явно, а консервативное лечение не помогает, применяется хирургическое вмешательство. Но до этого доходит крайне редко. Пораженный сустав может быть заменен на искусственный (эндопротезирование). Но чаще это применяется на III стадии.

Восстанавливается ось конечности или иссечение костных изменений (остеотомия). Через проколы кожи осуществляется артроскопическое вмешательство. Через проколы в колене из суставов удаляется разрушенный хрящ. Затем вводятся лекарственные препараты.

Отзывы пациентов

Какой из многочисленных способов лечения будет применён в каждом конкретном случае — зависит от врача. Специалист выберет лучший метод, а задача пациента — неукоснительно следовать рекомендациям ортопеда. Только так можно быстро получить хороший результат. Это подтверждают пациенты, у которых был диагностирован гонартроз.

Я знаю об успешно проводимых операциях, но в настоящее время существуют и более передовые методы, например, лечение стволовыми клетками, которые получают из костного мозга и жировых тканей. Именно такой метод был выбран мной, когда встал вопрос о лечении артроза. Клетки были взяты у меня под анестезией и размножены в лабораторных условиях. Затем их ввели в коленный сустав. Полного улучшения пока не наступило, но из больницы меня выписали почти сразу после операции.

Марина, 51 год

Услышав от врача о своем диагнозе (двухсторонний артроз), я испугался необходимой операции и решил попробовать лечиться народными методами, а именно — медовой настойкой. В результате только оттянул неизбежное. Теперь в скором времени мне предстоит остеотомия. Никому не советую избегать медицинских процедур и надеюсь, что моя операция пройдёт успешно.

Николай, 60 лет

Основное понятие

Общее определение целой группы суставных патологий, которые имеют схожую клиническую картину, но разные причины развития. Заболеванию свойственно хроническое течение, с постепенным поражением всех анатомических структур сустава — хряща, кости, соединительной ткани и окружающих мышц. Как правило, развивается в пожилом возрасте, от 65 лет и старше.

Но в последнее время, артроз стремительно молодеет. Более 30% диагностических случаев — это люди от 35 до 45 лет. Обусловлено это современным укладом и, как ни парадоксально, техническим прогрессом. Прогрессивные технологии, которые позволяют осуществлять рабочую деятельность сидя в офисе или в домашних условиях, оказывают плохую услугу всем костям скелетного аппарата, особенно — коленному суставу. Статичный, малоподвижный образ жизни создает благоприятные условия для развития негативных процессов в костной ткани. В результате, любая физическая активность, сверх привычной, может спровоцировать разрушительные механизмы.

Три результативных упражнения лечебной гимнастики

Бытующее мнение, что поврежденный сустав необходимо ограничивать в движениях, сегодня опровергают все ревматологи и врачи ЛФК. Грамотно подобранный комплекс упражнений помогает суставам при артрозе сохранить свою подвижность и гибкость.

При выполнении упражнений вы не должны испытывать боль – это обязательное условие. Чтобы подготовить колени к тренировке, необходимо их разогреть легкими массажными движениями:

• легкими хлопками, способствующими притоку крови;
• круговыми движениями по часовой стрелке и против нее (это разогревает мышцы, связки и сухожилия);
• похлопыванием ладонью одной руки по прижатой к больному суставу другой руке (это помогает мышцам расслабиться).

Специалисты швейцарской клиники «Женераль Болье» предложили комплекс из трех упражнений, который после проведения клинических испытаний показал высокие результаты в лечении:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Шалтай-болтай (Humpty Dumpty).

Сядьте на высокий стул или на стол, ноги не должны касаться пола.

Покачивайте ногами с небольшой амплитудой – движения легкие и непринужденные.

Выполняйте 3–4 раза в день по 7 минут.

Сядьте на стул так, чтобы ступни ног ровно стояли на полу.

Больной ногой обопритесь на носок, а пятку приподнимите как можно выше. Далее, спокойно опустите ее на пол и через некоторое время повторите движение.

При развитии гонартроза на обеих ногах поочередно выполняйте это упражнение каждой из них.

То же, что и в топотушках.

Обоприте больную ногу только на пятку, а носком выполняйте легкие шлепающие движения.

В клинике «Женераль Болье» ЛФК проводят в теплом бассейне (+35°C). Это значительно усиливает лечебный эффект

Какой врач занимается лечением?

Это может быть участковый терапевт, хирург, ортопед. По мере необходимости назначают консультацию ревматолога. Врач-ревматолог обследует Вас, установит точный диагноз, определит, какие именно суставы поражены. Назначит лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Только с помощью полного обследования специалист сможет ответить на главный вопрос: какая стадия гонартроза у пациента, и какое лечение ему необходимо.

При наличии сопутствующих патологий в позвоночном столбе требуется консультация невропатолога и вертебролога. Эти специалисты назначают восстановительное лечение, в ходе которого устраняется болевой синдром за счет ущемления нервного волокна в межпозвоночных дисках.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет суставная щель полностью сращивается с развитием анкилоза. Если сустав обездвиживается в функционально невыгодном положении, то человек может только с трудом передвигаться на костылях. Он утрачивает бытовые и профессиональные навыки, становится инвалидом. Течение деформирующего артроза также может осложняться спонтанными кровоизлияниями в коленный сустав, реактивными синовитами, наружными подвывихами надколенника.

Причины

Спровоцировать деформирующий остеоартроз в зоне коленных сочленений могут разные факторы. Это могут быть травмы спортивного характера, лишний вес, возраст. Гнартроз, согласно статистическим данным, поражает около 15 – 30% населения. Относят эту патологию к болезням наследственности, лишнего веса, образа жизни, возраста.

Конечно же у тучных женщин, которым за 40, обнаруживается поражение чаще. В этом случае развитию патологии способствовала усиленная нагрузка, оказываемая ежедневно на колени.

После 65 лет гонартроз проявляется примерно у 65 – 85% людей. Его появлению способствует изменение гормонального фона, сильное изнашивание тканей хряща, которые проявляются со временем.

Вызвать развитие деформирующего типа патологии способны нижеприведенные факторы:

1. Травмирование менисков;
2. сбои обменных процессов;
3. вредные привычки. К ним включают табакокурение, злоупотребление спиртными напитками);
4. различные травмы в зоне колен (вывихи соединений, переломы костей);
5. слабость связочного аппарата. Эта патология зачастую бывает врожденной. Ее называют гипермобильностью;
6. несбалансированное питание;
7. болезни сочленений воспалительного типа (болезнь Бехтерева, подагра, ревматизм);
8. наследственный фактор. Он представлен предрасположенностью организма к развитию артроза сочленения колена.

Профилактические меры

Профилактика коленного артроза 2 степени сводится к главному правилу — двигаться. Нормальная физическая активность защитит сложную структуру колена от застойных процессов, обеспечит нормальную циркуляцию крови и обогащение кислородом. Это не значит что нужно приниматься за изматывающие занятия спортом или пробегать марафонские дистанции. Вполне достаточно организовать свой режим дня, включив в него прогулку или плавание.

Для того чтобы не допустить развитие артроза коленного сустава 2 степени следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Заниматься посильными видами спорта. Медленный бег, плавание, пешие прогулки 30-40 минут в день являются лучшей профилактикой дегенеративных процессов.
• Выполнять зарядку. Комплекс несложных упражнений для коленей улучшают кровоснабжение сустава и подвижность.
• Придерживаться здорового питания. Свежие фрукты, овощи, зелень, морская рыба, нежирное мясо, кисломолочные продукты содержат все необходимые элементы для суставной ткани.
• Принимать витамины. В осенне-зимний период или в период восстановления после болезни витаминный комплекс предотвратит аномальную деятельность иммунной системы.

Своевременное начало лечения, прием препаратов, проведение процедур, корректировка двигательной активности — залог здоровых коленей и нормального качества жизни.

Взаимосвязь степени артроза и группы инвалидности

На самом деле, когда вопрошают, какая стадия артроза является необходимой для получения третьей группы инвалидности, то нельзя дать однозначного ответа. Как и в случае, с призывом в армию, здесь всё решается индивидуально. Рассматривается диагноз «артроз» с позиции, как влияет болезнь суставов на ограничение жизнедеятельности.

Разумеется, чем тяжелее степень остеоартроза, тем сильнее выраженность ОЖД, но зависимость не прямо пропорциональная. Проще говоря, в законе не предусмотрено, что, например, при второй степени коленного артроза полагается третья группа инвалидности. Впрочем, чаще всего третья стадия остеоартроза является поводом для постановки на инвалидность, если это касается гонартроза, коксартроза, артроза голеностопных суставов. Такие вопросы решаются медицинской комиссией после тщательного обследования.

Клиническое течение

Прогрессирование заболевания сопровождается характерными симптомами. Боль возникает посреди ночи, даже если нога находится в неподвижном состоянии. Утром ощущается скованность.

Ходьба затрудняется при прохождении определённого расстояния, затем уже и в начале движения. В тяжёлых случаях человек не может нормально пройти и 100 метров, ему становится больно стоять и сидеть. Передвигаться приходится с помощью специального оборудования.

Незначительная хромота на первом этапе впоследствии переходит в ярко выраженную. В итоге ходьба, пользование общественным транспортом, выполнение профессиональных обязанностей, бытовых функций и даже самообслуживание могут стать и вовсе невозможными.

Самомассаж

Простые массажные движения позволяют:

активизировать нервные окончания,

усилить приток крови к пораженным тканям,

восстановить эластичность связок и сухожилий.

Перед тем как приступить к самомассажу, нужно обязательно прогреть колено легкими круговыми растираниями или под теплым душем. Важно массировать не только область колена, но и окружающие участки.

Самомассаж выполняют ребром ладони и самой ладонью, кистью, согнутой в кулак и подушечками пальцев. Рекомендованные приемы:

• круговые поглаживания по часовой стрелке и против нее;
• прижав одну ладонь к колену, пальцами второй руки слегка постукивайте по ней;
• так же через прижатую ладонь постукивайте ребром ладони другой руки;
• круговые поглаживания с легким надавливанием на больное колено.

Эти приемы самомассажа в комплексе – хорошая проработка коленного сустава, которая помогает лечить болезнь. Делайте процедуру дважды в день, не более 15–20 минут за раз. А для профилактики развития коленного артроза достаточно делать такой самомассаж раз в неделю.

Самомассаж поможет снять симптомы гонартроза. Массажируйте не только больной сустав, но и мышцы ноги

Группы инвалидности

Как получить инвалидность при артрозе – этот вопрос волнует многих людей, страдающих от недуга. Как и при любом заболевании, имеется три группы, получаемые больными после медико-социальной экспертизы.

Первая группа

Главный критерий, позволяющий отнести больного к этой категории, такой:

• невозможность человека физически трудиться, самостоятельно за собой ухаживать;
• четкое нарушение функций движения, заключающееся в невозможности стоять и передвигаться самостоятельно;
• симптомы коленного артроза коленного, поражение иных суставов;
• анкилоз коленного, тазобедренного и голеностопного сустава в противоестественном расположении.

Те, кому назначена первая группа, не имеют никакой возможности существовать самостоятельно. Они не могут передвигаться, подниматься с постели, часто даже стояние вызывает невыносимую боль и множество иных осложнений. Нет возможности самостоятельно покушать, переодеться, выполнять естественные гигиенические процедуры.

Вторая группа

Как получить инвалидность при артрозе второй группы? Эта группа назначается тем, у кого суставы ног значительно подверглись разрушающему действию патологии. Они не могут самостоятельно передвигаться либо делают это с трудом, используя постороннюю помощь, вспомогательные средства.

Такие действия оказывают боль. Остается возможность трудиться, при наличии особым образом организованных рабочих местах. Учиться больные способны только в специализированных заведениях либо домашних условиях.

Третья группа

Чтобы назначить больному человеку третью группу инвалидности, члены медико-социальной экспертизы обязаны определить у него наличие умеренных симптомов артроза конечностей. Пациент может передвигаться самостоятельно, выполнять домашние дела и привычную работу, хотя немного ограничен в такой деятельности. Он не потерял способность действовать самостоятельно, организовывать самообслуживание. Ему не нужны вспомогательные средства, обычно для разгрузки суставов достаточно использование трости. Чтобы выполнять привычную работу, они тратят больше времени, умеренные нагрузки требуют продолжительного отдыха.

В условиях производства человек с третьей группой инвалидности показывает более низкие результаты производительности, а иногда он совсем не в состоянии выполнять определенную работу. Некоторые специальности становятся недоступными для профессиональной деятельности лиц, которым назначена третья группа инвалидности, особенно при артрозе голеностопного сустава. Для выполнения таких функций больному необходимо обучение, труд по специальному распорядку рабочего дня, иногда невозможно обойтись без посторонней помощи.

Признаки, основываясь на которых эксперты назначают именно третью группу инвалидности, когда диагностирован артроз сустава, такие:

• патология различных суставов конечностей второй степени;
• объединение артроза конечностей: тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

Далеко не всем назначается инвалидность при наличии артроза. Ее невозможно получить, если присутствуют такие признаки:

• присутствие деформирующего артроза одного из суставов, относящегося к первой либо второй степени развития патологии;
• медленное прогрессирование недуга голеностопного или иного сустава, факты улучшения состояния при медикаментозной терапии;
• присутствие стойких, но незначительных нарушений суставных функций;
• пациент занят профессиональной деятельностью, требующей незначительных физических нагрузок либо умственного труда.

Подобные больные обычно признаются трудоспособными. Чтобы получить инвалидность, необходимо предварительно проконсультироваться со своим доктором. Он даст адекватную оценку состояния пациента при артрозе голеностопного, тазобедренного или коленного сустава, подскажет, какова вероятность получения положительного результата после прохождения медико-социальной экспертизы.

Прогноз

Если больному поставили диагноз артроз, то прогноз в целом не слишком благоприятный, так как болезнь нельзя излечить полностью. Но существует ряд факторов, которые влияют на течение болезни:

1. Вид артроза – в зависимости от того, первичный он или вторичный, болезнь протекает медленнее или быстрее.
2. Возраст пациента – когда болезнь проявляется в старости, это воспринимается как физиологический этап старения. У молодых же людей болезнь успевает пройти большее количество стадий развития, что в старости лишь добавит осложнений.
3. Предписания врача – самый важный фактор, при несоблюдении которого болезнь прогрессирует гораздо быстрее, что отражается на состоянии больного.
4. Масса тела – у полных людей артроз развивается чаще и быстрее.
5. Регулярный прием лекарственных препаратов в течение многих лет.
6. Род деятельности – то, чем занимается человек, напрямую влияет на развитие у него артроза коленного сустава.

Диета

Очень важной составляющей комплексного лечения является сбалансированная диета, богатая витаминами, микроэлементами и прочими необходимыми полезными веществами. Подробные сведения о диете при артрозе приводились в соответствующей публикации нашего сайта.

Таким образом, лечение артроза – длительный, сложный и обязательно комплексный процесс. Если вам пришлось лично столкнуться с данным недугом, запаситесь терпением и следуйте врачебным указаниям.

Следуйте рекомендациям лечащего врача

Будьте здоровы!